皮肌炎患者的飲食應(yīng)注意： 1、多食高蛋白飲食，有助于肌肉的生長(zhǎng)，促進(jìn)肌力的恢復(fù)，盡快恢復(fù)日常活動(dòng)； 2、由于患者可能出現(xiàn)咽喉肌及消化系統(tǒng)的受累，進(jìn)食生硬食物時(shí)可能出現(xiàn)食物反流，甚至嗆咳，所以應(yīng)多食高纖維素、流質(zhì)或半流質(zhì)食物，以保持大便通暢，有利于病情恢復(fù)； 3、戒煙限酒，忌食辛辣刺激食物及海鮮等容易引起過敏的食物。

皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變，多伴有皮膚損害。本病是一種自身免疫性結(jié)締組織病。目前國(guó)內(nèi)外的大量文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)現(xiàn)皮肌炎與HLA-B8基因有關(guān)，即大多數(shù)患者均能篩查出HLA-B8基因，說明皮肌炎具有一定的遺傳傾向，有家族史的人群發(fā)病幾率較高。但并非遺傳性疾病，不是絕對(duì)遺傳。

皮肌炎的預(yù)防措施包括： 1、糾正不良生活習(xí)慣：不良生活習(xí)慣可導(dǎo)致機(jī)體自身免疫功能紊亂。所以應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)； 2、保持良好的生存環(huán)境：避免去人口密集、臟亂的環(huán)境，以免感染病毒或細(xì)菌，加重病情； 3、注意防曬：盡量避免日光直接照射皮膚，外出時(shí)應(yīng)佩戴墨鏡、涂抹防曬霜或使用遮陽(yáng)傘。

皮肌炎復(fù)發(fā)的表現(xiàn)如下： 1、肌肉表現(xiàn)：近期有進(jìn)行性加重的肌無力，表現(xiàn)為仰頭、抬臂及抬腿困難、下肢無力及吞咽困難、嗆咳； 2、皮膚表現(xiàn)：表現(xiàn)為皮疹癥狀加重； 3、全身癥狀：表現(xiàn)為疲乏無力、明顯消瘦、納差、食欲減退等； 4、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：包括血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、補(bǔ)體等指標(biāo)異常。 一旦出現(xiàn)上述癥狀，提示病情有復(fù)發(fā)的傾向，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。

皮肌炎復(fù)查的項(xiàng)目包括： 1、常規(guī)化驗(yàn)：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、補(bǔ)體等； 2、自身抗體檢查：包括類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、抗ANA抗體、抗ENA抗體等； 3、特殊檢查：如果有心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)受累，應(yīng)同時(shí)復(fù)查肺功能、胸部X線、痰培養(yǎng)、心電圖、心肌酶譜等。

皮肌炎的并發(fā)癥除皮疹和肌肉癥狀外，主要會(huì)累及重要臟器，包括： 1、心臟：最常見的是心肌炎、心律失常。病情進(jìn)展可出現(xiàn)急性心力衰竭，甚至危及生命；如同時(shí)合并其他結(jié)締組織病，預(yù)后更差； 2、肺臟：臨床上有10-30%的皮肌炎患者可發(fā)生肺部改變，主要表現(xiàn)為無明顯誘因的呼吸困難、咳嗽、干咳，逐漸發(fā)展為肺間質(zhì)纖維化。急性起病者可能出現(xiàn)急進(jìn)性間質(zhì)性肺炎，嚴(yán)重者可危及生命。

皮肌炎的癥狀包括： 1、肌肉癥狀：表現(xiàn)為肌肉無力、疼痛、壓痛，多累及近心端肌肉，如肩頸肌、咽喉肌、骨盆肌、股四頭肌、三角肌，伴發(fā)熱、乏力、潮熱、盜汗、食欲下降等全身癥狀； 2、皮膚癥狀：典型皮疹的表現(xiàn)包括披肩疹、V形疹、向陽(yáng)疹、技工手等。披肩疹和V形疹皮損主要累及頸背部；向陽(yáng)疹皮損表現(xiàn)為眼眶周圍有紫紅色水腫；技工手皮損表現(xiàn)為手指指腹皮膚增厚粗糙。

皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有皮膚損害。本病屬于自身免疫性疾病，分為多發(fā)性肌炎和皮肌炎。皮肌炎多發(fā)生于青少年和兒童，多發(fā)性肌炎多發(fā)生于成人，如伴有皮膚損害，則稱為皮肌炎。皮肌炎伴發(fā)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)較健康人群相對(duì)更高。通俗來說，皮肌炎是由于各種原因?qū)е碌钠つw和肌肉的炎癥性結(jié)締組織病變。

皮肌炎是一種自身免疫性結(jié)締組織病，屬于風(fēng)濕免疫科疾病。由于初期表現(xiàn)為皮膚損害，多數(shù)容易被誤診為皮疹，而去皮膚科就診，導(dǎo)致延誤治療，加重病情。因此，如果出現(xiàn)不明原因且反復(fù)發(fā)作的皮疹，同時(shí)伴有四肢無力、上肢抬舉困難、不能梳頭和穿衣、納差、消瘦、發(fā)熱等癥狀，就應(yīng)考慮發(fā)生皮肌炎的可能，建議及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。

皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變。臨床上治療皮肌炎是否需要終身服藥因人而異，具體情況如下： 1、若為單純的皮膚損害或輕微的肌肉炎癥改變，規(guī)律用藥治療1-3年可明顯控制病情，如5年未復(fù)發(fā)，病情可趨于臨床治愈； 2、若病情進(jìn)展迅速，半年內(nèi)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的嚴(yán)重受累，預(yù)后相對(duì)較差，需終身服藥，且應(yīng)定期隨訪。

引起發(fā)熱的原因較多，可能與細(xì)菌感染、病毒感染、特殊病原體感染、結(jié)核、腫瘤、肝炎、藥物等有關(guān)。如果在排除各種可能的因素后仍無法明確病因，應(yīng)高度懷疑為自身免疫性疾病。由于皮肌炎患者在發(fā)病初期可出現(xiàn)低熱等全身癥狀，所以患者一旦出現(xiàn)持續(xù)低熱不退，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確診斷，對(duì)癥治療，切勿自行用藥，以免延誤治療，加重病情。

皮肌炎患者服用激素的副作用包括： 1、對(duì)物質(zhì)代謝的影響：長(zhǎng)期使用激素類藥物可引起血脂、血壓、血糖的異常，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、高血壓、激素性糖尿??； 2、胃腸道反應(yīng)：表現(xiàn)為腹痛、腹脹、胃部不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為便血或黑便； 3、骨質(zhì)疏松：長(zhǎng)期使用激素可引起鈣流失過多，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，如不及時(shí)補(bǔ)充鈣劑，可引起缺血性股骨頭壞死。

皮肌炎是一種自身免疫性結(jié)締組織病，其治療時(shí)間因人而異，具體情況如下： 1、若發(fā)病時(shí)間較短，癥狀較輕微，累及的臟器較少，5年內(nèi)無復(fù)發(fā)，可趨向治愈； 2、若患者合并重要臟器受累，預(yù)后相對(duì)較差，治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，甚至需要終身服藥； 3、在治療過程中，如復(fù)查發(fā)現(xiàn)異常自身抗體持續(xù)存在，提示預(yù)后不良，治療時(shí)間也應(yīng)相對(duì)延長(zhǎng)。

皮肌炎的發(fā)病原因目前尚未完全清楚，可能與下列因素有關(guān)： 1、遺傳因素：目前研究發(fā)現(xiàn)本病可能與HLA-B8、HLA-B2基因有關(guān)，具有一定的遺傳傾向，但并非遺傳病； 2、病毒感染：由于免疫功能低下導(dǎo)致孩子病毒感染后，可引起皮膚和肌肉免疫紊亂，從而導(dǎo)致一系列臨床癥狀； 3、免疫因素：可能與自身抗體、補(bǔ)體沉積等有關(guān)； 4、其他：如環(huán)境因素、生活習(xí)慣、日光照射等。

治療皮肌炎的藥物如下： 1、糖皮質(zhì)激素：治療皮肌炎的首選藥物； 2、免疫抑制劑：對(duì)于合并有心臟和肺臟并發(fā)癥的患者，應(yīng)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，以控制炎癥； 3、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥：適用于累及神經(jīng)系統(tǒng)的皮肌炎患者； 4、抗瘧藥：如羥氯喹，適用于出現(xiàn)日光疹的患者； 5、免疫球蛋白：適用于急性期患者。 具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

臨床上皮肌炎的復(fù)查指標(biāo)包括血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能、血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、補(bǔ)體、自身抗體等。皮肌炎的復(fù)查時(shí)間與患者病情密切相關(guān)，具體情況如下： 1、服用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的患者在服藥后1-2周返院復(fù)診，以免長(zhǎng)期用藥影響患者的肝腎功能； 2、若病情控制較穩(wěn)定，建議每3-6個(gè)月復(fù)診一次，1-2年內(nèi)進(jìn)行一次全面復(fù)診。

皮肌炎是一種自身免疫性結(jié)締組織病，不是傳染性疾病，所以不會(huì)傳染他人。本病是由于自身免疫系統(tǒng)把正常的身體組成部分識(shí)別成外來入侵的病原體而發(fā)生的免疫炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致皮膚、肌肉和重要臟器（心臟、肺臟）受損。一旦發(fā)現(xiàn)皮肌炎，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治，早期積極控制病情，延緩病情進(jìn)展，最大限度的改善預(yù)后，延長(zhǎng)生存期。

皮肌炎的治療方法包括： 1、一般治療：急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，穩(wěn)定期可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉；出行時(shí)應(yīng)注意防曬，使用遮陽(yáng)傘或涂抹防曬霜，對(duì)皮疹的恢復(fù)具有一定的效果； 2、藥物治療：包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、丙種球蛋白、抗心律失常藥物、抗肺纖維化藥物等； 3、物理治療：如電療。 具體治療請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

一般來說，對(duì)于風(fēng)濕免疫科的疾病，原則上越早開始治療，效果越好。臨床上對(duì)于皮肌炎的最佳治療時(shí)間窗為起病半年內(nèi)，由于病情尚未累及內(nèi)臟功能，預(yù)后和治療效果相對(duì)較好，也不會(huì)遺留后遺癥。所以患者一旦出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮疹，應(yīng)盡快去風(fēng)濕免疫科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷，盡早控制炎癥進(jìn)展，以免耽誤病情，影響預(yù)后效果。

皮肌炎的鑒別診斷包括： 1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：除皮疹表現(xiàn)外，還可出現(xiàn)口腔潰瘍、光過敏、雷諾氏癥（受到寒冷刺激如冷水時(shí)，手指皮膚出現(xiàn)蒼白發(fā)紫，當(dāng)寒冷等因素消失時(shí)，皮膚呈潮紅顏色，以后恢復(fù)正常膚色）等，肌肉受累多見于肢體遠(yuǎn)端，關(guān)節(jié)疼痛，血液系統(tǒng)受累； 2、肌炎：?jiǎn)渭冃约⊙撞话橛衅つw損害； 3、其他：如干燥綜合征、嗜酸性筋膜炎等。