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低鎂血癥怎么治療

低鎂血癥是指當(dāng)血清中的鎂離子小于0.75mmol/L的時(shí)候，就可以診斷為臨床上的低鎂血癥。治療原則有兩方面：一、需要積極的治療原發(fā)病，排除或防止引起低鎂血癥的誘因。二、要通過(guò)靜脈或者通過(guò)胃腸道積極進(jìn)行補(bǔ)充鎂離子，并且同時(shí)要糾正電解質(zhì)和代謝的紊亂。補(bǔ)充鎂離子的情況有如下幾種方面：一、補(bǔ)鎂時(shí)，首先要謹(jǐn)慎補(bǔ)鎂，另外在嚴(yán)重的心律失常時(shí)必須及時(shí)補(bǔ)鎂，靜脈補(bǔ)充鎂離子時(shí)，遇到患者如嚴(yán)重的腎功能受損時(shí)，需要在心臟、血壓和血氧飽和度等生命體征的監(jiān)測(cè)下，才能夠進(jìn)行補(bǔ)鎂。補(bǔ)鎂過(guò)程中要監(jiān)測(cè)血清鎂的濃度，防止因補(bǔ)鎂過(guò)量而變成高鎂血癥，小兒在靜脈補(bǔ)鎂時(shí)，還要注意防止低血壓的反應(yīng)，因?yàn)殒V可以使外周的小動(dòng)脈血管擴(kuò)張。二、對(duì)于較輕的低鎂血癥，可以通過(guò)肌肉注射，例如肌肉注射硫酸鎂等途徑給予補(bǔ)充鎂離子。如果大量的鎂離子的缺乏，可以給予靜脈靜點(diǎn)硫酸鎂進(jìn)行補(bǔ)充。三、補(bǔ)鎂的同時(shí)要注意水電解質(zhì)和代謝的紊亂，特別是要注意補(bǔ)水和補(bǔ)鉀，因?yàn)榈玩V血癥時(shí)，常伴有低鉀血癥和人體的缺水和脫水。

作者：李渝 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 4518