左肺尖肺大皰的嚴(yán)重程度是根據(jù)肺大皰大小決定的，肺大皰是因?yàn)榉芜^度通氣造成的肺胞腔的擴(kuò)大，這樣肺泡壁會(huì)變薄，形成一個(gè)很大的一個(gè)空腔，空腔形成也就是肺里含有大量氣體，但是肺泡沒有功能，不能把氣體排出去。 肺大皰的大小，如果肺大泡很大且壁比較薄，在用力咳嗽、負(fù)重、劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下大皰容易破裂。如果比較小一般是沒有什么影響的。另外肺尖的大皰因?yàn)樵诜渭獠?，所以影響肺功能也不是特別大。

咳嗽痰中帶血絲是由于支氣管與呼吸道的肺出血，導(dǎo)致血管破裂出現(xiàn)的咯血。 臨床此種痰中帶血絲，常見疾病為支氣管疾病與肺部疾病，支氣管疾病有支氣管擴(kuò)張、支氣管惡性腫瘤，肺部疾病常見于肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫及肺部真菌感染。 臨床對(duì)此種咯血患者一定要高度重視，因?yàn)橛袝r(shí)即使少量的痰中帶血，也可以出現(xiàn)大量的致命性咯血先兆。大咯血會(huì)引起窒息導(dǎo)致死亡。 所以對(duì)于此種支氣管咯血的患者痰中帶血應(yīng)明確診斷，通過做胸部CT檢查，必要時(shí)需要行支氣管鏡檢查明確診斷，同時(shí)重視病史的采集。

肺部磨玻璃結(jié)節(jié)5mm以下建議六個(gè)月以后行胸部的三維CT檢查，肺部磨玻璃結(jié)節(jié)可以分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和亞實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)。 純玻璃結(jié)節(jié)是指密度比較淡薄，而亞實(shí)性結(jié)節(jié)里有實(shí)性成分，磨玻璃結(jié)節(jié)需要根據(jù)密度、形態(tài)、大小來(lái)判斷惡性程度以及隨訪的時(shí)間。磨玻璃結(jié)節(jié)六個(gè)月以后隨訪，如果病灶明顯增大需及時(shí)手術(shù)，如果變化不大再繼續(xù)隨訪。 日?；颊哌€應(yīng)避免吸煙，室內(nèi)勤開窗通風(fēng)，避免長(zhǎng)期吸入刺激性氣體。

一般肺結(jié)核通過拍胸部CT都是可以拍出來(lái)的，只有支氣管結(jié)核在CT上拍不出來(lái)。臨床上結(jié)核有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎，而肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎都可以通過胸部CT看出來(lái)。 肺結(jié)核在胸部CT的臨床表現(xiàn)常見于上葉的尖后段和下葉的背段，而結(jié)核性胸膜炎主要出現(xiàn)的是胸腔有水，支氣管結(jié)核臨床上通過CT不容易看出來(lái)，需要通過臨床上的支氣管鏡看到支氣管黏膜內(nèi)有干酪樣壞死。 但是臨床上支氣管結(jié)核病人一般咳嗽、咳痰的癥狀的比較重，而且痰菌陽(yáng)性率比較高，通過查痰可以診斷出來(lái)，所以臨床上肺結(jié)核大部分都是通過胸部CT診斷出來(lái)的。

肺部纖維索條影是肺部慢性炎癥，在肺部結(jié)構(gòu)上的一個(gè)變化。我們的肺是一個(gè)大氣道，每天通過和外界的溝通，呼吸新鮮的氧氣，呼出人體的廢氣。 所以在吸入氧氣的同時(shí)可以吸入大量的灰塵、粉塵、病毒、細(xì)菌及少見的微生物。人體大氣道有一個(gè)自然的黏膜清除功能，大部分都可以通過黏膜阻擋或者呼吸功能排出去。 但是有部分少許的留在肺部，會(huì)引起一個(gè)慢性的炎癥表現(xiàn)，導(dǎo)致一個(gè)纖維素條影，這種纖維索條影見于結(jié)核分枝桿菌，另外，也可見于一些病毒性感染導(dǎo)致的疤痕。

結(jié)核鈣化灶沒有傳染性，典型的肺結(jié)核影像學(xué)特征多種多樣，有鈣化、空洞、滲出、斑片和小結(jié)節(jié)的陰影。如果肺部病灶出現(xiàn)了硬化、鈣化，這是肺部病灶明顯好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定的表現(xiàn)。肺結(jié)核的傳染性主要是表現(xiàn)在活動(dòng)期，也就是病灶在進(jìn)展期出現(xiàn)了播散、空洞形成，肺結(jié)核的痰中間找到抗酸桿菌，這些都是活動(dòng)性的表現(xiàn)，而穩(wěn)定期病灶是在減少，出現(xiàn)了鈣化和纖維化，這時(shí)候的結(jié)核沒有傳染性，同時(shí)肺結(jié)核在活動(dòng)期出現(xiàn)低熱、盜汗等結(jié)核癥狀，但是在穩(wěn)定期基本上就沒有這些癥狀了。

肺炎是指呼吸道里的氣管、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可以由病原微生物和過敏以及藥物所致，臨床上如果出現(xiàn)了常見的細(xì)菌性肺炎，會(huì)導(dǎo)致血象比較高，也就是臨床說(shuō)的白細(xì)胞高。 但是如果是支原體肺炎，或者是病毒性肺炎以及其他少見的真菌性肺炎，這種肺炎的血象就不會(huì)高，也就是白細(xì)胞是正常或者白細(xì)胞減低。因此如果出現(xiàn)血象高，臨床上的肺炎主要考慮是一種細(xì)菌性感染。

雙肺結(jié)核可以治好，肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌通過呼吸道、飛沫傳播的一種疾病，其臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗。 如果結(jié)核早期出現(xiàn)以上癥狀，而且咳嗽咳痰癥狀比較重時(shí)具有傳染性，但是通過臨床規(guī)律的早期、聯(lián)合、全程、適量治療，病程可以完全治好。 如果患者不是規(guī)律服用且延遲治療，肺部形成纖維化的病灶或者空洞性病灶，病灶就可以留下疤痕，導(dǎo)致肺結(jié)核肺部上的鈣化灶或者纖維化的病灶，類似于手部疤痕。 肺結(jié)核治療臨床目前還是四種抗聯(lián)藥物治療且效果較好，但其副作用為肝功能損害。

右中上肺炎，我們首先要判斷哪種致病菌造成的，一般的肺炎致病菌有細(xì)菌性的、支原體性的，還有病毒性的、結(jié)核性的。 如果臨床上有明顯的咳嗽、咳痰、咳黃濃痰，且伴有發(fā)燒，這種肺炎我們就需要考慮是細(xì)菌性的。如果臨床上的癥狀是咳嗽，主要是干咳，伴有高燒，這種肺炎我們就需要考慮支原體肺炎。 另外，還有一種病毒性的肺炎，主要表現(xiàn)的癥狀是感冒樣的癥狀、全身流感樣的癥狀，這種肺炎就要考慮病毒性的。 還有一部分就是結(jié)核性的癥狀，如午后低熱、盜汗、消瘦、乏力，咳嗽、咳痰時(shí)間比較長(zhǎng)，這種肺炎就要考慮結(jié)核性的。

肺內(nèi)轉(zhuǎn)移是指人體任何部位的惡性腫瘤，經(jīng)過血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)和直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)，移到肺部的腫瘤，它是一種惡性腫瘤的晚期表現(xiàn)。 肺臟是惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移部位，轉(zhuǎn)移發(fā)生的頻率，與病人的疾病進(jìn)展、特定腫瘤的自然病程有關(guān)。 發(fā)生于肺胸內(nèi)、外的惡性腫瘤，可以通過四條途徑轉(zhuǎn)移到肺部：1、血行轉(zhuǎn)移。2、淋巴轉(zhuǎn)移。3、直接的侵犯。4、氣管內(nèi)的轉(zhuǎn)移。 如果自身出現(xiàn)相關(guān)疾病，還應(yīng)該及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查以及治療，以免延誤自己的病情，導(dǎo)致疾病進(jìn)一步加重。

干咳、無(wú)痰帶點(diǎn)喘，建議吃復(fù)方甲氧那明膠囊這個(gè)藥。臨床上的咳嗽主要是指人體呼吸道對(duì)外來(lái)刺激的反射性咳嗽，臨床上咳嗽有干咳和有痰的咳嗽，干咳主要常見于呼吸道感染以后，以及變異性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、鼻后滴漏綜合征的咳嗽都是干咳。另外需要鑒別一下支氣管哮喘，因?yàn)橛械牟∪酥夤芟瓡?huì)單純出現(xiàn)干咳、喘鳴，建議這種咳嗽、無(wú)痰伴有喘，做肺功能的舒張?jiān)囼?yàn)鑒別一下。

支氣管管鏡檢查一個(gè)目的是用于診斷，另一個(gè)目的適用于治療。 用于診斷主要見于支氣管內(nèi)的惡性腫瘤，也就是肺癌，通過做支氣管鏡可以看到支氣管內(nèi)的肉芽腫組織，通過活檢來(lái)明確診斷。 另外支氣管內(nèi)的結(jié)核也是通過支氣管鏡檢查明確診斷，還有咯血的病人，不明原因的咯血可以通過支氣管鏡檢查來(lái)明確肺部咯血的部位。 同時(shí)還有一部分感染不能明確診斷又無(wú)法咳嗽的病人可以通過做支氣管鏡肺泡灌洗來(lái)明確診斷。 對(duì)于治療，如果是支氣管結(jié)核的病人可以通過做支氣管鏡下治療注射結(jié)核藥物來(lái)治療，這是其支氣管鏡的治療作用。

治療肺曲霉菌療效最好的藥物，一般口服藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以首選伏立康唑，而靜脈用藥主要選擇卡泊芬凈。 因?yàn)榉吻咕≈饕且驗(yàn)榉吻咕雽?dǎo)致急慢性的肺部疾病，一般可以分為侵襲性肺曲霉菌病及寄生性曲霉菌病，以及變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病。 在臨床中侵襲性肺曲霉菌病表現(xiàn)比較重，會(huì)出現(xiàn)出血、壞死等癥狀。另外，還可以在人體中形成曲霉球，如果是對(duì)于曲霉球的治療，臨床一般都會(huì)建議采取手術(shù)治療。

肺栓塞呼吸困難首先要查明是大栓塞還是小栓塞。 呼吸困難比較嚴(yán)重還是比較輕的。如果是大栓塞且呼吸困難比較重，需要通過無(wú)創(chuàng)呼吸或者溶栓治療來(lái)解決呼吸困難，如果是小栓塞導(dǎo)致輕微呼吸困難，可以通過吸氧、抗凝來(lái)治療。 臨床上的肺栓塞是因?yàn)檠旱母吣隣顟B(tài)、有腫瘤以及長(zhǎng)期臥床，這些病人都是肺栓塞的常見人群。 一般肺栓塞都是通過下肢靜脈的栓子脫落導(dǎo)致的，所以對(duì)于下肢不對(duì)稱性水腫的病人，一定要關(guān)注有沒有下肢靜脈血栓形成，因?yàn)橄轮o脈栓塞了以后會(huì)通過血流循環(huán)到肺，引起肺栓塞。 所以臨床上肺栓塞的病人是重癥的，是危及生命的，而輕癥的通過臨床上抗凝治療會(huì)好轉(zhuǎn)。

增強(qiáng)肺活量的鍛煉方法，主要通過增加肺功能增強(qiáng)肺活量，可以通過臨床常見的縮唇呼吸來(lái)提高。 縮唇呼吸指深吸一口氣將嘴唇飽滿閉緊，進(jìn)而將嘴唇閉緊的同時(shí)慢慢呼出一口氣，堅(jiān)持每日做4-5次，屬于明顯的增加肺活量的辦法。 如果此種方法不會(huì)操作可以通過吹氣球的辦法增加肺活量，患者也可以通過慢跑、爬樓等步行的身體方法鍛煉增強(qiáng)肺活量，但是，在鍛煉的過程中，要注意量力而行，不要過于勉強(qiáng)自己。

浸潤(rùn)型肺結(jié)核具有傳染性。首先，肺結(jié)核主要是指結(jié)核分枝桿菌，通過患者的飛沫傳播傳染，一般肺結(jié)核的分期有早期的滲出期，也就是臨床常說(shuō)的浸潤(rùn)性肺結(jié)核。 其次，病情逐漸進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肺部的結(jié)核的增生、纖維化病灶，這時(shí)候的病灶具有穩(wěn)定性。最后部分患者出現(xiàn)一個(gè)鈣化灶，這時(shí)候病灶處于長(zhǎng)期穩(wěn)定，沒有傳染性。 肺結(jié)核患者應(yīng)及時(shí)就診感染內(nèi)科，遵醫(yī)囑規(guī)范全程 用藥治療，并及時(shí)復(fù)查。

肺部纖維灶是指肺部的慢性炎癥在肺部留下的表現(xiàn)，屬于陳舊性病灶。 肺是與外界相通的，每天都需要呼吸，可以接觸大量帶灰塵、細(xì)菌以及少量病原微生物，所以會(huì)在肺部形成大小不同的感染小結(jié)節(jié)，時(shí)間長(zhǎng)了有的結(jié)節(jié)病灶、磨玻璃病灶會(huì)通過人體清除出去形成肺部纖維化病灶。 一般肺部纖維病灶最常見于結(jié)核桿菌，這種結(jié)核桿菌是空氣中大量結(jié)核桿菌吸入到肺部形成的。人體的抵抗力增強(qiáng)，可以通過肺部的運(yùn)動(dòng)和呼吸把結(jié)核桿菌清除后留下肺部纖維灶。

感冒變肺炎一般沒有傳染性，感冒是指上呼吸道的一種感染，多見于病毒性，而肺炎是因?yàn)楦鞣N細(xì)菌感染導(dǎo)致。 如果病毒性感冒以后后期抵抗力下降，會(huì)繼發(fā)細(xì)菌性感染而出現(xiàn)肺炎的癥狀，一般這種肺炎都是以細(xì)菌感染為主。 如果是繼發(fā)支原體肺炎，其有一點(diǎn)傳染性。 所以感冒后變肺炎一定要了解是哪一類型的肺炎，根據(jù)病人的癥狀鑒別需要使用什么抗生素以及具有多少傳染性，而且肺炎的治療是根據(jù)不同的病原體以及細(xì)菌感染來(lái)進(jìn)行針對(duì)性治療。

右肺中葉少許纖維是肺部慢性炎癥的表現(xiàn)，肺間質(zhì)有結(jié)締組織纖維所形成的一個(gè)纖細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，它遍布全肺，連接于小葉中心的間質(zhì)，小葉間質(zhì)在正常情況下不可見。 當(dāng)肺部纖維化或者浸潤(rùn)性病變時(shí)可以增厚，而右肺中葉這種纖維化主要表現(xiàn)是肺部結(jié)核的陳舊性改變。肺結(jié)核的影像學(xué)特征有滲出、增殖、纖維化、硬結(jié)和鈣化，而右肺中葉容易繼發(fā)感染，尤其是肺結(jié)核，這是一個(gè)慢性病的表現(xiàn)，不需要過分擔(dān)心。

肺上纖維硬結(jié)灶不要過分擔(dān)心，是陳舊性肺結(jié)核的一個(gè)表現(xiàn)。肺結(jié)核影像學(xué)特征有滲出期、增殖期、纖維化、硬結(jié)期以及鈣化期，在早期具有傳染性時(shí)，表現(xiàn)為滲出性病灶和空洞性的結(jié)核。 而病灶逐漸好轉(zhuǎn)會(huì)出現(xiàn)纖維化以及硬結(jié)鈣化。這屬于穩(wěn)定期的表現(xiàn)，沒有傳染性，也不需要過分擔(dān)心，患者注意定期前往醫(yī)院傳染病科復(fù)查肺部CT、肺部X線檢查等，防止結(jié)核硬化灶的病灶復(fù)發(fā)，生活中注意清淡飲食。