復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院集愛遺傳與不育診療中心，于1953年設(shè)立月經(jīng)失調(diào)門診和內(nèi)分泌實驗室，建立生殖激素測定，開設(shè)了婦產(chǎn)內(nèi)分泌臨床，為該院生殖內(nèi)分泌臨床科研的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。上海市女性生殖內(nèi)分泌疾病診療中心上海市集愛遺傳與不育診療中心成立于1997年，為上海市臨床醫(yī)學診療中心之一，經(jīng)上海市衛(wèi)生局婦幼處批準；于傳鑫教授籌建，任中心主任，周劍萍教授和林金芳教授任副主任。中心的宗旨和目標：發(fā)展女性生殖內(nèi)分泌疾病的診治特色，攻克生殖醫(yī)學領(lǐng)域疑難病，規(guī)范女性生殖內(nèi)分泌的診治工作，普遍提高醫(yī)務(wù)人員診治水平，為婦女生殖健康服務(wù)。中心有完善的門診－病房－內(nèi)分泌檢測實驗室的診療系統(tǒng)，診療范圍包括女性全生命周期各階段的生殖內(nèi)分泌失調(diào)引起的各類問題或疾病，包括婦科內(nèi)分泌經(jīng)典疾病、各種原因不育癥、圍絕經(jīng)綜合征、性分化及發(fā)育異常等。幾代專家為復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的生殖內(nèi)分泌發(fā)展作出了巨大貢獻，并在婦科內(nèi)分泌疾病的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗。第一代：王淑貞，第二代：李誦泫、鄭懷美、陸湘云，第三代：于傳鑫，第四代：周劍萍、林金芳?！究剖姨厣恳?、門診工作：楊浦、黃浦兩院區(qū)均設(shè)全日制“生殖內(nèi)分泌不孕及PCOS”?？崎T診，由該專業(yè)副主任醫(yī)師以上專家坐診。制定并完善了內(nèi)分泌不孕診療制度和流程。門診還設(shè)有“青春期月經(jīng)失調(diào)”、“營養(yǎng)門診”、“圍絕經(jīng)”、“卵巢功能低下”等特色?？崎T診。另外，“疑難圍絕經(jīng) MDT門診”及“難治性PCOS MDT門診（上午取血化驗、留取標本，進行營養(yǎng)評估，情緒障礙量表測評，飲食問卷測評，運動指導、營養(yǎng)指導、團體心理輔導、孕前評估、并發(fā)癥評估，化驗單解讀并多對一出具個體化診治方案）”等多學科資深專家共同診療，打破了學科間壁壘，有效推進了學科診療的提高，也實現(xiàn)了患者高效的個體化診療。目前嘗試遠程會診制度，對于疑難的病例，先行院內(nèi)會診，再提請與國內(nèi)、國際知名專家共同討論、制定合理科學的治療方案。例如，年輕腫瘤患者卵巢組織冷凍等。二、生育病房（17病房）工作：除了常規(guī)的生育相關(guān)手術(shù)，如輸卵管不孕手術(shù)、未育女性子宮肌瘤剝除、卵巢囊腫剝除等之外；擬開展針對未生育的卵巢功能衰竭患者卵巢激活移植手術(shù)及兩性畸形生殖道矯治（包括外陰整形）等新技術(shù)和保留生育功能的腫瘤相關(guān)復雜手術(shù)。目前順應(yīng)“快速康復外科理念（enhanced recovery after surgery,ERAS）”，行短住院日模式（48h出院、加快周轉(zhuǎn)），加強生育手術(shù)門診的術(shù)前檢查及安全性評估，減少圍手術(shù)期風險的同時最大化利用現(xiàn)有的有限的醫(yī)療資源。三、內(nèi)分泌門診和生育病房：接受各級醫(yī)院危重（頑固異常子宮出血合并嚴重貧血、嚴重OHSS的救治）和疑難病例的轉(zhuǎn)診，并建立疑難病例討論記錄及會診制度。上海市女性生殖內(nèi)分泌疾病診療中心和上海集愛遺傳與不育診療中心合并科室后，從形式和內(nèi)容上，兩中心能加強聯(lián)系，充分利用各自資源，開展前述POI的IVA手術(shù)及惡性腫瘤患者的卵巢組織冷凍、功能復蘇，真正做好生育力保存。四、成果推廣：年度5個國家級繼續(xù)教育學習班：1、全國女性生殖內(nèi)分泌診療進展學習班。2、PCOS診治進展學習班。3、婦科內(nèi)分泌基礎(chǔ)知識及應(yīng)用學習班。4、集愛中美生殖醫(yī)學高層論壇。5、圍絕經(jīng)醫(yī)學與慢性盆腔痛基礎(chǔ)與臨床研究進展學習班。6、婦產(chǎn)科臨床遺傳學學習班。【教學情況】一、本科及研究生教育：教學秘書考核參加臨床及理論培訓考勤，由帶教老師帶領(lǐng)參與門診及病房診療，提高理論及實際操作能力。接受5年制、8年制學生、留學生見習、實習；規(guī)培醫(yī)生、專陪醫(yī)生的輪轉(zhuǎn)，每年約40余人次。培養(yǎng)博士及碩士15名。二、繼續(xù)教育：接受來自全國省、市、自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的主治以上專科醫(yī)生進修婦科內(nèi)分泌臨床，該專業(yè)副高以上專家負責帶教，為兄弟醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)?？萍夹g(shù)骨干，每年接受進修醫(yī)師達50余人。采取導師制，進修醫(yī)師跟隨各自帶教老師參與門診及病房工作, 參與查房及疑難病例討論。進修期間可參加院內(nèi)學習班及各類專家講座學習。自愿根據(jù)帶教老師的指導設(shè)計，進修期間收集課題相關(guān)臨床資料（涉及倫理須通過批準），整理并撰寫、經(jīng)帶教修改成文。該院資料發(fā)表論文須相應(yīng)標注。三、本科、研究生及繼續(xù)教育理論培訓項目如下：1、每周二晚全院婦科講座。2、每月第二、四周的周三晚17:00婦科內(nèi)分泌專題小講座?！究蒲星闆r】（1）孫曉溪：國自然面上——人類卵泡液中游離microRNA：尋找與胚胎發(fā)育潛能相關(guān)的新的分子標記物及研究相應(yīng)分子機制。（2）李斌：國自然面上——誘導性多潛能干細胞向卵巢顆粒細胞定向分化的分子機制。（3）張紹芬：自然面上——ERs/PPARγ交叉對話介導植物雌激素對骨形成作用的分子機制研究。（4）鄒世恩：國自然面上——基因甲基化通過影響雌激素信號通路調(diào)控自然絕經(jīng)的分子機制研究。（5）鄒世恩：國家青年科學基金——異黃酮通過ERs抑制NFκB活性從而促進骨形成的分子機制。（6）李昕：國自然面上——基于胰島素受體mTOR信號通路探討二甲雙胍聯(lián)合達英-35逆轉(zhuǎn)PCOS來源早期子宮內(nèi)膜癌的分子機制。（7）顧超：國家青年科學基金——SIRT1調(diào)控子宮內(nèi)膜癌孕激素受體信號通路的機制研究。（8）孫貽娟：國自然面上——玻璃化冷凍后卵母細胞發(fā)育潛能與H1F00表達水平關(guān)聯(lián)機制的研究。（9）史穎莉：國自然面上——miR-449b調(diào)控CSFR1影響子宮內(nèi)膜異位種植的分子機制。（10）史穎莉：國家青年科學基金——miR-183影響子宮內(nèi)膜異位癥間質(zhì)細胞生長及侵襲 功能的分子機制。（11）張雯碧：國家青年科學基金——雌激素誘導骨髓間充質(zhì)干細胞分化在內(nèi)異癥發(fā) 生中的作用機制研究。