
心胸外科
科室介紹
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東莞市人民醫(yī)院心胸外科,成立于1995年,是廣東省內(nèi)較早成立心胸血管外科??频尼t(yī)院之一。2013年我科被評為廣東省臨床重點???,同年,獲得廣東省“百姓信賴科室”稱號??剖矣尚夭考膊I(yè)、心臟疾病專業(yè)和血管疾病專業(yè)三個亞專業(yè)組成,并于2018年成立??浦匕Y監(jiān)護病房,提高了對重癥患者的治愈率。近年來,科室年住院人數(shù)約900人,年門診量在6000人以上,年手術(shù)量近600臺,其中,以三、四級等高難度手術(shù)為主,手術(shù)成功率達99%以上,達到國內(nèi)先進水平。心胸血管外科綜合實力雄厚,目前有醫(yī)生19名,其中,主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師7名,博士1名,碩士5名,副教授3名,碩士生導師1名,護理人員19名??剖覔碛卸喾N先進醫(yī)療設(shè)備,包括體循機1臺、高清胸腔鏡1臺、標清胸腔鏡1臺、呼吸機2臺、除顫儀1臺、心電圖機1臺、多臺監(jiān)護儀、定量液體輸注泵。作為東莞市人民醫(yī)院外科的品牌之一,心胸血管外科近年來在心臟、肺部、食管等疾病領(lǐng)域不斷探索創(chuàng)新,成為目前東莞市開展心臟大血管疾病治療、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)最為嫻熟的科室。為不斷精進技術(shù),及時掌握心胸外科領(lǐng)域前沿技術(shù),科室長期與中國醫(yī)學科學院北京阜外心血管病醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院微創(chuàng)冠心病治療中心、上海復(fù)旦大學中山醫(yī)院心血管外科、廣東省人民醫(yī)院心臟外科、中山大學附屬第一醫(yī)院心血管外科等國內(nèi)知名醫(yī)療中心保持著長期協(xié)作。教學方面,科室承擔著醫(yī)院外科教研室的臨床教學任務(wù),每年完成中山大學、南方醫(yī)科大學、廣東醫(yī)學院、廣州醫(yī)學院、廣東中醫(yī)藥大學、贛州醫(yī)學院等院校的臨床實習教學計劃。近年來,科室先后在全國各級各類專業(yè)刊物發(fā)表論文40余篇,臨床應(yīng)用成果“電視胸腔鏡診治胸內(nèi)疾病”“體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)”“自體輸血在外科手術(shù)中的應(yīng)用”“非體外循環(huán)心臟跳動下冠狀動脈搭橋術(shù)的臨床應(yīng)用”等分別獲東莞市人民政府頒發(fā)的科學進步二、三等獎。診療范圍:心臟疾病治療:科室開展各類心血管疾病手術(shù)治療,包括常規(guī)的各類先天性心臟病修補、心臟瓣膜病的瓣膜置換、冠狀動脈旁路移植術(shù)、心臟腫瘤切除術(shù)等,還開展終末期心臟病的治療。曾成功實施多例原位心臟移植,全部獲得成功,患者生存時間最長至今已達十余年。每年我科進行心臟手術(shù)近百臺,手術(shù)成功率高,位于省內(nèi)前列。大血管介入治療:近年來,科室收治血管病變病人明顯增多,成熟開展主動脈瘤或主動脈夾層腔內(nèi)修復(fù)或切除后人工血管置換,外周動脈閉塞自體血管或人工血管轉(zhuǎn)流等治療,積累豐富經(jīng)驗,處于省內(nèi)先進水平,尤其對于主動脈夾層、主動脈真性動脈瘤破裂等急重癥患者采取微創(chuàng)介入下血管修復(fù)治療,取得良好的治療效果。胸部疾病治療:科室每年完成各類肺、縱隔、食道、胸腔、胸膜、膈肌等疾病手術(shù)數(shù)百臺,承擔著東莞地區(qū)嚴重胸部外傷的急救及指導鎮(zhèn)區(qū)級醫(yī)院胸外傷的搶救治療工作。危重外傷搶救成功率達90%以上,尤其對氣管、支氣管斷裂傷、心臟刀刺傷及槍擊傷、重癥及復(fù)合胸外傷、重癥創(chuàng)傷性休克肺的搶救治療累積了豐的經(jīng)驗。收治病種包括肺癌及肺部占位性病變、肺支氣管擴張、肺結(jié)核、肺化膿癥、肺大皰破裂或皰性肺氣腫、前縱隔腫瘤、胸腺病變及重癥肌無力、畸胎瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、后縱隔神經(jīng)源性腫瘤、胸交感神經(jīng)切除治療手汗癥及上肢血管病變、食道癌、食道良性腫瘤及狹窄等。特色技術(shù):瓣膜疾病矯形手術(shù):在瓣膜疾病的外科治療方面,成功開展了二尖瓣、主動脈瓣、二尖瓣與主動脈瓣聯(lián)合瓣膜病變的瓣膜置換、瓣膜修復(fù)成形手術(shù),病種包括風濕性心臟瓣膜病、感染性心臟瓣膜病、脫垂性心臟瓣膜病、先天性心臟瓣膜病、缺血性心臟瓣膜病、老年退行性心臟瓣膜病等,聯(lián)合瓣膜置換及重癥瓣膜病手術(shù)已成常規(guī)性手術(shù)。2018年以來,成功開展了瓣膜矯形手術(shù),達到省內(nèi)先進水平。學科帶頭人曹衛(wèi)東說:“以前是瓣膜置換,現(xiàn)在是矯形。打個比喻,以前是牙痛只能把牙齒拔掉,現(xiàn)在是先想辦法將牙齒修補好。”矯形手術(shù)能夠更好地保留原來的瓣膜結(jié)構(gòu),保持更好的心臟動力學,患者恢復(fù)更快,生活質(zhì)量也更好,不需要長期吃抗凝藥物。主動脈夾層腔內(nèi)微創(chuàng)治療:主動脈夾層是心血管疾病常見的急癥,秋冬季節(jié)高發(fā)。一旦發(fā)生,病情進展兇險,發(fā)病48小時內(nèi)的平均死亡率超過50%,每隔1小時死亡風險上升1%??剖夷壳耙殉墒扉_展主動脈夾層的腔內(nèi)微創(chuàng)治療、主動脈瘤的腔內(nèi)微創(chuàng)治療。2018年以來,成功開展I型主動脈夾層,對于主動脈夾層的復(fù)雜病例救治能力進一步提升。胸腔鏡微創(chuàng)治療:胸腔鏡手術(shù)是電視胸腔鏡手術(shù)的簡稱。胸腔鏡手術(shù)被視為二十世紀末期胸外科界革命性的一大突破,是微創(chuàng)胸腔外科應(yīng)用范圍最為廣闊的手術(shù)類型,其本質(zhì)是用“腔鏡”做手術(shù)。相對于傳統(tǒng)的開刀手術(shù),胸腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短等技術(shù)特點,與開刀手術(shù)的原理相同,但改變了傳統(tǒng)的手術(shù)入路、分離步驟、結(jié)扎與縫合方式以及手術(shù)過程中的觀察方式,由直接肉眼觀察到經(jīng)內(nèi)鏡觀察,因此改變了主刀醫(yī)生的整體操作習慣。目前胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已占到總剖胸手術(shù)的95%以上;全胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)占到科室總手術(shù)量的70%以上,技術(shù)水平及手術(shù)數(shù)量已走在廣東省的前列。近年來,成功開展單孔胸腔鏡手術(shù),一個3-4cm切口即可完成肺癌根治、肺段切除等復(fù)雜手術(shù),此外,成功開展全腔鏡食管癌根治術(shù)、經(jīng)劍突下入路縱隔腫瘤切除術(shù)等,實現(xiàn)了更微創(chuàng)、更快康復(fù)。
科室疾病
科室醫(yī)生
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杜巍
主任醫(yī)師心胸外科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
教授
博士
擅長:肺臟、食管、胸膜、胸壁、縱隔等疾病診斷及外科治療,胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療肺部腫瘤、肺大皰、手汗癥、漏斗胸、胸膜縱隔腫瘤,以及肺癌食管癌的綜合治療。
周建平
主任醫(yī)師心胸外科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
擅長:胸部疑難雜癥的診治以及肺癌、肺部良性腫瘤、食管癌、縱隔腫瘤、胸壁腫瘤、肺大皰氣胸、漏斗胸、手汗癥、胸部外傷等微創(chuàng)手術(shù)。對肺癌個體化、精準化治療(包括肺癌靶向、免疫治療、生物治療)有較深認識。
辛軍
主任醫(yī)師心胸外科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
副教授
擅長:先天性心臟病、瓣膜性心臟病、冠心病、主動脈疾病的外科手術(shù)治療及心臟移植。
王厚強
主任醫(yī)師心胸外科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
擅長:肺、食管、胸壁、縱隔等疾病的診斷和外科手術(shù),以及先心病、瓣膜病、冠心病、胸部腫瘤的手術(shù)治療,以及電視胸腔鏡手術(shù)及胸外科微創(chuàng)手術(shù),積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
周偉
主任醫(yī)師心胸外科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
擅長:心胸外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,在冠心病、瓣膜病、先天性心臟病、大血管疾病的外科治療及胸腔鏡下治療胸部各類疾病方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
推薦非本院醫(yī)生
陳星權(quán)
副主任醫(yī)師心外科
三甲
廣東省人民醫(yī)院
¥110起
去咨詢
復(fù)旦榜A+++
擅長:各種瓣膜修復(fù)和置換手術(shù)、微創(chuàng)瓣膜手術(shù)、房顫及心臟腫瘤外科手術(shù)、冠心病手術(shù)等。
許剛
主任醫(yī)師心外科
三甲
廣東省人民醫(yī)院
¥60
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博士
復(fù)旦榜A+++
擅長:嬰幼兒復(fù)雜先天性心臟病外科手術(shù),先天性心臟病產(chǎn)前診斷、產(chǎn)后手術(shù)、術(shù)后康復(fù)治療以及其他心臟病治療。
郭亞雄
副主任醫(yī)師心胸血管外科
三甲
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
¥100
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擅長:肺結(jié)節(jié)、肺癌、食管癌的微創(chuàng)手術(shù)治療以及中醫(yī)藥治療。
敖海清
住院醫(yī)師心血管科
三甲
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
¥80
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教授
博導
擅長:中醫(yī)古代經(jīng)方治療臨床各科疑難雜病及各種身心疾病,如失眠、小兒發(fā)熱、感冒、難治性咳嗽、冠心病、肺心病、糖尿病、高血壓病、急慢性胃腸炎、胃食管反流、月經(jīng)不調(diào)等,臨床療效顯著。
王玉德
主任醫(yī)師血管外科
陜西冶金醫(yī)院
¥3
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教授
擅長:周圍血管病的診斷與治療,對下肢靜脈曲張、靜脈潰瘍、老爛腿、脈管炎等周圍血管病的診療有獨特的見解。
專家科普
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心臟手術(shù)體外循環(huán)的危害
2024-12-09
心臟手術(shù)中常使用體外循環(huán)來替代心臟的泵血功能,使外科醫(yī)生能夠進行心臟手術(shù)。盡管體外循環(huán)是一種常見的手術(shù)技術(shù),但也存在一些潛在的危害:
1、出血和凝血問題:
體外循環(huán)可能導致出血問題,因為需要抗凝劑來防止血液凝結(jié),然而,也可能增加術(shù)后出血的風險;
2、感染:體外循環(huán)需要在外部設(shè)備上建立血液循環(huán),增加了感染的風險。盡管外科團隊會采取措施減少感染的風險,但患者仍可能受到感染的影響;
3、器官功能受損:體外循環(huán)可能導致器官功能受損,特別是腎功能,這可能是由于循環(huán)過程中血液被過度稀釋,或者因為使用抗凝劑導致的;
4、炎癥反應(yīng):體外循環(huán)可能觸發(fā)全身炎癥反應(yīng),導致身體的免疫系統(tǒng)受到激活,可能會增加患者發(fā)生并發(fā)癥的風險;
5、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:體外循環(huán)可能導致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,如腦缺血、腦血管意外和認知功能受損等,這可能是由于體外循環(huán)過程中的血流動力學變化和體內(nèi)的血栓形成導致的。
雖然體外循環(huán)有一些潛在的危害,但也是一種重要的手術(shù)技術(shù),可以幫助外科醫(yī)生進行復(fù)雜的心臟手術(shù)。醫(yī)療團隊會盡量減少這些風險,并在手術(shù)前對患者進行全面評估,以確保選擇最適合他們的治療方案。
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心率太快是什么原因,怎么處理
2024-05-10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,會引起心率快,有的人貧血也會心率快,有的人心衰也會心率快,要看病人具體的引起心率快的原因。還有些其他的快速性心律失常,比如頻發(fā)室上性心動過速或者室速或者房顫、房撲,都會心率快。要根據(jù)不同的心律失常的類型來進行處理。
患者需要先要做心電圖來看它是一種什么類型的心律失常,是竇性心律過速,還是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起來的心率太快或者竇性心動過速,可以給予降心率的藥物,比如倍他樂克緩釋片、比索洛爾。
這些都是比較常用的降心率藥物,針對竇性心動過速相對比較好,如果房顫、房撲病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此類藥物,需要在大夫的指導下去應(yīng)用,要根據(jù)心率快的原因來具體用藥。
2.64萬
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房間隔缺損是什么病,怎么治療
2024-04-01
房間隔缺損是最多見的一種先天性心臟病,是先天性左心房和右心房之間有缺損而叫做先天性房間隔缺損。其治療方式有兩種,一種是介入治療,一種是手術(shù)治療,具體如下:
1、介入治療:介入治療是通過大腿根部的血管進行穿刺,送入導絲、導管到達心臟缺損部位,然后把封堵傘放進去進行治療的一種方式。介入治療由于不開胸,不經(jīng)過體外循環(huán),因此恢復(fù)比較快;
2、手術(shù)治療:另外一種方式是開胸或者是經(jīng)肋間進行手術(shù)治療,其優(yōu)點是可以對無法介入的房間隔缺損進行治療。治療方式是對缺損的房間隔進行補片或者是直接縫合,補片主要用于缺損比較大的房間隔缺損,縫合用于缺損比較小的病變。
無論是介入手術(shù)還是手術(shù)治療,對于房間隔缺損而言都已經(jīng)很成熟,不要擔心。
3.18萬
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