掛號(hào)科室: 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
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相關(guān)癥狀:
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查:
相關(guān)手術(shù):
相關(guān)藥品:
治療費(fèi)用:
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神經(jīng)性頭疼緩解方法
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神經(jīng)性頭痛應(yīng)做什么檢查
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血管神經(jīng)性頭痛能根治嗎
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王棟洗頭時(shí)出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象,首先考慮可能是由于水溫過(guò)低導(dǎo)致,低溫可對(duì)頭皮神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用,同時(shí)頭皮內(nèi)的血管在接觸涼水后可劇烈收縮,因此可造成患者神經(jīng)與血管一過(guò)性痙攣,從而出現(xiàn)頭痛的癥狀。此類(lèi)情況無(wú)需特殊處理,調(diào)節(jié)水溫在40℃左右后即可有效緩解。其次,若水溫正常,可進(jìn)一步考慮為頭皮神經(jīng)感覺(jué)末梢痛覺(jué)閾值降低引起,在輕微刺激下,如水流接觸頭皮時(shí)即可引起頭痛癥狀。造成此類(lèi)情況的原因主要與受涼、受風(fēng)以及感冒有關(guān),患者頭皮日常即可陣發(fā)抽搐樣疼痛,疼痛部位表淺、固定,因此此類(lèi)患者需積極治療原發(fā)病,同時(shí)注意保暖、補(bǔ)充維生素C、適量休息等。另外,若患者洗頭時(shí)出現(xiàn)的疼痛劇烈并難以耐受,可能提示是由疾病因素導(dǎo)致的,例如血管神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、枕神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等,除上述措施外可口服止痛藥,如布洛芬、頭痛寧膠囊、賽庚啶等進(jìn)行止痛,也可配合中醫(yī)針灸、祛風(fēng)通絡(luò)、活血止痛的中藥等措施聯(lián)合治療;同時(shí),建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,進(jìn)行治療。
作者:杜志剛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量: 4190
(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:本病例患者是一位43歲的女性,來(lái)院就診前1年便反復(fù)出現(xiàn)頭痛癥狀,但多數(shù)情況下自行休息后即可緩解。于就診2天前,患者頭痛再次發(fā)作,癥狀持續(xù)1天沒(méi)有緩解,遂來(lái)我院就診。給予患者完善了相關(guān)檢查,結(jié)合患者體征以及各項(xiàng)檢查結(jié)果,明確診斷為神經(jīng)性頭痛,采用藥物治療5天,其不適癥狀明顯改善。【基本信息】女、43歲【疾病類(lèi)型】神經(jīng)性頭痛【就診醫(yī)院】上海市第一人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年3月【治療方案】口服藥物(布洛芬緩釋膠囊)+靜脈注射(天麻素注射液)【治療周期】住院治療5天,1周后來(lái)院復(fù)診【治療效果】不適癥狀明顯改善一、初次面診患者女,43歲,來(lái)院就診時(shí)自述近一年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)頭痛癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)橛兴闹α?、惡心嘔吐、頭暈眼花等癥狀,但是之前每次休息一陣后癥狀便會(huì)自行緩解、消失。于就診2天前,患者頭痛再次發(fā)作,這次癥狀非常嚴(yán)重,頭痛癥狀持續(xù)1天后仍沒(méi)有絲毫改善,遂來(lái)我院就診。給予患者查體,無(wú)陽(yáng)性體征;完善肝腎功能、血常規(guī)、心電圖等檢查,檢查結(jié)果均未見(jiàn)異常。為了明確診斷,我建議患者住院進(jìn)行診治,患者表示同意,遂收入我院。二、治療經(jīng)過(guò)患者入院后,完善顱腦CT檢查,檢查結(jié)果提示在腦組織內(nèi)未見(jiàn)到異常信號(hào),顱腦無(wú)明顯異常;完善顱腦MRI檢查,檢查結(jié)果未見(jiàn)DWI高信號(hào),無(wú)新發(fā)梗死灶,未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。與患者交流得知,患者無(wú)口服止痛藥物史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)胃潰瘍等病史,結(jié)合上述信息和各項(xiàng)檢查結(jié)果,可明確診斷為神經(jīng)性頭痛。將診斷結(jié)果告知與患者,在征得患者同意后,我決定采用藥物治療的方式來(lái)改善患者病情,具體用藥方式為口服布洛芬緩釋膠囊加上靜脈滴注天麻素注射液。布洛芬緩釋膠囊是一種非甾體抗炎藥物,通過(guò)抑制人體內(nèi)前列腺素合成來(lái)起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的效果,具有藥物起效快、藥效持續(xù)時(shí)間久的優(yōu)點(diǎn)。天麻素注射液是一種神經(jīng)系統(tǒng)用藥,治療神經(jīng)性頭痛效果較好。三、治療效果用藥治療2天后,患者自述頭痛癥狀好轉(zhuǎn),惡心、嘔吐、頭暈眼花等伴隨癥狀基本消失;用藥治療5天后,患者的神經(jīng)性頭痛的癥狀明顯改善,患者的飲食、二便均正常,睡眠質(zhì)量較好,已經(jīng)達(dá)到出院指征,故同意其出院?;颊叱鲈?周后來(lái)院復(fù)診,自述神經(jīng)性頭痛未復(fù)發(fā),查體均正常,由此可見(jiàn)治療較為成功,療效顯著。四、注意事項(xiàng)患者在經(jīng)過(guò)治療后癥狀得以明顯緩解,我感到十分欣慰,同時(shí)叮囑患者出院回家后要注意以下幾點(diǎn):1、日常生活中應(yīng)該充分休息、規(guī)律作息,盡量避免過(guò)度勞累這一神經(jīng)性頭痛的誘發(fā)因素;2、藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下定時(shí)、定量使用,不可擅自用藥,否則可能會(huì)對(duì)藥物造成依賴(lài)性,對(duì)身心健康不利;3、如果頭痛發(fā)作更為頻繁、劇烈,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診治,以避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。五、個(gè)人感悟神經(jīng)性頭痛在日常生活中很常見(jiàn),可能與當(dāng)今人們的生活壓力比較大有關(guān),主要癥狀是單側(cè)或雙側(cè)頭痛。就像本例患者一樣,如果癥狀嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)橛蓄^暈眼花、四肢無(wú)力等臨床表現(xiàn),建議發(fā)病時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)不適癥狀進(jìn)行處理。同時(shí)建議患者要放松心情,盡量避免神經(jīng)性頭痛復(fù)發(fā)。
作者:桂雅星 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量: 4441
患者一聞到煙味就頭痛主要考慮與血管神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、過(guò)敏等原因有關(guān)?;颊呗劦綗熚断喈?dāng)于被動(dòng)吸煙,通常當(dāng)患者及時(shí)脫離被動(dòng)吸煙環(huán)境并外出呼吸新鮮空氣后,數(shù)小時(shí)內(nèi)即可緩解此癥狀:1、血管神經(jīng)性頭痛:此類(lèi)患者可能是由于香煙內(nèi)含有的煙焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物質(zhì)過(guò)量,造成腦部供氧不足,進(jìn)而引起短暫性腦缺血發(fā)作,從而表現(xiàn)為頭痛;2、偏頭痛:長(zhǎng)期偏頭痛的患者也可在聞到煙味后出現(xiàn)頭痛癥狀,由于香煙內(nèi)的尼古丁可經(jīng)嗅覺(jué)刺激大腦神經(jīng),促進(jìn)P物質(zhì)、降鈣素基因相關(guān)肽和其他神經(jīng)肽的釋放,作用于患者腦血管引起血管擴(kuò)張,進(jìn)而出現(xiàn)頭疼;3、過(guò)敏:部分患者對(duì)香煙內(nèi)的某些成分過(guò)敏時(shí)聞到煙味也可引起頭痛,同時(shí)可伴有皮膚泛紅、心律不齊、胸悶氣短等癥狀;4、腦血管疾?。簩?duì)于本身存在腦血管疾病的人群,吸煙時(shí)會(huì)使自身血液的氧含量下降,導(dǎo)致腦部供氧不足,進(jìn)而誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)頭疼、頭暈等癥狀。因此上述患者應(yīng)日常遠(yuǎn)離吸煙人群、遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境并適當(dāng)鍛煉身體以增強(qiáng)自身體質(zhì),同時(shí)若長(zhǎng)期劇烈頭痛的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊等。
作者:王俊嶺 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5564
洗頭時(shí)出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象,首先考慮可能是由于水溫過(guò)低導(dǎo)致,低溫可對(duì)頭皮神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用,同時(shí)頭皮內(nèi)的血管在接觸涼水后可劇烈收縮,因此可造成患者神經(jīng)與血管一過(guò)性痙攣,從而出現(xiàn)頭痛的癥狀。此類(lèi)情況無(wú)需特殊處理,調(diào)節(jié)水溫在40℃左右后即可有效緩解。其次,若水溫正常,可進(jìn)一步考慮為頭皮神經(jīng)感覺(jué)末梢痛覺(jué)閾值降低引起,在輕微刺激下,如水流接觸頭皮時(shí)即可引起頭痛癥狀。造成此類(lèi)情況的原因主要與受涼、受風(fēng)以及感冒有關(guān),患者頭皮日常即可陣發(fā)抽搐樣疼痛,疼痛部位表淺、固定,因此此類(lèi)患者需積極治療原發(fā)病,同時(shí)注意保暖、補(bǔ)充維生素C、適量休息等。另外,若患者洗頭時(shí)出現(xiàn)的疼痛劇烈并難以耐受,可能提示是由疾病因素導(dǎo)致的,例如血管神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、枕神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等,除上述措施外可口服止痛藥,如布洛芬、頭痛寧膠囊、賽庚啶等進(jìn)行止痛,也可配合中醫(yī)針灸、祛風(fēng)通絡(luò)、活血止痛的中藥等措施聯(lián)合治療;同時(shí),建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,進(jìn)行治療。
作者:王俊嶺 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3925
患者一聞到煙味就頭痛主要考慮與血管神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、過(guò)敏等原因有關(guān)?;颊呗劦綗熚断喈?dāng)于被動(dòng)吸煙,通常當(dāng)患者及時(shí)脫離被動(dòng)吸煙環(huán)境并外出呼吸新鮮空氣后,數(shù)小時(shí)內(nèi)即可緩解此癥狀:1、血管神經(jīng)性頭痛:此類(lèi)患者可能是由于香煙內(nèi)含有的煙焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物質(zhì)過(guò)量,造成腦部供氧不足,進(jìn)而引起短暫性腦缺血發(fā)作,從而表現(xiàn)為頭痛;2、偏頭痛:長(zhǎng)期偏頭痛的患者也可在聞到煙味后出現(xiàn)頭痛癥狀,由于香煙內(nèi)的尼古丁可經(jīng)嗅覺(jué)刺激大腦神經(jīng),促進(jìn)P物質(zhì)、降鈣素基因相關(guān)肽和其他神經(jīng)肽的釋放,作用于患者腦血管引起血管擴(kuò)張,進(jìn)而出現(xiàn)頭疼;3、過(guò)敏:部分患者對(duì)香煙內(nèi)的某些成分過(guò)敏時(shí)聞到煙味也可引起頭痛,同時(shí)可伴有皮膚泛紅、心律不齊、胸悶氣短等癥狀;4、腦血管疾?。簩?duì)于本身存在腦血管疾病的人群,吸煙時(shí)會(huì)使自身血液的氧含量下降,導(dǎo)致腦部供氧不足,進(jìn)而誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)頭疼、頭暈等癥狀。因此上述患者應(yīng)日常遠(yuǎn)離吸煙人群、遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境并適當(dāng)鍛煉身體以增強(qiáng)自身體質(zhì),同時(shí)若長(zhǎng)期劇烈頭痛的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊等。
作者:杜志剛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量: 6645
血管神經(jīng)性頭痛多是指偏頭痛,多數(shù)患者疼痛持續(xù)2-10個(gè)小時(shí)左右,少數(shù)可達(dá)1-2天,一些較重患者可能會(huì)持續(xù)數(shù)天以上。 血管神經(jīng)性頭痛一般與遺傳、內(nèi)分泌、代謝、飲食、藥物及精神因素等密切相關(guān),具體發(fā)病原因不明,多在情緒激動(dòng)、勞累、緊張、月經(jīng)期前后容易發(fā)作,一般經(jīng)休息、止痛后,2-10個(gè)小時(shí)能緩解。輕癥可數(shù)年發(fā)作1次,重癥患者可每月發(fā)作數(shù)次,疼痛程度也因人而異,輕癥不影響工作和生活,休息后好轉(zhuǎn),重癥多需藥物輔助治療,難以根治,易反復(fù)發(fā)作?! ⊙苌窠?jīng)性頭痛建議適當(dāng)休息,規(guī)律睡眠,改善生活方式,戒煙戒酒,保持情緒穩(wěn)定,嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用預(yù)防頭痛發(fā)作的藥物。
作者:曾湘豫 北京醫(yī)院 閱讀量: 7651
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 疼痛科