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    西安市中心醫(yī)院
    • 三甲
    • 綜合
    • 公立醫(yī)院
    • 醫(yī)保定點

    全科醫(yī)學科

    科室介紹
    西安市中心醫(yī)院全科醫(yī)學科于2018年組建完成,根據(jù)2011年《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》(國發(fā)〔2011〕23號)和國家衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地(綜合醫(yī)院)全科醫(yī)學科設(shè)置指導標準(試行)的通知》(國衛(wèi)辦科教發(fā)【2018】21號)的要求建立。目前科室核定床位20張,同時開設(shè)全科專家、普通及教學門診。科室擁有完備的醫(yī)護團隊??剖姨峁┚C合性、協(xié)調(diào)性的診療、慢性病管理和健康教育,涉及的病種及病人數(shù)量能滿足全科教學的要求。診療范圍包括:以癥狀學為表現(xiàn)的常見健康問題;常見多發(fā)疾?。欢嘞到y(tǒng)慢性疾??;復雜疑難病例轉(zhuǎn)診等。突出綜合性、協(xié)調(diào)性診療和以病人為中心等特點,逐步完善適合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地實際的全科醫(yī)學科運行和發(fā)展模式。承擔全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務(wù),建立全科醫(yī)學教研室,牽頭制定和落實培訓對象的具體培訓計劃,開展臨床門診和病房教學、教學質(zhì)量管理及評估;加強與培訓基地其他有關(guān)臨床科室以及基層實踐基地的協(xié)同聯(lián)動,強化基層實踐基地教學能力建設(shè),指導基層實踐基地規(guī)范開展全科門診教學,發(fā)揮基層門診教學功能,積極承擔基層實踐基地指導醫(yī)師和地方各級醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)生進修培訓等繼續(xù)醫(yī)學教育工作,推進教學互動和診療聯(lián)動,不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。積極開展全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等教學改革、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式創(chuàng)新、全科醫(yī)學臨床和基礎(chǔ)等方面的科學研究,引領(lǐng)學科發(fā)展;指導并帶動基層實踐基地開展學科建設(shè),推廣基層適宜診療技術(shù)。積極承擔基層實踐基地指導醫(yī)師和地方各級醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)生進修培訓等繼續(xù)醫(yī)學教育工作,推進教學互動和診療聯(lián)動,不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
    科室醫(yī)生
    雷濤
    主治醫(yī)師全科醫(yī)學科
    三甲
    西安市中心醫(yī)院
    擅長:慢性病管理和健康教育,包括高血壓、冠心病、糖尿病等。
    李秋晨
    主治醫(yī)師全科醫(yī)學科
    三甲
    西安市中心醫(yī)院
    擅長:慢性病的診治和健康教育,包括高血壓、冠心病、糖尿病及并發(fā)癥等。
    推薦非本院醫(yī)生
    趙曉靜
    主任醫(yī)師全科醫(yī)學科
    三甲
    西安交通大學第二附屬醫(yī)院
    30
    去咨詢
    博士
    復旦榜A
    擅長:常見病、多發(fā)病診治,未明確專科所屬常見、疑難病癥的診治以及慢性病的管理,如高血壓、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、呼吸衰竭等,尤其多系統(tǒng)共病的綜合診治與健康管理。
    王重卿
    主任醫(yī)師全科醫(yī)學科
    三甲
    上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    ¥30
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    擅長:重癥疾病治療;心血管系統(tǒng)重癥,如冠心病等;呼吸系統(tǒng)重癥:如咳嗽、老慢支、間質(zhì)性肺疾病、肺炎、肺結(jié)節(jié)、肺氣腫、肺大泡、哮喘、肺腫瘤、肺結(jié)核、肺囊腫、肺栓塞、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。老年患者綜合治療:針對老年患者的復雜病情,制定個體化中西醫(yī)結(jié)合治療方案;運用中醫(yī)藥綜合調(diào)理治療各種急慢性咳嗽、氣喘、呼吸困難、水腫等;改善頭痛失眠、血糖異常、多汗、食欲不振、精神萎靡、注意力分散、記憶力減退、異常畏寒畏熱、皮膚瘙癢等癥狀;根據(jù)不同季節(jié)氣候和患者稟賦體質(zhì),制定精準的個體化治療方案,提高臨床療效。
    原理
    副主任醫(yī)師全科醫(yī)學科
    三甲
    上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    ¥158
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    擅長:中西醫(yī)結(jié)合診治頭暈、失眠、心悸、胃痛、眩暈癥、頸椎病、腰腿痛等。
    趙珊珊
    主治醫(yī)師全科醫(yī)學科
    三甲
    南方醫(yī)科大學第八附屬醫(yī)院
    ¥30
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    博士
    擅長:中醫(yī)中藥治療內(nèi)科系統(tǒng)疾病,尤其是應用中醫(yī)藥治療失眠、各種心腦血管疾病、高脂血癥、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。
    王冬梅
    主治醫(yī)師全科
    三甲
    北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
    ¥20
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    擅長:診治呼吸疾病、胃腸病、風濕免疫病、心腦血管疾病、不孕不育、婦科雜病、植物神經(jīng)功能紊亂、失眠、抑郁、焦慮癥,以及過敏性皮炎、濕疹、脂溢性皮炎;以及針灸治療腰腿疼、頸椎病、失眠、中風、脾胃病等。
    專家科普
    雙肺紋理增多紊亂意味什么?嚴重嗎?專家解讀
    2026-02-10
    在臨床上很多的雙肺紋理紊亂、增多,通過拍雙肺的CT、X光片或者是核磁共振發(fā)現(xiàn),大多數(shù)是不嚴重的,比較常見的就是肺部的感染,通過使用抗炎的藥物,就完全能夠治愈,不需要過多的擔憂。另外可見于雙肺紋理增多的,還有一些生理性的因素,也是不嚴重的,比如有些過于體重肥胖的人群,正常人群他也會出現(xiàn)雙肺紋理的紊亂、增多。還有一些老年人也可能會出現(xiàn),但是屬于生理性,所以不必過于擔憂。 但是極少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嚴重病例,比如慢性阻塞性肺氣腫,可能會出現(xiàn)雙肺紋理的增多、紊亂,患者會出現(xiàn)有進行性加重的呼氣性呼吸困難,呼氣比較困難,吸氣正常,這時可能會出現(xiàn)肺氣腫、肺大泡,嚴重可能會引起心肺功能下降,引發(fā)右心功能衰竭,出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫合并有肺心病,嚴重可能會引起肺性腦病或者多器官功能衰竭、死亡,這是比較嚴重的,早期進行診斷和治療也能夠緩解。 另外就是一些個人的生活習慣的不良,比如經(jīng)常吸煙,喜歡到人多嘈雜的地方,空氣污濁的地方,引發(fā)一些慢性支氣管炎,也會導致出現(xiàn)雙肺紋理增多紊亂。因此要戒煙,盡量避免到人多,空氣污濁的環(huán)境中,保持良好的充足的睡眠狀態(tài),平時可以適當?shù)淖鲆恍w育鍛煉,能夠增強心肺功能,防止一些上呼吸道感染的發(fā)生,這樣可以防止癥狀加重,定期還可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的嚴重的感染。 因此患者出現(xiàn)雙肺紋理增多、紊亂,并不意味著就是非常嚴重的,要及時就診。
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    做了七次心電圖都是心肌缺血
    2024-06-04
    做了七次心電圖都提示心肌缺血,這種情況是存在的,但需要鑒別。心電圖在診斷心肌缺血中有著非常重要的地位,心肌缺血時,心電圖的表現(xiàn)可以有很多種,比如QRS波、ST段的改變,ST段可以表現(xiàn)出抬高或壓低,還有T波的改變,T波可以表現(xiàn)出高尖、低平、倒置。 1、動態(tài)改變:最強調(diào)的心電圖改變是動態(tài)改變,比如心肌缺血發(fā)作和沒有發(fā)作時候的動態(tài)改變。最常見的表現(xiàn)就是發(fā)作時心電圖出現(xiàn)異常改變,比如ST段抬高或壓低,T波的低平或倒置,而靜息時,就是沒有發(fā)作的時候心電圖正常,是最常見的; 2、假性正?;哼€有一種就是如果沒有發(fā)作的時候ST段、T波異常,心電圖表現(xiàn)上心肌缺血了,但發(fā)作時又正常了,叫假性正?;@也是心肌缺血的表現(xiàn)。 所以如果沒有發(fā)作的時候,心電圖反復做七次還是提示心肌缺血,沒有癥狀。沒有心肌缺血發(fā)作的時候,心電圖提示心肌缺血了,這時候需要辨證的看。有時心電圖的心肌缺血改變受很多因素相關(guān),比如電解質(zhì)的紊亂、交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的不均衡等。如果七次都是發(fā)作時候做心電圖,有心肌缺血,這價值比較大。
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    82.5克葡萄糖和75克的區(qū)別是什么
    2024-01-15
    82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量試驗,區(qū)別是82.5克葡萄糖中含有一分子結(jié)晶水,和75克無水葡萄糖相當,現(xiàn)在臨床上使用75克無水葡萄糖做糖耐量試驗的比較多。 當糖尿病臨床癥狀不典型,血糖偏高,但還不足以診斷糖尿病而又懷疑有糖尿病時,應進行口服葡萄糖耐量試驗進行最后的診斷。糖耐量試驗是利用口服葡萄糖可刺激胰島B細胞,引起胰島素釋放增加,從而可反映B細胞的功能狀態(tài),對糖尿病的診斷、分型及治療有一定價值。 口服葡萄糖耐量試驗前必須禁食8-10小時,可少量飲水,試驗過程中停服一切藥物,將82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml開水中,(水溫以20℃~30℃為宜),從喝第一口糖水開始計時,于5分鐘內(nèi)飲完。之后在使用后的30、60、120、180分鐘抽血測血糖及胰島素。 若明確有血糖異常診斷為糖尿病,則應在醫(yī)生指導下盡快使用鹽酸二甲雙胍片、達格列凈片、恩格列凈片等藥物治療,控制血糖,日常注意飲食,避免暴飲暴食。
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