
消化內(nèi)科
科室介紹
查看全部
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科創(chuàng)建于1957年,由上海第一醫(yī)學(xué)院來渝的李宗明教授擔(dān)任科主任,經(jīng)過幾代人的不懈努力,現(xiàn)為博士、碩士學(xué)位授予點(diǎn),國(guó)家臨床藥理基地,重慶市消化疾病診療中心,現(xiàn)已建成一個(gè)集臨床、內(nèi)鏡診療技術(shù)、科研、教學(xué)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理于一體的現(xiàn)代的消化內(nèi)科,特別是近年來在內(nèi)鏡診療方面取得突飛猛進(jìn)的發(fā)展,達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。消化內(nèi)科現(xiàn)分為袁家崗本部院區(qū)、虎頭巖一分院區(qū)、渝北金山院區(qū),均設(shè)有??崎T診、內(nèi)鏡中心和住院病房,其中本部院區(qū)現(xiàn)有床位94張,年住院患者約3200人次,消化??颇觊T診量11萬(wàn)人次,門診胃鏡檢查3.2萬(wàn)人次,胃鏡下各種手術(shù)治療約3900人次,位于西部醫(yī)院中領(lǐng)先水平。除了消化科常見病以及多發(fā)病外,還擅長(zhǎng)對(duì)急危重癥以及疑難病患者的治療,如消化道大出血、急性重癥胰腺炎、失代償期肝硬化和消化道早癌ESD手術(shù)患者。近年來,科室不斷引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備及技術(shù),目前擁有富士和潘太克斯的扇掃及環(huán)掃超聲內(nèi)鏡、奧林巴斯小探頭超聲,富士藍(lán)激光胃腸鏡、奧林巴斯290胃腸鏡及共聚焦激光顯微內(nèi)鏡等?,F(xiàn)開展了常規(guī)胃腸鏡檢查及其治療(內(nèi)鏡下止血、擴(kuò)張、支架的植入、消化道異物取出等等),同時(shí)在膽胰疾病和消化道腫瘤的微創(chuàng)內(nèi)鏡診斷及治療方面積累了經(jīng)驗(yàn)豐富。在西南地區(qū)率先開展ERCP、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胰腺膿腫穿刺引流術(shù)、內(nèi)鏡清創(chuàng)術(shù)、胰腺囊腫消融術(shù)、膽道引流術(shù)(EUS-BD)、胃底曲張靜脈栓塞術(shù)(EUS-SVD)等。與此同時(shí),還開展了胃腸道早癌及癌前病變的粘膜下剝離術(shù)(ESD)、環(huán)周切除術(shù)(ESTD)、消化道腫瘤內(nèi)鏡下粘膜挖出術(shù)(ESE)、全層切除術(shù)(EFTR)及隧道技術(shù)(STER)、食管狹窄內(nèi)鏡下放射狀切開術(shù)(ERI),食管癌、胃腸道及膽胰腫瘤支架、放療支架置入術(shù),超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺吸取活檢術(shù)(EUS-FNA)、經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù)(POEM)治療賁門失弛緩癥、G-POEM治療胃輕癱、內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT術(shù))等消化內(nèi)鏡四級(jí)手術(shù),并擁有膠囊內(nèi)鏡、膠囊胃鏡、小腸鏡等內(nèi)鏡設(shè)備。另外投入大量的人力、物力對(duì)慢病進(jìn)行管理(IBD等),并建立多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)(MDT),在西部醫(yī)院處于領(lǐng)先水平??剖覔碛幸恢б灾星嗄陮W(xué)術(shù)帶頭人為主體的學(xué)術(shù)造詣高的隊(duì)伍,獲國(guó)家自然科學(xué)基金8項(xiàng),省部級(jí)科研基金20余項(xiàng),受資助197萬(wàn)元,獲市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng),發(fā)表SCI以及CSCD論文200余篇。培養(yǎng)博士生10余名,碩士生120余名??剖椰F(xiàn)有醫(yī)生28人,正高9人,副高6人,中級(jí)10人和初級(jí)3人,博士學(xué)位19人,碩士學(xué)位9人,其中多人前往美國(guó)以及香港大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí);現(xiàn)有護(hù)士50人,副高1人,中級(jí)6人,初級(jí)43人,其中護(hù)理碩士3人,本科36人,專科11人,消化內(nèi)科擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的三級(jí)醫(yī)療隊(duì)伍以及訓(xùn)練有素護(hù)理團(tuán)隊(duì),能勝任消化內(nèi)科各種疾病的診療及護(hù)理工作。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛,科研扎實(shí),在全國(guó)、省市各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)以及醫(yī)療協(xié)會(huì)任副主委,委員、秘書以及組長(zhǎng)等,尤其肝膽胰學(xué)組在多個(gè)學(xué)會(huì)中擔(dān)任組長(zhǎng)單位,同時(shí)注重人才梯隊(duì)培養(yǎng),具有較高的學(xué)科技術(shù)及學(xué)術(shù)影響力??剖疫€擁有一支以中、青年老師相結(jié)合的教師團(tuán)隊(duì),教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富,承擔(dān)了5年制本科、5+3研究生以及護(hù)理本科的教學(xué)、臨床實(shí)習(xí)等教學(xué)任務(wù)。大家潛心專研教材,認(rèn)真?zhèn)湔n,增強(qiáng)教學(xué)的技能,提高教學(xué)的質(zhì)量,使講解更加清晰化、條理化、深入淺出、言簡(jiǎn)意賅,老師們線上線下教學(xué),盡職盡責(zé),每年都以優(yōu)異的成績(jī)完成所肩負(fù)的神圣歷史使命!科室始終堅(jiān)持以創(chuàng)新求發(fā)展,以發(fā)展求創(chuàng)新,創(chuàng)建學(xué)習(xí)創(chuàng)新型科室,注重人才梯隊(duì)建設(shè),不斷派醫(yī)護(hù)人員外出參觀學(xué)習(xí),通過大量引進(jìn)新設(shè)備、新技術(shù)和新人才,提高臨床診療和科研水平。通過營(yíng)造“和諧、進(jìn)步、拚搏、奉獻(xiàn)”的科室文化,使醫(yī)護(hù)人員有良好的工作和學(xué)習(xí)氛圍。通過積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,以患者為中心,“視病人如親人,盡可能滿足患者的要求”,來更好地為廣大患者服務(wù)。
科室疾病
科室醫(yī)生
查看全部
鄧亮
副主任醫(yī)師消化內(nèi)科
三甲
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
¥40
去咨詢
博士
復(fù)旦榜A++
擅長(zhǎng):胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、各種肝膽疾病以及常見胃腸道疾病的診治。
推薦非本院醫(yī)生
胥峰
主治醫(yī)師消化內(nèi)科
三甲
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
¥30起
去咨詢
擅長(zhǎng):胃食管反流病、胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、消化道出血等消化內(nèi)科常見疾病的治療。
羅虞川
主治醫(yī)師消化內(nèi)科
重慶景城胃腸醫(yī)院
免費(fèi)
去咨詢
擅長(zhǎng):胃及十二指腸潰瘍、功能性消化不良、功能性便秘、胃腸道腫瘤、炎癥性腸病等消化系統(tǒng)疾病,尤其擅長(zhǎng)內(nèi)鏡下診治各種消化系統(tǒng)疾病,如胃腸道息肉摘除、食管異物取出等手術(shù)。
石建華
主治醫(yī)師消化內(nèi)科
三甲
重慶市涪陵中心醫(yī)院
¥30
去咨詢
擅長(zhǎng):食道、胃腸、肝膽、胰腺等消化系統(tǒng)常見病多發(fā)病的診治,如胃癌、肝炎、膽囊炎、消化道出血、急性胰腺炎、食道狹窄、原發(fā)性膽汁性肝硬化、胰腺囊腫、急性胃腸炎,以及精通消化道疾病的內(nèi)鏡下表現(xiàn)。
周磊
主治醫(yī)師消化內(nèi)科
秀山縣人民醫(yī)院
¥40
去咨詢
擅長(zhǎng):胃鏡、結(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡相關(guān)疾病的診斷及內(nèi)鏡下治療,擅長(zhǎng)內(nèi)科常見病、消化內(nèi)科疑難病的診斷與治療,擅長(zhǎng)消化內(nèi)科危重癥的識(shí)別及搶救。
專家科普
查看全部
重度萎縮性胃炎是癌嗎
2023-12-31
重度萎縮性胃炎不是癌,萎縮性胃炎的患者是指胃黏膜受到損害,比如飲酒、辛辣、刺激的食物等反復(fù)刺激,導(dǎo)致黏膜內(nèi)的腺體逐漸萎縮,甚至消失,胃黏膜逐漸變薄,常伴有腸上皮化生、炎癥反應(yīng)、不典型增生等表現(xiàn)。萎縮性的胃炎分為輕、中、重度,重度萎縮性胃炎患者,胃壁各部位原有腺體幾乎完全萎縮、消失,出現(xiàn)腸上皮化生腺體等表現(xiàn)。
通?;颊呖梢员憩F(xiàn)為上腹部疼痛不適,有明顯的反酸、噯氣等癥狀,一般進(jìn)行胃鏡檢查、病理活檢時(shí)發(fā)現(xiàn),可提示有胃黏膜嚴(yán)重萎縮。本病屬于良性病變,如果治療不及時(shí),萎縮的腺體層出現(xiàn)腸上皮化生,部分患者可以逐漸發(fā)展為胃癌。
因此,出現(xiàn)重度萎縮性胃炎的患者,往往需要進(jìn)行積極治療,避免疾病進(jìn)一步發(fā)展,避免發(fā)展為胃癌。通常需要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行治療,并且規(guī)律飲食,避免辛辣、刺激的食物,避免飲酒等,改善胃功能,改善胃黏膜的狀態(tài),從而刺激分泌功能。
此外,胃黏膜有較強(qiáng)的自我修復(fù)能力,通常避免致病因素的進(jìn)一步刺激,可有較好的改善?;颊咧委熯^程中,需要反復(fù)進(jìn)行胃鏡檢查,針對(duì)胃黏膜進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一旦出現(xiàn)重度不典型增生等嚴(yán)重情況,患者需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,避免發(fā)展為胃癌。
5289
44
幽門螺桿菌26.6嚴(yán)重嗎
2023-11-22
臨床上對(duì)于幽門螺桿菌的檢測(cè)主要以呼氣試驗(yàn)檢查為主,呼氣試驗(yàn)的檢查方法包括碳13和碳14呼氣試驗(yàn)檢查。由于兩種檢查方法的正常范圍值不同,所以幽門螺桿菌26.6dpm是否嚴(yán)重,還需要根據(jù)患者所進(jìn)行的檢查項(xiàng)目進(jìn)行分析判斷。
1、不嚴(yán)重:
如果患者進(jìn)行的是碳14呼氣試驗(yàn)檢查,檢查結(jié)果26.6dpm,一般說明病情并不嚴(yán)重,屬于陰性檢查結(jié)果。因?yàn)樘?4呼氣試驗(yàn)的正常范圍值是0-100dpm;
2、比較嚴(yán)重:
碳13呼氣試驗(yàn)檢查的正常范圍值明顯低于碳14呼氣試驗(yàn),其正常范圍值是0-4dpm。所以患者如果進(jìn)行的是碳13呼氣試驗(yàn)檢查,其檢查結(jié)果已經(jīng)明顯高于正常范圍值,這種情況多說明存在幽門螺桿菌感染,病情可能會(huì)比較嚴(yán)重,還需進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡或鋇餐造影等相關(guān)檢查。
如果檢查確診存在明顯的幽門螺桿菌感染,或者已經(jīng)引發(fā)胃炎、消化性潰瘍等胃部疾病,需要積極按醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林膠囊、枸櫞酸鉍鉀等藥物進(jìn)行治療。治療期間要注意按醫(yī)囑按療程規(guī)律用藥,注意復(fù)查,清淡飲食,忌煙忌酒。
5935
9
90歲老人吃不了東西一吃就吐
2023-01-16
90歲老人吃不了東西一吃就吐可能由于胃腸功能減退、腸梗阻、急性胃炎、胃癌等原因?qū)е拢绻Y狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),以免耽誤治療。
1、胃腸功能減退:
90歲老人隨著年齡增大,胃腸功能減退造成胃腸蠕動(dòng)減慢,可能導(dǎo)致食物潴留胃內(nèi),引起胃脹、東西一吃就吐等不適。90歲老人家屬應(yīng)控制飲食,少食多餐,多給老人吃清淡易消化的食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑口服枸櫞酸莫沙必利膠囊、多潘立酮片等藥物治療;
2、腸梗阻:
主要由胃腸功能減退引起,90歲老人可表現(xiàn)出惡心、嘔吐、停止排氣排便、腹痛腹脹等。CT或X線下可見腸管擴(kuò)張、氣液平等表現(xiàn)。需及時(shí)就醫(yī)并給予禁食、胃腸減壓,可遵醫(yī)囑使用石蠟油灌腸、口服乳果糖等進(jìn)行治療;
3、急性胃炎:
多與進(jìn)食不當(dāng)有關(guān),90歲老人可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑、鹽酸左氧氟沙星、氯化鉀等藥物進(jìn)行治療;
4、胃癌:
如除嘔吐外還可合并消瘦、貧血、便血等情況,可通過完善腫瘤標(biāo)記物、上消化道造影、胃鏡檢查來明確。如證實(shí)存在胃癌,需結(jié)合老人身體情況決定手術(shù)或放化療。
此外,90歲老人如果患有全身性疾病,如嚴(yán)重心衰、肺部感染、嚴(yán)重肝腎功能不全或者腦部疾病等,也可能引起


