
小兒科
科室介紹
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浙江省人民醫(yī)院小兒科研究方向兒科各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、疑難病及新生兒各種疾病的診治。技術(shù)優(yōu)勢(shì)兒科是我院傳統(tǒng)科室之一,成立已有30多年,技術(shù)力量雄厚,綜合實(shí)力居省內(nèi)先進(jìn)水平,2019年獲浙江省危重新生兒救治中心。兒科病種齊全、人才全面、技術(shù)先進(jìn),設(shè)有新生兒、呼吸、消化、內(nèi)分泌、神經(jīng)、保健、過敏及風(fēng)濕免疫等亞???。兒科現(xiàn)有病床43張,年門診量5余萬人次,年住院人次3000余人次,其中年收治新生兒病人數(shù)1000例左右,危重新生兒300余例。1.病房醫(yī)療范圍:新生兒:設(shè)有新生兒重癥監(jiān)護(hù)室和普通母嬰同室新生兒病房,擅長(zhǎng)危重新生兒和早產(chǎn)兒的監(jiān)護(hù)和治療;承擔(dān)高危孕婦的產(chǎn)前診斷會(huì)診,設(shè)有高危新生兒、早產(chǎn)兒系統(tǒng)隨訪門診。普兒:兒內(nèi)科常見病、疑難病的診治及兒童健康促進(jìn)管理。尤其擅長(zhǎng)兒童呼吸、消化、內(nèi)分泌、神經(jīng)、精神行為發(fā)育、過敏等兒科專業(yè)疾病的臨床和基礎(chǔ)工作。2.兒科門診亞??疲海?)兒童內(nèi)分泌門診:全面評(píng)估兒童的身高潛能,分析性早熟、矮小癥發(fā)病原因,早期預(yù)防和治療因性早熟及其他原因引起的矮小癥。開展骨齡檢測(cè)、身高潛能預(yù)測(cè)與生長(zhǎng)激素、性激素刺激試驗(yàn)等項(xiàng)目。同時(shí)對(duì)垂體疾病有較深的研究,聯(lián)合神經(jīng)外科,對(duì)垂體病患兒進(jìn)行綜合治療及管理。(2)小兒脫敏/呼吸門診:對(duì)哮喘、過敏性鼻炎、濕疹、食物過敏等患兒進(jìn)行規(guī)范化治療和管理,對(duì)反復(fù)呼吸道感染患兒進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)綜合治療。開展塵螨舌下及皮下脫敏治療、過敏原及食物不耐受測(cè)定、肺功能及FENO檢測(cè)、奧馬珠單抗治療等。(3)兒童保健門診:嬰幼兒生命早期營(yíng)養(yǎng)及兒童發(fā)育評(píng)價(jià),包括胎兒期發(fā)育不良,早產(chǎn)兒,高危兒隨訪。早期發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)康復(fù)干預(yù),連續(xù)性生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估及喂養(yǎng)指導(dǎo)。(4)兒童癲癇病/行為發(fā)育門診:骨干醫(yī)師赴北京兒童醫(yī)院、上海新華醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)內(nèi)科,并引進(jìn)青少年心理測(cè)驗(yàn)系統(tǒng)、注意缺陷測(cè)試儀等。對(duì)兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等神經(jīng)心理疾病的診治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),掌握最新的診療方案。對(duì)癲癇、孤獨(dú)癥、兒童情緒障礙等也有獨(dú)特見解。(5)小兒消化門診:開展兒童胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)和治療、胃炎、腸炎、消化道潰瘍、便秘、炎癥性腸病的診治。(6)小兒風(fēng)濕病門診:對(duì)于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等進(jìn)行有效的管理和干預(yù)。(7)兒童鼾癥專病門診:開展兒童便攜式呼吸睡眠檢測(cè),對(duì)兒童腺樣體肥大、鼾癥、阻塞性睡眠呼吸暫停有一整套合理的評(píng)估方案和治療手段。(8)兒童發(fā)熱門診:24小時(shí)接診發(fā)熱性疾病的兒童。學(xué)術(shù)地位科室醫(yī)師兼任浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)常委1人,委員1人;兼任浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒呼吸學(xué)組、內(nèi)分泌組、感染學(xué)組、免疫學(xué)組、神經(jīng)學(xué)組、急診、重癥、血液、消化及兒童保健學(xué)組委員各1人??蒲薪虒W(xué)兒科是國家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,每年培養(yǎng)兒科規(guī)培醫(yī)生5名左右,近3年共有20余名兒科專業(yè)規(guī)培人員順利結(jié)業(yè)。擁有碩士研究生導(dǎo)師3名,設(shè)有杭州醫(yī)學(xué)院兒科教研室、浙江中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)兒科教研室,每年培養(yǎng)約600名本科生。同時(shí)承擔(dān)全國十余所高等醫(yī)學(xué)院校及德國、瑞典醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)帶教工作,多次榮獲醫(yī)院“優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)”。科室主要的研究方向有:神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病研究方向,特別是兒童多動(dòng)癥等疾病的臨床治療和發(fā)病機(jī)制;驚厥持續(xù)狀態(tài)的神經(jīng)損傷及調(diào)控機(jī)制;川崎病的發(fā)病機(jī)制;哮喘的發(fā)病機(jī)制的研究;新生兒心肌損害的保護(hù)機(jī)制等。近年來,在各級(jí)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表論文40余篇,獲得各類科研基金20余項(xiàng),獲得浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)數(shù)項(xiàng)?;拘畔ⅲ焊敝魅危褐芮伲ㄖ鞒止ぷ鳎┲魅沃恚宏悋鴳c、章櫻醫(yī)療組長(zhǎng):周琴、章櫻
科室疾病
發(fā)育遲緩
小兒肥胖癥
小兒尿路感染
小兒發(fā)熱
乳糖不耐受
2-羥基戊二酸尿癥
地方性克汀病
兒童結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
高苯丙氨酸血癥
帕套綜合征(patau綜合征)
吮乳困難
先天性囊狀腺樣畸形
小兒扁臉關(guān)節(jié)脫位足異常綜合征
小兒常染色體顯性遺傳性小腦性共濟(jì)失調(diào)
小兒低氯性氮質(zhì)血癥綜合征
小兒肝性腦病
小兒紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
小兒甲狀腺癌
小兒口苦
小兒面部紅斑侏儒綜合征
小兒葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
小兒三尖瓣閉鎖
科室醫(yī)生
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張勤
主任醫(yī)師小兒科
三甲
浙江省人民醫(yī)院
¥60起
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教授
擅長(zhǎng):治療兒童發(fā)育遲緩(如智力發(fā)育障礙、腦發(fā)育不良、語言發(fā)育遲緩)、小兒肌營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥及小兒多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等行為疾病,以及青少年心理問題、兒童認(rèn)知行為問題、情緒障礙和心身疾病的診斷及治療。
羅曉明
主任醫(yī)師小兒科
三甲
浙江省人民醫(yī)院
¥150
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教授
擅長(zhǎng):矮小癥、性早熟、甲狀腺疾病,肥胖等小兒內(nèi)分泌疾?。贿^敏性疾病,如小兒喘息性疾病;病毒感染免疫性疾病,尤其擅長(zhǎng)處理EB病毒感染。
吳美珍
副主任醫(yī)師小兒科
三甲
浙江省人民醫(yī)院
¥100
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擅長(zhǎng):性早熟、矮小癥、性發(fā)育遲緩、遺傳代謝性疾病診斷治療,并歸納出一整套規(guī)范合理的治療方案。
推薦非本院醫(yī)生
戴明娟
主任醫(yī)師兒科
三甲
杭州市第一人民醫(yī)院
¥150
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擅長(zhǎng):矮小癥,性早熟,青春早發(fā)育,肥胖癥,甲狀腺疾病等診治。
張連舫
副主任醫(yī)師兒科
杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院
¥50
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擅長(zhǎng):兒童多動(dòng)癥、注意力障礙、抽動(dòng)癥、遺尿癥、自閉癥、智力低下、兒童心理、語言發(fā)育遲緩等神經(jīng)內(nèi)科及兒童行為發(fā)育疾病等。
專家科普
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淺談兒童多動(dòng)癥
2023-07-08
多動(dòng)癥究竟是什么?
孩子天生活潑好動(dòng),甚至很頑皮,頑皮到什么程度,我們要懷疑可能患了多動(dòng)癥呢?即醫(yī)學(xué)上所稱的注意缺陷多動(dòng)障礙(attention deficit and hyperactivity disorder,ADHD),這就涉及到多動(dòng)癥的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),簡(jiǎn)單的說,界定這些行為是不是一種疾病,要符合4個(gè)標(biāo)準(zhǔn):
多動(dòng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
第1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)叫癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn),即我們所說的有癥狀。多動(dòng)癥的核心癥狀是注意缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng),在診斷量表中,前者有9項(xiàng),包括粗心出錯(cuò),注意力集中困難,好像沒在聽,不能獨(dú)立完成某項(xiàng)任務(wù),組織困難,回避需要持續(xù)注意的任務(wù),丟東西,容易分心,健忘。多動(dòng)和沖動(dòng)也有9項(xiàng)表現(xiàn):如過度活動(dòng),說話過多,不加思索的回答問題,難以安靜玩游戲等等。
家長(zhǎng)對(duì)著量表一看,覺得孩子似乎條條符合,這些孩子都是多動(dòng)癥?都需要接受治療嗎?我們可以簡(jiǎn)單歸納一下,不同年齡段的孩子如果出現(xiàn)以下情況,家長(zhǎng)需要孩子懷疑孩子得了多動(dòng)癥。
學(xué)齡前期兒童:過分喧鬧和搗亂,不好管理,惹人厭煩,明顯的攻擊性行為,經(jīng)常惹禍,無法接受幼兒園教育。
學(xué)齡期兒童:不安靜/好動(dòng),注意力難于集中,好發(fā)脾氣/行為沖動(dòng)/自我控制能力差,伙伴關(guān)系不良,學(xué)習(xí)成績(jī)不佳,對(duì)抗,不服從 /有品行問題。
青少年時(shí)期:自己感到難以集中注意力,學(xué)習(xí)成績(jī)大幅度下降,做事不考慮后果,經(jīng)常與父母頂嘴,與老師爭(zhēng)執(zhí),與同學(xué)缺乏合作精神,對(duì)一些不愉快的刺激做出過分反應(yīng)。
需要強(qiáng)調(diào)的是,在注意力問題上,我們需要考慮到孩子年齡、興趣特點(diǎn),各年齡階段,孩子注意集中超過一定時(shí)間后,或者在一些自己不感興趣的內(nèi)容上出現(xiàn)"走神",這是很正常的現(xiàn)象。但是如果一個(gè)三四年級(jí)的孩子上課10分鐘后就開始心不在焉,而且?guī)缀跛姓n程都如此,甚至在生活飲食起居中也不能維持注意力10分鐘以上,就要考慮存在注意力損害。值得注意的是,孩子投入到少兒動(dòng)畫片,電視節(jié)目和電子游戲的時(shí)間,不能作為注意力的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)檫@種內(nèi)容是"輸入式"的,具有刺激性,其實(shí)對(duì)注意力的要求并不高,無法看出孩子能否主動(dòng)維持注意力,以上癥狀符合后還要滿足病程標(biāo)準(zhǔn),這些癥狀必須維持6個(gè)月以上,這是第2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
第3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),即指這些行為已經(jīng)給孩子造成學(xué)習(xí)成績(jī)差,與家長(zhǎng)、老師、同伴關(guān)系緊張,以及自尊心受損等一系列問題。
第4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是排除標(biāo)準(zhǔn),其他疾病也可以給孩子造成多動(dòng)的表現(xiàn),比如智力低下,孤獨(dú)癥也同樣有注意力差、多動(dòng)的表現(xiàn)。
另外,在診斷時(shí)還要考慮到這些行為,至少要在兩個(gè)以上不同的場(chǎng)所出現(xiàn),比如學(xué)校和家庭,所以要詢問不同的老師,孩子在課堂上的表現(xiàn),詢問家長(zhǎng)孩子在家庭中的表現(xiàn),多方面收集信息,才能更全面更客觀了解孩子的真實(shí)情況,最終做出正確的判斷。
多動(dòng)癥的治療
孩子被確診多動(dòng)癥后,需要老師、家長(zhǎng)和醫(yī)生共同參與治療,只有采用心理治療,行為矯正、家庭和藥物治療的綜合措施,才能收到良好的效果。我們建議對(duì)4~5歲的學(xué)齡前患者以行為治療為主,如行為治療無效,考慮藥物治療;6~11歲學(xué)齡兒童首選藥物治療,推薦藥物治療和行為治療的聯(lián)合療法;12歲到18歲患兒建議藥物治療首選,輔予心理治療。對(duì)多動(dòng)癥兒童的家長(zhǎng)應(yīng)該進(jìn)行父母培訓(xùn),學(xué)習(xí)注意缺陷多動(dòng)障礙知識(shí),如病因、臨床表現(xiàn)、行為治療方法、親子關(guān)系改善和家庭教育,加強(qiáng)與孩子溝通互動(dòng),積極主動(dòng)應(yīng)對(duì)孩子的學(xué)習(xí),情緒、交流等問題,對(duì)孩子進(jìn)行耐心的教育和幫助,家長(zhǎng)要認(rèn)識(shí)到對(duì)多動(dòng)癥孩子端正自我形象,恢復(fù)自尊心,振作精神和加強(qiáng)自我控制能力的鍛煉,是十分重要的。
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爸爸165媽媽150如何讓孩子沖刺到一米八
2026-02-10
長(zhǎng)得最快的時(shí)候,一年可以長(zhǎng)12公分。一個(gè)人的身高70%左右是由基因所決定的,那30%是由后天所決定的。所以堅(jiān)持做以下四件事,長(zhǎng)高的不是大問題。
1、要定期給孩子測(cè)量身高,稱體重,做好記錄,如果有發(fā)現(xiàn)孩子身高偏矮,要及時(shí)進(jìn)行干預(yù);
2、每天補(bǔ)充蛋白質(zhì),維生素A、維生素D,每天要1-2顆雞蛋、1兩肉、500毫升的牛奶以及適量的蔬菜;
3、早睡早起:每天督促孩子九點(diǎn)半就要上床睡覺,盡量不要開小夜燈,睡前兩個(gè)小時(shí)不要吃東西;
4、適量運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)會(huì)促進(jìn)腎上激素的分泌,推薦慢跑、跳躍、引體向上、打籃球、打羽毛球等運(yùn)動(dòng)。
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流感的癥狀有哪些癥狀
2026-02-06
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,流感起病急驟,一般以高熱、全身癥狀、呼吸道癥狀為主,整體癥狀較普通感冒更嚴(yán)重。
感染流感后往往突發(fā)高熱,體溫多升至38.5℃以上,甚至達(dá)40℃以上,持續(xù)3-5天,并伴隨畏寒、寒戰(zhàn);同時(shí),全身肌肉酸痛、乏力、頭痛明顯,部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、關(guān)節(jié)酸痛,嚴(yán)重時(shí)影響活動(dòng)。
呼吸道癥狀常見咳嗽、咽痛、流涕,多為干咳或少量白痰,部分患者可能出現(xiàn)胸悶、氣短。此外,兒童、老年人等特殊人群可能伴隨消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉。少數(shù)患者病情進(jìn)展較快,可能出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)。
感染流感后,需進(jìn)行抗病毒干預(yù),如果兒童感染流感,可由醫(yī)生辨證后使用一些兒童專用的藥物,如芩香清解口服液、抗感顆粒等,其中芩香清解口服液可以疏風(fēng)散熱、清瀉里熱、解毒利咽,降低由輕癥轉(zhuǎn)重癥發(fā)生率,在對(duì)付兒童流感上,使用芩香清解口服液進(jìn)行治療,其退熱和痊愈的時(shí)間和奧司他韋相當(dāng),且沒有48小時(shí)時(shí)間限制。也可服用帕拉米韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物治療流感,如果出現(xiàn)高熱癥狀可搭配對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退燒藥,緩解不適,減少反復(fù)發(fā)熱,同時(shí)保證充足休息、多補(bǔ)水,助力身體恢


