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    廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院
    • 三甲
    • 中西醫(yī)結(jié)合
    • 公立醫(yī)院
    • 醫(yī)保定點

    胃腸外科、減重代謝外科

    科室介紹
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院胃腸外科·減重代謝外科病區(qū)床位40張。醫(yī)生16名,護士21名,其中主任醫(yī)師(教授)5人,副主任醫(yī)師(副教授)3人,主治醫(yī)師(講師)4人,住院醫(yī)師4人;碩士研究生導(dǎo)師4人;博士4人,碩士11人;副主任護師3人。擁有智能一體化腹腔鏡手術(shù)室、4K熒光腹腔鏡系統(tǒng)、超聲刀、結(jié)扎速(Ligasure)、結(jié)腸水療儀和空氣壓力治療儀等先進的診療設(shè)備。2011年與中南大學(xué)湘雅醫(yī)院合作共建“衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心廣西基地”,2012年獲批為“衛(wèi)生部普外內(nèi)鏡培訓(xùn)基地”,2019年獲批“廣西傷口造口護理培訓(xùn)基地”,常年招收培養(yǎng)進修醫(yī)師和護士。我們是廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會普通外科專業(yè)委員會和減重代謝外科專業(yè)委員會主任委員單位,是廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)外科質(zhì)量控制中心掛靠單位,廣西中西醫(yī)結(jié)合胃腸肛腸外科聯(lián)盟中心,是中國NOSES聯(lián)盟、廣西胃癌、結(jié)直腸肛門外科、加速康復(fù)外科、腸瘺與腹腔重癥感染、傷口與造口護理”等聯(lián)盟成員,是醫(yī)院“減重代謝手術(shù)中心”和“疝與腹壁外科微創(chuàng)手術(shù)中心”。我們堅持“現(xiàn)代微創(chuàng)外科技術(shù)”和“經(jīng)典中醫(yī)特色診治”相結(jié)合的科室特色和發(fā)展。定期舉辦國家級、自治區(qū)級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項目。學(xué)科建設(shè)上堅持臨床、教學(xué)和科研全面發(fā)展。專科特色和優(yōu)勢技術(shù)胃腸道腫瘤的精準外科和精準診療??剖乙晕改c腫瘤的診治為主攻方向,踐行胃腸道腫瘤的精準外科和精準診療。內(nèi)容包括:1.多學(xué)科協(xié)作會診決定診療方案;2.先進的現(xiàn)代微創(chuàng)外科手術(shù),重點開展全腔鏡胃腸癌根治技術(shù)、熒光示蹤腫瘤淋巴結(jié)清掃技術(shù)、經(jīng)自然腔道取出標本NOSES技術(shù)和經(jīng)肛直腸癌全系膜切除Ta-TME技術(shù);3.加速康復(fù)外科理念的圍術(shù)期管理,突出中西醫(yī)結(jié)合的特色;4.基于基因檢測和病理特征的輔助治療。減重與代謝外科的微創(chuàng)手術(shù)。2022年9月成立“減重代謝手術(shù)中心”。常規(guī)開展袖狀胃手術(shù)、胃旁路手術(shù)和袖狀胃+小腸吻合手術(shù)等術(shù)式,通過減少食物攝入和減少營養(yǎng)吸收,達到降低體重、改善代謝合并癥的目的。常規(guī)開展腹腔鏡微創(chuàng)單孔技術(shù)和三孔技術(shù)。建立“多學(xué)科、標準化、一站式和全流程”的診療模式,力推多學(xué)科協(xié)作診療。依托醫(yī)院“體重管理、精準減重中心”的平臺,開展減重術(shù)后患者的中西醫(yī)結(jié)合輔助減重的特色和優(yōu)勢。腹外疝的先進技術(shù)和日間手術(shù)。2025年7月成立“疝與腹壁外科微創(chuàng)手術(shù)中心”。常規(guī)開展腹股溝疝、閉孔疝、股疝、切口疝、食道裂孔疝、造口旁疝、臍疝、白線疝、腰疝、膈疝、盆底疝等的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。常規(guī)開展腹股溝疝等常見疝的局麻手術(shù)。以日間手術(shù)和加速康復(fù)外科為管理模式,實現(xiàn)患者24小時內(nèi)入院-手術(shù)-出院的先進診療模式。胃腸道腫瘤的腹腔熱灌注治療。通過熱療與化療協(xié)同殺滅腹腔殘留癌細胞、提高腫瘤治療效果。熱效應(yīng)使癌細胞膜蛋白質(zhì)變性,干擾蛋白質(zhì)、DNA和RNA的合成,使腫瘤細胞迅速凋亡。熱療會導(dǎo)致腫瘤內(nèi)微小血管栓塞,造成癌細胞缺氧、酸中毒或營養(yǎng)攝入障礙,導(dǎo)致腫瘤細胞變性、壞死。腹腔給藥可使腹腔內(nèi)腫瘤病灶局部藥物作用濃度比血漿水平高100倍,延緩藥物清除;藥物經(jīng)門靜脈系統(tǒng)直接匯入肝臟,可靶向殺滅肝臟的微小轉(zhuǎn)移灶。多學(xué)科協(xié)作的危急重癥搶救體系。消化道大出血、消化道瘺和穿孔、急性腸梗阻和腹部外傷是常見的危急重癥病例。秉承“生命至上,高效優(yōu)先”理念,建立多學(xué)科協(xié)作的危急重癥高效搶救體系:檢查流程綠色通道,診療決策多學(xué)科協(xié)作,外科手術(shù)專家團隊站臺,術(shù)后監(jiān)護精細、專業(yè)和人文關(guān)懷。建設(shè)舒適康復(fù)無痛病房。制定中西醫(yī)結(jié)合特色的胃腸手術(shù)加速康復(fù)外科臨床路徑,包括:術(shù)前的宣教和功能鍛煉,微創(chuàng)的手術(shù)和優(yōu)化的麻醉,術(shù)后的充分鎮(zhèn)痛、早期進食和早期活動,以及外科營養(yǎng)全流程管理,等。開展加速康復(fù)外科,可以縮短住院時間、減少醫(yī)療費用、加速術(shù)后康復(fù)、減少術(shù)后疼痛、提高治療效果和減少術(shù)后并發(fā)癥。造口、傷口、營養(yǎng)、減重、加速康復(fù)外科專業(yè)護理。護理團隊擁有靜脈治療專科護士3人,減重個案管理師2人,中華醫(yī)學(xué)會腫瘤??谱o士1人。積極開展腸造口患者全程規(guī)范化護理,包括:造口術(shù)前定位、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)、規(guī)范化的健康教育、延續(xù)性護理及造口并發(fā)癥的處理。應(yīng)用現(xiàn)代傷口濕性愈合理論及新型敷料,對術(shù)后腹部傷口進行管理,協(xié)助醫(yī)生有效治療各種疑難、慢性不愈傷口,縮短傷口愈合及治療時間。成立加速康復(fù)外科護理小組和減重代謝外科護理小組,對患者進行個體規(guī)范化的護理指導(dǎo)。臨床、教學(xué)和科研全面發(fā)展。科室多次榮獲“優(yōu)秀科室”“優(yōu)秀教學(xué)科室”稱號“;科室人員多次榮獲“優(yōu)秀科室主任”“優(yōu)秀醫(yī)師”“優(yōu)秀帶教老師”等稱號,并多次在院內(nèi)院外教學(xué)相關(guān)比賽中榮獲第一名、第二名的殊榮;科室成員承擔(dān)多項國家自然科學(xué)基金課題、區(qū)級、市級科研課題和校改課題,發(fā)表多篇SCI收錄論文和國內(nèi)核心期刊論文,獲批多項國家發(fā)明專利和實用新型專利。減重代謝手術(shù)中心介紹減重代謝外科是我科重要的亞專科。2019年開始開展減重代謝手術(shù),目前是區(qū)內(nèi)手術(shù)例數(shù)最多、術(shù)式也最多的單位。2022年9月胃腸外科增掛“減重代謝外科”和“減重代謝手術(shù)中心”,并成立了肥胖癥合并代謝綜合征的多學(xué)科協(xié)作診療(MDT)團隊。2022年11月牽頭成立“廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會減重代謝外科專委會”,該委員會是區(qū)內(nèi)目前第一個,也是唯一一個減重代謝外科相關(guān)的學(xué)術(shù)委員會。依托“廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會減重代謝外科專委會”的學(xué)術(shù)平臺,舉辦多期減重代謝手術(shù)工作坊、學(xué)術(shù)沙龍、高級培訓(xùn)班,線上線下手術(shù)直播,培訓(xùn)區(qū)內(nèi)普外同行;目前已協(xié)助8家二、三級醫(yī)院開展了微創(chuàng)減重代謝外科手術(shù)。開展多種公益項目是科室多年來一直堅持的積極履行社會責(zé)任,包括(1)中國肥胖日”系列活動:免費代謝綜合征篩查、減重知識宣教;(2)公益手術(shù)直播:定期手術(shù)演示,推廣規(guī)范化技術(shù);(3)社區(qū)健康促進:肥胖防治知識普及,提升公眾健康意識。我們始終走在減重代謝外科技術(shù)發(fā)展的前沿。開展先進的單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方法、常規(guī)的三孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方法,滿足不同患者的個體化需求。科室常規(guī)開展國際公認的標準減重手術(shù),技術(shù)成熟,效果確切。(1)腹腔鏡袖狀胃切除術(shù):通過縮小胃容積減少食物攝入,適用于大多數(shù)肥胖患者;(2)腹腔鏡胃旁路手術(shù),包括Roux-en-Y胃旁路術(shù)(RYGB)和單吻合口胃旁路術(shù)(OAGB):重塑消化道結(jié)構(gòu),減少吸收并改善代謝,尤其適合合并2型糖尿病患者。科室還開展新的手術(shù)方法,比如袖狀胃+小腸小腸吻合術(shù)等??剖医ⅰ岸鄬W(xué)科、標準化、一站式”診療模式。打破學(xué)科壁壘,為患者提供整合醫(yī)療??剖以O(shè)計并實施了體重健康管理多學(xué)科協(xié)作MDT標準化流程:(1)全面初診評估:身體測量、代謝指標檢測、生活習(xí)慣問卷;(2)多學(xué)科協(xié)作會診:制定個性化減重方案;(3)微創(chuàng)外科技術(shù):手術(shù)治療結(jié)合生活方式干預(yù);(4)長期管理:定期隨訪、指標監(jiān)測、方案調(diào)整??剖医⑼晟频男g(shù)后管理體系。減重成功僅是健康人生的起點,完善的術(shù)后管理確保持久效果。(1)專業(yè)團隊:個案管理師、外科醫(yī)師協(xié)同工作;(2)關(guān)鍵隨訪點:術(shù)后1周、1月、3月、6月、1年及每年;(3)隨訪內(nèi)容:營養(yǎng)評估、代謝指標、心理狀態(tài)、生活方式;(4)生活方式重塑支持??剖姨峁┤轿簧罘绞街笇?dǎo),包括:①個體化營養(yǎng)方案:根據(jù)人體成分分析制定膳食計劃;②行為矯正:改變不良飲食習(xí)慣,制定個體運動計劃,建立健康生活方式。咨詢電話:醫(yī)生辦0771-2188196護士辦0771-2188195門診0771-2188305地址:廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院B座19樓,門診A座3樓。
    科室醫(yī)生
    吳東波
    主任醫(yī)師胃腸外科、減重代謝外科
    三甲
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院
    博士
    教授
    研究生導(dǎo)師
    擅長:胃腸腫瘤的腹腔鏡和機器人外科手術(shù),踐行胃腸腫瘤的多學(xué)科協(xié)作診療、三維可視化術(shù)前規(guī)劃、微創(chuàng)外科技術(shù)、加速康復(fù)外科圍術(shù)期管理和術(shù)后精準輔助治療。
    李夏魯
    主任醫(yī)師胃腸外科、減重代謝外科
    三甲
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院
    教授
    擅長:胃腸道惡性腫瘤、急腹癥的診療,以及腹外疝腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
    韋建寶
    主任醫(yī)師胃腸外科、減重代謝外科
    三甲
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院
    教授
    博士
    擅長:胃腸腫瘤、胃食管反流病、肝膽胰脾、腹外疝、肛腸疾病、腹盆腔嚴重感染、重度肥胖癥及2型糖尿病等疾病的診治。
    張巍
    副主任醫(yī)師胃腸外科、減重代謝外科
    三甲
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院
    副教授
    擅長:腹腔鏡胃腸道及腹外疝手術(shù)。
    趙云
    副主任醫(yī)師胃腸外科、減重代謝外科
    三甲
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院
    副教授
    擅長:胃腸外科各種常見疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療,尤其擅長腹腔鏡胃腸道及肛腸微創(chuàng)手術(shù)。
    推薦非本院醫(yī)生
    范顯文
    主任醫(yī)師外科
    三甲
    廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
    ¥45
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    擅長:小兒疝氣、腸梗阻、腸套疊、痙攣、膿胸、癲癇、股骨頭壞死等普外科、小兒外科疾病的診治以及腹腔鏡手術(shù)。
    李玉根
    主任醫(yī)師胃腸科
    洛陽東大肛腸醫(yī)院
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    擅長:胃食管反流、胃炎、消化性潰瘍、腸炎等消化系統(tǒng)疾病的診斷與治療有較深入的研究及診治經(jīng)驗,善于解決內(nèi)科疑難雜癥、危重病人的處理。
    李文獻
    副主任醫(yī)師胃腸外科
    三甲
    洛陽市中心醫(yī)院
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    擅長:肛腸各種疾病的診斷與治療,能熟練完成肛腸科各種手術(shù)及PPH、肛瘺生物補片填塞等手術(shù),采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,治療潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘等疾病,取得了很好的療效。
    劉麗君
    副主任醫(yī)師胃腸科
    洛陽東大肛腸醫(yī)院
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    擅長:消化內(nèi)科疑難病,慢性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性十二指腸潰瘍、消化道出血、腫瘤手術(shù)后的鏡下治療等。采用中西醫(yī)結(jié)合療法,配合中藥外用,治療反流性食管炎、黃斑病、慢性腸炎潰瘍出血,效果顯著。
    陳東
    主治醫(yī)師胃腸科
    重慶景城胃腸醫(yī)院
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    擅長:胃潰瘍,胃糜爛,口臭,口苦,燒心,腹脹,消化不良等胃腸道疾病,療效顯著,深受患者好評。
    專家科普
    躺著也能瘦?揭秘提升代謝的 “隱藏開關(guān)”!
    2025-08-13
    不用運動也能加速代謝。這個秘密很少人知道。肌肉是“代謝的發(fā)動機”。肌肉量越高,基礎(chǔ)代謝就越強。即使躺著不動,肌肉也在幫你消耗熱量。所以,適當(dāng)進行力量訓(xùn)練,比如深蹲、俯臥撐,增加肌肉含量,能讓你24小時都在燃脂。另外,充足的睡眠和規(guī)律的進食時間也能幫你調(diào)節(jié)代謝激素。每天保證7-8小時睡眠,三餐定時定量,你的代謝自然會越來越給力。你準備從哪件事開始提升代謝呢?
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    胃癌晚期一直發(fā)熱怎么回事
    2024-04-29
    晚期胃癌患者有時可能會表現(xiàn)為發(fā)熱,量體溫有時也確實比正常高,此時一定要尋找病因。因為發(fā)熱原因可能不一樣,這需要通過相關(guān)檢查。具體如下: 1、胃癌晚期炎性反應(yīng):比如晚期胃癌患者,尤其是年老體弱的部分患者,有時還伴有相關(guān)的呼吸道問題,比如哮喘、肺部感染、支氣管炎等。此時如果有感染,則有可能會發(fā)熱,其臨床表現(xiàn)為發(fā)燒,體溫高達39℃、40℃,這些則是炎性反應(yīng); 2、腹腔吸收熱:如果晚期胃癌患者,本身狀況不好,已經(jīng)有腹水或者腹腔已經(jīng)被感染,則也有可能伴有發(fā)熱。 綜上,胃癌晚期的炎性反應(yīng)、腹腔吸收熱都有可能導(dǎo)致發(fā)熱,所以需明確發(fā)熱的具體病因。
    4.45萬
    76
    神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1手術(shù)切除了就算治愈了嗎
    2024-01-19
    對于胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1,進行手術(shù)干預(yù)時,可以進行內(nèi)鏡下局部的ESD和EMR手術(shù),也可以進行胃切除手術(shù)。切完后是否算臨床治愈,有時要根據(jù)手術(shù)情況,如是否切干凈,尤其是基底切緣是否有切干凈。 如果切干凈,手術(shù)后定期隨訪,如果3-5年后沒有明顯的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,此時才稱為臨床的治愈。對于比較進展G1期的患者,要進行外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)后根據(jù)病變情況,是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,進行相應(yīng)的輔助治療,包括化療、免疫治療、生長抑素類似物的治療,具體問題具體分析。
    3.78萬
    94
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