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    中國人民解放軍總醫(yī)院
    • 三甲
    • 綜合
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    小兒骨外科

    科室介紹
    中國人民解放軍總醫(yī)院小兒骨外科,是全軍小兒骨科的排頭兵,隸屬小兒外科,隨1978年建科成立小兒骨科專業(yè),馬承宣教授、房倫光教授為創(chuàng)始人。近40年來,經(jīng)過幾代人努力,取得了巨大成績,已發(fā)展成為一個病種齊全的獨立專業(yè),在髖關節(jié)疾病的基礎研究及治療方面居全國領先地位。特色醫(yī)療如先天性髖關節(jié)脫位、注射性臀大肌攣縮、兒童股骨頭缺血性壞死、先天性馬蹄內翻足、腦癱、腫瘤、先天性脛骨假關節(jié)、膝內外翻畸形及四肢骨折等疾病的治療,臨床經(jīng)驗豐富,在兒童骨科界享有較高的地位。小兒骨外科有先進的C型臂等大型設備,目前小兒骨科專業(yè)組有經(jīng)驗豐富的著名老專家1名;博士研究生導師1名,碩士研究生導師1名;正高級職稱人員3名;副高級職稱人員2名;中級職稱1名。上述人員均曾赴不同國家進修學習兒骨科專業(yè),包括美國、加拿大、英國、以色列。小兒骨科治療特色介紹:1、先天性髖脫位:我國發(fā)病率1-3%0。小兒骨外科主張個性化治療理念.結合患兒年齡、性別、股骨近端病變、髖臼病變及髂骨翼發(fā)育的具體不同特點,在綜合考慮的基礎上,選擇相應的術式治療,優(yōu)良率98%。2、先天性馬蹄內翻足:是出生時已經(jīng)存在的一種常見的兒童先天性足部畸形,發(fā)病率1%0。小兒骨外科主張早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,手法或階段性石膏矯形后再行距下關節(jié)徹底松解術治療嬰幼兒先天性馬蹄內翻足,最佳手術時機為生后6-15個月,可徹底矯正馬蹄內翻足畸形,以正常的步態(tài)開始行走。優(yōu)良率96%。3、兒童股骨頭缺血型壞死:絕非成人疾病的縮小,是與成人股骨頭缺血型壞死截然不同的兩種疾病。兒童股骨頭缺血型壞死是能夠治愈的。小兒骨外科采用增加擴大圓形髖臼容積的手術方法,使股骨頭被限定在這個擴大了的圓形髖臼結構內生長,經(jīng)過3-5年的修復,最終重新自塑成一個圓的股骨頭,恢復正常。不用截骨,不需二次手術,療效好,費用低.優(yōu)良率98.2%。4、大腦性癱瘓:腦癱是指發(fā)生在未成熟大腦的非進展性缺陷或損害引起的姿勢和運動障礙。我國腦癱發(fā)病率約為1.8-4‰.小兒骨外科采用肌力平衡性手術治療腦癱,利于康復治療.療效滿意,提高患兒生活自理能力、減輕家庭及社會負擔具有重要意義。治療滿意率達97.6%。選擇性脊神經(jīng)根切斷術,往往造成終身癱瘓,給進一步的治療帶來困難。5、先天性脛骨假關節(jié):先天性脛骨假關節(jié)是出生時已經(jīng)存在或出生時開始出現(xiàn)的一種以骨不連接為特點的疾病。發(fā)病率約為1/250000。屬于疑難病。小兒骨外科采用階段性髓內棒固定與伊氏架肢體延長交替使用治療先天性脛骨假關節(jié),治愈率達94%。6、注射性臀肌攣縮癥:為兒童時期因反復臀部注射引起臀肌纖維化的醫(yī)源性疾病,主要表現(xiàn)為下蹲及髖關節(jié)活動受限。小兒骨外科率先采用內窺鏡下消融刀微創(chuàng)臀肌攣縮帶松解手術治療兒童注射性臀肌攣縮癥,解決了傳統(tǒng)手術后切口瘢痕過度增生問題。治愈率100%。7、彈性髓內釘微創(chuàng)治療兒童四肢長管狀骨骨折及骨囊腫病8、“8”字鋼板微創(chuàng)治療兒童膝內外翻畸形矯正膝內外翻常需切開截骨,創(chuàng)傷大,愈合慢。小兒骨外科采用“8”字鋼板先進技術治療,暫時鎖定發(fā)育快的一側骨骺板,平衡生長發(fā)育,畸形矯正后拆除鋼板,繼續(xù)生長發(fā)育.療效滿意。9、伊氏架肢體延長治療肢體短縮屈曲畸形可延長8-12CM.基礎研究和臨床療效處于領先地位。
    科室醫(yī)生
    蔡剛
    主任醫(yī)師小兒骨外科
    三甲
    中國人民解放軍總醫(yī)院
    博士
    復旦榜A++++
    擅長:伊氏架肢體延長治療肢體短縮屈曲畸形;可延長8-12CM。擅長各種原因導致的四肢畸形和殘疾的矯正,包括骨缺損,骨不連,骨髓炎,先天性脛骨假關節(jié),肢體短縮,骨骺損傷導致肢體畸形,O型腿,X型腿,膝內外翻等。
    李文超
    副主任醫(yī)師小兒骨外科
    三甲
    中國人民解放軍總醫(yī)院
    研究生導師
    復旦榜A++++
    擅長:兒童髖關節(jié)脫位、股骨頭缺血性壞死等髖關節(jié)畸形治療,四肢骨折、骺板損傷、關節(jié)鏡等微創(chuàng)手術,兒童肢體腫瘤、骨肉瘤的綜合治療,先天性肢體畸形、腦癱后遺癥、脊柱側彎等肢體畸形治療。
    張科學
    副主任醫(yī)師小兒骨外科
    三甲
    中國人民解放軍總醫(yī)院
    復旦榜A++++
    擅長:兒童骨科各種疾病的診療,包括兒童骨科常見骨折和常見骨腫瘤;膝關節(jié)運動損傷、半月板損傷、股骨頭缺血性壞死與關節(jié)置換;兒童痙攣性腦癱肢體畸形;兒童臀紋不對稱、發(fā)育性髖關節(jié)脫位;先天性馬蹄足;兒童常見肢體畸形等;腱鞘炎;肢體延長等。
    唐佩福
    主任醫(yī)師骨科
    三甲
    中國人民解放軍總醫(yī)院
    教授
    博導
    復旦榜A++++
    擅長:骨創(chuàng)傷及晚期修復。
    陳繼營
    主任醫(yī)師骨科
    三甲
    中國人民解放軍總醫(yī)院
    教授
    博導
    復旦榜A++++
    擅長:復雜初次人工膝關節(jié)置換,髖關節(jié)置換;復雜人工髖、膝關節(jié)翻修術;主治股骨頭壞死;先天性髖臼發(fā)育不良;強直性脊柱炎并雙髖、膝強直;膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎,關節(jié)假體周圍感染與松動等關節(jié)外科疾病。
    推薦非本院醫(yī)生
    方秀統(tǒng)
    主任醫(yī)師脊柱外科
    三甲
    首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
    ¥100
    去掛號
    副教授
    博士
    復旦榜A
    擅長:脊柱疾病的診斷和治療(包括頸椎、胸椎和腰椎的微創(chuàng)手術治療)脊柱畸形和脊柱腫瘤的診斷治療(包括脊柱青少年脊柱側彎老年人退行性脊柱側彎脊柱原發(fā)腫瘤和轉移腫瘤)脊柱的鎮(zhèn)痛治療。
    李晨
    主任醫(yī)師針灸科
    三甲
    北京中西醫(yī)結合醫(yī)院
    ¥60
    去掛號
    擅長:運用中醫(yī)中藥、針灸、針刀治療腰椎病、頸椎病、腰椎管狹窄、骨關節(jié)病、風濕、類風濕性關節(jié)炎、面癱及各種神經(jīng)麻痹損傷類疾病。同時對失眠、焦慮、耳鳴、心悸、帶狀皰疹、后遺神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、前列腺增生癥等疾病也有豐富的臨床經(jīng)驗。
    李哲海
    主任醫(yī)師骨科
    三甲
    北京大學第三醫(yī)院
    ¥300
    去掛號
    教授
    博士
    復旦榜A++++
    擅長:骨關節(jié)病、關節(jié)損傷、骨質疏松、拇外翻等,關節(jié)鏡、關節(jié)置換等技術治療關節(jié)疾患。
    艾笛
    副主任醫(yī)師關節(jié)外科骨腫瘤科
    三甲
    首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
    ¥50
    去掛號
    復旦榜A
    擅長:腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、頸椎病等脊柱退行性疾病的診治,以及半月板損傷、髕骨脫位、肩周炎、肩袖損傷、股骨頭壞死等。
    趙琦
    副主任醫(yī)師中醫(yī)科
    航天中心醫(yī)院
    ¥60
    去掛號
    擅長:膝、肩、髖骨關節(jié)病、頸椎病、腰椎病、類風濕性關節(jié)炎、脊柱相關頭暈、心悸、胸悶以及運動損傷的診斷和保守治療。
    專家科普
    兒童扁平足手術矯正有風險嗎
    2024-11-12
    兒童扁平足手術矯正有風險嗎?當然,任何手術都是有風險的,但相對來說,兒童扁平足的手術風險比較低,且風險可控。 以目前兒童扁平足最常見的術式——距下關節(jié)制動器為例,扁平足的本質是距下關節(jié)的過度活動。因此,可以采用距下關節(jié)控制器的方式,在距下關節(jié)置入一枚螺釘來控制其過度活動。由于距下關節(jié)控制器本身是一個比較小的螺釘,手術切口也很小,手術時間相對較短,因此,它帶來的手術風險相對較低。 扁平足手術主要的風險包括常規(guī)手術的并發(fā)癥,如感染和麻醉風險。因為手術切口小、時間短,出現(xiàn)感染和麻醉風險的可能性也相對較小。 另外,與制動器相關的風險也需要關注,例如手術后的關節(jié)疼痛和跛行。有文獻報道,兒童距下關節(jié)制動器術后約有5%-10%的病人會因為疼痛和跛行而選擇取出釘子。因此,兒童扁平足的手術確實存在風險,但相對來說風險較低。
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    兒童扁平足如何矯正,外八字腳怎么矯正
    2024-10-17
    兒童扁平足和外八字腳的矯正方法如下: 1、扁平足:對于正常兒童而言,3.5-4歲之前都是生理性的平足時期,此時無需外力干預。等到3.5-4歲,如果還是足弓低平,并且合并足跟外翻,此時才需要外力干預。包括保守方法,即進行運動訓練、足部肌肉力量訓練、肌腱力量訓練,再加上矯形鞋墊或者矯形鞋子的穿戴。青春期以后,如果有平足表現(xiàn),并出現(xiàn)疼痛,則需要進行手術,保守方法已經(jīng)很難改善足部畸形。手術方法選擇的時間段是以癥狀 、疼痛而定,如果只是足部外觀畸形,沒有疼痛,則不一定需要手術矯正; 2、外八字腳:多屬于生理性,主要和平時坐姿、行為習慣有關。多數(shù)外八字腳通過自行功能鍛煉或者姿勢矯正,都能改正,很少需要手術矯正。
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    兒童斜頸的癥狀及治療方法
    2024-09-29
    兒童斜頸是一種常見的疾病,以下是其常見癥狀和治療方法。 癥狀 一、頭部向一側傾斜:這是最明顯的癥狀,孩子的頭總是傾向一側,難以保持正中位置。 二、 面部不對稱:長期斜頸可能導致一側面部發(fā)育不良,出現(xiàn)兩側面部大小、形狀不一致。 三、頸部腫塊:患側頸部胸鎖乳突肌中下段可觸及腫塊,質地較硬。 四、 頸椎側彎:可能伴隨頸椎的側彎和旋轉畸形。 治療 一、保守治療 1、按摩:輕柔地按摩患側胸鎖乳突肌,緩解肌肉緊張; 2、牽拉:通過特定的動作和姿勢,牽拉患側肌肉,改善肌肉長度和張力; 3、固定:使用頸托或特制的支具,將頭部固定在正確的位置; 4、姿勢訓練:教導孩子保持正確的坐姿和睡姿。 二、手術治療 如果保守治療效果不佳,斜頸嚴重影響外觀和功能,或者孩子年齡較大(通常超過1歲),則需要考慮手術治療。手術主要是松解胸鎖乳突肌的攣縮,恢復頸部的正常位置。 需要注意的是,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有斜頸的跡象,應盡早帶孩子去醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生進行評估,并制定個性化的治療方案。治療的時機和方法選擇,對預后非常重要。
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