可致腎素分泌增多的因素是什么
2023-12-23
腎素分泌增多的原因如下:由于各種原因引起的機(jī)體循環(huán)血容量減少導(dǎo)致血壓下降時(shí),腎臟的血流灌注也隨之減少,從而通過(guò)激活以下兩種途徑,刺激腎小球旁器的球旁細(xì)胞分泌大量腎素。一是因腎血流量減少使入球小動(dòng)脈的壓力降低,對(duì)入球小動(dòng)脈管壁的牽張刺激也隨之減弱,激活了管壁的牽張感受器,使交感神經(jīng)興奮,促進(jìn)球旁細(xì)胞釋放腎素。二是因腎臟血流量的減少使腎小球的濾過(guò)率下降,原尿生成量減少,最終使經(jīng)過(guò)腎小管的液體量和Na+濃度隨之降低,激活致密斑促進(jìn)球旁細(xì)胞釋放腎素。
7.11萬(wàn)
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腎小球有效濾過(guò)壓是什么意思
2023-11-19
腎小球有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)作用的動(dòng)力。它的定義是指血液在經(jīng)過(guò)腎小球毛細(xì)血管時(shí),促進(jìn)血漿經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò)的壓力和阻礙血漿經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò)的壓力的差值。可以用一個(gè)公式進(jìn)行表示,即腎小球有效濾過(guò)壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+腎小囊囊內(nèi)膠體滲透壓)-(腎小球毛細(xì)血管膠體滲透壓+腎小囊囊內(nèi)壓)。其中由于濾入腎小囊內(nèi)的原尿中,蛋白質(zhì)含量很低,產(chǎn)生的膠體滲透壓可以忽略不計(jì),因此腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的靜水壓是促進(jìn)腎小球有效濾過(guò)的唯一動(dòng)力,而血漿膠體滲透壓和腎小囊囊內(nèi)壓則是腎小球有效濾過(guò)的阻力。
3.83萬(wàn)
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腎結(jié)石中藥
2023-11-05
腎結(jié)石的中藥治療分為三種方式,一是以清濁利濕為主的排石治療:可以選用金錢草、車前子、石葦、滑石、海金沙、川牛膝、澤瀉、枳殼、冬葵子等;如果伴有絞痛發(fā)作時(shí),可以加用木香、烏藥;如果合并感染時(shí),可以加服清熱解毒的藥物;而對(duì)于久滯不動(dòng)的結(jié)石,可以使用桃仁、木香等行氣活血。二是溶石的治療:主要采用薏仁、白芷、金錢草、夏枯草等藥物。三是對(duì)于有梗阻的患者,建議使用清利行氣、化瘀軟堅(jiān)的藥物來(lái)利尿、消炎以減輕梗阻。處方包括桑螵峭、補(bǔ)骨脂、蒼術(shù)、生芪、王不留行、熟地、首烏、覆盆子、菟絲子以及牛膝等。
7.46萬(wàn)
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右腎小囊腫是什么病
2023-10-05
右腎小囊腫多考慮是單純性腎囊腫,是臨床上最常見(jiàn)的一種后天獲得性囊腫性腎臟病。它的病因和發(fā)病機(jī)制目前還不十分明確,最有可能的原因是傾向腎小管形成憩室后逐步發(fā)展而來(lái)。病變可以分為單側(cè)囊腫或雙側(cè)囊腫,一般不會(huì)引起臨床癥狀,只是體檢或因其他原因行影像學(xué)檢查時(shí)才被偶然發(fā)現(xiàn),少數(shù)的患者可以出現(xiàn)腰、腹部脹痛,腹部腫塊,血尿或繼發(fā)性感染等癥狀。大多數(shù)的單純性腎囊腫體積都不大,既沒(méi)有明顯的癥狀,也不會(huì)影響腎功能,而且生長(zhǎng)速度緩慢,也不需要治療,但至少應(yīng)該3個(gè)月或半年復(fù)查1次腎臟B超。如果囊腫直徑超過(guò)4cm,或者疼痛出現(xiàn)且明顯,或者伴有腎素依賴性高血壓的患者,就應(yīng)該考慮在B超的引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,抽取囊液,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
2.12萬(wàn)
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尿比重1.025正常嗎
2023-09-12
尿液比重是尿液與純水重量的比值。尿液中溶質(zhì)的數(shù)量、溶質(zhì)微粒的大小以及尿液標(biāo)本的溫度均可以影響尿比重的數(shù)值,在臨床上影響尿比重?cái)?shù)值變化的因素還包括年齡,攝水量,排汗量等,通常嬰幼兒的尿比重常偏低,而老年人隨著年齡的增長(zhǎng),腎臟濃縮功能逐步下降,也會(huì)導(dǎo)致尿比重偏低。正常成年人在普通飲食狀態(tài)下,尿比重多波動(dòng)在1.015到1.025之間,如果短時(shí)大量飲水的話,由于尿量大量增加,可使尿比重下降至1.003以下;反之,當(dāng)機(jī)體缺水時(shí)伴隨尿量的減少,尿比重可以高達(dá)1.030。尿比重的高低,如果不存在水代謝失調(diào)的情況下,主要取決于人體腎臟的濃縮功能。如果尿檢中僅尿比重一項(xiàng)為1.025,是正常的結(jié)果。
9.68萬(wàn)
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腎結(jié)石是怎么來(lái)的
2023-08-19
腎結(jié)石的發(fā)病原因目前還不是非常清楚,存在幾種假說(shuō)。但許多因素的存在則會(huì)促進(jìn)腎結(jié)石的形成,比如說(shuō)性別及遺傳因素:男>女,白種人發(fā)病高于其他人種;飲食結(jié)構(gòu)變化:動(dòng)物蛋白及精致糖攝入增多,纖維素?cái)z入少;高溫環(huán)境及活動(dòng)減少;尿液因素:尿酸性減低,PH值增高及尿量減少;泌尿系解剖結(jié)構(gòu)異常:腎囊腫等;都可以影響腎結(jié)石的形成,腎結(jié)石的成分主要是尿液中多種溶解度很低的有機(jī)物和無(wú)機(jī)物。如果按照結(jié)石成分所占比例的高低順序來(lái)劃分,則依次是草酸鈣,磷酸鈣,磷酸銨鎂,尿酸,胱氨酸及黃嘌呤結(jié)石。
5.80萬(wàn)
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尿素?fù)Q算mg和mmol如何換算
2023-07-28
mmol/L即毫摩爾濃度。是用摩爾量為單位的濃度量度,是摩爾濃度的-3次方,即比摩爾濃度小10的-3次方單位,它與傳統(tǒng)的mg/L換算不同,后者是根據(jù)溶質(zhì)不同而比例不同。尿素的換算為1mg/dL尿素=0.1664mmol/L尿素,1mmol/L尿素=6.01mg/dL尿素,具體的數(shù)值和參考值可以參考化驗(yàn)單上的提示,也可以咨詢醫(yī)生。
7.77萬(wàn)
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腎病綜合征的治療原則
2023-07-03
腎病綜合癥治療的原則:主要在于糾正腎病綜合征,防治并發(fā)癥和保護(hù)腎功能,而不是簡(jiǎn)單的利尿、消腫和減少尿蛋白。腎病綜合征最終的治療目的是為了保護(hù)腎功能,減緩腎功能惡化的進(jìn)展。從治療方向來(lái)講包括四個(gè)方面:(一)一般治療:建議患者必須注意休息,避免勞累和感染,如果水腫嚴(yán)重或有并發(fā)癥,還應(yīng)臥床休息,尚需注意預(yù)防深靜脈血栓的形成。腎病綜合征患者雖然在尿中丟失大量蛋白質(zhì),但并不主張高蛋白飲食補(bǔ)充丟失的蛋白,這樣只會(huì)適得其反,因?yàn)樵黾恿四I小球的高濾過(guò)會(huì)加速腎小球的硬化。(二)病因治療:對(duì)于有明確病因或誘因的腎病綜合征患者,如果是感染、藥物等原因所致,則祛除病因和停用有關(guān)藥物后,可使病情緩解;如果繼發(fā)于腫瘤的患者,就需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療;臨床上如果臨床上沒(méi)有明確的病因和誘因的時(shí)候,就應(yīng)根據(jù)患者腎臟病的病理類型,制定不同的治療方案。(三)對(duì)癥治療:針對(duì)腎病綜合征的臨床表現(xiàn),如大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等,在免疫抑制劑治療的基礎(chǔ)上,配合限鹽飲食、利尿藥物及降脂治療,必要時(shí)還可以進(jìn)行血液凈化治療。(四)并發(fā)癥的治療是在前三項(xiàng)治療的基礎(chǔ)上,針對(duì)急性腎損傷、血栓形成以及感染給予抗凝,控



