濟陽縣人民醫(yī)院普外科分為普外一科、普外二科兩個病區(qū)。

一、普外一科

普外一科，建立于2013年12月4日，分肝膽、兩腺兩組，肝膽組主要診治肝臟、膽道及胰腺等疾病如肝癌、肝血管瘤、膽石癥、膽道腫瘤、阻塞性黃疸、胰腺癌等。兩腺組診治甲狀腺癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀旁腺，乳腺癌、乳腺腫瘤、乳腺炎等疾病?？剖以O(shè)有床位43張，共有醫(yī)護人員17人。配置膽道鏡一臺。

2001年在全縣率先開展無張力疝修補術(shù)，手術(shù)例數(shù)最多，復(fù)發(fā)率低，能進行規(guī)范化胃癌根治、結(jié)直腸癌根治等手術(shù)，乳腺癌改良根治術(shù)，甲狀腺部分及腺葉切除術(shù)，膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石經(jīng)驗豐富。大、小隱靜脈曲張手術(shù)治療；原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全手術(shù)矯治。

經(jīng)過多年來發(fā)展，我科室業(yè)務(wù)不斷擴大，因為業(yè)務(wù)發(fā)展需要，2013年分普外一科及普外二科，普外一科分肝膽、兩腺兩組，可開展肝臟各類良、惡性腫瘤的治療，包括：原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、肝良性腫瘤、肝囊腫等?？赏瓿刹糠指文[瘤切除術(shù)，可熟練完成肝腫瘤血管介入治療，穿刺活檢，可進行微波消融術(shù)等。保膽取石手術(shù)及經(jīng)膽道鏡微創(chuàng)治療膽管結(jié)石，與上級醫(yī)院合作可完成經(jīng)皮經(jīng)肝十二指腸乳頭擴張推石術(shù)。

可完成各種肝脾破裂手術(shù)治療，最具特色的是肝，脾破裂的保守治療擁有極高成功率，給病人降低了費用，保存了臟器，減少了術(shù)后并發(fā)癥。能夠獨立完成甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺大部切除術(shù)、乳腺癌根治術(shù)，乳腺象限切除術(shù)，手術(shù)精細兼顧美容效果，開展乳腺癌的規(guī)范化綜合治療。腹腔鏡疝修補術(shù)、膽石癥治療已獨具特色。

專業(yè)特色

1、肝腫瘤：該科已熟練開展肝臟各類良、惡性腫瘤的治療，包括：原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、肝良性腫瘤、肝囊腫等?？赏瓿刹糠指文[瘤切除術(shù)，可熟練完成肝腫瘤血管介入治療，穿刺活檢，可進行微波消融術(shù)等。腹腔鏡手術(shù)開展順利。

2、膽石癥：保膽取石手術(shù)及經(jīng)膽道鏡微創(chuàng)治療膽管結(jié)石也在我科常規(guī)開展。腹腔鏡膽囊切除術(shù)已被證明是最少發(fā)生并發(fā)癥和治療良性膽囊疾病的最適合的手術(shù)方法，也是我科年手術(shù)量最大手術(shù)之一。圍手術(shù)期服用利膽排石制劑，能有效預(yù)防手術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)，增加殘余結(jié)石的排出率。與上級醫(yī)院合作可完成經(jīng)皮經(jīng)肝十二指腸乳頭擴張推石術(shù)，具有創(chuàng)傷小、住院時間短、總體花費低特點。（完成1例93歲膽管結(jié)石治療，恢復(fù)良好）

3、門靜脈高壓癥：在我國，肝炎后肝硬化是引起門靜脈高壓癥常見病因，臨床上主要表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等。我科熟練開展門奇斷流術(shù)。

4、肝脾破裂：我科室可完成各種肝脾破裂手術(shù)治療，最具特色的是肝，脾破裂的保守治療擁有極高成功率，給病人降低了費用，保存了臟器，減少了術(shù)后并發(fā)癥。

5、超聲介入：我科室于2012年開展超聲介入治療，可熟練完成肝腫瘤甲狀腺微波消融、穿刺活檢，各種囊腫抽液固化術(shù)，PTCD及膽囊炎置管引流，肝膿腫及腹腔積液置管引流術(shù)等。

6、乳腺甲狀腺專業(yè)：能夠獨立完成甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺大部切除術(shù)、乳腺癌根治術(shù)，乳腺象限切除術(shù)，手術(shù)精細兼顧美容效果，開展乳腺癌的規(guī)范化綜合治療。下半年準備開展腹腔鏡甲狀腺手術(shù)。

7、疝外科專業(yè)：手術(shù)治療各種腹外疝（斜疝、直疝、股疝、腹壁疝），并在全縣率先開展無張力疝修補術(shù)，手術(shù)例數(shù)最多，復(fù)發(fā)率低。目前腹腔鏡疝修補已經(jīng)成為我縣主要手術(shù)方式。

二、普外二科

普外二科是一個專業(yè)梯隊合理、診療規(guī)范、技術(shù)精湛的團隊，醫(yī)師團隊11人，其中副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師1人。護理團隊10人，主管護師5人，護師3人，護士2人。配備床位51張，全面開展胃腸道疾病、肛腸疾病及燒傷的外科手術(shù)治療。

普外二科對于胃腸道腫瘤及肛腸疾病的診治和研究形成專業(yè)特色，胃腸道腫瘤的綜合治療及混合痔的微創(chuàng)治療（PPH）術(shù)在區(qū)內(nèi)外居于領(lǐng)先地位。同時與山東省省立醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院等多家三級醫(yī)院保持密切業(yè)務(wù)聯(lián)系，省級醫(yī)院專家教授可隨時會診及手術(shù)，使患者在家門口即能享受省級水平醫(yī)療服務(wù)。

收治疾病種類：胃腸道腫瘤、外科急腹癥（闌尾炎、腸梗阻、消化道穿孔、胃腸道出血、腹部外傷等）、痔瘺（內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛瘺、肛周膿腫）、燒傷。

特色診療：

1、混合痔微創(chuàng)PPH術(shù)：

具有手術(shù)時間短，術(shù)后肛門部疼痛輕，創(chuàng)傷小、術(shù)后住院時間短、恢復(fù)正常生活和工作早，遠期并發(fā)癥少等優(yōu)點，吻合器環(huán)形切除粘膜為非開放性傷口，出血少，免除術(shù)后換藥煩惱，可很快恢復(fù)正常生活，極大減少了病人的痛苦。PPH手術(shù)治療環(huán)形內(nèi)痔脫垂和痔引起的出血效果明顯。

獨家開展PPH術(shù)（微創(chuàng)）治療混合痔已有8年的歷史，成功開展此手術(shù)1000余例，效果良好，恢復(fù)快，減輕了患者痛苦。手術(shù)水平達到省級醫(yī)院水平，得到了患者的一致認可。

2、腹腔鏡闌尾切除術(shù)：

腹腔鏡手術(shù)，俗稱"鑰匙孔"手術(shù)，它可以通過鑰匙孔樣大小的切口完成以往需要大切口才可能完成的手術(shù)，傳統(tǒng)腹部手術(shù)一般需要10幾公分手術(shù)切口，創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢，腹壁疤痕大。而腹腔鏡手術(shù)，僅在腹壁切3-4個0.5-1.5公分的小切口，術(shù)后恢復(fù)快。

我科目前熟練開展腹腔鏡闌尾切除術(shù)，一般于臍部、下腹部、右下腹分別取1、0.5、1cm切口，術(shù)后基本不留疤痕，切口感染率低，而化膿性闌尾炎常規(guī)手術(shù)切口的感染率達20-30%，因其創(chuàng)傷小，術(shù)后發(fā)生腸粘連腸梗阻的可能性很低。同時腹腔鏡有利于整個腹腔內(nèi)的觀察，某些情況下，闌尾炎的癥狀不典型，如果懷疑有其他方面的疾病可以進行整個腹腔探查。如女性病人腹腔鏡切除闌尾的時候可以做卵巢、子宮等的探查。而常規(guī)的手術(shù)切口難以進行。