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就診指南


掛號科室: 內(nèi)分泌科

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泌乳素瘤怎么治療

泌乳素瘤通常是由于垂體病變或者垂體亢進(jìn),而造成泌乳素分泌過量,引起腫瘤。通常會利用手術(shù)來切除腫瘤,也可以藥物治療、放射治療,對于下丘腦和垂體的病變,要查出具體的原因,進(jìn)行相對應(yīng)的治療?! ∶谌樗亓鰢?yán)重影響健康,會引起顱壓的不穩(wěn)定,產(chǎn)生嘔吐、惡心、昏厥,甚至是垂體卒中,產(chǎn)生劇烈的頭痛、惡心、休克。在病情初期,腫瘤往往不會很大,而且也沒有出現(xiàn)血液性疾病,可以利用多巴胺激動劑來進(jìn)行藥物治療。在用藥期間需要進(jìn)行過敏測試。如果已經(jīng)接受了蝶竇手術(shù),用藥期就不會很長,而且也比較容易見效。蝶竇手術(shù)往往是通過鼻腔內(nèi)進(jìn)行,會對垂體周圍的腫瘤來進(jìn)行適當(dāng)?shù)那谐_@是對于比較大的腫瘤,手術(shù)之后會面臨著術(shù)后并發(fā)癥,要注意鼻腔部位的階段檢查和顱腔的感染性檢查。對于疾病晚期,腫瘤比較大,已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,不易于做手術(shù),就可以選擇放射性治療來緩解腫瘤的進(jìn)一步增大,延長患者的生存期。  在治療泌乳素瘤期間,要嚴(yán)格的按照醫(yī)生的囑托和檢查的流程,確定病情處于何種階段,再選用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療。這一病癥是比較容易復(fù)發(fā)的,治療后要注意定時(shí)的檢查和按時(shí)的服藥。

作者:潘永源 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量: 91827

泌乳素瘤首選治療方法

泌乳素瘤首選的治療方法為藥物治療,這些藥物多是多巴胺受體激動劑。無論是泌乳素微腺垂體瘤,還是侵襲性泌乳素瘤,即垂體大腺瘤,首選的治療辦法都是多巴胺受體激動劑。目前國內(nèi)常用的藥物有溴隱亭,國外可供選擇的藥物為卡麥角林,溴隱亭的起始用量為2.5-15mg/d,平均分配到每天的24小時(shí)當(dāng)中,可以每12小時(shí)、8小時(shí)或者6小時(shí),分別口服相對應(yīng)的平均劑量。泌乳素瘤是唯一可以用藥物治愈的垂體腺瘤,因?yàn)槎喟桶肥荏w激動可以抑制泌乳素瘤當(dāng)中多巴胺受體的表達(dá),從而使瘤體的體積縮小,進(jìn)而使泌乳素血清學(xué)水平降低,并且使瘤體體積縮小,瘤體達(dá)到臨床治愈。所以如果患有泌乳素素瘤,千萬不要很急于或者盲目的選擇手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)治療可能會導(dǎo)致正常的垂體功能下降,從而使原有的臨床癥狀不能得以完全緩解,或者加上新的臨床癥狀,一定要首先嘗試藥物治療。

作者:孫一睿 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 4335

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顧鋒主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院  內(nèi)分泌科

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