神經(jīng)外科
科室介紹
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普洱市人民醫(yī)院神經(jīng)外科成立于2001年9月，是國家級臨床重點(diǎn)?？啤壹壞X出血外科診療基地、國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心云南省?？坡?lián)盟成員單位、云南省神經(jīng)心臟系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)中心分中心、云南省神經(jīng)介入培訓(xùn)基地、云南大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)介入共建合作單位、藥物臨床試驗(yàn)神經(jīng)外科備案專業(yè)?？剖医M成：科室下設(shè)2個(gè)病區(qū)、1個(gè)重癥病房、1個(gè)高壓氧艙，普通病床數(shù)86張，重癥病床6張，另有30張神經(jīng)重癥病床在建，配備了先進(jìn)的設(shè)施設(shè)備。科室目前在職員工56人，醫(yī)生16人，主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師5人，醫(yī)師5人，博士1人，研究生8人，人才梯度合理。護(hù)士38人，本科31人，護(hù)理本科占比82%。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)及關(guān)心支持下，科室先后成立復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院“周良輔院士團(tuán)隊(duì)科研平臺普洱市神經(jīng)疾病協(xié)作診療中心”、北京天壇醫(yī)院“趙元立專家工作站”、昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院”蒲軍專家工作站”、華西醫(yī)院“謝曉東專家工作站”。2022年出院人數(shù)2380人，門診人數(shù)5830人，手術(shù)人次1100，III、IV級手術(shù)占比76.88%，年度平均CMI 2.27。有復(fù)合手術(shù)間1個(gè)，2022年腦腫瘤手術(shù)量108例，位于全省第四，顱內(nèi)動脈瘤夾閉及顱內(nèi)動脈栓塞手術(shù)量212例，位于省內(nèi)前列，在滇西南地區(qū)率先開展術(shù)中喚醒麻醉切除功能區(qū)膠質(zhì)瘤手術(shù)，率先開展機(jī)器人輔助手術(shù)，率先開展STA-MCA、OA-PICA搭橋手術(shù)，率先開展頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。診療項(xiàng)目：目前可常規(guī)開展：雙鏡聯(lián)合手術(shù)、顱底腫瘤、垂體腫瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、脊髓脊柱腫瘤、腦深部血管搭橋、煙霧病搭橋、顱內(nèi)動靜脈畸形切除、動脈瘤孤立、多發(fā)性顱內(nèi)動脈瘤夾閉、三叉神經(jīng)MVD、面肌痙攣MVD等手術(shù)。目前小兒神經(jīng)外科方向亞專業(yè)組進(jìn)展迅速，開展包括多例小兒腦干腫瘤切除術(shù)、三腦室腫瘤切除術(shù)、松果體區(qū)腫瘤切除等手術(shù)，手術(shù)例數(shù)及治療效果顯著。聯(lián)系電話：0879-2121852
科室疾病
科室醫(yī)生
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李興昌
主任醫(yī)師神經(jīng)外科
三甲
普洱市人民醫(yī)院
擅長：顱腦外傷、腦血管病、腦腫瘤等。
李強(qiáng)峰
主任醫(yī)師神經(jīng)外科
三甲
普洱市人民醫(yī)院
擅長：神經(jīng)外科疾病，腦外傷，腦血管病，腦腫瘤的診斷及手術(shù)治療。
羅勇
副主任醫(yī)師神經(jīng)外科
三甲
普洱市人民醫(yī)院
擅長：顱腦創(chuàng)傷、腦血管疾病及脊髓損傷的診斷與治療。
吳津
副主任醫(yī)師神經(jīng)外科
三甲
普洱市人民醫(yī)院
擅長：顱內(nèi)動脈瘤，腦血管畸形，顱內(nèi)動靜脈瘺，腦及頸動脈狹窄，腦血管急慢性閉塞的介入治療。
胡海
副主任醫(yī)師神經(jīng)外科
三甲
普洱市人民醫(yī)院
擅長：顱內(nèi)腫瘤及腦血管疾病的診治。
推薦非本院醫(yī)生
陳鴻耀
副主任醫(yī)師神經(jīng)外科
昆明康瑞醫(yī)院
￥10
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擅長：熟練運(yùn)用立體定向技術(shù)，包括腦深部電刺激術(shù)(DBS)及顳葉等癲癇灶的手術(shù)切除等。擅長治療帕金森病、原發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣、穢語抽動綜合癥等肌張力障礙性疾病及難治性精神疾病(強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥等)和難治性癲癇病。更夠應(yīng)用周圍神經(jīng)縮窄術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位和松解治療腦癱及其肢體肌張力增高的痙攣型腦癱(包括上肢旋前屈曲畸形、下肢剪刀步、馬蹄內(nèi)翻足等)；腰脊神經(jīng)高選擇性后根肌腱矯形和外支架固定牽拉術(shù)矯正下肢畸形。還擅長利用頸動脈外膜剝脫術(shù)和迷走神經(jīng)分離治療伴有精神發(fā)育遲滯(智力低下、流口水、語言障礙、感知覺障礙、軟癱等)及混合型腦癱患者；使用頸動脈外膜剝脫術(shù)+迷走神經(jīng)隔離術(shù)緩解手足徐動型和治療兒童抽動癥；采用選擇性周圍神經(jīng)縮窄術(shù)(PN)和肌腱矯形治療腦外傷和中風(fēng)后肢體肌張力增高畸形；在 CT 引導(dǎo)下半月節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)(球囊壓迫)和面神經(jīng)射頻熱凝治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣。
賈桂軍
主任醫(yī)師神經(jīng)外科
三甲
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
￥310起
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博導(dǎo)
教授
復(fù)旦榜A+++
擅長：1、榮膺首屆“天壇名醫(yī)”。2、國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)（顱底腫瘤病區(qū)）原主任、首席醫(yī)學(xué)專家，專注于顱底腫瘤的臨床和基礎(chǔ)研究30余年，開展各種顱底手術(shù)10000余例。3、特色診療：（1）聽神經(jīng)瘤●以挽救生命為核心，兼顧神經(jīng)功能保護(hù)，采用面神經(jīng)功能與聽力保護(hù)技術(shù)，聽神經(jīng)瘤全切除率和面神經(jīng)保留率在95％以上，尤其擅長腫瘤體積較大或腦干粘連的復(fù)雜病例；在保留患者面神經(jīng)功能和聽力方面有突出表現(xiàn)。●深度參與編撰《聽神經(jīng)瘤多學(xué)科協(xié)作診療中國專家共識》，推動聽神經(jīng)瘤治療的標(biāo)準(zhǔn)化流程。（2）垂體瘤●團(tuán)隊(duì)年手術(shù)量近1200臺，尤其擅長巨大侵襲性垂體瘤的顯微外科治療。對下丘腦-垂體內(nèi)分泌軸保護(hù)有豐富經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到見解。（3）其他顱底腫瘤，包括：常見后顱窩腫瘤、腦膜瘤、血管母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤等?！駝?chuàng)新性地提出“經(jīng)乙狀竇前入路雙骨瓣開顱技術(shù)”，減少巖斜區(qū)腦腫瘤手術(shù)中的骨質(zhì)缺損，同時(shí)揭示了Poppen手術(shù)入路與枕葉損傷的關(guān)系，顯著降低術(shù)后并發(fā)癥。
延鵬翔
主任醫(yī)師神經(jīng)外科
三甲
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
￥69起
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教授
博士
復(fù)旦榜A+++
擅長：垂體腺瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、膠質(zhì)瘤，椎管內(nèi)腫瘤等神經(jīng)外科疾病的診斷和手術(shù)治療。
孫一睿
副主任醫(yī)師神經(jīng)外科
三甲
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
￥110起
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副教授
復(fù)旦榜A++++
擅長：各種顱腦創(chuàng)傷、顱內(nèi)出血、顱面部畸形，狹顱癥及功能障礙，顱面部手術(shù)后并發(fā)癥，顱骨缺損，顱面部整形修復(fù)，顱內(nèi)腫瘤、癲癇、神經(jīng)功能康復(fù)治療。
張宏偉
主任醫(yī)師神經(jīng)外科
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
￥69起
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教授
博導(dǎo)
博士
擅長：各種復(fù)雜難治性垂體瘤、顱咽管瘤等鞍區(qū)-下丘腦病變，大型顱底腦膜瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤、脊索瘤及聽神經(jīng)瘤等復(fù)雜顱底腫瘤，顱鼻眶溝通及頸靜脈孔區(qū)顱內(nèi)外溝通腫瘤，松果體細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞腫瘤等三腦室后部腫瘤，腦干及丘腦膠質(zhì)瘤、海綿狀血管瘤等顱內(nèi)腫瘤。
專家科普
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他達(dá)拉非如何發(fā)揮作用？1分鐘看懂藥理與功效關(guān)鍵
2025-08-15
中國40歲以上男性勃起功能障礙（ED）發(fā)病率約40%，30歲以下也有20%左右，令人擔(dān)憂的是，僅少數(shù)患者主動就醫(yī)。他達(dá)拉非為改善這一問題提供了有效方案。
其作用機(jī)制清晰：性刺激促使體內(nèi)產(chǎn)生一氧化氮，激活環(huán)磷酸鳥苷（cGMP），使陰莖充血勃起；若5型磷酸二酯酶（PDE5）過度分解cGMP則致ED。他達(dá)拉非作為高選擇性PDE5抑制劑，能抑制PDE5，維持cGMP水平，從而助力陰莖實(shí)現(xiàn)并維持正常勃起。
在臨床應(yīng)用中，他達(dá)拉非不僅能治療單純的ED，對于ED合并良性前列腺增生的患者也有良好的治療效果。以萬艾可他達(dá)拉非片為例，其藥效持續(xù)約36小時(shí)，服藥基本不受食物影響，適量飲酒影響不大。為性活動提供靈活的時(shí)間窗口，有助于提升患者及其伴侶的生活質(zhì)量。除了萬艾可他達(dá)拉非片，希愛力他達(dá)拉非片、神度他達(dá)拉非片等也是臨床上常用的同類藥物，它們在成分和作用機(jī)制上一致，只是在生產(chǎn)工藝等細(xì)節(jié)上存在差異，效果均良好。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身情況選擇。
需要特別強(qiáng)調(diào)的是，使用上述所有他達(dá)拉非類藥物都必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。這是因?yàn)樵擃愃幬锎嬖诿鞔_的用藥禁忌，比如忌與硝酸鹽類藥物同用。此外，特殊疾病的人群需謹(jǐn)慎使用，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體健康狀況評估用藥風(fēng)險(xiǎn)。若用藥后出現(xiàn)陰莖勃起持續(xù)超過4小時(shí)的情況，需立即就醫(yī)。
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帕金森最小年齡是幾歲
2024-12-09
帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，多數(shù)發(fā)生在60歲以上的老人，但這幾年也發(fā)現(xiàn)帕金森病，存在年齡的年輕化。在臨床上發(fā)現(xiàn)有十幾歲甚至二十幾歲，這種很年輕的青少年性帕金森病，還有更小的可能，7歲的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)，也有一些部分是45歲之前。
青年性帕金森病的發(fā)病率也在逐漸增加，這類患者如果做一些基因檢測，很多會存在基因的異常，家族遺傳或一些遺傳性疾病的可能性更多一些。
因此，不能一概而論，說都是老年性疾病，大約有10%的患者屬于青年性帕金森病或青少年性帕金森病。如果這類患者發(fā)現(xiàn)肢體僵直、行動遲緩等方面的癥狀，也要引起重視，一定要到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查。
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先天性腦積水能治愈嗎
2024-12-09
先天性腦積水能治愈，先要確定有無先天性腦積水，有的話其嚴(yán)重程度如何，要早發(fā)現(xiàn)早治療。先天性腦積水都是與生俱來的，即在胎兒期就有，出生以后會逐漸嚴(yán)重，如果嚴(yán)重的情況下，會嚴(yán)重影響嬰幼兒的智力和腦發(fā)育。因此要早做檢查，早做診斷，以期進(jìn)行盡早的治療和干預(yù)。
最常用的辦法可以做顱腦CT檢查，也可以做顱腦的核磁共振檢查，顱腦CT檢查和顱腦的核磁共振檢查可以明確腦積水的有無及嚴(yán)重程度。一般認(rèn)為先天性腦積水早發(fā)現(xiàn)、早治療，會收到良好的治療效果，有一些病人甚至在3-5個(gè)月就可以進(jìn)行腦積水的手術(shù)治療，即側(cè)腦室腹腔分流手術(shù)。
當(dāng)然，如果嬰幼兒的情況還可以，也可以時(shí)間稍微往后拖，一般不建議過2歲。在2歲之前進(jìn)行治療，嬰幼兒的神經(jīng)發(fā)育會比較快，對孩子以后的智力水平影響比較小。
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