紅河州第三人民醫(yī)院康復醫(yī)院心血管內科自1994年獨立組建以來，歷經(jīng)20余年的發(fā)展，目前已經(jīng)成為心血管病診治技術較為成熟的科室。我院是紅河州腫瘤醫(yī)院，近年腫瘤診療水平的提高，尤其是精準治療的發(fā)展很多類型腫瘤逐漸以一種慢性病的模式長期存在。研究顯示約有近半數(shù)腫瘤患者死于非腫瘤原因，心血管疾病是主要死因之一。其次，腫瘤治療過程本身伴隨著潛在的心血管毒性，合并心血管疾病的基礎上罹患腫瘤成為多發(fā)現(xiàn)象，單一學科的醫(yī)生很難快速掌握對方學科的治療進步、進而影響對某一種治療合理性的綜合判斷。2016年6月份在張運院士的支持下，我國進行了關于腫瘤-心臟病的第一次研討會，2016年8月14日進行了第二次研討會，決定中文正式命名為《腫瘤心臟病學》，英文正式命名為Cardio-Oncology。我科從2017年開始積極開展腫瘤心臟病學新課題，2018年6月8日經(jīng)醫(yī)院黨委研究決定，心血管內科正式更名為心血管內科暨腫瘤心臟病學科。腫瘤心臟病學定位：1.抗腫瘤引起的心血管毒性：包括抗腫瘤治療引起的心肌毒性、冠狀動脈疾病、瓣膜病、心律失常、高血壓、肺動脈高壓、血栓栓塞、周圍血管病、心包并發(fā)癥9個方面。2.腫瘤合并心血管疾病：對于腫瘤合并心血管疾病，還有很多問題有待我們去解決，比如對此類患者應該先治療腫瘤還是心臟病、腫瘤合并心絞痛患者應該選擇外科手術腫瘤還是血運重建等。3.腫瘤和心血管疾病共同危險因素及預防：肥胖、吸煙等危險因素于腫瘤、心血管疾病都是危險因素。另外心血管藥物也是腫瘤的危險因素和干預通路。4.心臟腫瘤：心臟腫瘤主要包括心臟粘液瘤、橫紋肌瘤等等。醫(yī)療團隊：目前我科擁有一支素質優(yōu)良的醫(yī)療隊伍，現(xiàn)有?？漆t(yī)生10人，護士16人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師5人，住院醫(yī)師2人；主管護師4人，護師7人，護士5人?？剖蚁群蟀厌t(yī)務人員送往復旦大學附屬中山醫(yī)院、中山醫(yī)科大學、華西醫(yī)科大學、湖南醫(yī)科大學附屬湘雅醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院等全國重點醫(yī)科大學附屬醫(yī)院及昆明醫(yī)學院附屬醫(yī)院、云南省人民醫(yī)院進修學習不斷開展新技術、新療法。業(yè)務開展：目前科室常規(guī)的心血管疾病診治疾病較為成熟，并開展了多項心血管介入診療技術，如選擇性冠狀動脈造影術、冠狀動脈內球囊擴張術（PTCA）、冠狀動脈內支架術，先天性心臟病房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉的導管封堵術，永久心臟起搏器植入術（單腔、雙腔、多腔、ICD）等，在腫瘤心臟病學方面開展了系列工作并作出了一定的成績：1、2015年我科向紅河州科技局申報課題《急性肺栓塞臨床綜合診斷與治療的系列研究》，于2017年結題，發(fā)表文章5篇（其中2篇為核心期刊，3篇為普刊），使我科在靜脈血栓栓塞癥（包括急性肺栓塞和深靜脈血栓）領域的診治水平進一步提升，提高了急性肺栓塞的診斷率，降低了誤診率，提高了治療的成功率，降低了死亡率，也降低了復發(fā)及出血風險；診斷及治療流程的優(yōu)化明顯降低了患者的心理負擔及經(jīng)濟負擔，節(jié)約了醫(yī)療資源。同時我科也將此病規(guī)范化的診治向全院推廣，并開展了抗凝門診，對靜脈血栓栓塞癥患者帶來規(guī)范的院外管理。2、2016年我科投入使用心電圖網(wǎng)絡平臺，并逐步規(guī)范化，極大的提高了我院心電圖診斷的效率和準確性，針對化療藥物心臟毒性（部分化療藥物會導致QT間期延長而誘發(fā)尖端扭轉型室速（Tdp），室顫甚至猝死），我科開展了“Fridericia公式校正后QT間期輔助腫瘤化療用藥的臨床研究”。腫瘤心臟病學未來發(fā)展方向和挑戰(zhàn)：首先是腫瘤和心血管醫(yī)生觀念的改變。原來更多的是談癌色變，治療采取局限治療，未來應該在治療腫瘤的同時給予全程心臟保護。腫瘤科醫(yī)生作為治療入口，心血管醫(yī)生作為擔當，共同解決疾病。第二是診療模式改變?，F(xiàn)在腫瘤科醫(yī)生對心臟損害有關注但不夠，心血管醫(yī)生常常規(guī)避腫瘤患者，需要設立專業(yè)的腫瘤心臟病門診來治療疾病。我們國家的腫瘤心臟病門診剛剛起步，需要制定診治的完整的流程并嚴格實施。腫瘤心臟病門診在全國進一步的發(fā)展。第三是加強專科培訓。在各亞專業(yè)要求越來越高的背景下，對?？婆嘤柕囊笤絹碓礁摺?013年ESC心血管醫(yī)生核心培訓課上提到了腫瘤和心臟病學的培訓，其中對心血管醫(yī)生需要掌握的知識，技能、態(tài)度都有明確的規(guī)定。我們國家目前處于空白，需要加強。第四是腫瘤心臟病學相關研究。目前大多數(shù)研究都是單中心、小樣本，新興治療研究較多。小樣本的研究部分有較好的說服力，但仍需需要大樣本的研究。第五是腫瘤心臟病學需要各科良好的協(xié)作。腫瘤心臟病學需要腫瘤科、放療科、血液科、心血管科、檢驗科、影像科等多學科的團隊協(xié)作才能發(fā)展壯大。腫瘤心臟病學作為一個新興學科，目前對于我國尚處于一個空白的領域，在未來的發(fā)展充滿了機遇與挑戰(zhàn)，我科全科醫(yī)務人員將團結一致，共同努力，精湛的技術，一流的服務，讓患者滿意是全科人員追求的共同目標！基本信息：科室負責人：主任：劉榮玲主任醫(yī)師，副主任：王定傳副主任醫(yī)師科室人員：劉榮玲（心內科主任、主任醫(yī)師），葉軍（黨委委員、副院長、主任醫(yī)師），王燕（副主任醫(yī)師），阮明珠（副主任醫(yī)師），王定傳（副主任醫(yī)師），余?。ǜ敝魅吾t(yī)師），王雙蓮（主治醫(yī)師），張宏專家團隊工作站（云南省第一人民醫(yī)院心血管內科行政主任）科室電話：0873-2129233