什么是腦出血
2023-12-27
腦出血又叫腦溢血,是指腦內(nèi)的動脈破裂引起的腦內(nèi)的出血,腦出血有很多種原因,最常見的是高血壓導(dǎo)致的腦出血,還有一些原因是跟腦內(nèi)的血管的病變有關(guān)系,包括動脈瘤可以導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,還有一些病變,比如動靜脈畸形,硬腦膜動靜脈瘺,還有煙霧病,這些血管病導(dǎo)致的腦出血也是不少見的。而這些有血管病變導(dǎo)致的腦出血是可以通過微創(chuàng)手術(shù)進行干預(yù)和治療,從而降低再發(fā)生腦出血的風(fēng)險,避免后續(xù)導(dǎo)致出血、致命、致殘的比較有效的措施。因此發(fā)現(xiàn)或者發(fā)生腦出血之后,除了查CT做腦出血病變的評估,在必要的時候或者恢復(fù)期也需要做血管的檢查,比如頭顱磁共振血管造影或者頭顱CT血管造影,及時發(fā)現(xiàn)常見的血管病,這樣才能夠及時的給予干預(yù)和治療,杜絕二次出血。
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什么是腦動脈瘤
2023-12-25
腦動脈瘤雖然屬于腫瘤范疇,但它并不是由腫瘤細(xì)胞生成的實體腫瘤。腦動脈瘤是在血流沖擊下各種有害因素?fù)p傷血管壁,導(dǎo)致局部管壁薄弱,形成像氣球一樣的小泡。這些小泡在血流不斷沖擊和損害下會逐漸長大,某個時間段會出現(xiàn)破裂,形成蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血往往較危險,所以應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)及檢查腦動脈瘤。如果發(fā)現(xiàn)有腦動脈瘤,要定期進行隨訪,同時注意保持良好的生活習(xí)慣。
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怎樣預(yù)防腦梗死
2023-12-17
由于腦梗死的種類比較多,原因也比較多,一般建議預(yù)防腦梗死的措施,包括控制血壓、血糖、血脂,控制飲食,低鹽、低油、低糖飲食。還要多吃粗糧雜糧,多吃蔬菜水果,少吃大魚大肉,戒煙,少喝酒,這是預(yù)防動脈粥樣硬化、腦梗死的常見的預(yù)防措施。對于有高血壓、糖尿病的病人,除了嚴(yán)格控制血壓、血糖之外,還要吃阿托伐他汀,就是他汀類的藥物來減緩血管壁的損害,血管壁的病變。還有一些心臟病,比如房顫,比如亞急性的心內(nèi)膜炎,也需要及時的藥物治療,需要及時的藥物預(yù)防,降低腦梗死的風(fēng)險,因為它們也是可以導(dǎo)致腦梗死,還要注意避免重度的外傷。
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腦梗死是什么病
2023-12-15
腦梗死屬于缺血性腦血管疾病,是由于腦動脈堵塞,導(dǎo)致局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,造成腦組織發(fā)生缺血性壞死,從而引起相應(yīng)區(qū)域的功能障礙。主要表現(xiàn)為偏癱、失語、視野缺損、惡心、嘔吐、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等。一旦出現(xiàn)腦梗死,應(yīng)爭取在發(fā)病4.5小時內(nèi)進行靜脈溶栓治療,以通暢血管,改善腦供血,降低致殘率;對于心源性栓塞或大動脈堵塞引起的腦梗死,采用血管內(nèi)介入治療的方法,恢復(fù)血流,使治療時間窗延長至6小時,甚至24小時,增高恢復(fù)率、降低致殘率。
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腦梗死術(shù)后復(fù)查什么項目
2023-12-12
腦梗死之后,復(fù)查包括影像學(xué)檢查和血液的化驗,影像學(xué)的檢查可以查頭顱CT或者頭顱磁共振平掃,來判斷腦梗死的范圍,評估有沒有新發(fā)的腦梗死。除了這個之外,可以做血管的檢查,包括頭顱磁共振血管造影或者頭顱CT血管造影,如果已經(jīng)放過顱內(nèi)血管的支架,建議做頭顱CT血管造影,因為金屬會對磁共振的血管顯影產(chǎn)生嚴(yán)重的干擾,這是影像學(xué)的檢查。還有血液指標(biāo)的化驗,就是可以查血脂,看看血脂控制的情況,血糖,血尿酸,血同型半胱氨酸這些血管損害的危險因素,都要控制在正常的水平和范圍,如果吃了阿托伐他汀這種他汀類的藥物,還要定期的復(fù)查肝功能,及時的發(fā)現(xiàn)這種藥物引起的肝臟的一些可逆性的損害,及時的進行藥物調(diào)理。
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腦梗死的病因
2023-12-07
腦梗死的病因包括:1、動脈病變:以動脈粥樣硬化最為常見,常伴有高血壓、高血糖、高血脂、痛風(fēng)等危險因素;此外,長期吸煙、酗酒、作息不規(guī)律、飲食不當(dāng)、缺乏運動、外傷等均可引起動脈病變;2、血栓:以心源性血栓最為常見,如房顫、亞急性心內(nèi)膜炎等,血栓脫落可引起腦梗死.此外,抽脂手術(shù)引起的脂肪栓塞也可導(dǎo)致腦梗死。
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腦動脈瘤手術(shù)后應(yīng)該注意什么
2023-12-06
腦動脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要注意的是要控制好自己的慢性疾病,比如高血壓、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血癥以及高尿酸血癥,這些血管損傷的因素要很好地控制住。另外還要改變飲食生活的習(xí)慣,比如戒煙,少喝酒,適當(dāng)?shù)倪\動,多吃蔬菜、水果,這都有利于動脈瘤長期的愈合。還需要定期復(fù)查,對于有些采用了支架進行治療的動脈瘤,需要長期地口服阿司匹林,大家一定要注意。除了定期吃藥之外,還要注意身上會不會經(jīng)常發(fā)生淤青、出血、斑點,以及會不會出現(xiàn)牙齦出血,或者是大便帶血、黑便等,當(dāng)發(fā)現(xiàn)這種情況的時候,要及時去醫(yī)院就診,避免事態(tài)進一步的加重。
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腦動脈瘤的治療方法
2023-11-04
腦動脈瘤主要是外科治療,外科治療包括傳統(tǒng)的外科手術(shù)和微創(chuàng)的神經(jīng)介入治療。
第一種,外科手術(shù)治療可以做開顱夾閉手術(shù),把頭皮切開,顱骨挖開,暴露腦組織,分離顯露動脈瘤所在的部位,在顯微鏡的指示下,把動脈瘤和血管壁之間交界的地方用鈦合金的夾子夾住,這樣血流就沖不到動脈瘤內(nèi),就不會導(dǎo)致動脈瘤的破裂了,這就叫動脈瘤的開顱夾閉。
第二種,微創(chuàng)的神經(jīng)介入治療是通過從大腿根部穿刺一根管子,置到動脈里面,這根管子可以沿著動脈一直走到腦動脈瘤所在的動脈局部,從這根管子里面再進一根更細(xì)小的微導(dǎo)管,進到動脈瘤腔內(nèi),在動脈瘤腔內(nèi)填塞彈簧圈的白金的金屬絲,把動脈瘤腔內(nèi)填成一個金屬團,金屬團就會誘發(fā)血液形成血塊,慢慢血塊和金屬絲纏在一起的鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)就會變成瘢痕,當(dāng)?shù)?-6月的時候形成瘢痕,動脈瘤就愈合了,就不會出血了。當(dāng)然填塞的即刻,由于金屬團的存在,血流對動脈瘤的沖擊也明顯下降,而很快血栓形成也就降低了,或者基本上沒有了動脈瘤破裂出血的危險。
動脈瘤的治療方法有這兩種,但是有一些特殊的動脈瘤,在這兩種基礎(chǔ)上,微創(chuàng)的手術(shù)可以做一些改良或者是改進,比如現(xiàn)在最新的,可以在發(fā)生動脈瘤局部的血管里面放一根金屬絲編織的



