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    濟(jì)南市兒童醫(yī)院
    • 三甲
    • 兒科
    • 公立醫(yī)院
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    兒童重癥醫(yī)學(xué)科

    科室介紹
    濟(jì)南市兒童醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)科(PICU)創(chuàng)建于2004年,是山東省成立最早、規(guī)模最大的兒童監(jiān)護(hù)病房,是山東省和濟(jì)南市危重兒童救治中心。目前擁有高級職稱醫(yī)師6人(其中主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師3人),中級職稱醫(yī)師10人,初級職稱專科醫(yī)師2人。監(jiān)護(hù)單元30個。擁有的儀器設(shè)備從最基本的CPAP、常頻及高頻呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等,到床旁超聲、床旁振幅整合及視頻腦電監(jiān)測、血液凈化、USCOM、PICCO、電子支氣管鏡、ECMO等一應(yīng)俱全。主要診治疾?。盒枰鞴俟δ苤С值募毙詥位蚨嗯K器功能障礙/衰竭、各種休克、噬血細(xì)胞綜合征、重癥肺炎、重癥腦炎及腦病、暴發(fā)性心肌炎、急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、嚴(yán)重滲出性多形性紅斑、中毒性表皮壞死松解癥、急性中毒、各類氣道異常導(dǎo)致的撤機(jī)困難、外科術(shù)后的監(jiān)護(hù)、各種復(fù)合外傷等,年救治危重癥患兒千余人,搶救成功率98%以上。特色技術(shù)和項目:我科目前已開展了兒童重癥領(lǐng)域幾乎全部的技術(shù)。2010年開始應(yīng)用的兒童血液凈化技術(shù)已經(jīng)成為常規(guī)技術(shù),目前已開展各個年齡段多種模式單獨及聯(lián)合應(yīng)用模式。床旁支氣管鏡技術(shù)目前也已熟練應(yīng)用于臨床,除了常規(guī)的肺泡灌洗外,還可以進(jìn)行單肺通氣及單肺灌洗。自2019年開展兒童ECMO(體外膜肺)技術(shù)以來,已成功開展多種模式ECMO支持、ECMO轉(zhuǎn)運及房間隔造瘺左心引流技術(shù),目前為省內(nèi)唯一一家兒童ECMO轉(zhuǎn)運醫(yī)院。ECMO技術(shù)及ECMO轉(zhuǎn)運的開展,為全省危重癥患兒的救治提供了新的希望。也標(biāo)志著我科技術(shù)躋身本專業(yè)國內(nèi)領(lǐng)先行列。另外,神經(jīng)重癥專業(yè)已日趨成熟,可開展包括亞低溫、腦功能監(jiān)測、腦血流監(jiān)測、床旁視頻腦電、高壓氧、床旁康復(fù)等在內(nèi)的多種技術(shù),可服務(wù)于越來越多的腦損傷患兒。目前科室開展的以腦血流為導(dǎo)向的目標(biāo)體溫及血壓控制正在使越來越多的神經(jīng)重癥患兒獲益。在危重患兒的轉(zhuǎn)運方面,依托5G危重兒童山東急救指揮中心平臺,積極接診來自全身及周邊省份的各種危重癥患兒,包括ECMO轉(zhuǎn)運。年轉(zhuǎn)運患兒百余人。此外,兒童重癥醫(yī)學(xué)科也是美國心臟協(xié)會授權(quán)的兒童生命支持培訓(xùn)中心,中心自2015年成立以來,已培訓(xùn)BLS學(xué)員千余人,PALS學(xué)員百余人。在積極提升自己的同時,每年都舉辦重癥技術(shù)培訓(xùn)班,以促進(jìn)全市乃至全省兒童重癥事業(yè)的發(fā)展。連續(xù)兩年舉辦濟(jì)南市衛(wèi)生健康委舉辦的適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)培訓(xùn)班。積極參與各級學(xué)術(shù)組織的活動,在多個學(xué)術(shù)組織有較多的學(xué)術(shù)兼職。主要學(xué)術(shù)兼職:姜琴中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會兒科學(xué)組委員姜琴中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會血液凈化學(xué)組委員姜琴山東省醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會副主任委員黨偉中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會機(jī)械通氣學(xué)組委員林娟中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會醫(yī)護(hù)協(xié)作學(xué)組委員林霞中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會第體外生命支持學(xué)組委員張健中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會青年委員會委員魯偉峰中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會科研協(xié)作學(xué)組委員“全心全意搶救每一個患兒”是我們的工作原則,自建科以來我們挽救了成千上萬患兒的生命,贏得了眾多家長的好評。新的平臺、新的起點,未來,我們將以更飽滿的熱情、更負(fù)責(zé)任的態(tài)度、越來越精湛的技術(shù)服務(wù)更多患兒、服務(wù)社會,這是我們ICU人的承諾,也是我們畢生的追求。危重兒童轉(zhuǎn)運電話:0531-59616611
    科室醫(yī)生
    曾冬生
    主任醫(yī)師兒童重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    濟(jì)南市兒童醫(yī)院
    擅長:驚厥、腦炎、腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治及呼吸急救
    李軍
    主任醫(yī)師兒童重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    濟(jì)南市兒童醫(yī)院
    擅長:癲癎及癲癎持續(xù)狀態(tài)、重癥腦炎、腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳代謝病、心理行為性疾病的診治及呼吸急救
    孫曉梅
    副主任醫(yī)師兒童重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    濟(jì)南市兒童醫(yī)院
    擅長:新生兒疾病、兒科危重急癥
    周曉文
    副主任醫(yī)師兒童重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    濟(jì)南市兒童醫(yī)院
    擅長:危重癥搶救尤其是各型呼吸衰竭、ARDS的診治及呼吸機(jī)的應(yīng)用。
    姜琴
    副主任醫(yī)師兒童重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    濟(jì)南市兒童醫(yī)院
    擅長:小兒急、重癥的診治,擅長嚴(yán)重膿毒癥、多器官功能不全綜合征、各種嚴(yán)重中毒的救治及各種危重癥疾病的器官支持等綜合治療。
    推薦非本院醫(yī)生
    胡曉波
    副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    山東大學(xué)附屬濟(jì)南市中心醫(yī)院
    ¥40
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    博士
    擅長:從事急危重癥臨床、科研、教學(xué)工作十余年,擅長各類急危重癥患者的診治,包括嚴(yán)重膿毒癥、感染性休克、復(fù)雜腹腔感染、重癥肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆發(fā)性心肌炎、重癥急性胰腺炎(SAP)、糖尿病酮癥酸中毒(DKA)、多發(fā)外傷、創(chuàng)傷性凝血病、急性腎功能損傷、肝功能衰竭等危重疾病的評估、診斷和救治;擅長機(jī)械通氣、血液凈化治療、體外膜肺氧合(ECMO)、人工肝(DPMAS)、CT/超聲引導(dǎo)下腹腔可沖洗引流管的微創(chuàng)介入術(shù)等重癥生命支持和治療技術(shù)。
    溫坤
    副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    山東大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院
    ¥70
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    擅長:呼吸與心臟急危重癥、多器官功能障礙綜合征(MODS)、嚴(yán)重感染和感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性腎功能衰竭、急性肝衰竭、急性出血壞死胰腺炎、嚴(yán)重創(chuàng)傷、中毒等。
    房東東
    主治醫(yī)師重癥監(jiān)護(hù)室
    三甲
    濟(jì)南市人民醫(yī)院
    ¥310
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    擅長:神經(jīng)科危重病的診治,如大面積腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、重型顱腦損傷、重癥肌無力、呼吸衰竭、休克、心力衰竭、各種中毒、中暑等。
    沙玉霞
    主任醫(yī)師重癥監(jiān)護(hù)室
    三甲
    銀川市第一人民醫(yī)院
    免費
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    擅長:各種疑難病例及危重癥的救治,尤其在血流動力學(xué)監(jiān)測、機(jī)械通氣、血液凈化、床旁超聲、營養(yǎng)支持、重癥感染、腫瘤重癥等救治等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
    丁萬建
    主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
    49
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    擅長:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重癥肺炎、重癥哮喘、肺栓塞、肺間質(zhì)病、呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、多器官功能不全等。
    專家科普
    心肺復(fù)蘇CCF是什么
    2024-01-03
    心肺復(fù)蘇時CCF(胸外按壓時間/心肺復(fù)蘇時間×100%)是需要關(guān)注非常重要的指標(biāo),指的是胸外按壓占整個心肺復(fù)蘇的時間比值,所以CCF首先是一個比值。 要了解CCF的意義,首先要知道心肺復(fù)蘇是通過胸外按壓形成暫時的循環(huán),保證機(jī)體重要的組織器官,例如大腦、心臟的冠脈有效血液循環(huán)。所以心外按壓的時間,對于整個心肺復(fù)蘇的過程中至關(guān)重要。 但是在進(jìn)行心外按壓的時候,又不得不在有些情況下來停止,比如人員的更替。要求至少5個循環(huán)、2min的心肺復(fù)蘇以后,必須進(jìn)行人員的更替。這是因為時間再長,進(jìn)行心外按壓的醫(yī)務(wù)人員效能會降低。 在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時候,有時候不得不要建立人工氣道,也就是需要進(jìn)行氣管插管,在此時也得終止心肺復(fù)蘇。另外電除顫在心肺復(fù)蘇中具有非常重要的意義,在電除顫的過程中,無論是去評估病人的心率、節(jié)律以及進(jìn)行充電除顫的過程中,都不得不終止胸外按壓。 5個循環(huán)2min的時候,會對病人的呼吸、心跳重新進(jìn)行評估,以及病人ROSC以后都要進(jìn)行評估。這些動作都造成在心肺復(fù)蘇的過程中,不得不中斷胸外按壓。 因為胸外按壓對于腦、對于心臟的灌注非常重要,對于它的比例要求至少達(dá)到60%,最好能夠達(dá)到80%,只有這樣才能保證有效的心肺復(fù)蘇有效的器官灌注,這也是心肺復(fù)蘇CCF的意義。
    4.99萬
    64
    睡覺心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡覺時,出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的臨床癥狀,應(yīng)考慮如下原因: 第一、通常是因為睡眠中引發(fā)迷走神經(jīng)牽張反射,迷走神經(jīng)興奮性過高,就會導(dǎo)致心前區(qū)疼痛的癥狀,通?;颊呤浅霈F(xiàn)了心源性的疾病,例如冠心病心絞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心內(nèi)膜炎,各種因素導(dǎo)致的惡性心律失常、心力衰竭,都會在睡眠時有心前區(qū)疼痛的癥狀。 第二、如果患者出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)的感染性的疾病,例如大面積的肺感染、胸膜炎,此時也會在睡覺時有心前區(qū)疼痛的癥狀。 第三、如果患者出現(xiàn)了肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹痛,這些胸壁的疾病也會在睡眠時,引發(fā)患者牽張反射,導(dǎo)致睡眠時心前區(qū)有疼痛和不適應(yīng)的癥狀。
    5835
    73
    語言障礙如何康復(fù)訓(xùn)練
    2023-12-31
    語言障礙的康復(fù)訓(xùn)練: 1、針對患者聽和理解障礙訓(xùn)練,可以在桌上放一些圖片,讓患者根據(jù)情況通過指令做出反應(yīng); 2、發(fā)音器官訓(xùn)練,適用于構(gòu)音障礙和伴有構(gòu)音障礙的失語癥患者; 3、構(gòu)音部分訓(xùn)練,可以治療時指出正確構(gòu)音部位,然后患者對鏡子模仿正確構(gòu)音部位發(fā)音; 4、對發(fā)音有困難的患者可以首先進(jìn)行單音刺激,患者聽清楚之后然后再模仿單音發(fā)音; 5、部分患者不能夠復(fù)述,可以進(jìn)行復(fù)述訓(xùn)練; 6、若患者不能說完整句子,就先把含有名字的圖片放在患者面前,加上適當(dāng)詞組; 7、若患者朗讀或閱讀困難,可把字卡放在患者面前讓其閱讀; 8、治療師可與患者之間進(jìn)行繪畫練習(xí),主要訓(xùn)練患者在社交場合下進(jìn)行語言訓(xùn)練能力; 9、患者如果有書寫障礙,可以從抄寫練習(xí)開始; 10、如果患者抄寫沒有問題,可以進(jìn)行描寫訓(xùn)練。
    7.37萬
    391
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