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    大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
    • 三甲
    • 綜合
    • 公立醫(yī)院
    • 醫(yī)保定點

    腎內(nèi)科

    聲譽榜東北第2
    科室介紹
    大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科暨大連醫(yī)科大學腎臟病研究所創(chuàng)建于20世紀70年代末,近10年來學科規(guī)模不斷擴大,醫(yī)、教、研結(jié)合,醫(yī)療水平及學術(shù)地位不斷提高。2012年獲評衛(wèi)生部首批腎臟病專科國家臨床重點??平ㄔO(shè)單位,為中華醫(yī)學會腎臟病學分會、中國醫(yī)院協(xié)會血液凈化中心管理分會和中國醫(yī)師協(xié)會腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會的全國常務(wù)委員單位,衛(wèi)生部首批腹膜透析培訓示范中心,衛(wèi)生部首批腎臟內(nèi)科??漆t(yī)師培訓基地,全國首批縣級醫(yī)院血液凈化培訓基地,國家藥物臨床試驗機構(gòu),大連市血液凈化質(zhì)控中心掛靠單位和大連市一級醫(yī)學重點學科,是遼寧省腎臟病領(lǐng)域的領(lǐng)軍團隊之一。學科秉承以病人需求為中心的理念,在規(guī)范醫(yī)療行為、提高疑難病例診治水平、開展臨床技術(shù)創(chuàng)新、推廣轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念和提高人員綜合素養(yǎng)等方面不懈努力,達到了為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的目的。??崎T診、病房學科目前設(shè)有原發(fā)性腎臟病、繼發(fā)性腎臟病、危重癥腎病及血液凈化四個亞??品较颍诖嘶A(chǔ)上下設(shè)IgA腎病、糖尿病腎病、慢性腎臟病、狼瘡腎炎、血液凈化專病門診及腎臟病隨訪中心;慢性腎臟病、腎活檢、急性腎損傷及危重癥腎病病區(qū);血液凈化中心、腹膜透析治療中心、連續(xù)性血液凈化治療中心。設(shè)立多個著名專家特色門診,原發(fā)性腎臟病、IgA腎病、尿毒癥、血液透析、血管通路、腎病綜合征、腹膜透析專診等,均在腎病患者中建立良好聲譽,每年診治的疑難、危重腎臟病數(shù)近千人次,腎臟疾病診治能力處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,可為病人提供全面優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),使大連地區(qū)腎臟病患者不出大連市區(qū)即可享受“國家級”醫(yī)療服務(wù)。特色技術(shù)腎活檢學科配備國際最先進超聲機,用于腎活檢和腎臟影像學檢查,隨時可以進行急診腎活檢。早在80年代末期即開展腎活檢術(shù),是遼寧地區(qū)最早配備專業(yè)腎臟病理醫(yī)生的腎臟病理診斷中心,是大連市唯一可以獨立完成從影像學檢查-取材-制片-出具病理報告的全過程。是大連地區(qū)設(shè)備和人員配備最完善的、腎活檢數(shù)量最多的腎臟活檢病理中心,對有出血傾向、腎功能異常、妊娠狀態(tài)、兒童腎活檢等高危腎活檢病例具有豐富經(jīng)驗。腎活檢標本除基礎(chǔ)染色外,針對不同病例進行IgG亞型、乙丙型肝炎抗體、κ及λ鏈等免疫熒光測定,剛果紅、鈣鹽、脂肪等特殊染色,CD3、CD60免疫組化及電鏡技術(shù),是遼寧地區(qū)腎活檢制片、染色技術(shù)最全面的腎臟病理中心之一;針對所有病理結(jié)果,科室每周進行臨床病理討論會,保證病理診斷的科學、準確,并制定個體化治療方案。許多臨床癥狀不典型或外院無法確診的疾病,如原發(fā)性小血管炎、抗腎小球基底膜病、原發(fā)性干燥綜合征、輕鏈病、早期腫瘤、家族性IgA腎病、薄基底膜腎病、Fabry病等,在科室經(jīng)腎活檢得以確診,并得到及時有效治療。連續(xù)性血液凈化技術(shù)及疑難血管通路建立學科配備國際最先進連續(xù)性血液凈化機,開展了連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)、持續(xù)緩慢低效血液透析(SLED)、高通量血液透析(HFHD)、高容量血液透析濾過(HVHF)、雙膜血漿置換、選擇性血漿吸附、免疫吸附、雜合式腎臟替代治療(HRRT)等先進的血液凈化技術(shù)。學科獨立開展了復(fù)雜的自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、內(nèi)瘺閉塞后再成形術(shù)、自體及人造血管移植、長期深靜脈留置導(dǎo)管、DSA下內(nèi)瘺狹窄球囊擴張術(shù)及支架植入再通術(shù)等高難度手術(shù)。在透析充分性、個體化透析模式、個體化抗凝治療方式及新型血液凈化技術(shù)的廣泛應(yīng)用等諸多方面形成優(yōu)勢。學科開展CRRT近10年來先后搶救各種疑難危重癥患者超過6000余例次,年齡跨度在3歲至93歲之間。目前學科在CRRT搶救危重患者數(shù)量和技術(shù)水平方面居國內(nèi)領(lǐng)先地位。對于血流動力學不穩(wěn)定的患者,采用CRRT聯(lián)合動態(tài)血壓監(jiān)測技術(shù),結(jié)合序貫超濾方法,成功搶救了重癥感染并發(fā)感染性休克、多臟器衰竭并發(fā)心源性休克、心肺復(fù)蘇術(shù)后等各種危重患者近百例。在兒童的血液凈化治療上具有豐富的經(jīng)驗,曾經(jīng)連續(xù)行CRRT治療406小時,成功搶救1例復(fù)合外傷后多臟器衰竭合并嚴重持續(xù)高鈉血癥的10歲患者。采用高容量血液透析濾過,增加炎癥介質(zhì)和細胞因子的清除,每年成功救治橫紋肌溶解、膿毒血癥并發(fā)多臟器衰竭、急性重癥胰腺炎并發(fā)ARDS患者近500余例次。危重癥腎臟病學科腎臟病重癥監(jiān)護室(KICU)是大連地區(qū)首家腎臟病重癥監(jiān)護病房?,F(xiàn)有床位9張,配備國際上最先進的監(jiān)護系統(tǒng)和危重癥治療設(shè)備,接受來自大連乃至東北地區(qū)危重癥腎病患者。對急進性腎小球腎炎、溶血尿毒綜合征(HUS)、急性腎損傷(AKI)、Goodpasture綜合征、重癥狼瘡、多臟器功能衰竭、頑固性心力衰竭、嚴重酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂等危重癥腎臟病具有豐富經(jīng)驗。人才梯隊學科為大連醫(yī)科大學腎臟病學博士和碩士學位授予點,擁有一支以博、碩士為主體,經(jīng)驗豐富的高素質(zhì)技術(shù)骨干隊伍?,F(xiàn)有腎臟病??漆t(yī)師22人(教授及副教授共12人),腎臟病理醫(yī)生1人,研究員1人,技師5人,92%具有碩士以上學歷,其中博士11人。先后多人在美國、日本、瑞典及、解放軍總醫(yī)院、中山大學附屬醫(yī)院等國際一流腎病中心進修、學習。其中,我國腎臟病界著名專家,解放軍總醫(yī)院腎臟病醫(yī)院院長陳香美院士是科室雙聘院士,每年定期來醫(yī)院指導(dǎo)臨床疑難病診治及科研工作??蒲心芰W科設(shè)有設(shè)施及設(shè)備先進的腎內(nèi)科??茖嶒炇遥I臟病理及分子病理實驗室、超微病理實驗室、萬級凈化的細胞實驗室、糖生物蛋白實驗室、微流控芯片實驗室、形態(tài)學實驗室及生物樣本庫;能夠完成臨床腎臟病理、超微病理及分子病理診斷,掌握糖生物學、微流控芯片、轉(zhuǎn)基因及基因敲除技術(shù)等目前腎臟病基礎(chǔ)研究方面的高端技術(shù)。承擔科技部國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(973計劃)子課題、“十二五”國家科技支撐計劃和衛(wèi)生部公益性行業(yè)科研專項基金等國家級項目共6項,國家自然科學基金項目7項,完成及在研省、市級科研項目20余項;參與獲得國家科技進步二等獎1項,主持獲得省市科技進步獎多項。在國內(nèi)外學術(shù)期刊發(fā)表數(shù)十篇論文,最高影響因子7.9分,編寫專著7部,科研能力居國內(nèi)領(lǐng)先水平。學科是國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)認證的國家藥物臨床試驗機構(gòu),負責主持臨床研究、探索新療法,與解放軍總醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)院以及諾華、雅培等國際著名制藥企業(yè)展開合作,先后承擔20余項Ⅱ-Ⅳ期臨床試驗。多次接受SFDA、日本厚生省的飛行稽查,表現(xiàn)出色,并在美國腎臟病年會上得到大獎??蒲衼碜耘R床、服務(wù)于臨床,學科科研工作始終以臨床為基礎(chǔ),緊密結(jié)合臨床需求,不斷將科研最新成果應(yīng)用于臨床,造福廣大腎病患者,并于2014年獲評遼寧省腎臟病轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心,建立多學科合作平臺,在腎臟病早期診斷、基因治療及新藥研發(fā)等方面使腎臟病基礎(chǔ)研究更好的應(yīng)用于臨床。腎友會學科在開展醫(yī)療工作同時還承擔了普及腎臟病知識社會工作,成立了“愛腎有家”腎友俱樂部。定期開展飲食、用藥、保健等腎臟病知識講座,由科室教授、護士長主講,與患者面對面交流,指導(dǎo)腎臟病患者治療,更加增強廣大腎病患者戰(zhàn)勝腎病的勇氣,建立良好的治療氛圍,使得患者與醫(yī)護人員共同努力有效遏制腎臟病。
    科室醫(yī)生
    王可平
    主任醫(yī)師腎內(nèi)科
    三甲
    大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
    教授
    東北??坡曌u腎內(nèi)科第2名
    擅長:泌尿系感染、原發(fā)、繼發(fā)腎小球疾病,急、慢性腎功能不全、腎替代治療等腎內(nèi)科疾病診治、腎內(nèi)科的急、重癥搶救以及疑難病診治。
    林洪麗
    主任醫(yī)師腎內(nèi)科
    三甲
    大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
    享受國務(wù)院特殊津貼專家
    教授
    博導(dǎo)
    東北??坡曌u腎內(nèi)科第2名
    擅長:腎臟病理分析、尿毒癥患者的腎臟替代治療(血液透析、腹膜透析)。
    于長青
    主任醫(yī)師腎內(nèi)科
    三甲
    大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
    教授
    東北專科聲譽腎內(nèi)科第2名
    擅長:尿毒癥病人腹膜透析、血液透析及各種腎小球腎炎的治療。
    杭宏東
    主任醫(yī)師腎內(nèi)科
    三甲
    大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
    教授
    研究生導(dǎo)師
    東北??坡曌u腎內(nèi)科第2名
    擅長:腎病綜合征、狼瘡性腎炎、尿路感染及急、慢性腎衰的透析和非透析治療。
    賈樂文
    主任醫(yī)師腎內(nèi)科
    三甲
    大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
    教授
    博士
    研究生導(dǎo)師
    東北專科聲譽腎內(nèi)科第2名
    擅長:較疑難的原發(fā)、繼發(fā)性腎小球疾病診斷治療,復(fù)雜性尿路感染治療及腎內(nèi)科的急危重癥搶救。
    推薦非本院醫(yī)生
    趙霞
    副主任醫(yī)師腎病學科
    三甲
    遼寧省人民醫(yī)院
    ¥40
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    擅長:各種原發(fā)和繼發(fā)腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、急慢性腎衰的診治。熟練掌握腎活檢及腎囊腫穿刺技術(shù)。
    夏巖
    主治醫(yī)師腎內(nèi)科
    沈陽市第六人民醫(yī)院
    ¥29
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    擅長:診治糖尿病腎病、慢性腎功能衰竭、急性腎損傷、血液凈化治療,IGA腎炎、紫癜性腎炎、慢性腎炎、急性腎小球腎炎等。
    譚昭
    主任醫(yī)師腎內(nèi)科
    三甲
    中日友好醫(yī)院
    310
    去咨詢
    復(fù)旦榜A+++
    擅長:血尿、蛋白尿等腎小球病及糖尿病腎病、腎功衰竭等腎臟疾病,在腎臟疾病的診治過程中積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
    趙新菊
    副主任醫(yī)師腎內(nèi)科
    三甲
    北京大學人民醫(yī)院
    100
    去咨詢
    博士
    復(fù)旦榜A+++
    擅長:血液透析、腹膜透析等。致力于急性腎衰竭和慢性腎衰竭的相關(guān)研究。擅長急、慢性腎小球腎炎,IgA腎病、腎小管間質(zhì)性腎炎、IgG4相關(guān)性疾病、妊娠相關(guān)腎病、急慢性腎衰竭的診治和血液凈化。
    李志強
    副主任醫(yī)師腎內(nèi)科
    河南譽美腎病醫(yī)院
    免費
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    擅長:腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗。
    專家科普
    怎么降肌酐
    2025-06-24
    肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,通常通過腎臟排出體外。當肌酐水平升高,說明腎功能可能受損。要降低肌酐可以從以下幾個方面入手: 一、控制飲食:要減少高蛋白飲食的攝入,特別是動物蛋白,如紅肉、海鮮等,可減輕腎臟負擔,要多吃新鮮蔬菜和水果。但是需要注意鉀的含量,尤其是高鉀者應(yīng)控制,限制鈉鹽的攝入,避免加工食品。 二、增加水分的攝入:適量飲水有助于稀釋血液中肌酐濃度,并促進排泄,但水分攝入應(yīng)該根據(jù)具體腎功能狀態(tài)來調(diào)整,要避免水的潴留。 三、規(guī)律生活:保證充足的睡眠,避免熬夜,適當?shù)剡\動,避免劇烈運動導(dǎo)致肌酐暫時升高。 四、藥物與中醫(yī)腹部治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用如α-酮酸等藥物,來調(diào)節(jié)氨基酸代謝,必要時配合中藥,如尿毒清、腎衰寧、金水寶等改善腎功能。 五、定期復(fù)查:要定期復(fù)查肌酐、尿蛋白、腎小球濾過率等指標,隨時掌握腎功能的變化,及時干預(yù)。若肌酐持續(xù)升高,建議及時就醫(yī),查明原因,避免發(fā)展成為慢性腎衰竭或尿毒癥。
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    尿蛋白3+的原因是什么
    2024-12-10
    如果反復(fù)查尿蛋白都是(+++),提示腎臟存在相關(guān)疾病,如各種腎炎、腎病綜合征都可能會出現(xiàn)尿蛋白陽性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建議大家及時就診。 入院之后完善相關(guān)檢查,如二十四小時尿蛋白定量、尿液的蛋白質(zhì)分析,及完善相關(guān)的抗體檢測等各項指標,進一步評估患者尿蛋白的多少,以及是腎炎綜合征,還是腎病綜合征,決定下一步的診治方案。 如果尿蛋白偏多,病人可能還需要腎穿刺活檢,根據(jù)病理結(jié)果決定下一步治療。如果反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白(+++),建議大家及時就診,明確診斷。 還有極少數(shù)情況可能也會出現(xiàn)尿蛋白陽性,如留尿不標準、劇烈運動或者發(fā)熱等。但是一般去除誘因,或者尿液留取更加標準的時候,尿蛋白就會轉(zhuǎn)陰。如果出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,反復(fù)多次檢查尿蛋白陽性,還是提示腎臟有問題,建議大家及時就診。
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    吃什么能降尿蛋白
    2024-07-11
    患者可以遵醫(yī)囑通過藥物或食物幫助降低尿蛋白。 在藥物方面,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑抑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體2抑制劑,如瑞素坦雷米普利片、星復(fù)康纈沙坦膠囊、倍怡氯沙坦鉀片等藥物治療。其中瑞素坦雷米普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物。它能夠抑制血管緊張素II的生成,減少腎小球內(nèi)壓,改善腎小球濾過功能,有助于減少尿蛋白的排泄,從而保護腎臟功能。 在食物方面,建議以低蛋白飲食為佳,同時注重營養(yǎng)均衡??梢猿远线@種具有利尿消腫功效的食物,或者將玉米須煮水飲用,也具有利尿、降脂、降壓的作用,可以減少尿蛋白。另外,像魚類、奶類以及豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,也有助于降低尿蛋白。 另外,建議患者就醫(yī)檢查,明確導(dǎo)致尿蛋白高的原因,并遵醫(yī)囑進行針對性治療。
    2.44萬
    378
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