腎內(nèi)科
科室介紹
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湖州市第一人民醫(yī)院腎臟病科由腎內(nèi)科病房、血液透析中心組成，其中血液透析中心成立于1990年，是湖州市最早開展血液透析及腹膜透析的中心。腎內(nèi)科病房成立于1994年，是湖州市最早開展腎臟穿刺活檢術(shù)及腎臟病理的科室，也是湖州市最早成立的腎臟病?？疲剖以谝呻y、危重癥腎臟疾病、罕見病的診治能力達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先水平。目前床位50張，血液透析機(jī)46臺(tái)，CRRT機(jī)器1臺(tái)?？剖夷觊T急診2萬(wàn)例次以上，年血液透析治療3萬(wàn)例次以上。目前科室已成為：1. 湖州市首批臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科(1995)；2. 浙北腎臟病區(qū)域?qū)２≈行模?015）；3. 省市共建重點(diǎn)學(xué)科（2017）；4 . 湖州市重中之重高峰學(xué)科（2022）；5. 湖州市慢性腎臟病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（2022）；6. 湖州市透析質(zhì)控中心掛靠單位；7. 湖州市腎臟病專業(yè)委員會(huì)主委單位；8. 國(guó)家腎臟疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心網(wǎng)絡(luò)成員單位；9. 長(zhǎng)三角血液透析血管通路聯(lián)盟成員單位。湖州市第一人民醫(yī)院腎臟病科是湖州市腎臟病科領(lǐng)域擁有主任醫(yī)師最多的學(xué)科?？剖夷壳肮灿?5人，包括醫(yī)師17人、護(hù)士48人，其中主任醫(yī)師5名，副主任醫(yī)師3名，副主任護(hù)師3名，主治醫(yī)師4名，在讀博士1名，醫(yī)學(xué)碩士11名，臨床醫(yī)學(xué)碩士生導(dǎo)師2名?？剖覐呐R床、科研、教學(xué)三方面著手，立足于臨床，在原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎臟病如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病等，以及各種急慢性腎功能不全、急進(jìn)性腎炎等都積累了豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。常規(guī)開展腎臟穿刺活檢術(shù)、腎臟病理等診療技術(shù)，常規(guī)開展血液透析、血液灌流、CRRT、血漿置換等血液凈化技術(shù)，同時(shí)還開展各種血管通路技術(shù)如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)、高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)、經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張成形術(shù)（PTA）、人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)、內(nèi)瘺溶栓、取栓術(shù)，內(nèi)瘺結(jié)扎、修補(bǔ)、復(fù)雜的血管通路手術(shù)，腹膜透析置管術(shù)，甲狀旁腺切除后種植術(shù)等手術(shù)操作。科室擁有較完備的腎內(nèi)科診療設(shè)備，擁有目前國(guó)際上先進(jìn)的血液凈化裝置，現(xiàn)有血液透析機(jī)46臺(tái)，床邊超濾機(jī)2臺(tái)，CRRT機(jī)1臺(tái)，為搶救急、危、重病人提供了有力的保障?？剖疫€有生物顯微鏡1臺(tái)，為科室成員學(xué)習(xí)腎臟病理提供幫助?？剖疫€擁有先進(jìn)的床邊B超機(jī)2臺(tái)，掌式超聲儀1臺(tái)，為血透臨時(shí)置管、復(fù)雜內(nèi)瘺穿刺以及PTA手術(shù)等保駕護(hù)航。2019年度，醫(yī)院先后投入300余萬(wàn)用于改善科室的硬件設(shè)施，增加血透室的場(chǎng)地，新增血透機(jī)11臺(tái)，更換新的水處理機(jī)，使血透室布局更為合理，以滿足不斷增長(zhǎng)的臨床需求。2023年6月，科室計(jì)劃再次增加血透室面積及機(jī)位，增加慢性腎臟病一體化專門區(qū)域門診及以更好的硬件條件及環(huán)境為湖城腎臟病患者服務(wù)?？剖疫B續(xù)多年主辦湖州市腎臟病學(xué)術(shù)年會(huì)，湖州、嘉興兩地學(xué)術(shù)年會(huì)，多年來(lái)堅(jiān)持舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，湖州市透析質(zhì)控會(huì)議。我院腎臟病科在浙北地區(qū)腎臟病領(lǐng)域的診療學(xué)術(shù)水平獲得省內(nèi)同行的高度肯定和評(píng)價(jià)?？剖医?0年主持省部級(jí)項(xiàng)目3項(xiàng)、市廳級(jí)項(xiàng)目17項(xiàng)，獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生創(chuàng)新二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。近5年科室成員以第一作者或通訊作者在SCI、國(guó)家一、二級(jí)雜志上發(fā)表論文40余篇，其中單篇IF最高6.832。國(guó)家新型專利20余項(xiàng)。
科室疾病
科室醫(yī)生
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朱鳴
主任醫(yī)師腎內(nèi)科
三甲
湖州市第一人民醫(yī)院
教授
擅長(zhǎng)：腎病的診治及血液凈化治療，在腎炎、難治性腎病綜合征等腎病診治方面有較深的造詣，腎小球腎炎及痛風(fēng)性腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎病的診治。
王霄一
主任醫(yī)師腎內(nèi)科
三甲
湖州市第一人民醫(yī)院
教授
擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病，各類難治性腎病綜合征，狼瘡性腎炎、腎小球腎炎、IgA腎病、糖尿病性腎病、急慢性腎功能不全等疾病的診治，還熟練掌握腎內(nèi)科危重病的搶救，以及腹膜透析技術(shù)及各種血液透析技術(shù)。
施占琴
主任醫(yī)師腎內(nèi)科
三甲
湖州市第一人民醫(yī)院
教授
擅長(zhǎng)：老年性腎病綜合征、膜性腎病，繼發(fā)性腎臟疾病如糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎損害、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、ANCA相關(guān)血管炎腎損害等疾病的診治。對(duì)尿毒癥腹膜透析、血液透析、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)、腎穿刺活檢等手術(shù)及操作有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
丁敏
主任醫(yī)師腎內(nèi)科
三甲
湖州市第一人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：急慢性腎小球腎炎、難治性腎病綜合征、尿路感染 、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、間質(zhì)性腎炎、急慢性腎功能衰竭、IgA腎病、狼瘡性腎炎、痛風(fēng)性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、紫癜性腎炎、系統(tǒng)性小血管炎、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤等疾病的診治，熟練掌握血液凈化治療（包括血液透析、腹膜透析）的各類操作和手術(shù)技術(shù)。
楊勇
主任醫(yī)師腎內(nèi)科
三甲
湖州市第一人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：內(nèi)科腎臟疾病、原發(fā)性腎病及繼發(fā)性腎病包括紅斑狼瘡腎病、糖尿病腎病等的診斷和治療，各種腎功能不全的非透析、透析治療，包括血液透析及腹膜透析的通路建立，腎活檢穿刺術(shù)等。在腎臟疾病(腎積水、腎病綜合征、腎囊腫、腎衰竭)及慢性腎功能不全尿毒癥的診斷和治療上取得了較好的臨床效果。
推薦非本院醫(yī)生
楊劍輝
主任醫(yī)師腎臟病科
三甲
浙江省人民醫(yī)院
￥38起
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教授
擅長(zhǎng)：西醫(yī)、中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療，尤其在腎小球疾病的非激素療法、尿毒癥的藥物治療、糖尿病腎病和重癥腎臟病綜合治療方面具有特色。
王星霞
主治醫(yī)師腎內(nèi)科
三甲
中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇三醫(yī)院
￥29起
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擅長(zhǎng)：腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭、慢性腎衰竭、尿毒癥、腎移植術(shù)后管理、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA腎病、急性腎衰竭、尿路感染、腎盂腎炎、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎炎、高血壓腎病、慢性尿酸性腎病、高尿酸腎損害、腎囊腫、多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄、腎靜脈血栓。
王曄
主任醫(yī)師腎內(nèi)科
杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院
￥40
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擅長(zhǎng)：腎內(nèi)科各種疾病治療與診斷，如急、慢性腎衰竭及糖尿病腎病、高血壓腎病、腎病綜合征、腎病、血尿、腎炎等腎臟相關(guān)疾病。
戴其舟
主任醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科
三甲
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
￥30
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教授
研究生導(dǎo)師
擅長(zhǎng)：中醫(yī)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病以及疑難病癥的治療有較好的療效。尤其擅長(zhǎng)急慢性胃炎、膽囊炎、膽石癥、尿路結(jié)石、哮喘、頑固性失眠、頭痛頭暈、高血壓、高血脂、中風(fēng)、過敏性鼻炎，蕁麻疹，貧血，腫瘤康復(fù)，亞健康等疾病的治療。
徐再春
主任中醫(yī)師腎病風(fēng)濕內(nèi)分泌科
三甲
浙江省立同德醫(yī)院
￥100
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博導(dǎo)
教授
擅長(zhǎng)：治療各種難治性腎臟疾病、糖尿病腎病、腎功能不全、尿毒癥；致殘性系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、血管炎等風(fēng)濕性疾病；頑固性咳嗽、哮喘、肺氣腫；慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、慢性胃炎、結(jié)腸炎；致死性惡性腫瘤的減毒增效、帶瘤生存及肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)的治療等。
專家科普
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怎么降肌酐
2025-06-24
肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，通常通過腎臟排出體外。當(dāng)肌酐水平升高，說(shuō)明腎功能可能受損。要降低肌酐可以從以下幾個(gè)方面入手：
一、控制飲食：要減少高蛋白飲食的攝入，特別是動(dòng)物蛋白，如紅肉、海鮮等，可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，要多吃新鮮蔬菜和水果。但是需要注意鉀的含量，尤其是高鉀者應(yīng)控制，限制鈉鹽的攝入，避免加工食品。
二、增加水分的攝入：適量飲水有助于稀釋血液中肌酐濃度，并促進(jìn)排泄，但水分?jǐn)z入應(yīng)該根據(jù)具體腎功能狀態(tài)來(lái)調(diào)整，要避免水的潴留。
三、規(guī)律生活：保證充足的睡眠，避免熬夜，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌酐暫時(shí)升高。
四、藥物與中醫(yī)腹部治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用如α-酮酸等藥物，來(lái)調(diào)節(jié)氨基酸代謝，必要時(shí)配合中藥，如尿毒清、腎衰寧、金水寶等改善腎功能。
五、定期復(fù)查：要定期復(fù)查肌酐、尿蛋白、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)，隨時(shí)掌握腎功能的變化，及時(shí)干預(yù)。若肌酐持續(xù)升高，建議及時(shí)就醫(yī)，查明原因，避免發(fā)展成為慢性腎衰竭或尿毒癥。
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反復(fù)查尿蛋白都是(+++)，提示腎臟存在相關(guān)疾病，如各種腎炎、腎病綜合征都可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多，建議大家及時(shí)就診。
入院之后完善相關(guān)檢查，如二十四小時(shí)尿蛋白定量、尿液的蛋白質(zhì)分析，及完善相關(guān)的抗體檢測(cè)等各項(xiàng)指標(biāo)，進(jìn)一步評(píng)估患者尿蛋白的多少，以及是腎炎綜合征，還是腎病綜合征，決定下一步的診治方案。
如果尿蛋白偏多，病人可能還需要腎穿刺活檢，根據(jù)病理結(jié)果決定下一步治療。如果反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白(+++)，建議大家及時(shí)就診，明確診斷。
還有極少數(shù)情況可能也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，如留尿不標(biāo)準(zhǔn)、劇烈運(yùn)動(dòng)或者發(fā)熱等。但是一般去除誘因，或者尿液留取更加標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，尿蛋白就會(huì)轉(zhuǎn)陰。如果出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，反復(fù)多次檢查尿蛋白陽(yáng)性，還是提示腎臟有問題，建議大家及時(shí)就診。
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵醫(yī)囑通過藥物或食物幫助降低尿蛋白。
在藥物方面，可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑抑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體2抑制劑，如瑞素坦雷米普利片、星復(fù)康纈沙坦膠囊、倍怡氯沙坦鉀片等藥物治療。其中瑞素坦雷米普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物。它能夠抑制血管緊張素II的生成，減少腎小球內(nèi)壓，改善腎小球?yàn)V過功能，有助于減少尿蛋白的排泄，從而保護(hù)腎臟功能。
在食物方面，建議以低蛋白飲食為佳，同時(shí)注重營(yíng)養(yǎng)均衡。可以吃冬瓜這種具有利尿消腫功效的食物，或者將玉米須煮水飲用，也具有利尿、降脂、降壓的作用，可以減少尿蛋白。另外，像魚類、奶類以及豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，也有助于降低尿蛋白。
另外，建議患者就醫(yī)檢查，明確導(dǎo)致尿蛋白高的原因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
2.44萬(wàn)
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