發(fā)現(xiàn)孩子斜視，應(yīng)盡早到眼科就診，醫(yī)生將根據(jù)孩子的情況進(jìn)行全面的眼科檢查，確定是哪一類型的斜視。若是共同性斜視，應(yīng)先散瞳驗(yàn)光及眼底檢查，確定是否伴有屈光不正及弱視，在矯正屈光不正和治療弱視的基礎(chǔ)上，再考慮是否手術(shù)治療。對(duì)于先天性麻痹性斜視，應(yīng)盡早手術(shù)矯正。對(duì)后天性麻痹性斜視，要尋找病因，治療原發(fā)病，經(jīng)保守治療半年，待病情穩(wěn)定后，才可考慮手術(shù)治療。

嬰幼兒在正常的視覺(jué)發(fā)育階段，應(yīng)該有一定程度的遠(yuǎn)視，但這種遠(yuǎn)視與其年齡是相符的，屬于生理性的遠(yuǎn)視，隨著年齡的增長(zhǎng)，眼軸逐漸變長(zhǎng)，會(huì)發(fā)展成為正視眼。因此6歲以下的兒童遠(yuǎn)視，應(yīng)采用阿托品睫狀肌麻痹劑散瞳驗(yàn)光，只要視力和視功能正常，一般不需要戴眼鏡。但是遠(yuǎn)視程度高或者有屈光參差的孩子，要早期帶眼鏡矯正，治療不及時(shí)會(huì)造成弱視、斜視。

開(kāi)雙眼皮醫(yī)學(xué)上叫做重瞼手術(shù)，重瞼手術(shù)可在全麻下和局麻下進(jìn)行。雙眼皮的手術(shù)方式有幾種，如切開(kāi)法、縫線法、埋線法等。每一種手術(shù)的方式不一樣，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短也會(huì)不一樣。如果手術(shù)是在全麻下進(jìn)行，全麻下病人是沒(méi)有疼痛感的；如果手術(shù)是在局麻下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)在上眼皮的局部注射局麻藥，注射的過(guò)程中，進(jìn)針的時(shí)候是會(huì)有輕度疼痛的，打完麻藥以后做手術(shù)，病人是沒(méi)有感覺(jué)的。手術(shù)過(guò)程中，如果時(shí)間短，不會(huì)有疼痛；如果時(shí)間長(zhǎng)，麻藥過(guò)了，也會(huì)有輕微的疼痛。術(shù)后2天，上瞼局部會(huì)有疼痛和不適。

斜視像其他手術(shù)一樣，做手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，是有一些并發(fā)癥的。常見(jiàn)的并發(fā)癥有什么呢？就是過(guò)矯了，原來(lái)是外斜，做手術(shù)以后成了內(nèi)斜，或者是欠矯。就是原來(lái)的斜視都比較大，做手術(shù)以后它還是殘留一部分外斜視，還有的就是說(shuō)斜視以后傷口有疤痕，傷口里面的那個(gè)筋膜脫出或者是形成肉芽腫，或者是鞏膜縫穿了，或者是導(dǎo)致眼內(nèi)炎了，或者是肌肉滑脫了，這都是手術(shù)的一些并發(fā)癥，當(dāng)然這些并發(fā)癥醫(yī)生都是會(huì)盡力避免的，我們?cè)谂R床上是不常見(jiàn)的。

正常情況下，眨眼是一種不自主的動(dòng)作，正常人平均每分鐘要眨眼十幾次，通常2至6秒就要眨眼一次。使淚水均勻的分布在角膜和結(jié)膜上，以保持角膜和結(jié)膜的濕潤(rùn)，眨眼動(dòng)作還可使視網(wǎng)膜和眼肌得到暫時(shí)休息。8歲小孩頻繁眨眼是不正常的，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)帶到醫(yī)院。小孩頻繁眨眼的原因很多，常見(jiàn)的原因有，瞼內(nèi)翻倒睫、瞼緣炎、結(jié)膜炎，角膜炎、眼瞼結(jié)膜結(jié)石、干眼、屈光不正，視疲勞等。抽動(dòng)癥也可以導(dǎo)致頻繁眨眼，抽動(dòng)癥的孩子除了眨眼以外，還可有伴有全身肌肉不自主的動(dòng)作，如點(diǎn)頭、聳肩等，還要帶到神經(jīng)內(nèi)科檢查。

內(nèi)斜視俗稱對(duì)眼，對(duì)眼類型不同，治療方法也不一樣，具體如下：一、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，內(nèi)斜視可以通過(guò)戴眼鏡完全矯正，不需要手術(shù)治療。二、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，通過(guò)戴鏡矯正可調(diào)節(jié)的一部分內(nèi)斜視，剩下不能調(diào)節(jié)的一部分內(nèi)斜視，通過(guò)手術(shù)矯正。三、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，通過(guò)手術(shù)矯正。一般先天性內(nèi)斜視的孩子發(fā)病比較早，6個(gè)月以內(nèi)，而且斜視度比較大，斜視和遠(yuǎn)視沒(méi)有關(guān)系，戴不戴眼鏡都一樣斜，需要盡早手術(shù)治療。此外，內(nèi)斜視患者若存在屈光不正，也必須戴眼鏡矯正視力，若同時(shí)合并有弱視，還得進(jìn)行弱視治療。

治療弱視首先要散瞳驗(yàn)光，佩戴合適的眼鏡。此外，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行弱視訓(xùn)練，促進(jìn)視力的提高。常用的治療方法有常規(guī)遮蓋法、脈沖紅光療法、光刷療法、后像療法、壓抑療法、視覺(jué)刺激療法、低功能激光療法、精細(xì)目力訓(xùn)練、同視機(jī)治療等。由于弱視的發(fā)病機(jī)理較復(fù)雜，采用綜合治療方法往往較單一的療法更為有效，可以縮短療程，提高弱視治療的有效率及治愈率。

臨床上經(jīng)常碰到一些家長(zhǎng)說(shuō)他的孩子斜視，我們醫(yī)生說(shuō)的斜視不見(jiàn)得是家長(zhǎng)說(shuō)的斜視。有的家長(zhǎng)說(shuō)我的孩子總是眼睛側(cè)向一邊視物，或者是朝一個(gè)方向視物，朝上視物，朝下視物，他就認(rèn)為是斜視。我們醫(yī)學(xué)上說(shuō)的斜視是什么？就是說(shuō)兩只眼睛不能同時(shí)注視目標(biāo)，一只眼睛注視目標(biāo)，另一只眼睛的視軸向外了，或者向內(nèi)了，這就叫斜視。我們家長(zhǎng)一定要知道，斜視它分為什么樣的斜視，就是說(shuō)有的是內(nèi)斜，有的是上斜，有的是旋轉(zhuǎn)斜視，有的就是側(cè)視，家長(zhǎng)不要混為斜視。

斜視手術(shù)復(fù)發(fā)的原因較多，歸納起來(lái)有如下幾點(diǎn)： 一、術(shù)前無(wú)雙眼視功能或雙眼視功能不良，術(shù)后未進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練，或訓(xùn)練后雙眼視功能未建立。 二、雙眼視力不平衡，相差兩行以上，因長(zhǎng)期遮蓋健眼治療，破壞了雙眼視功能。 三、弱視未治愈。 四、外斜視手術(shù)后正位，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，手術(shù)的肌肉功能恢復(fù)后，多數(shù)患者的手術(shù)效果會(huì)有回退，可能會(huì)出現(xiàn)矯正不足。因此外斜視手術(shù)中適當(dāng)過(guò)矯，術(shù)后的遠(yuǎn)期效果較好。 五、眼位還受神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)及大腦視覺(jué)中樞的控制。