
科室介紹
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哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科分為神經(jīng)內(nèi)科二病房、神經(jīng)內(nèi)科三病房和神經(jīng)內(nèi)科六病房。(一)神經(jīng)內(nèi)科二病房神經(jīng)內(nèi)科二病房擁有醫(yī)生12名,主任醫(yī)師4人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師1人,其中博士研究生導(dǎo)師1人,碩士研究生導(dǎo)師2人。護(hù)理團(tuán)隊(duì)15人。病房自成立以來,一直堅(jiān)持??苹厣陌l(fā)展方向。已經(jīng)在多個(gè)領(lǐng)域形成了自己的特色:1.神經(jīng)肌肉疾病的規(guī)范化診治:神經(jīng)肌肉病是一組龐大的神經(jīng)疾病群體,大部分肌肉病會(huì)逐漸進(jìn)展,若不及時(shí)診治會(huì)造成不同程度的殘疾,患者的精神心理常常會(huì)受到嚴(yán)重影響,病情嚴(yán)重者甚至危及生命,對家庭和社會(huì)造成沉重的負(fù)擔(dān)。所以早期發(fā)現(xiàn)及精準(zhǔn)治療非常重要,我科建立了完備的神經(jīng)肌肉疾病檢查體系,在黑龍江省為首批開展肌肉病理活檢項(xiàng)目的單位,開創(chuàng)哈醫(yī)大二院神經(jīng)肌肉病理診斷技術(shù)平臺。在省內(nèi)率先開展神經(jīng)肌肉病亞??崎T診,對進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、脂質(zhì)沉積性肌病、線粒體肌病、肌炎等疾病進(jìn)行科學(xué)規(guī)范診斷治療,解決我省及周邊地區(qū)疑難的神經(jīng)肌肉病診治問題。神經(jīng)內(nèi)科二病房目前為“東北三省周圍神經(jīng)及肌肉病聯(lián)盟”的成員單位。2、腦梗死的治療與預(yù)防:超早期溶栓治療是腦梗死治療中重要的核心部分,我科是省內(nèi)最早開展腦梗死超早期靜脈和動(dòng)脈溶栓治療的科室。隨著科技的發(fā)展,溶栓/取栓和抗栓技術(shù)亦日臻完善?!坝胁〕迷缈础钡挠^念已逐步深入人心,能夠在發(fā)病3-4個(gè)小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院就診的腦梗死患者逐漸增多,使得溶栓/取栓治療的比率大幅度提高,很多入院時(shí)偏癱失語的病人出院時(shí)笑容滿面、重拾健康。同時(shí),我們積極開展腦血管病的高危因素篩查及綜合防治,每個(gè)在我科住院過的患者均會(huì)得到詳盡的出院指導(dǎo),定期復(fù)查,定期回訪,顯著降低了腦梗死的復(fù)發(fā)率。3、神經(jīng)損傷康復(fù):我科一直是省醫(yī)師學(xué)會(huì)神經(jīng)康復(fù)委員會(huì)主委單位,我們十分重視神經(jīng)損傷后康復(fù)。神經(jīng)康復(fù)開展越早,患者的預(yù)后就越好。我們與神經(jīng)康復(fù)病房緊密聯(lián)動(dòng),提倡對康復(fù)進(jìn)行靜態(tài)及動(dòng)態(tài)評估,全面管理加上個(gè)性化的康復(fù)治療,從軀體到心靈全面康復(fù)。建立與多學(xué)科協(xié)作的平臺,把康復(fù)治療能有機(jī)融入臨床學(xué)科中。4、癡呆的防治:隨著我國日益顯著的老齡化,癡呆的發(fā)病率越來越高。癡呆使得患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,給家庭和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。從某種意義上說,得了老年癡呆,他們常會(huì)“返老還童”,令他們的親人及照料著苦不堪言,甚至造成照顧者也常常罹患不同程度的焦慮抑郁。而且癡呆患者的照料者又嚴(yán)重缺乏。令家屬深感絕望。因此,早期識別輕度認(rèn)知障礙和癡呆,判斷癡呆類型,有助于延緩病人病情進(jìn)展。我科始終堅(jiān)持為認(rèn)知障礙的老年患者進(jìn)行癡呆早期相關(guān)篩查,及早發(fā)現(xiàn)問題,及早進(jìn)行藥物和康復(fù)治療,顯著降低了癡呆患者的致殘率。5、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、格林-巴利綜合征、腦炎、重癥肌無力的規(guī)范化治療。這些神經(jīng)內(nèi)科免疫疾病,治療有同有異。在我院的誘發(fā)電位、3.0T磁共振、腰穿腦脊液檢查、視頻腦電圖等先進(jìn)輔助檢查的支持下,結(jié)合神經(jīng)免疫抗體及生化檢測,使得我們能盡快做出診斷,盡快開始規(guī)范化治療??茖W(xué)有效地開展激素、人丙種球蛋白、血漿置換、免疫抑制劑等的治療。(二)神經(jīng)內(nèi)科三病房神經(jīng)內(nèi)科是黑龍江省級重點(diǎn)學(xué)科,在醫(yī)療,教學(xué),科研諸方面在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位,是黑龍江省第一批博士點(diǎn)和碩士點(diǎn)。負(fù)責(zé)省內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)常見病,疑難病,重危病人的診治和會(huì)診,是黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線排頭兵和領(lǐng)軍團(tuán)隊(duì)。神經(jīng)內(nèi)科三病房是一個(gè)技術(shù)精湛,堅(jiān)守美好,傾心負(fù)責(zé),可以相托的集體。主任是付錦教授,博士生導(dǎo)師,護(hù)士長汪旭,共有醫(yī)生13名,其中教授4人,副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)2人。博士學(xué)位8人,博士在讀3人,余為碩士學(xué)歷。博士導(dǎo)師2人,碩士導(dǎo)師4人。共有護(hù)士18名,床位70張,病房寬敞明亮,溫馨如春暖花開。病房承擔(dān)了國家自然科學(xué)基金課題7項(xiàng)。承擔(dān)省、市及廳級課題40余項(xiàng);在國內(nèi)外雜志累計(jì)發(fā)表論文共200余篇,其中的國外雜志(SCI)50余篇;出版專著30余部,獲得省市廳級科技進(jìn)步獎(jiǎng)40余項(xiàng),獲得國家實(shí)用新型專利5項(xiàng)。神經(jīng)內(nèi)科三病房特色:一、救治急性腦梗死、腦出血等腦血管疾病,全程管理腦血管疾病的防治、復(fù)發(fā)和康復(fù)指導(dǎo):在省內(nèi)最早開展腦梗死超早期靜脈和動(dòng)脈溶栓治療,成功救治了大量重危腦梗死病人,溶栓、抗栓技術(shù)日臻完美;加之急性期的綜合管理,個(gè)體化治療方案,系統(tǒng)的內(nèi)科支持和及時(shí)的對癥治療,治療效果在省內(nèi)領(lǐng)先,深得患者信任,在省內(nèi)外享有盛譽(yù)。同時(shí)利用我院先進(jìn)的核磁,CT血管成像技術(shù)和超聲技術(shù),聯(lián)合腦外科開展腦血管造影,放置支架和急性期取栓等新技術(shù),使腦血管嚴(yán)重狹窄,瀕于腦梗死的患者免遭偏癱失語的痛苦。我們神經(jīng)三團(tuán)隊(duì)在付錦主任的領(lǐng)導(dǎo)下,張雪梅、王銳、俞春江等全體醫(yī)生長期開展腦血管病高危因素的篩查及追蹤防治,并對曾在我們病房住院的患者,進(jìn)行長期的預(yù)防復(fù)發(fā)管理和基礎(chǔ)研究。在護(hù)士長汪旭帶領(lǐng)下,擁有一支技術(shù)過硬的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。多年來她們用愛心、細(xì)心、責(zé)任心贏得了病人的信賴和高度好評。神經(jīng)三病房的全體醫(yī)護(hù)隨時(shí)準(zhǔn)備迎接腦血管病患者的到來,與您共渡難關(guān)。二、診治多發(fā)性硬化及其他神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾?。荷窠?jīng)內(nèi)科在多發(fā)性硬化等神經(jīng)免疫病領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,近年來我們不斷開展與國際接軌的新的診治方法,吸引了省內(nèi)外大量的患者慕名而來;包括多發(fā)性硬化,視神經(jīng)脊髓炎,吉蘭-巴雷綜合征,重癥肌無力,自身免疫性腦炎等病人。付錦教授多年來一直致力于對多發(fā)性硬化和神經(jīng)感染性疾病的基礎(chǔ)與臨床研究,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)造詣,承擔(dān)該領(lǐng)域多項(xiàng)國自然基金課題和省級課題,其研究結(jié)果榮獲多項(xiàng)省市科研獎(jiǎng)勵(lì),受到國內(nèi)外專家的高度評價(jià)。協(xié)同北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍301醫(yī)院等20余家全國知名醫(yī)院成立全國多發(fā)性硬化診治網(wǎng)絡(luò)和新藥臨床研究;開展中華慈善總會(huì)多發(fā)性硬化患者援助項(xiàng)目;建立黑龍江省及周邊地區(qū)多發(fā)性硬化癥患者信息庫及交流群,常年堅(jiān)持免費(fèi)隨訪和防治;定期舉辦多發(fā)性硬化病友會(huì)活動(dòng),提供免費(fèi)咨詢和診治,張雪梅、王銳、楊丹、黃山、岳輝、王毅飛、周穎蓮、讓昕銘、洪香香等醫(yī)生長期隨訪患者,深得廣大患者信任。三、診治眩暈:付錦教授在省內(nèi)率先開展眩暈診治,2017年創(chuàng)辦黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)眩暈專業(yè)委員會(huì),每年主辦黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)眩暈會(huì)議,與國內(nèi)外領(lǐng)先專家交流學(xué)習(xí),積極向省內(nèi)各兄弟醫(yī)院及科室傳授經(jīng)驗(yàn),帶領(lǐng)省內(nèi)眩暈專業(yè)領(lǐng)域一直走在眩暈診治的學(xué)術(shù)前沿。在國內(nèi)外權(quán)威雜志發(fā)表多篇眩暈相關(guān)論文,并獲得省級多項(xiàng)新技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)。2018年建立神經(jīng)內(nèi)科三病房眩暈功能檢查室,并被省衛(wèi)健委授予《黑龍江省眩暈診治中心》單位。付錦主任帶領(lǐng)張雪梅、楊丹、王鐸、岳輝等醫(yī)生在省內(nèi)率先開展眩暈診斷的跨學(xué)科系統(tǒng)檢查及治療。應(yīng)用手法復(fù)位治療良性位置性眩暈(又名耳石癥),療效立竿見影,效果極佳,治愈率可高達(dá)95%以上。2023年成立眩暈特色門診,由張雪梅教授教授出診,對各種類型眩暈進(jìn)行確切的診治。四、主任醫(yī)師俞春江在癡呆,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,主任醫(yī)師黃山在不寧腿綜合征、帕金森病等疾病方面均有深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),長期堅(jiān)持隨訪和指導(dǎo),已發(fā)表該方面SCI文章20余篇,并承擔(dān)國家自然基金和多項(xiàng)省級課題。五、心身疾病防治:隨著近些年心身醫(yī)學(xué)的興起,神內(nèi)三病房在付錦主任的指導(dǎo)下,科室醫(yī)生對心理-生理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式有了更加深入的理解和運(yùn)用,并取得了非常理想的成績,患者的治療效果和滿意度都得到了極大的提高,其中李兵副主任醫(yī)師先后考取了國家二級心理咨詢師和中級心理治療師,并派往北京大學(xué)第六醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),接受了目前主流的認(rèn)知行為治療、家庭治療、正念以及辨證行為治療等心理治療流派的培訓(xùn),在焦慮、抑郁、睡眠障礙、情感障礙及青少年心理障礙等方面都有比較系統(tǒng)的學(xué)習(xí),并與北醫(yī)六院的多位專家建立了合作意向,相信未來的神內(nèi)三病房會(huì)為患者在心身疾病的診斷和治療上帶去更加精準(zhǔn)的診斷和治療。(三)神經(jīng)內(nèi)科六病房哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科六病房是一支在臨床醫(yī)療服務(wù)、科研教學(xué)、人才培養(yǎng)等方面有著一定規(guī)模和堅(jiān)實(shí)梯隊(duì)結(jié)構(gòu)的神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)隊(duì)伍,技術(shù)力量雄厚、設(shè)備齊全、服務(wù)優(yōu)質(zhì)且充滿愛心和活力?,F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員27人。醫(yī)生10人,包括主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師7人、住院醫(yī)師1人;其中8人為博士研究生,2人為碩士研究生;博士生導(dǎo)師1人,碩士生導(dǎo)師3人。護(hù)理人員17人,其中副主任護(hù)師、教授1人,主管護(hù)師11人,護(hù)師4人,護(hù)士1人。醫(yī)院先進(jìn)的診療設(shè)備為科室的騰飛插上了翅膀,腦血管數(shù)字減影造影(DSA)、螺旋CT、磁共振成像(MR)、腦電圖、肌電圖、正電子發(fā)射斷層-X線計(jì)算機(jī)斷層組合系統(tǒng)(PET-CT)、經(jīng)顱多譜勒超聲(TCD)、血管超聲等為神經(jīng)內(nèi)科發(fā)展的提供了豐富“高、精、尖”硬件設(shè)備,為患者進(jìn)一步提高精準(zhǔn)的診療服務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?!肮び破涫?,必先利其器”,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對疾病的診療水平要求越來越高,本科室始終積極開展對外合作和交流,除與國內(nèi)一流水平醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院進(jìn)行合作交流外,還與哈爾濱工業(yè)大學(xué)等多所工科院校進(jìn)行深入交流合作,以進(jìn)一步提高診療技術(shù)及科研水平,為龍江人造福。此外,全體醫(yī)護(hù)人員為更有效地向患者及家屬進(jìn)行健康宣教,解決隨診、復(fù)診難等問題上也做出了巨大努力,除在逐步建立、完善特色化診療方向外,還建立了神經(jīng)內(nèi)科六病房的微信平臺,建立有效的隨診體系,為患者提供更方便、及時(shí)的服務(wù)。神經(jīng)內(nèi)科六病房主要在腦血管病、癡呆、頭暈、頭痛、神經(jīng)免疫?。ǘ喟l(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、重癥肌無力等)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病等疾病的診治方面有專長?,F(xiàn)有特色如下:1.本科室開設(shè)癡呆門診,為認(rèn)知功能障礙(包括阿爾茨海默病、血管性認(rèn)知功能障礙等)患者進(jìn)行相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化篩查,明確癡呆的病因,進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療和管理。2.我們引進(jìn)ERP技術(shù),可以結(jié)合相關(guān)智能量表對認(rèn)知功能障礙高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行篩查,提高認(rèn)知功能的評定質(zhì)量,對其進(jìn)行早期干預(yù)性治療。3.對脫髓鞘病如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病等提供規(guī)范的治療和管理。
科室疾病
科室醫(yī)生
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焦虹
主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科
三甲
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
¥79起
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復(fù)旦榜A+
擅長:擅長神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療,如腦梗塞、腦血栓、神經(jīng)衰弱、失眠、帕金森、頭痛、頭暈、重癥肌無力、偏頭痛、面癱、腦膜炎、面肌痙攣等。
朱延梅
副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科
三甲
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
¥210
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博士
復(fù)旦榜A+
擅長:熟練進(jìn)行神經(jīng)科常見病、多發(fā)?。ㄈ缪灐⑹叩龋┘凹敝匕Y(如腦梗死、腦出血等)的診斷與治療,對少見病、疑難病癥亦有獨(dú)到的診治見解,對周圍神經(jīng)疾?。ㄈ缣悄虿⌒灾車窠?jīng)病、末梢神經(jīng)炎等)的診斷及治療有較深造詣。
程喆歆
主治醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科
三甲
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
¥40
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復(fù)旦榜A+
擅長:神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病,如腦血管病、癲癇、脫髓鞘疾病、周圍神經(jīng)病。
推薦非本院醫(yī)生
張黎明
主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科
三甲
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
免費(fèi)
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教授
博士后
博導(dǎo)
復(fù)旦榜A
擅長:先天性癲癇、青少年癲癇、成人癲癇、老年癲癇、腦出血后遺癥癲癇、腦梗后遺癥癲癇、腦外傷癲癇、手術(shù)后遺癥癲癇、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥、癔癥、焦慮抑郁、焦慮癥、抑郁癥、腦梗后遺癥、抽搐癥、失神愣神、暈厥,抽動(dòng)障礙等癲癇病的診斷與治療及發(fā)病原因的研究。腦神經(jīng)疾病和周圍神經(jīng)病等各類疑難神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。在疑難癲癇病和腦病后遺癥方面的診療有較深造詣。
孫偉峰
主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科
三甲
哈爾濱市第一醫(yī)院
免費(fèi)
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擅長:治療兒童癲癇、青少年癲癇、成年人癲癇、老年人癲癇、術(shù)后癲癇等各類疑難癲癇病以及腦外傷后遺癥癲癇,腦梗后遺癥癲癇,抽動(dòng)癥,多動(dòng)癥,癔癥,焦慮癥,抑郁癥,腦梗后遺癥,抽搐癥,失神愣神,暈厥,腦出血后遺癥癲癇,手術(shù)后遺癥癲癇,腦病后遺癥癲癇,抽搐失神導(dǎo)致腦電圖異常,腦神經(jīng)疾病,抽動(dòng)癥,周圍神經(jīng)病等各類疑難神經(jīng)疾病的分型與診療。對疑難癲癇,后遺癥癲癇的診斷與治療有獨(dú)到見解。
專家科普
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治療重癥肌無力的藥物都有哪些
2023-12-31
重癥肌無力最常用的藥物是溴吡斯的明口服,成人的通常用量為每次60-120mg,每日口服3-4次,作用時(shí)間可以持續(xù)6-8小時(shí)。溴吡斯的明服用初期,可以出現(xiàn)胃腸道的不適、腹部疼痛等副作用。糖皮質(zhì)激素也可以用來治療重癥肌無力,其中大劑量沖擊療法,適合住院的危重病患,以及有氣管插管或者使用呼吸機(jī)者,但應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的初期,有病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,主要用于對糖皮質(zhì)激素療效不佳或者不能耐受者。血漿置換適用于重癥肌無力危象、難治性重癥肌無力。丙種球蛋白是用來對重癥肌無力的輔助治療,用以緩解病情。
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皮膚感覺異常怎么治療
2023-12-31
皮膚感覺異常,治療方式選擇一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。最重要的就是一定要找到皮膚感覺異常的病因,這里面有很多的因素都可能會(huì)引起皮膚感覺的異常。只有找到病因,才能從根本上去解決。
如果僅僅是對癥處理可以口服甲鈷胺、維生素B1等相應(yīng)的改善營養(yǎng)神經(jīng)的治療,但是并不能夠起到完全有效的作用。更多的積極尋找病因采取相應(yīng)的治療,比如臨床當(dāng)中常見的糖尿病。如果血糖控制不佳長期糖尿病狀態(tài),也可能會(huì)出現(xiàn)四肢末端指節(jié)的皮膚感覺異常。這樣就需要積極控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)等相應(yīng)治療。
還有就是神經(jīng)鞘瘤也會(huì)引起皮膚感覺的異常。這個(gè)就需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行切除更加有效。還有就是頸椎病也會(huì)引起末端指節(jié)的麻木、感覺異常,這樣的就需要積極治療頸椎病。
所以很多的情況下都可能會(huì)引起皮膚感覺異常,就需要患者積極尋找病因從根本上去進(jìn)行相應(yīng)的解決。
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做腦CT多長時(shí)間
2023-12-31
腦CT是使用CT對顱腦進(jìn)行檢查,檢查時(shí)間與患者具體檢查類型、機(jī)器的型號有關(guān)系。
1、單純頭顱CT平掃:
檢查所需時(shí)間一般為3-5分鐘,有的人顱腦輪廓稍大,所以掃描范圍較大,掃描時(shí)間相對較長,有的人顱腦輪廓稍小,掃描時(shí)間相對較短;
2、增強(qiáng)檢查或血管檢查:
檢查時(shí)間較長,一般需要7-8分鐘,因?yàn)樵鰪?qiáng)檢查需要掃描患者的動(dòng)脈期、靜脈期,檢查過程中還會(huì)產(chǎn)生延時(shí)。
此外,CT機(jī)器型號不同,所需檢查時(shí)間不同,檢查機(jī)器越好掃描時(shí)間越短,目前最低端的雙排螺旋CT顱腦平掃時(shí)間是定位像3秒,軸位圖像掃描成人延遲3秒加掃描時(shí)間50秒左右,總掃描時(shí)間接近1分鐘。而高端機(jī)器掃描時(shí)間十幾秒即可。
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