掛號科室： 呼吸內(nèi)科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
是否傳染：
是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費(fèi)用：
間質(zhì)性肺病早期可能什么癥狀也沒有，也有可能有一些活動以后輕度氣短或者有一點(diǎn)喘，有的時(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)的咳嗽，但這并不表明疾病輕重。因?yàn)殚g質(zhì)性肺病在目前來講，治療還沒有特別有效的措施，而且是持續(xù)發(fā)展的病。因?yàn)殡m然沒有細(xì)菌或者沒有病原體的感染，但是在得病的過程中很容易合并病原體的感染，而且一旦感染了會比正常沒有間質(zhì)性肺病的病人癥狀和預(yù)后要差。所以間質(zhì)性肺病即使早期沒有癥狀也需要積極的治療，只要在CT影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)有這個(gè)病就需要積極治療，當(dāng)然這個(gè)時(shí)候可以通過肺功能的評測來決定治療的輕重緩急。
作者：唐勇軍 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3454
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：一位88歲的老年男性患者，反復(fù)咳嗽、咳痰2個(gè)月不能緩解，為求進(jìn)一步治療，而來我院就診，經(jīng)體格檢查、影像學(xué)檢查后確診為間質(zhì)性肺病，給予抗纖維化、糖皮質(zhì)激素類藥物治療10天，如采用吡非尼酮膠囊、醋酸潑尼松片等藥物，患者不適癥狀得以減輕，病情穩(wěn)定，目前定期復(fù)查中?！净拘畔ⅰ磕?、88歲【疾病類型】間質(zhì)性肺病【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年3月【治療方案】物理治療（經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧）+口服藥物（吡非尼酮膠囊、乙磺酸尼達(dá)尼布軟膠囊、醋酸潑尼松片）【治療周期】住院治療10天，定期復(fù)查【治療效果】咳嗽、咳痰癥狀好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定一、初次面診一位88歲的老年男性患者，既往有冠心病、心律失常、高血壓病史。因?yàn)榉磸?fù)咳嗽、咳痰2個(gè)月不能緩解，而來我院就診，體檢示T∶36℃，P∶62次/分，R∶18次/分，BP∶160/110mmHg，神志清，精神可，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，心率62次/分，律齊，腹軟，無壓痛，雙下肢不腫。行胸部CT平掃示∶雙肺間質(zhì)性改變，左側(cè)胸膜略厚，少量胸腔積液，雙肺結(jié)節(jié)。初步診斷為間質(zhì)性肺病，收入院進(jìn)行下一步診查。二、治療經(jīng)過患者入院后積極配合完善相關(guān)輔助檢查，復(fù)查肺部CT雙肺間質(zhì)改變較前變化不明顯，綜合考慮后給予吸氧、藥物治療的方案。首先給予患者經(jīng)鼻導(dǎo)管低流量吸氧，并囑其服用吡非尼酮膠囊、乙磺酸尼達(dá)尼布軟膠囊，減緩肺功能下降預(yù)防繼續(xù)發(fā)生纖維化樣變。服用糖皮質(zhì)激素類藥物醋酸潑尼松片，起到抗炎、抑制免疫功能的作用，以及抑制雙肺結(jié)節(jié)繼續(xù)發(fā)展。服藥期間嚴(yán)密觀察患者呼吸、體溫、血壓等生命體征有無異常。三、治療效果患者住院10天后，咳嗽、咳痰癥狀較前明顯減輕，查體：雙肺呼吸音粗，雙肺未聞及干濕性啰音，其余各項(xiàng)生命體征正常，患者精神可，飲食正常，未訴其他不適?？紤]患者病情穩(wěn)定，故囑其出院療養(yǎng)，院外繼續(xù)服用遵醫(yī)囑上述藥物，每月來院復(fù)查肺部CT，期間如有呼吸費(fèi)力、咳嗽、咳痰等加重表現(xiàn)，及時(shí)來院復(fù)查。四、注意事項(xiàng)患者經(jīng)藥物治療后咳嗽、咳痰癥狀得以緩解，我感到十分欣慰，為了降低其出院后病情加重的風(fēng)險(xiǎn)，我叮囑患者及家屬還需要注意以下幾點(diǎn)：1、出院后患者應(yīng)由家屬陪伴照料，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)呼吸系統(tǒng)不適癥狀加重，及時(shí)就醫(yī)；2、患者居住的室內(nèi)保持空氣流通，避免出入灰塵、花粉濃度較高的場所，必要時(shí)可佩戴口罩，隔離外界污染；3、患者病情穩(wěn)定后可適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免過度勞累；4、出院后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免漏服、多服，不可自行更改藥量，以免影響治療效果。五、個(gè)人感悟間質(zhì)性肺病屬于導(dǎo)致肺功能喪失的一類疾病，主要累及肺部，早期可出現(xiàn)如本篇病例患者的活動后咳嗽、咳痰加重癥狀，除此以外還可能表現(xiàn)為咯血、胸痛、喘鳴等，一旦出現(xiàn)上述不適，應(yīng)及時(shí)來院就診，在疾病早期進(jìn)行治療，可抑制病情進(jìn)展，出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭、發(fā)紺等嚴(yán)重并發(fā)癥，增加治療難度，影響患者生活質(zhì)量。
作者：劉璠 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4039
間質(zhì)性肺病的危害如下：1、導(dǎo)致呼吸功能下降，由于長期的缺氧，會影響肺部的氣體交換，導(dǎo)致呼吸困難加重；2、引起循環(huán)系統(tǒng)障礙，反復(fù)發(fā)作可引起肺心病、腎功能損害。引起間質(zhì)性肺病的原因很多，有理化因素、藥物、免疫因素等。間質(zhì)性肺炎會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難，呼吸困難屬于進(jìn)行性呼吸困難，確診要靠胸部CT。間質(zhì)性肺病發(fā)展到晚期，會導(dǎo)致心力衰竭、呼吸衰竭和肺動脈高壓，危及病人的生命。
作者：潘頻華 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4293
間質(zhì)性肺病吃的食物和藥物都有一定的選擇，對食物應(yīng)該選擇顏色鮮艷的蔬菜，比如紫甘藍(lán)、菠菜、大白菜、白蘿卜、西紅柿、芹菜等，水果可以選擇馬蹄、菠蘿、葡萄、蓮霧、火龍果、櫻桃等，能夠達(dá)到清肺、潤肺的功效。對于支原體感染引起的可以選擇服用羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等藥物，對于病毒感染所引起的可以選擇服用利巴韋林、轉(zhuǎn)移因子、奧司他韋等。對于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化可以選擇服用糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松、潑尼松，還可以聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺等藥物。
作者：何白梅 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4326
王新霞 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
首先要明確一下間質(zhì)性肺病不是一個(gè)疾病，而是一大類的疾病，它有各種各樣的病因，只是一個(gè)共同的名字是間質(zhì)性肺病，代表的病變、受損的位置在...
邊永君 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
呼吸科
間質(zhì)性肺病分多個(gè)類型，治療方法也各有不同。特發(fā)性肺纖維化是臨床上最常見的特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，除了肺移植之外，缺乏有效的治療方法。激素及...
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
