由病毒性肝炎、酒精、藥物、毒物、血吸蟲(chóng)感染或代謝、遺傳、循環(huán)等因素而引起肝細(xì)胞損傷、壞死；修復(fù)過(guò)程中原本肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生塌陷，肝臟結(jié)締組織增生發(fā)生纖維化過(guò)程中出現(xiàn)再生結(jié)節(jié)后形成假小葉稱(chēng)為肝硬化；早期肝硬化臨床表現(xiàn)為輕微乏力、食欲不振、腹瀉等癥狀，一般為間斷性發(fā)生或其它疾病誘發(fā)，患者易忽視，直至出現(xiàn)明顯的失代償或不經(jīng)意檢查下發(fā)現(xiàn)病情。

超聲體檢時(shí)提示脂肪肝的患者需做肝功檢查，如肝功指標(biāo)較高（除病毒性肝炎、免疫性肝炎、肝豆?fàn)詈俗冃?、藥物性肝炎等其他的肝病所?dǎo)致的肝功異常）實(shí)際病情已達(dá)單純性脂肪性肝炎程度，需做CT明確病情；確診患者是否脂肪性纖維化需檢查肝功能、血常規(guī)，如出現(xiàn)三系減少需查看凝血酶原時(shí)間、甲胎蛋白指標(biāo)，必要時(shí)做增強(qiáng)CT；區(qū)別其他肝病時(shí)可做肝活檢查。

預(yù)防食管炎需避免化學(xué)性刺激如胃酸、膽汁、烈酒、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、藥物等；飲食方面避免高脂肪、高熱量食物，避免食用生冷、硬質(zhì)、粗糙、辛辣、過(guò)燙、刺激性食物和飲料造成物理性刺激；避免應(yīng)用損害食道和胃黏膜藥物如硝酸酯類(lèi)、鈣離子拮抗劑、阿司匹林等；生活習(xí)慣注意睡前兩個(gè)小時(shí)內(nèi)禁食，白天進(jìn)食后避免立即臥床；夜間睡眠把床頭抬高約30°能有效減少食管炎的發(fā)生。

肝硬化腹水產(chǎn)生的原因包括以下幾點(diǎn)： 1、門(mén)脈壓力升高導(dǎo)致靜水壓升高，血管內(nèi)液體外漏，形成腹水； 2、肝功能減退導(dǎo)致合成蛋白能力降低、血管滲透壓降低； 3、肝功能減退導(dǎo)致肝硬化激素在肝臟的滅活受影響，引起醛固酮、抗利尿激素增加； 4、肝硬化患者淋巴液生成增多引起淋巴管回收能力不足，致鈉液大量外漏造成腹水。

消化性潰瘍基本的藥物治療為抑酸治療。抑酸分為兩種藥物，H2受體拮抗劑（西咪替丁、法莫替丁、雷尼替?。┻m用于常規(guī)患者。 PPI（奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑）適用于高酸患者，主要副作用為粒細(xì)胞減少，抗酸藥為堿性制劑，如碳酸氫鈉、強(qiáng)堿弱酸鹽用于中和胃酸，緩解疼痛。黏膜保護(hù)劑為鉍劑、瑞巴派特，消炎藥選用阿莫西林效果較好。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥有四種：第一消化性潰瘍并發(fā)癥為出血，臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便，急性大出血、內(nèi)科治療效果不佳者需采取外科手術(shù)；第二消化性潰瘍并發(fā)癥為急性穿孔或慢性穿孔，臨床表現(xiàn)為急性上腹疼痛，急性穿孔需進(jìn)行手術(shù)治療；第三消化性潰瘍并發(fā)癥為梗阻，臨床表現(xiàn)為餐后嘔吐隔夜宿食；第四消化性潰瘍并發(fā)癥為惡變，經(jīng)久不愈的潰瘍做胃鏡時(shí)需取病理警惕癌變可能。

消化性潰瘍分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的消化作用是潰瘍形成基本因素，糜爛程度深達(dá)黏膜基層；胃潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹劍突下疼痛、餐后疼痛反酸、燒心；十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹劍突下正偏右疼痛、空腹痛或夜間痛、反酸、燒心、嘔血、黑便、振水音陽(yáng)性、幽門(mén)梗阻、急性穿孔或慢性穿孔；臨床上主要診斷方式為胃鏡檢查、碳呼氣試驗(yàn)、鋇餐檢查；急性穿孔癥需6小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)治療。

食管炎需進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，包括食道鏡和胃鏡；如患者能耐受首選胃鏡，胃鏡可在直視狀態(tài)下觀察到食管膜是否充血、水腫、糜爛或潰瘍發(fā)生，針對(duì)食管?chē)?yán)重程度進(jìn)行A、B、C、D分級(jí)，鑒別食管炎和食管癌；如不耐受可進(jìn)行X線鋇餐檢查觀察食管黏膜是否有粗大、紊亂、龕影等表現(xiàn)或進(jìn)行食道鋇餐檢查；針對(duì)反流性食管炎除以上方法外還可進(jìn)行24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)或食管壓力測(cè)定。

肝硬化有以下并發(fā)癥： 1、出血，如消化道出血、尿血、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)的皮膚、黏膜等出血； 2、膽石癥，膽汁酸代謝異常形成結(jié)石的有形成分； 3、腹水感染引發(fā)自發(fā)性腹膜炎造成呼吸道、泌尿道、胃腸道感染； 4、因血流動(dòng)力異常形成門(mén)靜脈血栓和海綿樣變； 5、因治療過(guò)程中禁食水等其他因素造成酸堿失衡、離子紊亂； 其它并發(fā)癥為肝肺綜合征、肝腎綜合征、肝性腦病、原發(fā)性肝癌。

消化性潰瘍飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1、避免飲食生、冷、粗糙、油炸、甜食、碳酸飲料會(huì)引發(fā)反酸、燒心現(xiàn)象； 2、避免抽煙、喝酒刺激胃食管黏膜； 3、避免飲用咖啡、濃茶損害胃黏膜； 4、避免食用腌、烤、熏、易致癌食物； 5、潰瘍急性期發(fā)作時(shí)，避免飲食易引發(fā)脹氣食物，如牛奶、豆?jié){、土豆、地瓜等； 6、熬夜、生氣、受寒易引發(fā)消化性潰瘍加重； 7、建議飲食易消化無(wú)刺激的新鮮食物，注意飲食作息規(guī)律。