東莞市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，是廣東省臨床重點?？疲瑬|莞市臨床重點?？?，東莞市醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會主委單位?？剖叶嗄陙砼μ岣吲R床疾病診治能力，?？平ㄔO(shè)與?？品?wù)能力在省里處于領(lǐng)先地位，2017年、2018年連續(xù)兩年，在廣東省學(xué)科建設(shè)DRG學(xué)科專業(yè)排名中居于第6名?？剖沂菄宜幬锱R床試驗專科基地，也是國家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心，建立和啟動了中國標(biāo)準(zhǔn)代謝性疾病管理中心（MMC），是中國1型糖尿病聯(lián)盟醫(yī)院等知名學(xué)科聯(lián)盟成員單位，并牽頭成立了“東莞市內(nèi)分泌與代謝性疾病?？坡?lián)盟”及“東莞市糖尿病社區(qū)聯(lián)盟”?？剖以O(shè)有紅樓（萬江）和普濟(jì)兩個病區(qū)，開放床位106張，科室共有醫(yī)生24名，護(hù)士34名，其中正高4人，副高7人，醫(yī)學(xué)博士1人，碩士6人。學(xué)科帶頭人張秀薇主任是東莞公立醫(yī)院醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，紅樓病區(qū)主任黃秋霞獲是東莞公立醫(yī)院醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人?？剖襾唽？瓢l(fā)展設(shè)置了糖尿病及其并發(fā)癥組、甲狀腺疾病組、垂體腎上腺組、骨代謝組、高尿酸血癥及骨質(zhì)疏松組、性腺及兒童生長發(fā)育組等亞?？疲煌瑫r開設(shè)了特色代謝性疾病管理（MMC）門診，肥胖線下及線上咨詢門診，以及肥胖多學(xué)科合作（MDT）診療模式。經(jīng)過多年的發(fā)展，科室成熟開展了多種內(nèi)分泌疾病診治技術(shù)，具備了各種疑難、危重內(nèi)分泌代謝疾病的診治能力，在內(nèi)分泌代謝疾病的各種重癥搶救方面累積了豐富的經(jīng)驗，并于近年開展了糖尿病胰島素強(qiáng)化治療、糖尿病足超聲清創(chuàng)、醫(yī)學(xué)體重管理、甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺及消融治療等多種?？萍夹g(shù)?？剖抑匾暱蒲泄ぷ鳎陙沓晒ι陥笫⌒l(wèi)健委科研項目1項（mincroRNA在妊娠糖尿病早期預(yù)測以及病情評估中的應(yīng)用研究），發(fā)表在核心期刊上的論文三篇，課題目前已申請驗收。目前在研的課題3項，和外院合作的課題多項。近年發(fā)表SCI論文多篇，發(fā)表在核心期刊的論文數(shù)十篇。此外，作為國家級藥物臨床試驗專業(yè)基地，科室參與完成多項新藥的2期、3期臨床研究及4期藥物臨床研究。作為住院醫(yī)師規(guī)培單位，科室多位帶教老師在教學(xué)考核、教學(xué)比賽中取得了優(yōu)異的成績。作為東莞市醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌分會的主委單位，科室每年開展多項繼續(xù)教育活動，致力于推動?xùn)|莞地區(qū)內(nèi)分泌代謝疾病的規(guī)范診療。在2019年國家衛(wèi)健委基層慢病防控管理專項能力建設(shè)工程-糖尿病管理專項《糖尿病首席醫(yī)師項目》中，科室獲得“優(yōu)秀臨床帶教培訓(xùn)機(jī)構(gòu)”稱號，并獲得該專項優(yōu)秀帶教導(dǎo)師獎項。患者的健康教育是科室多年來的重點工作之一，科室配有糖尿病專科教育護(hù)士，定期在病房和門診進(jìn)行宣教活動，形成規(guī)范的糖尿病教育模式。科室定期舉辦各種形式的宣教活動，多次舉辦大型糖尿病知識講座、聯(lián)誼會等活動，還會到各個社區(qū)進(jìn)行義診或健康宣教，使內(nèi)分泌疾病的健康教育逐漸在全市普及。特色診療：糖尿病雙C治療：科室于2003年率先在東莞開展胰島素泵治療，2005年開展動態(tài)血糖檢測，成熟開展了糖尿病雙C治療，能夠以便捷、無痛的方式記錄患者的血糖變化，形成全天24小時的連續(xù)血糖圖譜，真實地反映出患者在日常生活條件下血糖的變化。尤其有助于發(fā)現(xiàn)目前臨床檢測方法不能捕捉到的夜間低血糖和黎明現(xiàn)象，實現(xiàn)了更精準(zhǔn)的診斷。目前，科室擁有胰島素泵36臺、實時動態(tài)檢測儀12臺，對胰島素強(qiáng)化治療的經(jīng)驗豐富，是中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院“關(guān)于初診糖尿病患者胰島素強(qiáng)化治療續(xù)貫治療的序列研究”的參與單位。多學(xué)科聯(lián)動治療糖尿病足：糖尿病足是糖尿病中非常常見的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，它是由于神經(jīng)的異常和不同的血管病變所導(dǎo)致的足部感染。嚴(yán)重時還會導(dǎo)致潰瘍或是讓深層組織遭到破壞，這也是糖尿病患者截肢和傷殘的主要原因?？剖议_展了特色的傷口創(chuàng)面清創(chuàng)換藥、新型傷口敷料等技術(shù)，以及超聲清創(chuàng)聯(lián)合封閉性負(fù)壓引流術(shù)的新技術(shù)，并與手外科、介入科等多個科室合作，進(jìn)行糖尿病足病的微清創(chuàng)、植皮、血管重建等治療。自2005年開展糖尿病足相關(guān)技術(shù)以來，已取得良好的治療效果，每年完成約100多例次。生長發(fā)育門診：近年來，兒童生長發(fā)育日漸受到家長重視?？剖易?012年始開展生長發(fā)育門診，診療范圍包括矮小癥、性早熟、青少年兒童垂體、腎上腺疾病等疾病，每年門診量1000多人次?！皟和绻猩L發(fā)育疾病，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，效果會更好，錯過了最佳治療時期，可能會造成一輩子的影響?！睆埿戕苯榻B，受環(huán)境與飲食習(xí)慣影響，近年來兒童生長發(fā)育問題并不少見，家長應(yīng)該給予關(guān)注。甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢：甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率高，彩超檢測率達(dá)20%-76%，甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病，如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等，臨床上有良惡之分，因此，結(jié)節(jié)病理診斷尤為重要。2016年始，開展甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)病理活檢，這是用以鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的精準(zhǔn)方法。目前已經(jīng)開展甲狀腺囊腫的硬化治療，隨著技術(shù)越來越成熟，我們正準(zhǔn)備開展甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療。腎上腺疾病多學(xué)科合作團(tuán)隊：隨著診斷影像學(xué)的發(fā)展和技術(shù)發(fā)展，腎上腺占位病變的檢出率越來越高。腎上腺疾病激素的檢測要求較高，結(jié)果判讀的難度也較大，因此，發(fā)現(xiàn)腎上腺腫物先到內(nèi)分泌科檢查，明確占位病變的性質(zhì)已經(jīng)成為當(dāng)前的主要方法。而腎上腺占位病變術(shù)后長期規(guī)范隨診，對于患者的疾病管理和復(fù)發(fā)監(jiān)測也很重要?？剖乙恢迸c泌尿外科等學(xué)科在腎上腺疾病診治管理上緊密合作，所有腎上腺占位病人先到內(nèi)分泌科檢查，提高了患者的手術(shù)成功率并減少了術(shù)中的并發(fā)癥，實現(xiàn)了更精準(zhǔn)的治療。醫(yī)患問答：肥胖是不是病，需不需要治療？根據(jù)2017年《NewEnglandJournalofMedicine》的一項研究報道：全球約1.07億名兒童及6.04億名成人受肥胖癥影響，總體患病率分別為5.0%及12.0%。我國已成為全球肥胖人口最多的國家，其中男性和女性成人超重率為25.71%和22.78%，肥胖率為5.02%和5.51%?！胺逝质且环N復(fù)雜的慢性疾病，它可能由多種疾病引發(fā)，或者引發(fā)多種其他疾病?！睆埿戕敝魅握f，應(yīng)該積極干預(yù)，進(jìn)行體重管理。醫(yī)學(xué)體重管理是指在醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的指導(dǎo)下，按照疾病診療的模式進(jìn)行體重管理，包含了營養(yǎng)、運動、心理干預(yù)、藥物、手術(shù)、輔助支持等多個環(huán)節(jié)。內(nèi)分泌科于2017年開展醫(yī)學(xué)體重管理，于2020年4月開設(shè)肥胖門診，累積干預(yù)超過600多名肥胖患者。其中，超重肥胖患者占比84%，43%的肥胖患者進(jìn)行了強(qiáng)化管理，幫助許多患者改善了臨床不適癥狀及相關(guān)異常的生長指標(biāo)。