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    前列腺癌Gleason評(píng)分是什么
    2023-12-30
    Gleason根據(jù)前列腺癌的組織學(xué)結(jié)構(gòu),提出了獨(dú)特的前列腺癌分級(jí)系統(tǒng),描述了五種前列腺癌的組織學(xué)結(jié)構(gòu)。評(píng)分的同義詞包括Gleason聯(lián)合分級(jí)和Gleason總分,需要對(duì)腫瘤的主要成分和次要成分的組織學(xué)構(gòu)型進(jìn)行判讀,并對(duì)每一種構(gòu)型按照1-5分進(jìn)行賦值,1分代表分化最好的前列腺癌,5分代表分化最差的前列腺癌。如果腫瘤僅含有一種組織學(xué)構(gòu)型,主要構(gòu)型和次要構(gòu)型的賦值相同。舉例:Gleason評(píng)分3+4=7分,代表的是前列腺癌的主要成分是3分,次要成分是4分,總分是7分。
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    肺組織切片檢查什么
    2023-12-28
    肺組織切片檢查指的是病理學(xué)檢查,由臨床醫(yī)生取出可疑部位送病理科做成HE切片,由病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察這個(gè)病變是炎癥,還是腫瘤。如果是炎癥,是急性炎癥,還是慢性炎癥,有沒有結(jié)核、有沒有真菌感染。如果是真菌感染,還要考慮隱球菌、曲菌、毛霉菌等具體情況。如果是腫瘤,病理醫(yī)生還要判斷是鱗狀細(xì)胞癌,還是腺癌、還是神經(jīng)內(nèi)分泌癌、還是腺鱗癌。根據(jù)肺組織切片的病理學(xué)診斷結(jié)果,由臨床醫(yī)生來制定下一步的治療方案,評(píng)估疾病的預(yù)后。
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    前列腺癌的病因
    2023-12-24
    前列腺癌是男性最常見的惡性腫瘤,黑人男性的發(fā)生幾率是白人的兩倍。在許多國(guó)家中低年齡的發(fā)病率在增加,激素在前列腺的發(fā)生中具有一定的作用。這種疾病不發(fā)生在青春期前就去睪的男性,并且在肝硬化導(dǎo)致雌激素過多的病人中,發(fā)生前列腺癌的幾率降低。還沒能證實(shí)本病與飲食、性病、性行為、吸煙或職業(yè)接觸有關(guān)。沒有可信的證據(jù)表明結(jié)節(jié)狀增生的病人發(fā)生前列腺癌的危險(xiǎn)性增加。多數(shù)前列腺癌的病例在50歲以后,但也可見于青年人。前列腺癌的發(fā)生率隨著年齡的增加而增加。
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    胃潰瘍的基本病理變化
    2023-12-23
    大體上一個(gè)活動(dòng)性的胃潰瘍境界清楚,通常為卵圓形或圓形,伴有黏膜皺襞向潰瘍邊緣集中。顯微鏡下典型的活動(dòng)性慢性消化性潰瘍有四層特殊結(jié)構(gòu):一、表層為膿性滲出物、細(xì)菌和壞死碎屑;二、纖維素樣壞死組織;三、炎性肉芽組織;四、纖維化取代肌層并延伸至黏膜下層,在潰瘍邊緣,黏膜肌層似乎與固有肌層融合。潰瘍底部其他常見的特征有血管內(nèi)皮下纖維組織增生,導(dǎo)致血管壁增厚和神經(jīng)束肥大。另外,壞死的表面可以有白色念珠菌感染。
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    病理檢查是什么
    2023-12-16
    病理檢查 (pathological examination) 分為巨檢和鏡檢。巨檢又稱為大體檢查,是指對(duì)送檢病理標(biāo)本進(jìn)行肉眼觀察。在巨檢基礎(chǔ)上,切取一定數(shù)量具有代表性的病變組織切作切片(即取材),是進(jìn)行正確的病理診斷的一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),有時(shí)甚至對(duì)診斷具有決定性的意義。例如甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的腺瘤樣結(jié)節(jié)的鑒別,完全根據(jù)腫瘤的包膜是否完整。有些微小的病變則更有賴于巨檢觀察是否仔細(xì)、全面,所以正確的巨檢是做出正確病理診斷的前提。鏡檢指的是在顯微鏡下觀察切片的全貌和結(jié)構(gòu)特征,一般先用低倍鏡有序觀察,然后在高倍鏡下選擇性的觀察細(xì)胞的特征。所有的病例標(biāo)本只有經(jīng)過鏡檢才能做出最后的結(jié)論。通過巨檢和鏡檢作出明確的病理診斷。
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    子宮內(nèi)膜癌最常見的早期癥狀是什么
    2023-12-13
    子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病年齡從10多歲到80歲,平均年齡是59歲,大多數(shù)為絕經(jīng)后女性,年輕女性相對(duì)少見。只有1%-8%的子宮內(nèi)膜樣癌發(fā)生于40歲以下的女性,30歲以下的病例非常少見。子宮內(nèi)膜癌的初始癥狀常常是不規(guī)則的陰道出血,但有少數(shù)病例是無癥狀的偶然發(fā)現(xiàn)。有些子宮內(nèi)膜癌可能沒有癥狀,并且一生都未被發(fā)現(xiàn)。資料顯示,在尸檢的時(shí)候,8996例非子宮內(nèi)膜癌相關(guān)的死亡病例,尸體解剖中發(fā)現(xiàn)了24例子宮內(nèi)膜癌,而這24例患者沒有子宮內(nèi)膜癌的相關(guān)癥狀。
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    臨床病理學(xué)的概念
    2023-11-29
    病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,以及因此而引起的功能變化的一門學(xué)科,主要是用于揭示疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)化的規(guī)律,是查明疾病本質(zhì)的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科。臨床醫(yī)療實(shí)踐中,臨床病理學(xué)是迄今為止診斷疾病的最可靠的方法,具有權(quán)威性。所以病理醫(yī)生是醫(yī)生的醫(yī)生,在臨床中占有很重要的地位。臨床病理學(xué)就是運(yùn)用病理學(xué)的知識(shí)和方法,根據(jù)臨床送檢的手術(shù)標(biāo)本、活檢標(biāo)本、細(xì)胞學(xué)標(biāo)本等,做出疾病的診斷,尸檢也是臨床病理學(xué)的一部分。
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    術(shù)后病理多久出來
    2023-11-21
    病理檢查需要將切下的病變組織、器官做一系列的技術(shù)處理,包括在福爾馬林中固定24小時(shí)后由病理醫(yī)生進(jìn)行取材,選取典型的病變部位放進(jìn)包埋盒里,再進(jìn)行組織脫水、石蠟包埋、3-4微米切片以及HE染色、封片等。 一般制作一張病理切片需要花費(fèi)24小時(shí),然后再將做好的HE切片交給病理醫(yī)生,用顯微鏡進(jìn)行觀察并作出診斷。這種檢查方法稱為常規(guī)石蠟切片,是病理檢查中最常用的方法,所以術(shù)后的病理最少需要三天的時(shí)間。 有些特殊的病例需要進(jìn)一步的特殊染色和免疫組織化學(xué)染色,還需要1-2天。病理活檢一般需要三個(gè)工作日,手術(shù)標(biāo)本需要五個(gè)工作日。另外還有一些標(biāo)本,比如骨標(biāo)本、骨髓標(biāo)本需要脫鈣處理,前后可能需要十幾個(gè)工作日的時(shí)間。
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    病理是單純性內(nèi)膜增生要緊嗎
    2023-11-21
    正常子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)的比例基本為1:1,一旦腺體和間質(zhì)比例增大則說明腺體有增生。單純性子宮內(nèi)膜增生時(shí)腺體極性不消失,其腺體與間質(zhì)同時(shí)增生,所以腺體和間質(zhì)的比例增大不明顯。而子內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長(zhǎng)時(shí)腺體極性消失;腺體和間質(zhì)比例增大。依據(jù)1985年Kurman在cancer雜志上第58期第403-412發(fā)表的一篇重要文獻(xiàn)(The behavior of endometrial hyperplasia. The long-term study of “untreated” hyperplasia in 170 patients. )統(tǒng)計(jì),單純性子宮內(nèi)膜增生80%的病人會(huì)自然消退,19%的病人會(huì)保持單純性增生的狀態(tài),僅有1%的病人會(huì)進(jìn)展為癌。因此單純性子宮內(nèi)膜增生不是癌前病變,無需過度緊張,定期復(fù)查即可。而子宮內(nèi)膜不典型增生則不僅有腺體結(jié)構(gòu)的異常還有細(xì)胞的異型性,是癌前病變,需要臨床積極處理。
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    胃炎的癥狀是什么樣
    2023-11-20
    胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎起病急,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛。如果是細(xì)菌感染所致的胃炎,會(huì)有腹瀉、發(fā)熱;如果是出血性胃炎,會(huì)有嘔血和黑便;如果是急性腐蝕性胃炎,還會(huì)有胸骨后的劇痛;慢性胃炎的臨床表現(xiàn)和癥狀有時(shí)不是很特異,部分患者甚至可以沒有癥狀,表現(xiàn)為上腹脹和早飽、上腹不適、反酸、噯氣、惡心。嚴(yán)重的萎縮性胃炎患者可以有消瘦、貧血。
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