掛號科室： 呼吸內(nèi)科
發(fā)病部位：肺及肺系
多發(fā)人群：新生兒
治療方法：藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：咳嗽、發(fā)熱、咳痰
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查：血常規(guī)、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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嬰兒支氣管炎的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象
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張欣一般情況下，新生兒支氣管炎需要7-10天才能痊愈，具體時(shí)間與病原微生物的種類、病情的嚴(yán)重程度等因素相關(guān)。 支氣管肺炎主要是由于各種病原微生物感染所致，其中以細(xì)菌及病毒感染最為常見，患者多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱，全身不適等癥狀。在新生兒科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)應(yīng)用敏感的抗菌、抗病毒藥物治療后，多數(shù)患者在7-10天左右能夠痊愈。部分抵抗力較差的患者，或者合并了肺炎，可能會持續(xù)2-3周左右才能康復(fù)。另外，支原體感染引起的支氣管炎，病程相對較長，需要2周左右才能逐漸康復(fù)。 此外，支氣管炎患者在治療期間應(yīng)多喝水，注意休息。如果出現(xiàn)發(fā)燒，可以用酒精擦拭或冷敷等物理降溫方式處理。
作者：周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 5030
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患兒為2個(gè)月的女寶，因出現(xiàn)“咳嗽，喉中痰響，伴有憋喘”等癥狀來醫(yī)院就診。完善呼吸道病原篩查后，提示存在呼吸道合胞病毒感染，考慮存在小兒毛細(xì)支氣管炎。與家長進(jìn)行溝通后，給予持續(xù)氣道正壓通氣、藥物治療等，病情逐漸好轉(zhuǎn)，住院治療7天，患兒疾病治愈，順利出院?！净拘畔ⅰ颗?、2個(gè)月【疾病類型】小兒毛細(xì)支氣管炎【就診醫(yī)院】濟(jì)南市兒童醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年6月【治療方案】持續(xù)氣道正壓通氣+藥物治療（吸入用布地奈德混懸液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、鹽酸氨溴索口服溶液）【治療周期】住院治療7天【治療效果】患兒臨床癥狀消失，臨床治愈，順利出院一、初次面診患兒，女，2個(gè)月，2022年6月來我院就診。家長訴：因近期氣溫驟降，患兒身體出現(xiàn)不適，起初出現(xiàn)咳嗽癥狀，為單聲咳嗽，后逐漸加重，在家自行給予小兒止咳糖漿口服治療，癥狀未見好轉(zhuǎn)，反而逐漸加重，發(fā)展為陣發(fā)性連聲咳嗽，同時(shí)喉中痰響，伴有憋喘。就診于我院急診后收入病房?；純嚎却黠@，氣促，三凹征弱陽性，聽診雙肺聞及濕啰音及密集喘鳴音。首先考慮為呼吸道感染，及時(shí)完善床旁胸片，患兒胸片提示雙肺紋理增粗。結(jié)合患兒年齡及疾病情況，完善呼吸道病原篩查，提示呼吸道合胞病毒檢查陽性，診斷為小兒毛細(xì)支氣管炎。（呼吸道病原篩查）二、治療經(jīng)過入院后，患兒有呼吸困難癥狀，首先，保持呼吸道通暢，及時(shí)給予持續(xù)氣道正壓通氣輔助通氣，提供氣道壓力及氧濃度；其次，給予吸入用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥反應(yīng)，給予吸入用硫酸沙丁胺醇溶液緩解氣道痙攣及氣道高反應(yīng)，給予鹽酸氨溴索口服溶液進(jìn)行化痰治療，使痰液稀薄有利于痰液排出。給予持續(xù)心電監(jiān)測密切觀察患兒生命體征變化情，治療期間加強(qiáng)喂養(yǎng)給予營養(yǎng)支持。三、治療效果患兒入院后，經(jīng)過積極的持續(xù)氣道正壓通氣及藥物治療等綜合治療方案，病情好轉(zhuǎn)明顯。住院第4天，患兒成功撤離持續(xù)氣道正壓通氣，后改為吸氧治療?；純捍Y狀消失后，停用吸入用硫酸沙丁胺醇溶液，偶有單聲咳嗽，無喉中痰響。聽診雙肺呼吸音正常，停用所有治療藥物?？傊委煰煶虨?天，達(dá)到臨床治愈，給予辦理出院。家長對于治療效果表示滿意。四、注意事項(xiàng)很高興患兒在進(jìn)行積極的治療后身體恢復(fù)健康。因?yàn)榛純耗挲g較小，因此，出院后的居家護(hù)理同樣重要。出院后，家長應(yīng)注意日常生活調(diào)理，在兩次喂食中間，可根據(jù)患兒具體情況適當(dāng)讓患兒補(bǔ)充一些水分，避免脫水，喂水時(shí)注意避免出現(xiàn)嗆咳。注意保持生活空間內(nèi)環(huán)境的清潔干凈，勤通風(fēng)、換氣，保持溫度、濕度適宜，同時(shí)避免將孩子置于有二手煙及人流密集的環(huán)境中，以免引起身體不適。五、個(gè)人感悟小兒毛細(xì)支氣管炎是呼吸道合胞病毒感染導(dǎo)致的呼吸道疾病，多見于1歲以下的嬰兒，尤其是6個(gè)月以下的嬰兒。典型臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性喘憋、咳嗽、呼吸困難、喂養(yǎng)困難等。治療上，以保持呼吸道通暢、改善呼吸道癥狀及對癥支持治療為主。若發(fā)現(xiàn)嬰兒有憋喘等呼吸道癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)治療，尤其是年齡小的嬰兒，若治療不及時(shí)容易導(dǎo)致呼吸功能衰竭、病情加重，病程延長。
作者：劉曉婷 山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 閱讀量： 3759
銀川市第一人民醫(yī)院 新生兒科
