正常人頭部，頸部都有比較豐富的淋巴結(jié)?？梢栽陬i部，耳后及枕部觸及淋巴結(jié)，一般黃豆大小，活動度比較好。沒有炎癥的時候，不伴有觸痛和紅腫，只有在頭面、頸部有炎性感染的時候，可能表現(xiàn)為感染匯流區(qū)淋巴結(jié)的腫大，局部皮膚發(fā)紅或者觸痛，出現(xiàn)淋巴結(jié)增大，要及時就醫(yī)，如果沒有合并感染，淋巴結(jié)體積正常，完全沒必要擔(dān)心。

電除顫的并發(fā)癥包括：1.可以誘發(fā)各種的心律失常，包括早搏，室性心動過速，室顫，以及緩慢性的心律失常：包括竇性心動過緩，竇性停搏和房室傳導(dǎo)阻滯，2.栓塞：患者心房內(nèi)附壁血栓脫落，可以引發(fā)動脈栓塞。3.低血壓，多見于高能量電擊后多數(shù)持續(xù)短暫，數(shù)小時后可以自動恢復(fù)。4.急性肺水腫，它常發(fā)生于電擊后1-3小時以內(nèi)，多見于左心功能不良。5.心肌損傷，由于使用過大電擊能量，或者是反復(fù)的多次電擊導(dǎo)致表現(xiàn)為心電圖的ST-T改變，心肌酶學(xué)的輕度升高。6.皮膚灼傷，多因?yàn)殡姌O板按壓不緊和導(dǎo)電糊涂得太少或不均勻所致，也與多次重復(fù)高能量電擊有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅斑或輕度腫脹。

孩子墜落以后的傷情判斷與它的高度，受傷的部位和著力點(diǎn)都有關(guān)系，家長需要注意的是，首先要看局部的情況有沒有腫脹，出血，皮膚破損，其次一定要觀察孩子的精神變化和意識變化，比如哭鬧以后還乖不乖，有沒有意識模糊或者頻發(fā)嘔吐，甚至抽搐，或者是有大小便失禁這種狀況，如果只是一些皮外傷和局部的腫脹，孩子狀態(tài)都比較良好的話，可以在家自行觀察。如果出現(xiàn)意識模糊，嘔吐和抽搐此類狀況要及時送醫(yī)。

后腦勺即頭枕部，此處常見的腫物主要有兩大類。一是淋巴結(jié)，頭面部有成組的淋巴結(jié)分布，枕后區(qū)也是其中一組，表現(xiàn)為后枕部質(zhì)中等腫物，類圓形，一般長徑5mm左右，左右對稱，活動度良好，無觸痛，但在感染時會表現(xiàn)腫大。一是皮膚附屬腫物或皮下腫物，最常見者為鈣化上皮瘤或叫毛母質(zhì)瘤，此類腫物大小相差多，質(zhì)地稍硬，活動度可，無觸痛，一般為單發(fā)，腫物有包膜，合并感染時表現(xiàn)為腫物增大，周圍皮膚發(fā)紅。后者是要手術(shù)切除的。

腦皮質(zhì)的CT值為:32-40HU，腦髓質(zhì)的CT值為:28-32HU，兩者平均相差7±1.3HU，易于分辨。大腦半球中的基底節(jié)是非常重要的部位，這些神經(jīng)核團(tuán)的密度類似于皮質(zhì)并略高于內(nèi)囊。雙側(cè)大腦半球小腦的密度分布是對稱的，兩側(cè)對比著看。腦實(shí)質(zhì)低密度灶，指密度低于正常腦組織的病灶，如部分腦腫瘤，囊腫，腦梗死，陳舊性出血，腦水腫或腦膿腫等均顯示為低密度病灶

頸部有復(fù)雜的血管神經(jīng)及肌肉組織，小孩脖子鼓包要區(qū)分部位和來源，常見有肌性來源，也有血管來源。如果是胸鎖乳突肌上有硬塊，肌性斜頸可能性大。還有一種情況是大聲說話或哭鬧的時候，血管明顯突出，一般為頸外靜脈擴(kuò)張，頸外靜脈屬于淺靜脈，因?yàn)閶雰旱慕钅そM織相對比較薄弱，所以對擴(kuò)張血管限制能力不足，在孩子屏氣時可以看到血管擴(kuò)張，出現(xiàn)這種情況，不用緊張，也不用特殊壓迫處理，因?yàn)闀S著孩子年齡增長，會自然恢復(fù)，但如果血管擴(kuò)張愈來愈明顯，要及時就醫(yī)。

新生兒屁股上出現(xiàn)小紅疙瘩常是尿布性皮疹，嬰幼兒皮膚非常嬌嫩，大小便如不及時清理、更換尿布，可以因潮濕、屎尿中的物質(zhì)刺激而引起皮疹。 皮疹分布在新生兒肛門周圍及附近，臀部、會陰部等周圍皮膚發(fā)紅。散在的斑丘疹或小皮疹又稱新生兒紅臀，常由于尿布更換不勤或清理洗滌不正確，或由于新生兒過敏性體質(zhì)對紙尿褲敏感所致。 新生兒屁股上有紅疙瘩，如果是過敏體質(zhì)或家族中有過敏性家族史者，不應(yīng)該應(yīng)用紙尿褲，應(yīng)該應(yīng)用白色或者是灰色、柔軟的棉布洗干凈后應(yīng)用，晚上也盡可能不用紙尿褲。 如果是家族中無過敏史，應(yīng)用尿布也應(yīng)該是柔軟、吸水性比較好的棉布做成，勤換尿布，對屁股進(jìn)行清理衛(wèi)生，對尿布進(jìn)行清理、洗滌、消毒。

小兒疝氣又叫腹股溝斜疝，是小孩常見的一種疾病，發(fā)病原因和先天性鞘狀突未閉有關(guān)，主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的腫物，甚至突入陰囊內(nèi)，此種疾病自愈率比較低，往往需要手術(shù)解決。目前手術(shù)方式非常成熟，腹部疝修補(bǔ)術(shù)可以解決問題。常用的手術(shù)方式為腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)，治療的時機(jī)一般為6個月以上，如果疝氣反復(fù)嵌頓，則需及早就醫(yī)，不要拖延不治而引起嚴(yán)重的疝嵌頓，腸壞死或睪丸壞死。

小孩子耳朵后面的腫塊首先要區(qū)分腫塊的性質(zhì)。1.可能是骨性的，不要把乳突部分當(dāng)成異常的腫物。2.有可能是淋巴結(jié)，頭面部炎癥時候，淋巴結(jié)會相應(yīng)的增大。3.耳部的瘺管也可以表現(xiàn)為耳朵后面的腫物，尤其是耳部瘺管合并感染的時候。4.頸部淋巴管瘤也可以突到耳朵后面去，表現(xiàn)為耳后的腫物。要具體問題具體分析，耳后的淋巴結(jié)腫大和耳部瘺管及頸淋巴管瘤需要及時就醫(yī)。

電除顫時，患者取仰臥位，電極板的位置為：胸骨電極板上緣放于胸骨右側(cè)第2肋間。心尖電極板上緣置于左腋中線第4肋間。將除顫電極板涂以專用導(dǎo)電糊，并且將導(dǎo)電糊均勻分布于電極板上。電極板與皮膚緊密接觸，充電，關(guān)閉氧氣。環(huán)顧患者四周，確定操作者及周圍人員，與患者無直接或間接接觸，對電極板施加一定壓力，再次觀察心電示波確認(rèn)有電除顫指征兩手拇指同時按壓放電按鈕，放電后移除電極板，繼續(xù)心肺復(fù)蘇。

鼻部CT做的時候沒有什么特別的要求，可以正常吃飯，患者只需要注意進(jìn)入檢查室，開始檢查后不要動，一點(diǎn)也不要動，動一點(diǎn)就會對圖像質(zhì)量有影響。體位也沒有什么特殊要求，平躺在CT檢查窗上即可，配合CT技術(shù)員擺正位置。檢查結(jié)束即可離開。CT可以重建圖像，橫冠矢狀面，斜面任意方位的圖像，但對于患者只需要平躺在床上沒有特殊要求。

小兒頭部外傷是小兒常見意外傷害。根據(jù)當(dāng)時受傷的嚴(yán)重情況可出現(xiàn)如腦出血，硬膜外血腫，硬膜下血腫，顱骨骨折，頭皮血腫等情況。如果只是出現(xiàn)頭皮血腫或輕微的骨折，一般對孩子的生長發(fā)育及智力發(fā)育不會造成不良影響。2年前的頭部外傷，可以回憶下當(dāng)時情況嚴(yán)不嚴(yán)重，如果僅僅是頭皮損傷，表現(xiàn)為局部下陷，對孩子發(fā)育應(yīng)該沒有影響。

CT的取結(jié)果時間不同地區(qū)的醫(yī)院都不一樣，通常急診的患者可以較快取到結(jié)果，我們醫(yī)院就是一個小時，如果是急診血管，那一個小時可出不來，如果真的是急診，臨床醫(yī)生和影像醫(yī)生都會及時溝通的，可以先告知一個大概的結(jié)果。如果是普通的平診，各個地方都不會完全一樣的?，F(xiàn)在患者量太大，CT圖像都是醫(yī)生眼睛一點(diǎn)點(diǎn)看的，精力根本達(dá)不到。不要催促，給醫(yī)生一點(diǎn)盡量認(rèn)真的時間，耐心等待。

小兒交通性鞘膜積液是一種常見疾病，它表現(xiàn)為陰囊和腹股溝區(qū)的囊性腫物，交通性鞘膜積液可以隨著孩子的體位變化而消失。手術(shù)是解決交通性鞘膜積液的可靠辦法。常規(guī)手術(shù)是在腹股溝區(qū)切口，長度不到1cm，在精索區(qū)域找到鞘狀突，并把它結(jié)扎，這樣積液就不會進(jìn)入陰囊和腹股溝區(qū)了?，F(xiàn)在還有腹腔鏡手術(shù)可以應(yīng)用，在肚臍附近置入1個觀察鏡，目視下見到開放的內(nèi)環(huán)口，在內(nèi)環(huán)口處結(jié)扎鞘狀突，同時可以探查對側(cè)的情況。兩種手術(shù)的治療效果都是很好的，常規(guī)手術(shù)術(shù)后可能短期內(nèi)會有一些水腫，過一段時間以后就可以消退。兩種手術(shù)的復(fù)發(fā)率都比較低。

尿道下裂是男性患兒一種先天畸形。發(fā)病原因現(xiàn)在不是很清楚，目前認(rèn)為可能和基因及胚胎發(fā)育有關(guān)，典型的表現(xiàn)是陰莖下彎，尿道開口不在陰莖的頂端，有些甚至合并有隱睪或生殖腺體發(fā)育異常，尿道下裂是需要手術(shù)矯正的。手術(shù)年齡一般在學(xué)齡前期，術(shù)前需要做一些檢查排除性發(fā)育異常等疾病。尿道下裂的治療是系統(tǒng)化治療，根據(jù)患兒尿道下裂的分型，預(yù)后各不相同。

臍是與胎盤相連的重要組成部分，分娩后，臍帶脫落，就形成了肚臍，有些小嬰兒在嬰兒期會表現(xiàn)出肚臍向外凸出，哭鬧的時候表現(xiàn)的比較明顯，嚴(yán)重時甚至突出像乒乓球大小，安靜時可恢復(fù)，這種情況叫做臍疝。隨著孩子年齡的增長，臍環(huán)相對而言越來越小，臍疝有可能自愈，大部分治愈的時間是在一歲以內(nèi)，所以出現(xiàn)這些情況以后不要驚慌，等待自愈即可，也可用臍疝帶壓迫，減輕癥狀。如果超過兩歲仍未治愈，則需考慮手術(shù)治療。