膽管結(jié)石是很痛苦的疾病，會引發(fā)肚子痛，甚至引發(fā)黃疸。膽管結(jié)石引起的原因最常見的就是膽道感染、膽道梗阻、膽道寄生蟲、膽囊結(jié)石等，具體如下： 1、膽道感染：膽道反復(fù)的感染，細菌分解葡萄糖脫氫酶，然后引發(fā)膽色素代謝的紊亂，逐漸形成結(jié)石； 2、膽道的梗阻：比如其它原因引起的膽道梗阻，膽汁排泄不暢，膽汁就淤在那里，膽道下面堵住了或者感染了，膽汁里邊的很多有機成分就會出來，從而容易形成膽道結(jié)石； 3、膽道寄生蟲：這個原因相對比較少見，消化道寄生蟲會鉆到膽道里，在膽道里邊排卵。排卵會形成一個核心，在核心上面形成結(jié)石； 4、膽囊結(jié)石：膽囊中有比較小的結(jié)石，通過膽囊管掉到膽總管里，從而形成膽管結(jié)石。 所以一旦發(fā)生膽道結(jié)石，要積極地治療。包括抗感染，還有通過內(nèi)窺鏡ERCP取石或者外科手術(shù)的方法取石。主要的目的就是取盡結(jié)石，然后改善患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

直腸癌最早期的癥狀，具體情況如下： 1、大便習(xí)慣改變：這是最直觀的癥狀，也是最早期癥狀。如果平時大便很規(guī)則，比如1天1次或2天1次，突然大便次數(shù)增多，出現(xiàn)1天5-6次，甚至7-8次。大便形狀也不對，部分患者是大便變細，部分患者是大便上有一個凹槽，要高度懷疑是否有直腸癌； 2、便血：直腸癌最典型的癥狀，是血液呈暗紅色，有點發(fā)黑，血與大便混在一塊。一旦發(fā)現(xiàn)以上類型大便，要提高警惕，一定要進行腸鏡檢查； 3、消瘦、體重減輕：比如平時120-130斤，1個月內(nèi)體重減輕十幾斤，伴隨著排便習(xí)慣改變，這時候要高度懷疑直腸出現(xiàn)問題，需要前往醫(yī)院預(yù)約腸鏡。 腸鏡可以立竿見影確診，還可以病變的類型、大小、早晚期進行大致評估，所以一旦出現(xiàn)以上早期預(yù)警癥狀，一定不要掉以輕心。

直腸癌術(shù)后需要化療的病人，一般都是進展期的腸癌，直腸癌術(shù)后的化療分幾種： 1、對潛在癌細胞進行化療：手術(shù)已經(jīng)把腫瘤切除，比如Ⅲ期的腸癌做化療的目的，就是把身體里潛在的、肉眼看不到的癌細胞殺滅； 2、對轉(zhuǎn)移病灶進行化療：已經(jīng)明確有肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，這時候針對轉(zhuǎn)移灶進行介入的化療，因為只是把腸癌切掉，轉(zhuǎn)移灶還在，就不能說病變已經(jīng)得到根治，這是針對轉(zhuǎn)移灶進行化療。 化療是雙刃劍，殺害癌細胞的同時，也會殺害正常的細胞。所以，有時候要權(quán)衡利弊，比如身體很弱，有心血管疾病，年紀很大如80-90歲，或者有很嚴重的貧血、肝腎功能不良，這時化療之前，要評估一下到底化療是利大于弊還是弊大于利。 所以，講究的是個體化治療，任何治療方法都不是千篇一律，都是根據(jù)病人的具體情況來實行。

直腸癌肛門癢不是直腸癌的典型癥狀，如果出現(xiàn)肛門癢可能是因為肛門周圍皮膚出現(xiàn)濕疹或者真菌感染。 直腸癌與肛門癢沒有明確的因果關(guān)系，如果腫瘤已經(jīng)接近肛門或腫瘤不是早期，已經(jīng)穿透到肌肉層引起肌層的破壞，導(dǎo)致黏液物質(zhì)或者感染物質(zhì)積累在肛門，可能會引發(fā)瘙癢。 所以直腸癌的瘙癢癥狀不是其典型癥狀，只是其連帶癥狀。如果出現(xiàn)瘙癢，建議患者到醫(yī)院檢查是否周圍有濕疹。如果瘙癢不能以濕疹、真菌感染解釋，則應(yīng)做個腸鏡排除直腸癌，如果確實是直腸癌，再進行針對性治療。

放支架是引流的一種，俗稱為引流。因為大部分膽管癌患者，主要以黃疸為首發(fā)的癥狀就診，即皮膚黃、眼睛黃、尿的顏色變成濃茶色。 ?引流可以解決黃疸的癥狀，分為外引流和內(nèi)引流。外引流是在皮膚上做個切口，并在超聲內(nèi)鏡下插導(dǎo)管到膽管中，將膽汁引流到體外袋子中。 外引流患者的生活質(zhì)量較差，而且很多醫(yī)生鼓勵患者喝掉引流到體外的膽汁。因此目前多采用內(nèi)引流，即通過十二指腸鏡以及ERCP的技術(shù)將乳頭切開，通過鼻膽管或者放支架內(nèi)引流。 因為內(nèi)引流更符合生理的特性，患者也不需要體外掛袋子和喝膽汁，所以內(nèi)引流患者生活質(zhì)量更好。

人體身上的任何器官都有一定作用，膽囊較大的作用是儲存膽汁。因為肝臟每天晝夜不間斷地分泌膽汁，但是機體進食有固定時間，在不進食時，膽汁會儲存在膽囊中。進食時膽囊通過收縮分泌，將膽汁排到腸腔中，協(xié)助對食物的消化。因此患者的膽囊切掉后，會對消化功能造成影響，長時間缺失膽囊，膽總管會起代償?shù)墓δ?，會適當變粗，取代部分膽囊的功能。 膽囊切掉后，患者還會出現(xiàn)膽汁反流的癥狀。因為膽汁不間斷地分泌到腸道，有時因腸道排空功能差，可能會往上反流到胃、食管?；颊呖梢钥诜炙崴幬镞M行治療，比如奧美拉唑、泮托拉唑，并且增加促進胃動力的藥物，如莫沙必利、西沙必利等 促進胃腸的蠕動和排空 。另外，多潘立酮的副作用比較大，因此目前臨床上比較少用。