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    醫(yī)生登錄
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    科室介紹
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院胰膽外科亞專科成立于上世紀(jì)50年代,1981年獲碩士學(xué)位授予點(diǎn),1986年獲博士學(xué)位授予點(diǎn),2000年建立博士后流動(dòng)站,2002年被評(píng)為校級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,2007年被評(píng)為國家重點(diǎn)(培育)學(xué)科,2012年被評(píng)為衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)?????剖?guī)熧Y力量雄厚,現(xiàn)有3位博士生導(dǎo)師,1位碩士導(dǎo)師。承擔(dān)國家級(jí)科研課題10余項(xiàng),省部級(jí)科研課題40余項(xiàng)。國外雜志發(fā)表100余篇SCI論文,國內(nèi)刊物發(fā)表500余篇論文。培養(yǎng)胰膽外科專業(yè)博士研究生40余名,碩士研究生50余名?,F(xiàn)有在職醫(yī)生13人,技術(shù)員1人。其中教授4人,副教授4人,主治醫(yī)師4人。??铺厣?.胰腺膽道惡性腫瘤的外科綜合治療自上世紀(jì)80年代,科室積極開展胰腺癌、膽管癌、膽囊癌的根治性手術(shù)治療,手術(shù)技術(shù)不斷改進(jìn),手術(shù)效果得到明顯改善。目前年均完成各類胰腺、膽道惡性腫瘤根治性手術(shù)200余臺(tái)次。2002年,胰十二指腸切除術(shù)式改進(jìn)的臨床系列研究榮獲湖南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。近年來,科室結(jié)合最新的國際指南,積極配合術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助放化療,進(jìn)一步提升了胰膽惡性腫瘤的長期存活率。目前,湘雅醫(yī)院胰膽外科是湖南省胰腺外科學(xué)組的主任單位,是湖南省抗癌協(xié)會(huì)胰腺癌專業(yè)委員會(huì)的副主任單位。2.重癥胰腺炎的微創(chuàng)治療體系的建立,極大提高了重癥胰腺炎的搶救水平湘雅醫(yī)院胰膽外科是目前中南地區(qū)最大的重癥胰腺炎治療基地,年均收治重癥胰腺炎200余例,搶救成功率大于80%。在國際上率先采用中藥甘遂、低分子量肝素等治療重癥胰腺炎,該成果榮獲2004年度湖南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng);近年來,在國內(nèi)率先開展精準(zhǔn)微創(chuàng)法治療重癥胰腺炎合并的胰腺壞死感染,使得極重型胰腺炎的救治成功率達(dá)到國際先進(jìn)水平,該成果榮獲湘雅醫(yī)院2016年度醫(yī)療新技術(shù)成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),同時(shí)榮獲2016年度黎介壽院士胰腺炎論壇一等獎(jiǎng);建立了包括重癥醫(yī)學(xué)科、感染控制中心、康復(fù)科、影像科等在內(nèi)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT),并構(gòu)建了重癥胰腺炎就診綠色通道,為搶救湖南省內(nèi)重癥胰腺炎患者提供了快速便捷的就診通道。3.膽囊、膽管結(jié)石的微創(chuàng)治療自上世紀(jì)80年代起,湘雅醫(yī)院胰膽外科在省內(nèi)率先開展腹腔鏡、ERCP、膽道鏡、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道取石術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式,膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石的治療水平穩(wěn)居國內(nèi)前列。目前特色治療項(xiàng)目包括:各類復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石的外科治療、ERCP治療肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽道鏡治療各類肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石的日間手術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管結(jié)石取出術(shù)等。4.腹股溝疝的微創(chuàng)手術(shù)自2009年在國內(nèi)率先開展腹股溝疝的腹腔鏡手術(shù)以來,年均完成500余例手術(shù),復(fù)發(fā)率低于5%,90%的病人可于術(shù)后第二日康復(fù)出院。目前,湘雅醫(yī)院胰膽外科是湖南省最大的腹股溝疝治療中心,是湖南省腹腔鏡腹股溝疝的培訓(xùn)中心。??崎T診時(shí)間周一上午黃耿文教授,周一下午孫維佳教授周二上午李宜雄教授(專家門診)周三上午孫維佳教授(專家門診),周軍副教授,周三下午李宜雄教授周四上午何群副教授,周四下午龔學(xué)軍副教授周五上午肖廣發(fā)副教授,周五下午黃耿文教授
    科室醫(yī)生
    陸曄斌
    副主任醫(yī)師胰膽外科
    三甲
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    60
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    復(fù)旦榜A++++
    擅長:膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、保膽取石、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰管結(jié)石、胰腺癌、胰腺囊性疾病、膽管癌、膽囊癌等普通外科疾患、化療輸液港植入術(shù)。
    梁帥
    副主任醫(yī)師胰膽外科
    三甲
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    ¥35
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    副教授
    博士
    復(fù)旦榜A++++
    擅長:腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺囊性腫瘤、急慢性胰腺炎、肝門部膽管癌、膽石癥的診斷治療。
    彭健
    主任醫(yī)師國家衛(wèi)計(jì)委肝膽腸研究中心
    三甲
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    ¥60
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    復(fù)旦榜A++++
    擅長:結(jié)直腸腫瘤(癌)、胃腫瘤(癌)、小腸腫瘤(癌)等腹部外科疾病的腹腔鏡微創(chuàng)治療。
    陳志康
    主任醫(yī)師普通外科
    三甲
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    ¥110
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    博士
    復(fù)旦榜A++++
    擅長:胃腸道惡性腫瘤的診斷和綜合治療,如標(biāo)準(zhǔn)化的胃癌D2根治、結(jié)直腸癌根治性手術(shù)切除和相應(yīng)的其他治療(包括放化療、分子靶向治療、免疫治療等),惡性腫瘤患者營養(yǎng)狀況的評(píng)估,應(yīng)用代謝調(diào)節(jié)療法治療晚期胃腸腫瘤等,以及結(jié)直腸良性疾病,如頑固性便秘、腸瘺、痔、復(fù)雜肛瘺、肛裂、中重度直腸脫垂等的診斷和治療。
    王偉
    主任醫(yī)師普通外科
    三甲
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    ¥310
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    博士
    教授
    博導(dǎo)
    復(fù)旦榜A++++
    擅長:主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈硬化閉塞癥、動(dòng)脈栓塞等動(dòng)脈相關(guān)疾病的外科及微創(chuàng)介入治療。
    專家科普
    肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)有什么意思
    2024-01-15
    肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是指在B超檢查時(shí),B超的回聲反饋表現(xiàn)出高回聲的情況,常見于鈣化、膽囊結(jié)石、腫瘤。B超的檢查原理是通過超聲探頭,發(fā)出超聲波后照到實(shí)質(zhì)性器官,通過實(shí)質(zhì)性器官密度的不同,反饋的回聲就可以判斷器官有無病變。 低回聲表示回聲的阻力比較弱,暢通無阻,常見于肝臟囊腫、血管瘤。高回聲表現(xiàn)為肝臟鈣化、膽管結(jié)石、新生腫瘤及肝臟硬化。所以當(dāng)B超報(bào)告肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)的前提下,要結(jié)合其它檢查,如CT、肝炎全套、肝功能,綜合進(jìn)行判斷,進(jìn)而采取下一步的治療措施。
    4.58萬
    51
    膽管癌抽腹水能撐多久
    2023-12-28
    膽管癌的患者如果出現(xiàn)了腹水,通過抽腹水能撐多久,由不同的因素來決定,可能不到3個(gè)月,也可能撐1年左右。膽管癌的患者,尤其是到了晚期,通常都會(huì)出現(xiàn)腹水。 腹水就是腹腔內(nèi)有積液,量可多可少。但是對(duì)于晚期的患者而言,積液量通常都比較大,會(huì)對(duì)患者的消化和呼吸造成壓迫作用,所以迫切地需要把腹水抽出來,來緩解患者的癥狀。 抽出腹水是否就意味著患者能夠活很長時(shí)間,要根據(jù)具體情況來決定。 腹水產(chǎn)生的原因主要有三種, 具體情況如下: 1、由于營養(yǎng)狀態(tài)差所產(chǎn)生的腹水:患者由于疼痛無法進(jìn)食,或者由于其他癌癥所造成的壓迫、無法進(jìn)食,導(dǎo)致營養(yǎng)狀態(tài)極度下降,血中的白蛋白較正常人低得多,指標(biāo)下降得很厲害,也會(huì)造成腹水的增加。對(duì)于這一類患者,通過輸注營養(yǎng),尤其是輸注白蛋白,改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),可能能夠?qū)⒒颊叩纳鏁r(shí)間延長數(shù)月不等,最長的可以延長至1年左右; 2、肝功能衰竭造成的腹水:由于腫瘤阻塞膽汁的排泄,造成肝功能的損傷,繼而衰竭。通過引流的措施或者是通過給膽道放入支架,也可以改善患者的肝功能,患者的存活時(shí)間也可以得到一定程度的延長,最長的可以延長到半年以上; 3、 癌性腹水: 這種腹水治療效果最差,是由于腫瘤細(xì)胞在腹腔廣泛地種植和轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量積液的產(chǎn)生,這些積液中間含有癌細(xì)胞。這樣的患者已經(jīng)到了疾病的終末期,也就是廣泛轉(zhuǎn)移期,抽出腹水只是減輕患者的癥狀,讓患者的生活質(zhì)量得到提高,但是對(duì)于患者最終的生存期沒有明顯的改善,患者的生存時(shí)間會(huì)極短,可能在3個(gè)月之內(nèi)就會(huì)發(fā)生死亡。
    4.68萬
    28
    甲胎蛋白17.8ng/ml嚴(yán)重嗎
    2024-07-01
    甲胎蛋白17.8ng/ml已經(jīng)超過了甲胎蛋白檢測正常值,是否嚴(yán)重要根據(jù)患者的病史以及影像學(xué)檢查來判斷。甲胎蛋白是臨床上用于篩查肝臟原發(fā)腫瘤的重要標(biāo)記物,很多的原發(fā)性肝癌患者會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白異常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原發(fā)性肝癌的診斷,畢竟有將近1/3的原發(fā)性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。 甲胎蛋白異常升高可以見于肝臟的慢性炎癥,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括婦科腫瘤性疾病、生殖系統(tǒng)腫瘤疾病。也有一些正常人可以在定期體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高。 總體上來講,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明顯。判斷其異常要根據(jù)既往是否有過乙肝病毒感染、是否長期飲酒、是否有嚴(yán)重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再結(jié)合影像學(xué)檢查包括腹部B超,必要的時(shí)候進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或核磁,才能夠判斷這個(gè)指標(biāo)是否和腫瘤相關(guān),還是僅需要定期檢查即可。
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