
科室介紹
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哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院全科醫(yī)療科設(shè)施完善,立足于三甲醫(yī)院雄厚的醫(yī)療資源,整合多學(xué)科技術(shù)力量,以慢性病、多系統(tǒng)多器官疾病、診斷尚未明確的未分化疾病治療為特色,采取多學(xué)科合作(雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、全科首診、全程管理、專病專治、多科合作),融合臨床醫(yī)療、健康教育、康復(fù)和心理為一體的醫(yī)學(xué)服務(wù)模式,以全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)也是黑龍江省首批國家級(jí)全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、黑龍江省全科醫(yī)學(xué)碩士/博士學(xué)位點(diǎn)負(fù)責(zé)人所在單位及中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科分會(huì)候任主委、黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)全科專業(yè)委員會(huì)主委、黑龍江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)亞健康康復(fù)專業(yè)委員會(huì)主委單位。我學(xué)科以臨床診療為核心,兼顧科研、教學(xué)全面發(fā)展,在全科醫(yī)學(xué)醫(yī)、教、研等方面充分發(fā)揮了區(qū)域的“示范、引領(lǐng)、智庫”作用。2020年哈爾大二院全科基地獲首批國家級(jí)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地,并連續(xù)兩年(2020-2021)榮登中國醫(yī)院復(fù)旦排名全科領(lǐng)域第七名,在2022年中國研究型醫(yī)院評(píng)選中獲研究型學(xué)科稱號(hào),獲批2022年國家重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目。1、科室人員:全科醫(yī)療科是集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體的特色病房,現(xiàn)擁有高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),醫(yī)護(hù)人員24人,10名醫(yī)生,14名護(hù)士,其中碩導(dǎo)3人,主任醫(yī)師4人,副主任醫(yī)師1人,博士后1人,醫(yī)學(xué)博士5人,醫(yī)學(xué)碩士5人。全科醫(yī)護(hù)人員在黨委王永晨書記、姜禮紅主任和李順玉護(hù)士長的帶領(lǐng)下以高尚的醫(yī)德、高超的技術(shù)、貼心的護(hù)理、優(yōu)良的環(huán)境全程為我省離退休人員,省市級(jí)公務(wù)員,省、市基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員及老年病群體提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2、科室服務(wù):我科的服務(wù)對(duì)象多是未分化疾病,或者一人多病,且病情多變危重,疾病的診斷及治療錯(cuò)綜復(fù)雜,還有部分患者是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人。全科醫(yī)療科是衛(wèi)生部批準(zhǔn)的首批骨質(zhì)疏松診療協(xié)作基地,是醫(yī)、教、研相輔相成的學(xué)科體系,擁有優(yōu)秀的醫(yī)生及護(hù)理團(tuán)隊(duì),針對(duì)一人多病的特點(diǎn)推出一站式服務(wù)體系,避免了多學(xué)科就診重復(fù)檢查的弊端,擅長對(duì)老年心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松癥、多臟器功能衰竭、老年內(nèi)分泌疾病等多種常見病的診治,同時(shí)針對(duì)疑難重癥建立多學(xué)科會(huì)診體系,多病共存重癥救治已經(jīng)成為我科突出的醫(yī)療特色。我科專家會(huì)對(duì)就診患者進(jìn)行綜合評(píng)估,進(jìn)而制訂個(gè)體化治療、康復(fù)計(jì)劃,最大程度地提高患者的生活質(zhì)量。3、科室榮譽(yù):全科學(xué)科帶頭人王永晨教授當(dāng)選中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科分會(huì)候任主委、中國醫(yī)院杰出領(lǐng)導(dǎo)者、中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)副會(huì)長、《中國醫(yī)院管理》雜志副主編、國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)委員、中國醫(yī)院協(xié)會(huì)疾病與健康管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員,王永晨教授榮獲2022年黑龍江省高等教育教學(xué)成果一等獎(jiǎng)、2022年高等教育(研究生)國家級(jí)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)。全科醫(yī)療科醫(yī)生均為黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)全科分會(huì)及黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)全科專業(yè)委員會(huì)成員。在全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上我們更注重專業(yè)的發(fā)展,骨質(zhì)疏松癥屬于老年人常見疾病,是跨學(xué)科領(lǐng)域疾病,是我省首批與衛(wèi)生部醫(yī)政司合作骨質(zhì)疏松癥診療技術(shù)協(xié)作基地單位,病房及基地辦公室設(shè)在第四住院部五樓(現(xiàn)全科醫(yī)療科),由于基地工作出色入選“衛(wèi)生部骨質(zhì)疏松癥診斷和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)基地”,是經(jīng)衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)考核確立的全國41家醫(yī)院中黑龍江省唯一一家醫(yī)院,該基地的發(fā)展將為我院骨質(zhì)疏松疾病的臨床研究、科研教學(xué)工作帶來積極的重大影響,建立基地的目的就是要制定骨質(zhì)疏松癥的規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn),對(duì)骨質(zhì)疏松癥的診療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、管控并對(duì)骨質(zhì)疏松癥的治療與預(yù)防進(jìn)行宣教。目前我基地收治的全國各地骨質(zhì)疏松癥患者療效顯著,并建立檔案長期跟蹤隨訪。姜禮紅主任獲中國健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃(骨質(zhì)疏松)全國一等獎(jiǎng),同時(shí)順利通過衛(wèi)生部骨質(zhì)疏松項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)講師團(tuán)水平測(cè)試獲得東北三省骨質(zhì)疏松專業(yè)培訓(xùn)講師資格,目前擔(dān)任中國老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)常委、中國老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)維生素D學(xué)科組委員、北方骨質(zhì)疏松聯(lián)盟副主席、黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽分會(huì)副主任委員、黑龍江省醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì)副主任委員、《中國骨質(zhì)疏松雜志》常務(wù)編委等?;孛磕甓ㄆ谂e辦義診和健康教育活動(dòng)。4、病區(qū)設(shè)置病區(qū)共設(shè)置50張床位,環(huán)境舒適、整潔明亮,醫(yī)院根據(jù)病人的特點(diǎn),對(duì)病區(qū)進(jìn)行整體裝修及合理的設(shè)施配備,有遠(yuǎn)程傳呼,有高級(jí)多功能病床、沙發(fā)、衣柜、電視機(jī)、電冰箱,有獨(dú)立的衛(wèi)生間,配置有適合老年人使用的衛(wèi)生潔具。病區(qū)配有心電、呼吸、血壓、血氧飽和度監(jiān)護(hù)系統(tǒng),電復(fù)律除顫儀、吸痰器、心電圖紀(jì)錄儀等一批先進(jìn)的儀器,能充分應(yīng)對(duì)急重癥病人的搶救。全科醫(yī)療科的醫(yī)療工作嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部下發(fā)的十二項(xiàng)核心制度的規(guī)定執(zhí)行,保證了醫(yī)療工作的規(guī)范、有序和安全。為順應(yīng)國家衛(wèi)生部施行的疾病防治臨床路徑,以規(guī)范診療行為,保證醫(yī)療效果和服務(wù)質(zhì)量,真正體現(xiàn)“以病人為中心”和“以人為本”的醫(yī)療原則。醫(yī)務(wù)人員甘于奉獻(xiàn),以超人的耐心和細(xì)致周到的醫(yī)療服務(wù)贏得了患者及家屬的好評(píng),本科擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍:基本功扎實(shí),切實(shí)貫徹“一切以病人為中心”的宗旨,耐心、細(xì)心,提供全方位、全過程和整體化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。5、目前開展的業(yè)務(wù)情況:(1)未分化疾病診療及多學(xué)科MDT會(huì)診:患者以癥狀、體征就診病因不明確,專科無法確診(2)慢性疾病的綜合治療:一人多病,如患者同時(shí)患有高血壓、糖尿病、冠心病、骨質(zhì)疏松等多種疾病,需要就診多個(gè)專科。(3)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)工作:基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,需要到全科醫(yī)療科門診雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)處登記,根據(jù)病情轉(zhuǎn)到專科就診。在需要時(shí)由全科醫(yī)生及時(shí)組織我院專科醫(yī)生會(huì)診。需要轉(zhuǎn)診??茣r(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)相應(yīng)??疲∏樵试S時(shí)負(fù)責(zé)聯(lián)系并將病人轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院,全科醫(yī)生仍可到社區(qū)或家庭出診進(jìn)行指導(dǎo)。(4)作為國家級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)示范基地,負(fù)責(zé)全科住培學(xué)員的帶教工作。全科醫(yī)療科充分利用哈醫(yī)大二院作為我省首批國家級(jí)全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地這一優(yōu)勢(shì),對(duì)全科醫(yī)師的培養(yǎng)進(jìn)行全程指導(dǎo)、培訓(xùn)、監(jiān)督及考核,培養(yǎng)住院醫(yī)師正確的全科臨床思維和工作能力。作為國家級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)示范基地,應(yīng)用國際先進(jìn)的全科醫(yī)學(xué)理念及管理辦法,開展全科師資培訓(xùn)項(xiàng)目。充分發(fā)揮指導(dǎo)作用,通過坐診、查房、會(huì)診等方式,對(duì)全科醫(yī)生培養(yǎng)基地進(jìn)行對(duì)口技術(shù)指導(dǎo),力助高素質(zhì)的全科人才培養(yǎng)。(5)全科醫(yī)療科致力于社區(qū)醫(yī)生綜合能力提升和培養(yǎng),通過與哈爾濱市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建社區(qū)聯(lián)盟,以專家定期坐診、病房查房、社區(qū)健康宣教、全科醫(yī)生的培訓(xùn)等方式對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行全方位、多層次的技術(shù)支持。目前我科副高級(jí)以上職稱的幾位醫(yī)生經(jīng)常下社區(qū)指導(dǎo)臨床及帶教。積極貫徹新時(shí)期黨的衛(wèi)生工作方針,促進(jìn)“大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)”的服務(wù)“網(wǎng)絡(luò)”形成,實(shí)現(xiàn)“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)格局,讓老百姓能夠多渠道、更迅速、更便捷獲取醫(yī)療資源。(6)優(yōu)質(zhì)護(hù)理:我科開展責(zé)任制整體護(hù)理,在護(hù)士分層次培訓(xùn)、科室文化建設(shè)新技術(shù)的開展方面不斷探索新路子,受到病人的高度贊揚(yáng),科室逐步形成一支態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、技術(shù)過硬、服務(wù)溫馨的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。(7)科室診療以整體性、綜合性、連續(xù)性的“全人”治療為特色,優(yōu)勢(shì)技術(shù)突出,在提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),堅(jiān)持基礎(chǔ)研究和臨床診療技術(shù)并重,利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),致力發(fā)展成為國內(nèi)一流的全科醫(yī)學(xué)中心。
科室醫(yī)生
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姜禮紅
主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
三甲
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
博士
教授
研究生導(dǎo)師
復(fù)旦榜A+
擅長:在未分化疾病、老年慢病管理及骨質(zhì)疏松癥方面有較深的造詣,尤其擅長內(nèi)科疑難雜癥的診治,如高血壓、冠心病、腦梗塞、頭暈、糖尿病、骨質(zhì)疏松、低血糖癥。
朱秀英
主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
三甲
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
教授
研究生導(dǎo)師
復(fù)旦榜A+
擅長:老年骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)疾病及老年藥學(xué)方面疾病,對(duì)老年綜合內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治及老年病用藥有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
王永晨
主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
三甲
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
博士
教授
博導(dǎo)
復(fù)旦榜A+
擅長:全科醫(yī)療科的常規(guī)檢查與后期治療。
孟佳
主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
三甲
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
博士
教授
博士后
研究生導(dǎo)師
復(fù)旦榜A+
擅長:內(nèi)科心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥,老年呼吸系統(tǒng)疾病以及其他全科常見疾病。
王秋軍
副主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
三甲
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
副教授
博士
復(fù)旦榜A+
擅長:心腦血管疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松等內(nèi)科常見疾病的診治。
推薦非本院醫(yī)生
魏成群
副主任醫(yī)師全科
三甲
黑龍江省醫(yī)院
¥30起
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擅長:急性腦血管病、血管神經(jīng)性頭痛、癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變、神經(jīng)系統(tǒng)變性病、中樞性神經(jīng)感染性疾病、脊髓病變。
王重卿
主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
¥30
去掛號(hào)
擅長:重癥疾病治療;心血管系統(tǒng)重癥,如冠心病等;呼吸系統(tǒng)重癥:如咳嗽、老慢支、間質(zhì)性肺疾病、肺炎、肺結(jié)節(jié)、肺氣腫、肺大泡、哮喘、肺腫瘤、肺結(jié)核、肺囊腫、肺栓塞、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。老年患者綜合治療:針對(duì)老年患者的復(fù)雜病情,制定個(gè)體化中西醫(yī)結(jié)合治療方案;運(yùn)用中醫(yī)藥綜合調(diào)理治療各種急慢性咳嗽、氣喘、呼吸困難、水腫等;改善頭痛失眠、血糖異常、多汗、食欲不振、精神萎靡、注意力分散、記憶力減退、異常畏寒畏熱、皮膚瘙癢等癥狀;根據(jù)不同季節(jié)氣候和患者稟賦體質(zhì),制定精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案,提高臨床療效。
原理
副主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
¥158
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擅長:中西醫(yī)結(jié)合診治頭暈、失眠、心悸、胃痛、眩暈癥、頸椎病、腰腿痛等。
趙珊珊
主治醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
南方醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院
¥30
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博士
擅長:中醫(yī)中藥治療內(nèi)科系統(tǒng)疾病,尤其是應(yīng)用中醫(yī)藥治療失眠、各種心腦血管疾病、高脂血癥、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。
王冬梅
主治醫(yī)師全科
三甲
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
¥20
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擅長:診治呼吸疾病、胃腸病、風(fēng)濕免疫病、心腦血管疾病、不孕不育、婦科雜病、植物神經(jīng)功能紊亂、失眠、抑郁、焦慮癥,以及過敏性皮炎、濕疹、脂溢性皮炎;以及針灸治療腰腿疼、頸椎病、失眠、中風(fēng)、脾胃病等。
專家科普
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雙肺紋理增多紊亂意味什么?嚴(yán)重嗎?專家解讀
2026-02-10
在臨床上很多的雙肺紋理紊亂、增多,通過拍雙肺的CT、X光片或者是核磁共振發(fā)現(xiàn),大多數(shù)是不嚴(yán)重的,比較常見的就是肺部的感染,通過使用抗炎的藥物,就完全能夠治愈,不需要過多的擔(dān)憂。另外可見于雙肺紋理增多的,還有一些生理性的因素,也是不嚴(yán)重的,比如有些過于體重肥胖的人群,正常人群他也會(huì)出現(xiàn)雙肺紋理的紊亂、增多。還有一些老年人也可能會(huì)出現(xiàn),但是屬于生理性,所以不必過于擔(dān)憂。
但是極少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重病例,比如慢性阻塞性肺氣腫,可能會(huì)出現(xiàn)雙肺紋理的增多、紊亂,患者會(huì)出現(xiàn)有進(jìn)行性加重的呼氣性呼吸困難,呼氣比較困難,吸氣正常,這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肺氣腫、肺大泡,嚴(yán)重可能會(huì)引起心肺功能下降,引發(fā)右心功能衰竭,出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫合并有肺心病,嚴(yán)重可能會(huì)引起肺性腦病或者多器官功能衰竭、死亡,這是比較嚴(yán)重的,早期進(jìn)行診斷和治療也能夠緩解。
另外就是一些個(gè)人的生活習(xí)慣的不良,比如經(jīng)常吸煙,喜歡到人多嘈雜的地方,空氣污濁的地方,引發(fā)一些慢性支氣管炎,也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)雙肺紋理增多紊亂。因此要戒煙,盡量避免到人多,空氣污濁的環(huán)境中,保持良好的充足的睡眠狀態(tài),平時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉,能夠增強(qiáng)心肺功能,防止一些上呼吸道感染的發(fā)生,這樣可以防止癥狀加重,定期還可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的嚴(yán)重的感染。
因此患者出現(xiàn)雙肺紋理增多、紊亂,并不意味著就是非常嚴(yán)重的,要及時(shí)就診。
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做了七次心電圖都是心肌缺血
2024-06-04
做了七次心電圖都提示心肌缺血,這種情況是存在的,但需要鑒別。心電圖在診斷心肌缺血中有著非常重要的地位,心肌缺血時(shí),心電圖的表現(xiàn)可以有很多種,比如QRS波、ST段的改變,ST段可以表現(xiàn)出抬高或壓低,還有T波的改變,T波可以表現(xiàn)出高尖、低平、倒置。
1、動(dòng)態(tài)改變:最強(qiáng)調(diào)的心電圖改變是動(dòng)態(tài)改變,比如心肌缺血發(fā)作和沒有發(fā)作時(shí)候的動(dòng)態(tài)改變。最常見的表現(xiàn)就是發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)異常改變,比如ST段抬高或壓低,T波的低平或倒置,而靜息時(shí),就是沒有發(fā)作的時(shí)候心電圖正常,是最常見的;
2、假性正?;哼€有一種就是如果沒有發(fā)作的時(shí)候ST段、T波異常,心電圖表現(xiàn)上心肌缺血了,但發(fā)作時(shí)又正常了,叫假性正?;@也是心肌缺血的表現(xiàn)。
所以如果沒有發(fā)作的時(shí)候,心電圖反復(fù)做七次還是提示心肌缺血,沒有癥狀。沒有心肌缺血發(fā)作的時(shí)候,心電圖提示心肌缺血了,這時(shí)候需要辨證的看。有時(shí)心電圖的心肌缺血改變受很多因素相關(guān),比如電解質(zhì)的紊亂、交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的不均衡等。如果七次都是發(fā)作時(shí)候做心電圖,有心肌缺血,這價(jià)值比較大。
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82.5克葡萄糖和75克的區(qū)別是什么
2024-01-15
82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量試驗(yàn),區(qū)別是82.5克葡萄糖中含有一分子結(jié)晶水,和75克無水葡萄糖相當(dāng),現(xiàn)在臨床上使用75克無水葡萄糖做糖耐量試驗(yàn)的比較多。
當(dāng)糖尿病臨床癥狀不典型,血糖偏高,但還不足以診斷糖尿病而又懷疑有糖尿病時(shí),應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行最后的診斷。糖耐量試驗(yàn)是利用口服葡萄糖可刺激胰島B細(xì)胞,引起胰島素釋放增加,從而可反映B細(xì)胞的功能狀態(tài),對(duì)糖尿病的診斷、分型及治療有一定價(jià)值。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前必須禁食8-10小時(shí),可少量飲水,試驗(yàn)過程中停服一切藥物,將82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml開水中,(水溫以20℃~30℃為宜),從喝第一口糖水開始計(jì)時(shí),于5分鐘內(nèi)飲完。之后在使用后的30、60、120、180分鐘抽血測(cè)血糖及胰島素。
若明確有血糖異常診斷為糖尿病,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快使用鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片、恩格列凈片等藥物治療,控制血糖,日常注意飲食,避免暴飲暴食。
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