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    襄陽市第一人民醫(yī)院
    • 三甲
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    腎病內(nèi)科

    科室介紹
    襄陽市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科自1989年建科以來由當(dāng)時(shí)的2臺血液透析機(jī)、15張住院床位,發(fā)展至現(xiàn)在東院、西院2個(gè)院區(qū)均設(shè)有病區(qū),共有血液透析治療單元130個(gè)、住院病床80張。先后開展各種各類急性腎損傷:急進(jìn)性腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、毒物/藥物/金屬中毒、重度感染致DIC及多臟器功能衰竭、流行性出血熱、擠壓傷等等。各種原因所致慢性腎功衰竭:慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、痛風(fēng)性腎病、反流性腎病、梗阻性腎病、小管間質(zhì)疾病等等。各種系統(tǒng)性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(狼瘡性腎炎、狼瘡性腦病等)、ANCA相關(guān)性小血管炎等等;各類遺傳性腎?。ǘ嗄夷I、遺傳性腎炎等)、腎病綜合征、尿路感染性疾病、妊娠相關(guān)性腎病、肝炎病毒相關(guān)性腎病等等?,F(xiàn)有維持性血液透析患者500余人,年透析5萬余人次,設(shè)備先進(jìn),環(huán)境優(yōu)良,安全性高,為終末期腎衰患者提供生存保障??剖议_展的腹膜透析治療現(xiàn)已為30余例終末期腎病患者提供長期服務(wù),極大地滿足了特殊患者和交通不便、行動(dòng)不便等病人的治療和生存需求。腎病內(nèi)科科多年來開展有人工血管植入、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)藥物及手術(shù)治療、內(nèi)瘺及中心靜脈狹窄PTA擴(kuò)張術(shù)、血管通路取栓術(shù)、血管通路再造術(shù)、腎動(dòng)脈狹窄支架、血漿吸附等等多種??葡冗M(jìn)技術(shù),解決腎臟病患者的疑難危重癥的診治。亞??平ㄔO(shè)情況1、血液凈化組亞??疲簛唽?曝?fù)責(zé)人陳文慧主任醫(yī)師,近30年腎臟病病人治療及管理經(jīng)驗(yàn),武漢大學(xué)碩士、中山醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院高級腎臟病研修班畢業(yè);副組長湯娜副主任醫(yī)師,先后在在武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖南湘雅醫(yī)院學(xué)習(xí)慢性腎臟病管理及血液凈化技術(shù);魏麗主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,又于南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院學(xué)習(xí)。亞??平M共有人員47人,醫(yī)師6人,護(hù)士40人,其中碩士4人。該團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)長期維持性透析病人的健康宣教及綜合管理,提高這部分患者的生存質(zhì)量并鼓勵(lì)他們回歸社會,他們所管理的患者依賴血液透析生存已超過20年。2、血管通路亞??疲簛唽?曝?fù)責(zé)人馮敬芳副主任醫(yī)師,先后在武漢大學(xué)人民醫(yī)院、上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);骨干朱函主治醫(yī)師,血管外科工作3年,同濟(jì)醫(yī)院血管通路學(xué)習(xí);骨干夏曉冰主治醫(yī)師,先后在北京海淀醫(yī)院浙江邵逸夫醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),技術(shù)精湛。該團(tuán)隊(duì)包括副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,醫(yī)師1名,護(hù)師5名。配備便攜式超聲儀及管路維護(hù)室、內(nèi)瘺治療儀。為了改善維持性血液透析患者的生存質(zhì)量,更好的服務(wù)于終末期腎病患者,開展有自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺建立、血管通路溶栓、取栓及修復(fù)、中心靜脈導(dǎo)管置管及更換、人工血管內(nèi)瘺等治療項(xiàng)目,接診市區(qū)及周邊地區(qū)患者,同時(shí)負(fù)責(zé)長期維持性透析病人管路的維護(hù)保養(yǎng)。3、腹膜透析亞??疲簛唽?曝?fù)責(zé)人李小莉副主任醫(yī)師,先后赴中山醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院及武漢大學(xué)人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);吳少林主治醫(yī)師,中山醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院及武漢市一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);專科護(hù)士王吉及張曼先后在上海同濟(jì)醫(yī)院及武漢市一醫(yī)院接受腹膜透析操作、維護(hù)及慢性腎病管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。該團(tuán)隊(duì)包括主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師2名,護(hù)師3名,對長期維持性腹膜透析患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測及管理,為尿毒癥患者提供長期服務(wù),極大地滿足了特殊患者和交通不便、行動(dòng)不便等病人的治療和生存需求,通過電話隨訪及預(yù)約來院復(fù)診,規(guī)范患者的操作、提高無菌意識及自我管理知識,降低終末期腎衰患者費(fèi)用支出,減輕家庭及社會負(fù)擔(dān),同時(shí)改善這部分患者的生活質(zhì)量,提高社會回歸率。4、免疫及代謝腎病亞專科:亞??曝?fù)責(zé)人王雯瑾副主任醫(yī)師,碩士,先后在武漢大學(xué)人民醫(yī)院及上海同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),長期從事腎臟病臨床工作,骨干梅彩云主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士,浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí);該團(tuán)隊(duì)包括主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師2名,護(hù)士13名。該團(tuán)隊(duì)診治包含免疫代謝相關(guān)疾病有慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、痛風(fēng)性腎病、反流性腎?。还W栊阅I病、腎臟小管間質(zhì)疾病;各種系統(tǒng)性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡(狼瘡性腎炎、狼瘡性腦病等)、ANCA相關(guān)性小血管炎等等;各類遺傳性腎病(多囊腎、遺傳性腎炎等)、腎病綜合征、尿路感染性疾病、妊娠相關(guān)性腎病、肝炎病毒相關(guān)性腎病等等。常規(guī)及一些免疫相關(guān)檢查以外,醫(yī)院能完成藥物濃度檢測、基因檢測等,B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎活檢穿刺技術(shù)嫻熟,通過必要的檢查,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),挽救了大量腎臟病患者,避免或延緩了其進(jìn)入終末期腎病的進(jìn)程。襄陽市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科承擔(dān)多項(xiàng)課題研究,2007年三項(xiàng)課題獲湖北省科技成果獎(jiǎng),2012年二項(xiàng)課題通過省級成果鑒定,2014年獲襄陽市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng),2017年參與二項(xiàng)藥物四期臨床試驗(yàn);2項(xiàng)省衛(wèi)鍵委項(xiàng)目(2019、2021)2019年項(xiàng)目已結(jié)題,2021年項(xiàng)目進(jìn)行中;參編醫(yī)學(xué)專業(yè)書籍10余本,每年在國內(nèi)統(tǒng)計(jì)源以上期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文5~6篇,開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)每年2~3項(xiàng)。襄陽市第一人民醫(yī)院院為碩士授予點(diǎn),腎病內(nèi)科現(xiàn)有碩士生導(dǎo)師1名,在讀碩士4名,教師12名,擔(dān)任湖北醫(yī)藥學(xué)院第四臨床學(xué)院本科教育工作,涉及內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、護(hù)理學(xué)的理論課、見習(xí)課、實(shí)習(xí)等教學(xué)任務(wù),每年完成規(guī)培生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的專科培訓(xùn)教學(xué),每年為本地區(qū)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)護(hù)人員。人員隊(duì)伍現(xiàn)有在職醫(yī)生20名。主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師6名、住院醫(yī)師9名,其中博士1名、碩士16名。特色技術(shù)1、血液凈化技術(shù):血液透析、血液透析濾過、CRRT、單純超率、腹水回輸、血液灌流、免疫吸附、血漿置換、雙重血漿置換、人工肝支持、干體重評估等。2、中毒、重癥的救治:毒物/藥物/金屬中毒、重度感染致DIC、心腎綜合征、肝腎綜合征、多臟器功能衰竭、流行性出血熱、燒傷或擠壓傷致急性腎衰竭等的血液凈化治療、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的藥物及手術(shù)治療。3、腹膜透析技術(shù):腹膜透析置管、管路更換、腹膜透析機(jī)治療、居家腹膜透析指導(dǎo)、腹膜平衡試驗(yàn)、腹膜炎診治等。4、血管通路技術(shù):自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)、移植血管內(nèi)瘺、人造血管移植內(nèi)瘺成形術(shù)、臨時(shí)中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)、半永久中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)、血管通路溶栓、取栓及修復(fù)、中心靜脈導(dǎo)管更換等。5、??葡嚓P(guān)檢查①別嘌呤醇個(gè)體化用藥--HLA-B★5801等位基因;②他克莫司個(gè)體化用藥--CYP3A5多位點(diǎn)基因多態(tài)性;③地高辛藥物濃度檢測;④他克莫司藥物濃度檢測;⑤環(huán)飽霉素A藥物濃度檢測;⑥淋巴細(xì)胞免疫分析;⑦雙腎ECT。
    科室醫(yī)生
    呂禮安
    主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    襄陽市第一人民醫(yī)院
    擅長:腎內(nèi)科疾病的診治,對腎病綜合征、各類腎炎、急慢性腎功能衰竭、血液透析及中西醫(yī)結(jié)合腎病治療有很好的研究,能熟練開展血液透析靜脈置管、腎臟病穿刺病理檢查及腎囊腫穿刺硬化治療。
    周邦式
    主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    襄陽市第一人民醫(yī)院
    教授
    擅長:腎病內(nèi)科、心血管系統(tǒng)疾病的診治,如腎小球腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、冠心病、風(fēng)心病、肺心病、心臟瓣膜病等。
    陳文慧
    主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    襄陽市第一人民醫(yī)院
    擅長:免疫相關(guān)腎小球疾病、代謝相關(guān)腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病、尿路感染、急慢性腎衰竭的診治;血液凈化治療及相關(guān)并發(fā)癥的處理。
    易軍安
    主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    襄陽市第一人民醫(yī)院
    教授
    擅長:腎臟疾病的診治,如急性腎炎、慢性腎炎、腎小球腎炎、腎結(jié)石、各類型腎功能衰竭等,對危、急、重病人的搶救有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
    潘濤
    主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    襄陽市第一人民醫(yī)院
    擅長:糖尿病腎病、高血壓腎損害、腎病綜合征、各類型腎衰竭、尿路感染及血液凈化的治療。
    推薦非本院醫(yī)生
    陳鋮
    主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    69
    去咨詢
    副教授
    博士
    復(fù)旦榜A++
    擅長:血尿、蛋白尿、各類原發(fā)及繼發(fā)性腎小球腎炎、IgA腎病,腎病綜合征、急慢性腎衰竭的一體化治療。對于危重癥免疫相關(guān)疾病腎損害如重型狼瘡性腎炎、ANCA相關(guān)血管炎腎損害等亦有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
    於文麗
    主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    40
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    復(fù)旦榜A++
    擅長:腎臟組織病理診斷,對本專業(yè)常見的血尿、蛋白尿、尿頻、尿急、尿痛的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn),對于原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎臟病、急慢性腎衰竭等疾病有豐富診治經(jīng)驗(yàn)。
    劉敏
    主任醫(yī)師腎病血液內(nèi)科
    三甲
    武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
    69
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    擅長:腎病內(nèi)科,如急慢性腎小球腎炎,腎性高血壓,慢性腎衰竭,血液透析等常見疾病和疑難危重病例的處理與急救,擅長置中心靜脈導(dǎo)管,內(nèi)瘺等疑難血管通路的建立。
    朱吉莉
    副主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    30
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    副教授
    博士
    復(fù)旦榜A++
    擅長:各類原發(fā)、繼發(fā)性腎臟疾病的病理診斷,原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟病的診斷及治療,以及腹膜透析,腎炎、腎衰竭、慢性腎臟病等疾病的診治。
    梁鴻卿
    副主任醫(yī)師腎病科
    三甲
    武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    135
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    擅長:糖尿病腎病、自身免疫性腎損傷的診治。
    專家科普
    怎么降肌酐
    2025-06-24
    肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,通常通過腎臟排出體外。當(dāng)肌酐水平升高,說明腎功能可能受損。要降低肌酐可以從以下幾個(gè)方面入手: 一、控制飲食:要減少高蛋白飲食的攝入,特別是動(dòng)物蛋白,如紅肉、海鮮等,可減輕腎臟負(fù)擔(dān),要多吃新鮮蔬菜和水果。但是需要注意鉀的含量,尤其是高鉀者應(yīng)控制,限制鈉鹽的攝入,避免加工食品。 二、增加水分的攝入:適量飲水有助于稀釋血液中肌酐濃度,并促進(jìn)排泄,但水分?jǐn)z入應(yīng)該根據(jù)具體腎功能狀態(tài)來調(diào)整,要避免水的潴留。 三、規(guī)律生活:保證充足的睡眠,避免熬夜,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌酐暫時(shí)升高。 四、藥物與中醫(yī)腹部治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用如α-酮酸等藥物,來調(diào)節(jié)氨基酸代謝,必要時(shí)配合中藥,如尿毒清、腎衰寧、金水寶等改善腎功能。 五、定期復(fù)查:要定期復(fù)查肌酐、尿蛋白、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo),隨時(shí)掌握腎功能的變化,及時(shí)干預(yù)。若肌酐持續(xù)升高,建議及時(shí)就醫(yī),查明原因,避免發(fā)展成為慢性腎衰竭或尿毒癥。
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    尿蛋白3+的原因是什么
    2024-12-10
    如果反復(fù)查尿蛋白都是(+++),提示腎臟存在相關(guān)疾病,如各種腎炎、腎病綜合征都可能會出現(xiàn)尿蛋白陽性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建議大家及時(shí)就診。 入院之后完善相關(guān)檢查,如二十四小時(shí)尿蛋白定量、尿液的蛋白質(zhì)分析,及完善相關(guān)的抗體檢測等各項(xiàng)指標(biāo),進(jìn)一步評估患者尿蛋白的多少,以及是腎炎綜合征,還是腎病綜合征,決定下一步的診治方案。 如果尿蛋白偏多,病人可能還需要腎穿刺活檢,根據(jù)病理結(jié)果決定下一步治療。如果反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白(+++),建議大家及時(shí)就診,明確診斷。 還有極少數(shù)情況可能也會出現(xiàn)尿蛋白陽性,如留尿不標(biāo)準(zhǔn)、劇烈運(yùn)動(dòng)或者發(fā)熱等。但是一般去除誘因,或者尿液留取更加標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,尿蛋白就會轉(zhuǎn)陰。如果出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,反復(fù)多次檢查尿蛋白陽性,還是提示腎臟有問題,建議大家及時(shí)就診。
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    吃什么能降尿蛋白
    2024-07-11
    患者可以遵醫(yī)囑通過藥物或食物幫助降低尿蛋白。 在藥物方面,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑抑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體2抑制劑,如瑞素坦雷米普利片、星復(fù)康纈沙坦膠囊、倍怡氯沙坦鉀片等藥物治療。其中瑞素坦雷米普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物。它能夠抑制血管緊張素II的生成,減少腎小球內(nèi)壓,改善腎小球?yàn)V過功能,有助于減少尿蛋白的排泄,從而保護(hù)腎臟功能。 在食物方面,建議以低蛋白飲食為佳,同時(shí)注重營養(yǎng)均衡。可以吃冬瓜這種具有利尿消腫功效的食物,或者將玉米須煮水飲用,也具有利尿、降脂、降壓的作用,可以減少尿蛋白。另外,像魚類、奶類以及豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,也有助于降低尿蛋白。 另外,建議患者就醫(yī)檢查,明確導(dǎo)致尿蛋白高的原因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
    2.44萬
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