24h尿量少于400mL，稱為少尿。而24h尿量少于要100mL，稱為無尿。造成少尿的原因分為生理性的和病理性的，生理性的原因如飲水少，活動(dòng)量大出汗多等，都是造成尿少的原因。病理性的原因最常見的為腎功能不全，腎功能不全進(jìn)行性加重則最終會(huì)進(jìn)展成為尿毒癥，此外充血性心力衰竭，低蛋白血癥等全身疾病，體內(nèi)液體會(huì)進(jìn)入組織間隙，導(dǎo)致尿液減少。

排石方法有多種，首先是保守治療，適合結(jié)石直徑小于0.4cm，可以多飲水多運(yùn)動(dòng)。結(jié)石直徑介于0.4-0.6cm，可以應(yīng)用藥物排石，中藥有腎石通顆粒，葉金排石膠囊，西藥可以用鹽酸坦索羅辛等。如結(jié)石直徑介于0.6-2cm，可行體外沖擊波碎石處理，如果結(jié)石再大或者結(jié)石崁頓時(shí)間長可行手術(shù)治療，如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，輸尿管鏡手術(shù)，輸尿管軟鏡手術(shù)等。

打噴嚏或者咳嗽都要流尿是因?yàn)閴毫π阅蚴Ы鸬?。臨床上尿失禁分為四種，即充盈性尿失禁，壓力性尿失禁，急迫性尿失禁和真性尿失禁。打噴嚏或者咳嗽有流尿是因?yàn)檫@兩個(gè)動(dòng)作會(huì)增加腹壓，導(dǎo)致膀胱的壓力大于尿道的壓力，尿液就會(huì)不自主排出，出現(xiàn)尿失禁。女性患者主要是因?yàn)槿焉锿旰竽虻琅c膀胱頸部角度改變，而男性患者通常是前列腺術(shù)后會(huì)出現(xiàn)這種情況。

尿尿時(shí)包皮鼓包是因?yàn)榘o患者包皮外口狹窄造成的。包皮黏連或者長時(shí)間反復(fù)包皮龜頭炎可造成包皮外口皮膚炎癥增厚，粘連狹窄，小便時(shí)尿液不能從包皮外口順暢流出，于是在包皮和龜頭之間便會(huì)出現(xiàn)鼓包的現(xiàn)象。包莖患者應(yīng)該行手術(shù)進(jìn)行治療，因?yàn)榛加邪o容易在包皮內(nèi)形成包皮垢，包皮垢結(jié)石是比較強(qiáng)的導(dǎo)致龜頭癌的致癌因素。因此無論年紀(jì)大小，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)盡快行包皮環(huán)切術(shù)。

尿血一天就沒有了是因?yàn)榛颊咦陨碚Ｄ獧C(jī)制啟動(dòng)，血小板聚集形成微血栓，聚集于粘膜損傷處，使得泌尿系統(tǒng)出血點(diǎn)自行止血，于是血尿消失。引起血尿的常見原因有結(jié)石，腫瘤，感染等，這些原因會(huì)造成尿路粘膜受損。血尿自行消失后千萬不能忽略造成血尿的原因，因?yàn)槟[瘤患者通常除了血尿再無其他癥狀，這種情況需要行泌尿系彩超除外其他疾病。

腎結(jié)石的治療方法包括保守治療，排石治療，體外沖擊波碎石治療和手術(shù)治療這幾種方法，保守治療適用于小于0.4cm的結(jié)石，方法包括多飲水及多運(yùn)動(dòng)，排石治療通常指應(yīng)用藥物治療結(jié)石，分為排石藥和溶石藥，體外沖擊波碎石可以處理小于2cm的結(jié)石。手術(shù)治療包括輸尿管軟鏡手術(shù)，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)，還有開放手術(shù)，輸尿管軟鏡處理相對較小的結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適用于相對較大的結(jié)石，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用減少，而開放手術(shù)已經(jīng)很少應(yīng)用。

輸尿管結(jié)石在排石的過程中，由于結(jié)石會(huì)劃傷輸尿管黏膜，因而會(huì)出現(xiàn)血尿的情況，但這種出血一般都不嚴(yán)重，患者可以多喝水，同時(shí)給予抗感染及止血等治療。如果結(jié)石小于0.4cm，結(jié)石通常可以自行排出；如果結(jié)石直徑介于0.4-0.6cm，可以應(yīng)用解痙利尿藥物將結(jié)石排出。如果結(jié)石小于2cm，可以通過體外沖擊波碎石進(jìn)行處理，如果石頭大于2cm，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般結(jié)石排出后血尿都可以自行消失。

腎癌患者能存活的時(shí)間主要根據(jù)患者的病理類型及臨床分期決定。如患者發(fā)現(xiàn)時(shí)沒有轉(zhuǎn)移，手術(shù)后5年生存率可達(dá)90%以上。如患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因腎癌對放療和化療都不敏感，所以建議患者進(jìn)行靶向治療，治療效果明顯，可以顯著延長患者的存活時(shí)間，現(xiàn)在有多種靶向治療藥物，即使出現(xiàn)耐藥，還可以更換其他靶向治療藥物依然有效，但是應(yīng)用靶向藥物也有問題，就是價(jià)格比較昂貴，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，腎癌患者的5年生存率超過九成。如果靶向治療失敗，部分患者還可以應(yīng)用免疫治療，也能取得一定的療效。

前列腺增生癥是老年的一種常見疾病。男性從35歲開始前列腺就逐漸增大，但這個(gè)時(shí)候通常不會(huì)出現(xiàn)癥狀，但男性到了50歲就逐漸開始出現(xiàn)臨床癥狀，因?yàn)榍傲邢侔@后尿道，增生的腺體壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱出口阻力增大，所以患者出現(xiàn)排尿困難的疾病。前列腺增生病程是一個(gè)逐漸加重的過程，早期的臨床表現(xiàn)就是夜尿增多，此后癥狀逐漸加重，出現(xiàn)排尿躊躇，排尿滴瀝，嚴(yán)重者出現(xiàn)排尿困難甚至尿潴留。

前列腺增大會(huì)導(dǎo)致腺體壓迫尿道，導(dǎo)致患者逐漸出現(xiàn)排尿困難的癥狀，最早期的臨床表現(xiàn)是夜尿增多，故患者會(huì)經(jīng)常起夜導(dǎo)致休息不好。此外隨著病情逐漸加重，患者可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留，膀胱結(jié)石，反復(fù)的尿路感染，血尿及上尿路損害，如出現(xiàn)后幾種情況，就說明前列腺增生已經(jīng)引起了很嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能需要行手術(shù)進(jìn)行治療。

腎結(jié)石陰性或者陽性都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，所謂的腎結(jié)石陰性還是陽性，在臨床上應(yīng)該叫做陽性結(jié)石或陰性結(jié)石，主要是兩種結(jié)石是否含鈣，在X線照射下是否顯影來區(qū)分的，顯影的為陽性結(jié)石，不顯影的為陰性結(jié)石。兩種結(jié)石都有可能掉到輸尿管里，引起比較嚴(yán)重的腎絞痛，如結(jié)石未排出，可能嵌頓于輸尿管某一狹窄處導(dǎo)致黏膜增生水腫，尿液不能順利排出，導(dǎo)致積水加重，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)腎功能損害。

腎結(jié)石無腎積水也可以做微創(chuàng)手術(shù)。現(xiàn)在治療腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方法主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)及輸尿管軟鏡碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)主要適用于較大的腎結(jié)石，但因?yàn)樾枰谀I臟建立操作通道，在手術(shù)過程中如沒有腎積水行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，建立操作通道相對困難，導(dǎo)致腎臟出血等風(fēng)險(xiǎn)提高，而這種情況通?？梢赃x擇輸尿管軟鏡手術(shù)，但軟鏡手術(shù)也存在自身的問題，如下盞結(jié)石碎石效果較差等。

結(jié)石不疼了有可能是結(jié)石排出好了，但也有可能是結(jié)石停留在輸尿管某一處狹窄上，結(jié)石不運(yùn)動(dòng)就不會(huì)出現(xiàn)疼痛。腎臟結(jié)石一般不會(huì)引起疼痛，但腎臟結(jié)石掉到輸尿管之后就會(huì)引起強(qiáng)烈的腎絞痛，腎結(jié)石在下移的過程中會(huì)引起輸尿管痙攣，就會(huì)引起腎絞痛，所以一旦結(jié)石排出或者結(jié)石不運(yùn)動(dòng)了，疼痛的癥狀就會(huì)消失，后一種情況患者容易忽略，導(dǎo)致腎積水逐漸加重，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腎功能損害。

前列腺總的特異抗原檢測方法是通過抽血化驗(yàn)，正常值為0-4ng/mL。如果數(shù)值為4-10ng/mL，則稱為前列腺的灰區(qū)，這個(gè)時(shí)候就要看游離的前列腺特異性抗原，與總特異性抗原之間的比值，正常值為0.16，如果比值>0.25，則前列腺癌的可能性很小，如果比值 10ng，則應(yīng)行磁共振檢查及前列腺穿刺活檢。

陰囊積液不需要吃左氧氟沙星，因?yàn)殛幠曳e液不是感染造成的，所以吃抗生素?zé)o效，而且長期應(yīng)用抗生素容易產(chǎn)生細(xì)菌耐藥。此外，18歲以下兒童和比較嚴(yán)重的腎功不全患者禁用左氧氟沙星，一個(gè)原因是它會(huì)影響軟骨發(fā)育，另一個(gè)原因是左氧氟沙星是通過腎臟代謝的，嚴(yán)重腎功不全患者口服左氧氟沙星會(huì)加重腎功能損害。陰囊積液在臨床上應(yīng)該叫做鞘膜積液，而鞘膜積液又分為三種，分別是睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，和交通性角膜積液，如果睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液比較小的話，可以定期隨診，不需要特殊治療。如果這兩個(gè)積液增大明顯，且出現(xiàn)睪丸墜脹等不適的癥狀，就需要行手術(shù)治療，而交通性鞘膜積液的液體來自腹腔，所以需要行手術(shù)治療。

尿路感染復(fù)發(fā)的原因有以下幾種：首先，由于解剖的因素，女性尿道長約5cm，所以有過性生活的女性，細(xì)菌很容易上行造成反復(fù)的尿路感染。其次，治療尿路感染通常需要應(yīng)用抗生素，長期應(yīng)用抗生素可造成細(xì)菌耐藥，也是尿路感染復(fù)發(fā)及難治的原因，再次，患有有其他疾病也可能導(dǎo)致尿路感染復(fù)發(fā)，如結(jié)石，梗阻等。例如患有感染性結(jié)石，因其表面覆蓋大量的細(xì)菌，可造成尿路感染反復(fù)復(fù)發(fā)。男性患有前列腺炎也是一個(gè)重要的造成尿路感染的原因。