腳腿浮腫常見(jiàn)的原因有：1.腎?。杭甭阅I炎和各種繼發(fā)性腎病，最簡(jiǎn)單的辦法是查一下尿常規(guī)有沒(méi)有問(wèn)題；2.心衰：心衰引起休循環(huán)障礙，可引起下肢浮腫。病人若有心慌胸悶癥狀，要首先考慮此病；3.肝病：肝病引起低蛋白血癥可導(dǎo)致下肢水腫；4.藥物：一些藥物如鈣離子拮抗劑可引起腳腿浮腫；5.另外還有下肢靜脈曲張，血管瓣膜功能異常以及靜脈血栓形成等都可引起腳腿浮腫。故對(duì)下肢浮腫的病人，要尋找浮腫的病因再進(jìn)行處理。

1.血液透析是將血液引出體外，經(jīng)過(guò)血液透析機(jī)滲透膜，清除體內(nèi)的代謝廢物和維持水電酸堿平衡，再將已凈化的血液回輸?shù)襟w內(nèi)的過(guò)程。其主要原理溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)是通過(guò)彌散、對(duì)流和吸附的方式；而水的轉(zhuǎn)運(yùn)是通過(guò)凈水壓力梯度和滲透壓梯度通過(guò)半透膜運(yùn)動(dòng)。2.血液濾過(guò)是模仿腎小球?yàn)V過(guò)功能，通過(guò)濾過(guò)泵，使血液在濾過(guò)泵作用下濾出超濾液，同時(shí)補(bǔ)充置換液以達(dá)到血液凈化。3.血液濾過(guò)的原理主要通過(guò)對(duì)流作用和跨膜壓清除溶液和部分溶質(zhì)；而血液透析主要通過(guò)彌散作用清除溶質(zhì)。因此血流濾過(guò)對(duì)中大分子清除較好，而血液透析對(duì)小分子物質(zhì)清除較好。

1.尿蛋白可分為功能性尿蛋白、生理性尿蛋白和病理性尿蛋白。功能性尿蛋白見(jiàn)于發(fā)熱、精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)后；生理性尿蛋白常見(jiàn)于胡桃?jiàn)A現(xiàn)象；病理性尿蛋白可分為腎小球尿蛋白（各種疾病引起的腎小球疾病如急慢性腎炎、糖尿病腎病和狼瘡性腎炎）、腎小管尿蛋白（如腎小管酸中毒和鎮(zhèn)痛藥引起的腎?。┖鸵绯鲂阅虻鞍祝ㄈ缍喟l(fā)性骨髓瘤）。2.尿潛血常見(jiàn)于：各種急慢性腎炎；泌尿道結(jié)石；泌尿系感染；外傷和腫瘤；全身性疾病如血液病、維生素K缺乏。

1.急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染，也有一部分由其他細(xì)菌和病毒感染引起，其發(fā)病機(jī)制主要是感染引起免疫反應(yīng)，形成免疫復(fù)合物，從而對(duì)腎小球形成損傷?；颊叱Ｒ郧嗌倌隇橹鳎赡旰屠夏贻^少，常在感染1到3周內(nèi)發(fā)病，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可出現(xiàn)一過(guò)性腎功能損害。經(jīng)過(guò)休息和適宜治療大多數(shù)愈后較好，有少部分患者可能轉(zhuǎn)化為慢性腎小球腎炎。2.慢性腎小球腎炎由多種病因引起的腎小球疾病，發(fā)病年齡以青壯年為主，一般起病隱襲，病程較長(zhǎng)，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓和水腫，后期易出現(xiàn)貧血、嚴(yán)重高血壓及腎功能逐漸衰退。

腎炎病因復(fù)雜，多數(shù)是由于自身免疫系統(tǒng)功能異常所致。如遺傳性疾病(Alport綜合征）；感染性疾?。L(fēng)濕熱，心內(nèi)膜炎，病毒性肝炎，艾滋?。?；自身免疫性疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡，甲狀腺功能異常）；腫瘤（多發(fā)性骨髓瘤）等。主要臨床表現(xiàn)為水腫，血尿和蛋白尿，可伴有高血壓和（或）腎功能異常。腎炎一般早期癥狀不明顯，常見(jiàn)的檢查有血尿常規(guī)，腎功能，腎臟超聲。還有自身免疫抗體，感染性疾病及免疫性疾病等檢查，必要時(shí)行腎臟病理檢查。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及早就診，明確腎炎的病因，病變的程度，以及醫(yī)生給出的合理的個(gè)體化治療方案。

臉上水腫常見(jiàn)的原因有，1.腎源性：可行尿常規(guī)和腎功能檢查；2.心源性：有無(wú)心慌胸悶癥狀，可行心電圖和心臟彩超檢查；3.肝源性：可行肝功能和肝炎病毒指標(biāo)檢測(cè)；內(nèi)分泌疾病，可行甲狀腺功能檢查；4.藥物性：近期有無(wú)使用可引起水腫的藥物，如激素和避孕藥；5.過(guò)敏：是否到新裝修的房子里面居住，尤其女性朋友近期有無(wú)使用化妝品或更換新的化妝品；6.理化因素刺激：如蚊蟲(chóng)丁咬及其它物質(zhì)對(duì)皮膚的刺激等。

首先要了解蛋白尿的常見(jiàn)原因有功能性蛋白尿，體位性蛋白尿和病理性蛋白尿。1.引起功能性蛋白尿原因有發(fā)熱、進(jìn)食大量高蛋白飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)后，此時(shí)蛋白尿是一過(guò)性的，腎臟無(wú)器質(zhì)性病變，無(wú)需治療；2.體位性蛋白尿主要原因是胡桃?jiàn)A現(xiàn)象，常見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型患者；3.病理性蛋白尿病因復(fù)雜，主要有原發(fā)性腎小球疾病，包括急慢性腎小球腎炎；其次是各種繼發(fā)性腎病，如高血壓病、糖尿病、高尿酸血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、肝炎、甲狀腺疾病及腫瘤都可以引起尿蛋白。

引起尿血的常見(jiàn)原因有：1.感染：如急性腎盂腎炎、急性膀胱炎和前列腺炎；2.結(jié)石：如腎結(jié)石、膀胱和輸尿管結(jié)石；3:腫瘤：如膀胱癌和腎盂癌；4.腎炎：如各種急慢性腎小球腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎和遺傳性腎炎；4.泌尿系統(tǒng)先天性畸形或外傷；5.全身性疾?。喝缪合到y(tǒng)疾?。ò籽?、血小板減少癥）、敗血癥、維生素C或維生素K缺乏。

對(duì)于蛋白尿的治療，首先要弄清楚蛋白尿的性質(zhì)。蛋白尿分生理性蛋白尿和病理性蛋白尿：1.生理性蛋白尿常發(fā)生在發(fā)熱和劇烈運(yùn)動(dòng)后，此時(shí)腎臟沒(méi)有發(fā)生器質(zhì)性病變，蛋白尿?yàn)橐贿^(guò)性，一般無(wú)需藥物治療；2.病理性蛋白尿病因有原發(fā)性腎小球疾病和繼發(fā)性腎小球疾病。治療原發(fā)性腎小球疾病的藥物常見(jiàn)有腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松龍）、細(xì)胞毒類(lèi)雷公藤多苷、新型免疫制劑（他克莫司、霉酚酸酯）以及中成藥（腎炎康復(fù)片、蟲(chóng)草制劑）。具體的藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下治療；繼發(fā)性腎小球疾病引起的蛋白尿如高血壓病、糖尿病及高尿酸血癥，這些疾病要積極治療原發(fā)病，如控制血壓、降低血糖和控制高尿酸血癥。

腎病的病因可分為原發(fā)性腎病和繼發(fā)性腎病。原發(fā)性腎病具體病因不明，主要是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常，腎臟組織出現(xiàn)了異質(zhì)抗原，免疫系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致一系列免疫反應(yīng)過(guò)程。繼發(fā)性腎病常見(jiàn)的病因有：1.感染性疾?。喝缏圆《拘愿窝紫嚓P(guān)性腎病；2.代謝性疾病：如糖尿病、高尿酸血癥和肥胖相關(guān)性腎病；3.結(jié)締組織病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎；4.腫瘤：如多發(fā)性骨髓瘤；5.血管性疾病：血管狹窄引起缺血性腎病。