
血液內(nèi)科
科室介紹
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恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院血液內(nèi)科系州臨床重點(diǎn)???,是恩施州唯一獨(dú)立成建制的血液病專科,也是武陵山地區(qū)最大的綜合性血液疾病診療中心。為中華慈善總會(huì)血友病援助計(jì)劃定點(diǎn)單位,上海瑞金血液病醫(yī)療聯(lián)合體理事單位。綜合實(shí)力和服務(wù)水平在武陵山區(qū)血液病學(xué)診療領(lǐng)域保持領(lǐng)先地位,服務(wù)范圍覆蓋全州及毗鄰湘、渝、黔等省(市)邊區(qū)。2014年11月,中華慈善會(huì)GIPAP(格列衛(wèi)全球患者援助)及TIPAP(達(dá)希納全球患者援助)項(xiàng)目在本科室掛牌成立,是全州唯一為本地區(qū)慢性粒細(xì)胞白血病患者提供全球性救助的單位。2016年5月,牽頭成立州醫(yī)學(xué)血液病學(xué)會(huì)。2018年12月,加入上海瑞金醫(yī)院血液病醫(yī)聯(lián)體并成為理事單位,是湖北省唯一一家加入該組織的單位;2019年5月,成為武漢大學(xué)中南醫(yī)院血液內(nèi)科??坡?lián)盟成員單位,同年12月,成為湖北地區(qū)CRE聯(lián)盟成員單位。2009年1月,血液內(nèi)科設(shè)在西醫(yī)部綜合大樓29樓,與消化科共病區(qū),有病床15張,層流病床2張。2013年11月,血液內(nèi)科搬遷至中醫(yī)部綜合大樓6樓,病床30張,實(shí)際開(kāi)放床位45張,層流病床增至4張,有骨穿室。2015年5月,科室整體搬遷至中醫(yī)部綜合大樓附樓8樓,病床42張,實(shí)際開(kāi)放床位61張(2020年增至69張),層流病房6張。下設(shè)??崎T(mén)診、PICC護(hù)理門(mén)診、血液內(nèi)科住院部、移動(dòng)式層流病房、血細(xì)胞單采/分離室、骨髓穿刺室、經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈(PICC)置管穿刺室、多功能中醫(yī)適宜技術(shù)操作室。2021年12月,全科有專業(yè)技術(shù)人員28人,其中醫(yī)生9人,職稱結(jié)構(gòu)為高級(jí)職稱3人,中級(jí)職稱4人,學(xué)歷結(jié)構(gòu)為在讀博士1人,碩士8人。護(hù)理人員19人,職稱結(jié)構(gòu)為副高職稱1人,主管護(hù)師1人,護(hù)師9人,護(hù)士8人,學(xué)歷結(jié)構(gòu)為本科19人。中組部“西部之光”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部?jī)?yōu)秀訪問(wèn)學(xué)者1人。醫(yī)院甲等“胡蘿卜”人才1人,乙等“胡蘿卜”1人;甲等南丁格爾1人,乙等南丁格爾1人。主要業(yè)務(wù)開(kāi)設(shè)血液病病房、門(mén)診及血液病實(shí)驗(yàn)室,承擔(dān)醫(yī)院中醫(yī)部、西醫(yī)部、婦兒醫(yī)院及恩施州各縣市及周邊醫(yī)院血液淋巴系統(tǒng)疾病會(huì)診任務(wù)。主要開(kāi)展診治各類貧血、各種白細(xì)胞及血小板數(shù)量異常、急慢性白血病、骨髓增生異常綜合征(MDS)、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、出凝血性疾病、自身免疫性疾病和各種復(fù)雜疑難血液疾??;在恩施州率先開(kāi)展血細(xì)胞單采清除術(shù)和血漿置換,分子靶向治療,細(xì)胞免疫治療等工作;血液淋巴腫瘤類疾病治療有效率和長(zhǎng)期生存率達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。像急性早幼粒細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、急性白血病、自身免疫性溶血性貧血、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等疾病的有效率和長(zhǎng)期生存率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。2013年12月至2021年12月,血液內(nèi)科開(kāi)展各種血液惡性腫瘤常規(guī)化療,難治復(fù)發(fā)性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的挽救性化療,分子靶向治療,免疫調(diào)節(jié)治療,細(xì)胞免疫治療,血細(xì)胞單純清除術(shù)和血漿置換等。2018年12月,血液內(nèi)科開(kāi)展中藥外敷、中藥足浴、穴位貼敷、貼敷療法、中藥坐浴、中藥熏洗、耳穴等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目輔助血液病患者康復(fù)理療。2017年至2021年,血液內(nèi)科每年在9月22日“國(guó)際慢粒日”常規(guī)舉辦線上+線下“‘慢粒日’醫(yī)患交流會(huì)”,為患者及家屬答疑解惑,提供規(guī)范化管理上的幫助和心理支持;2018年至2021年,血液內(nèi)科每年在4月17日“世界血友病日”,舉辦線下“‘血友日’醫(yī)患交流會(huì)”。科研教學(xué)參編醫(yī)學(xué)著作2部,在國(guó)外、國(guó)家級(jí)及省級(jí)科技核心雜志發(fā)表論文20余篇,其中SCI收錄4篇。每年參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)學(xué)術(shù)交流會(huì)議。主編專著4部。在國(guó)家級(jí)及省級(jí)科技雜志發(fā)表論文10余篇。承擔(dān)湖北民族大學(xué)本科生、碩士研究生的實(shí)習(xí)帶教工作。自2014年起,承擔(dān)湖北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分教學(xué)任務(wù);完成湖北民族大學(xué)帶教每年30余課時(shí),帶教學(xué)生每年300余人;作為國(guó)家級(jí)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,每年接受20余名學(xué)員進(jìn)行規(guī)范化教育;派出開(kāi)會(huì)進(jìn)修學(xué)習(xí)每年5~6人次。向航、譚軍、許京淑、鄒祿平、向國(guó)強(qiáng)、覃銳擔(dān)任湖北民族大學(xué)臨床教學(xué)工作。2016年,許京淑獲全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)秀帶教師資,2019年6月,受聘為湖北民族大學(xué)副教授。??谱o(hù)理2021年12月,血液內(nèi)科護(hù)理人員19人,學(xué)歷結(jié)構(gòu)為本科19人,職稱結(jié)構(gòu)為副高職稱1人,主管護(hù)師1人,護(hù)師9人,護(hù)士8人。??谱o(hù)士4人。護(hù)理范圍為各類貧血、各種白細(xì)胞及血小板數(shù)量異常、急慢性白血病、骨髓增生異常綜合征(MDS)、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、出凝血性疾病、自身免疫性疾病和各種復(fù)雜疑難血液疾病的搶救治療和護(hù)理,科室護(hù)理人員落實(shí)??苹熕幍呐渲谩ICC的穿刺及血細(xì)胞分離機(jī)治療等術(shù)前術(shù)后護(hù)理及健康教育等。每年9月22日“慢粒日”開(kāi)展“慢?;冀虝?huì)”,并定期進(jìn)行健康知識(shí)講座。
科室疾病
地中海貧血
血友病
缺鐵性貧血
貧血
血小板減少性紫癜
多發(fā)性骨髓瘤
再生障礙性貧血
單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血
原發(fā)性血小板增多癥
嗜酸性粒細(xì)胞增多癥
急性單核細(xì)胞白血病
急性早幼粒細(xì)胞白血病
急性淋巴細(xì)胞白血病
慢性淋巴細(xì)胞白血病
溶血性貧血
特發(fā)性血小板減少性紫癜
白細(xì)胞減少癥
白細(xì)胞增多
紅細(xì)胞增多癥
組織細(xì)胞增多癥X
自身免疫性溶血性貧血
營(yíng)養(yǎng)性貧血
骨髓纖維化
巨幼細(xì)胞性貧血
惡性淋巴瘤
繼發(fā)性血小板減少性紫癜
繼發(fā)性血小板增多癥
經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤
慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病
中性粒細(xì)胞減少癥
不穩(wěn)定血紅蛋白病
科室醫(yī)生
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吳獻(xiàn)華
主任醫(yī)師血液內(nèi)科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):地中海貧血、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜等的治療。
向航
主任醫(yī)師血液內(nèi)科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):地中海貧血、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、單發(fā)性骨髓瘤等疾病的診治。
許京淑
副主任醫(yī)師血液內(nèi)科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):多發(fā)性骨髓瘤、單發(fā)性骨髓瘤、骨髓纖維化、溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病等疾病的治療。
廖子龍
主治醫(yī)師血液內(nèi)科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):惡性淋巴瘤、血小板減少性紫癜、原發(fā)性血小板增多癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、白細(xì)胞減少癥、白細(xì)胞增多等疾病的治療。
鄒祿平
主治醫(yī)師血液內(nèi)科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):白細(xì)胞減少癥、白細(xì)胞增多、急性單核細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、營(yíng)養(yǎng)性貧血、溶血性貧血等疾病的治療。
推薦非本院醫(yī)生
黎緯明
主任醫(yī)師血液科
三甲
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
¥110起
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副教授
博士
復(fù)旦榜A++++
擅長(zhǎng):急、慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等常見(jiàn)及疑難血液病的診療。
張敏
主任醫(yī)師血液科
三甲
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
¥79起
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教授
博導(dǎo)
博士
復(fù)旦榜A++++
擅長(zhǎng):白血病、骨髓增生異常綜合征(MDS)、骨髓增殖性腫瘤(包括血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化)、淋巴瘤等血液系統(tǒng)惡性疾病的診斷和治療。
劉尚勤
主任醫(yī)師血液內(nèi)科
三甲
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
¥30起
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教授
博導(dǎo)
復(fù)旦榜A++
擅長(zhǎng):多發(fā)性骨髓瘤、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤ABC型(難治型)、骨髓增生異常綜合征、難治性貧血、慢性淋巴細(xì)胞白血病、小淋巴細(xì)胞淋巴瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等血液病的中西醫(yī)結(jié)合(融合)精準(zhǔn)治療。
易雪
副主任醫(yī)師血液內(nèi)科
三甲
武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
¥60起
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擅長(zhǎng):血液腫瘤化學(xué)免疫治療、細(xì)胞免疫治療。
馮磊
副主任醫(yī)師血液內(nèi)科
三甲
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
¥20起
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擅長(zhǎng):血液系統(tǒng)良、惡性疾病,包括貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病,淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征的診療。
專家科普
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血小板20多×10^9/L嚴(yán)重嗎
2026-02-10
血小板20多×10^9/L是屬于血小板的重度減少,臨床會(huì)報(bào)危急值,醫(yī)生會(huì)給予急診的留院觀察。同時(shí)由血液科醫(yī)生會(huì)診,來(lái)判斷血小板20多×10^9/L的原因。
如果是腫瘤的放化療或感染引起的血小板重度減少,一般會(huì)給予升血小板藥物,如重組人血小板生成素注射液;如果是免疫因素引起的血小板重度減少,一般會(huì)給予激素或者是免疫球蛋白的治療。
如果是原先的骨髓造血系統(tǒng)的疾病,如再生障礙性貧血或者是急性白血病等引起,一般血液科醫(yī)生會(huì)給予相應(yīng)的治療措施。
總之,血小板20多×10^9/L,通常要留院觀察,每天監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)以及患者是否有自發(fā)的出血,待血小板上升到30多×10^9/L或者是50×10^9/L以上,才可以離院,在門(mén)診進(jìn)行進(jìn)一步的檢查以及治療。
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真性紅細(xì)胞增多癥的治療方案
2024-01-08
真性紅細(xì)胞增多癥主要是紅細(xì)胞增多,容易對(duì)人體造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,常見(jiàn)并發(fā)癥是血栓和出血,真性紅細(xì)胞增多癥要進(jìn)行治療。
1、放血治療:最簡(jiǎn)單的治療就是放血治療,將紅細(xì)胞放出,就是去除紅細(xì)胞?,F(xiàn)在有一個(gè)方法是紅細(xì)胞單采,把紅細(xì)胞降到正常,這種方式屬于臨時(shí)措施;
2、干擾素:如果從根本上控制紅細(xì)胞增多,可以采用干擾素治療,一般是長(zhǎng)期用干擾素,將紅細(xì)胞降到正常范圍;
3、靶向藥物:因?yàn)檎嫘约t細(xì)胞增多癥存在基因突變,將來(lái)可能使用靶向藥物,JAK2抑制劑用于真性紅細(xì)胞增多癥,其藥物目前沒(méi)有用于臨床,將來(lái)可能用于臨床。
4.72萬(wàn)
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淋巴瘤分期
2024-01-04
淋巴瘤通常按照淋巴結(jié)分布區(qū)域進(jìn)行分期,一般分為4期。但不同類型的淋巴瘤分期可能不同,如濾泡性淋巴瘤,有自己的分期系統(tǒng)。
1、Ⅰ期:?jiǎn)蝹€(gè)的淋巴結(jié)區(qū)域;
2、Ⅱ期:橫膈一側(cè)2個(gè)以上的淋巴結(jié)區(qū)域;
3、Ⅲ期:橫膈兩側(cè)都出現(xiàn)淋巴結(jié)的廣泛侵犯;
4、Ⅳ期:除淋巴結(jié)多發(fā)的情況外,還有結(jié)外器官的侵犯,包括骨髓、肺臟、肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚等。
淋巴瘤的分期對(duì)治療和腫瘤復(fù)合是很好的判斷,也是預(yù)后的指標(biāo)。一般Ⅲ期、Ⅳ期病人的預(yù)后比Ⅰ期、Ⅱ期差,任何疾病早治療效果會(huì)更好。所以,出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,應(yīng)該及時(shí)去就診,判斷淋巴瘤的類型、分期,決定是否需要治療以及治療的方案。
4.79萬(wàn)
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