
骨關節(jié)病、小兒骨科
科室介紹
查看全部
廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院骨關節(jié)病、小兒骨科,是區(qū)衛(wèi)生廳重點建設學科,開展了系列富有中醫(yī)特色的治療方法,配備了國際先進的美國史賽克關節(jié)鏡等系列設備,可以滿足臨床的各種診療需要。現(xiàn)有床位50張,年住院病人約800人次,年手術量1000余臺,年門診量約12000人次,逐漸成為融中、西醫(yī)特色為一體的重點臨床科室。特色與優(yōu)勢之一:傳統(tǒng)中醫(yī)正骨技術及杉樹皮夾板外固定技術利用傳統(tǒng)的中醫(yī)正骨手法及杉樹皮夾板對常見的骨折脫位進行整復固定,配合內(nèi)服接骨系列方、外用“十一方藥酒”、外敷接骨“五方膏(散)”、熏洗舒筋湯熏洗等特色藥物,相當一部分患者可以免除手術和住院治療,在區(qū)內(nèi)外享有盛譽?!笆环剿幘啤睂Φ驌p傷方面的療效已經(jīng)影響到東南亞和歐美國家的華人群體,是該科最傳統(tǒng)、最富有特色的治療方法。特色與優(yōu)勢之二:四肢骨關節(jié)創(chuàng)傷救治及各種內(nèi)外固定系統(tǒng)在復雜創(chuàng)傷中的應用該科每年救治了大量嚴重骨關節(jié)創(chuàng)傷的患者,對多發(fā)性骨折等復雜創(chuàng)傷及其并發(fā)癥的處理具有成熟的經(jīng)驗,搶救成功率高,較早開展了髖臼骨折、骨盆骨折、浮膝損傷的手術內(nèi)固定治療,對各種骨與關節(jié)損傷靈活選用帶鎖髓內(nèi)針、外固定支架、AO內(nèi)固定鋼板、鎳鈦記憶合金鋼板、可吸收螺釘?shù)葒H先進的內(nèi)固定技術和材料進行手術固定,治療效果好,功能恢復快。特色與優(yōu)勢之三:周圍神經(jīng)損傷的臨床診治及顯微外科技術該科較早開展了臂叢神經(jīng)損傷等周圍神經(jīng)損傷的系列治療,修復方法及臨床效果居廣西先進水平。較早就成功開展了斷肢(指)再植手術,還利用顯微外科技術開展了各種類型的皮瓣移植修復四肢各種復雜創(chuàng)面,利用帶血管骨瓣移植治療骨折不愈合、骨缺損、骨壞死等,大大縮短了治療時間,療效好。特色與優(yōu)勢之四:關節(jié)鏡技術該科擁有高超的關節(jié)鏡技術,在廣西率先全面開展了膝、髖、踝、肩、肘、腕六大關節(jié)的系列關節(jié)鏡微創(chuàng)手術,也是國內(nèi)為數(shù)不多的全面開展關節(jié)鏡手術的科室,每年進行了大量的關節(jié)鏡下關節(jié)內(nèi)骨折復位經(jīng)皮內(nèi)固定、半月板損傷縫合、前后交叉韌帶損傷重建、肩袖修補、腕三角軟骨損傷修補等高難度的手術,關節(jié)鏡的手術例數(shù)、手術方式、手術效果等均居廣西前列。特色與優(yōu)勢之五:人工關節(jié)手術該科開展髖、膝等人工關節(jié)置換手術近10年,技術嫻熟,經(jīng)驗豐富,小切口微創(chuàng)髖關節(jié)置換等人工關節(jié)手術,切口小、手術時間短,出血少,術后配合系統(tǒng)的中醫(yī)藥康復手段,并發(fā)癥少,功能恢復快??蒲袆?chuàng)新近年來先后承擔和參加國家級、省部級、廳局級科研課題逾3項,獲廣西科技進步獎2項,廣西衛(wèi)生科技進步獎1項,廣西衛(wèi)生適宜技術推廣獎1項。發(fā)表學術論文50余篇,出版專著1部,教材2本;衛(wèi)生部重點醫(yī)學視聽教材4部。人才梯隊擁有全國名老中醫(yī)朱少廷教授及廣西名老中醫(yī)楊文玉教授。目前科內(nèi)有教授(主任醫(yī)師)1名、副教授(副主任醫(yī)師)5名、博士1名、碩士3名及各級醫(yī)護人員組成的團隊,技術力量雄厚。脊柱外科是廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳的重點學科建設單位。在全國名老中醫(yī)朱少廷教授等老一輩專家的努力下,歷經(jīng)50多年的建設,現(xiàn)已發(fā)展成為集教學、科研及臨床診治為一體的重點臨床科室,由省級重點學科帶頭人、留學歸國專家鐘遠鳴教授主持全面工作?,F(xiàn)有病床50張,為廣西省級綜合醫(yī)院中病床數(shù)排名第二的脊柱外科??撇》?。主要立足于臨床,并將臨床與教學和科研融合為一體,在脊柱外科及骨科基礎研究等領域均取得了較好的成績。特色與優(yōu)勢之一:各類脊柱骨折脫位及各型截癱通過立項科研課題的研究,在基礎研究方面證實醫(yī)院傳統(tǒng)經(jīng)驗方“桃紅大將逐瘀湯”治療早期脊柱骨折和“脊髓傷方”治療脊髓損傷有效性的基礎上,依據(jù)骨折辯證分期方法,采用腰背肌鍛煉結合墊藥枕逐漸復位法治療屈曲型脊柱骨折、內(nèi)服“腰傷1~5號”及超早期使用“桃紅大將逐瘀湯”、“脊髓傷方”等特色中藥、外用涂搽燙熨藥方、“十一方酒”、“五方散”等獨特的院內(nèi)接骨制劑治療。同時,在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療各類脊柱骨折脫位的經(jīng)驗和特色的基礎上,還成功開展了各種高難度的頸椎前、后路減壓、復位及內(nèi)固定手術,胸腰椎的后路復位、減壓椎弓根釘棒系統(tǒng)固定及經(jīng)胸腔、經(jīng)腹腔、經(jīng)腹膜后胸腰椎前路減壓內(nèi)固定手術;而圍手術期的中藥、針灸辨證使用、中醫(yī)循經(jīng)康復訓練指導等各種中醫(yī)治療手段的運用,也極大的提高了病人的治愈率。特色與優(yōu)勢之二:各型頸椎病該科是廣西目前唯一采用具有世界先進脊柱外科理念的動態(tài)MRI檢查手段進行早期脊髓型頸椎病診斷并指導手術入路選擇治療的醫(yī)療單位,也是國內(nèi)少有的幾家開展此項研究的醫(yī)療單位之一。在辨證內(nèi)服醫(yī)院傳統(tǒng)“頸椎病1~5號”中藥方治療不同類型頸椎病的基礎上,提出的結合應力位影像檢查結果采用多體位頸牽引、特色涂搽燙熨藥方外用等神經(jīng)根型頸椎病的綜合解決方案;結合持續(xù)體位牽引治療椎動脈型頸椎病等都取得了滿意效果。在此基礎上,也針對性的積極開展了各種頸椎病前后路手術并取得了很好的效果,而其中對嚴重脊髓型頸椎病的前后路同時減壓固定手術、椎間盤鏡下的選擇性椎板除壓手術等術式是在廣西最早開展的醫(yī)療單位之一。特色與優(yōu)勢之三:腰椎間盤突出癥該科在廣西最早開展了“骶管沖擊療法”結合多向牽引、并提出“液體刀”及“雞尾酒療法”治療腰椎間盤突出癥的概念,同時,對本病提出了系統(tǒng)的中醫(yī)分型并有針對性的辨證使用了醫(yī)院經(jīng)驗方“腰椎間盤1~6號方”內(nèi)服及外用特色制劑“五方散”、涂搽燙熨藥方。在以上治療方法的基礎上,對有手術適應癥的患者,采用了微創(chuàng)髓核摘除或腰椎間盤鏡下髓核摘除等現(xiàn)代醫(yī)學先進的治療手段,同時結合圍手術期的中醫(yī)經(jīng)絡康復調(diào)理、辨證中藥應用和主動功能鍛煉等,大大的提高了手術效果,減少了后遺癥。特色與優(yōu)勢之四:腰椎管狹窄癥及腰椎滑脫癥運用中醫(yī)辨證施治的原則,采用傳統(tǒng)的方法如主動練功、內(nèi)服“腰椎管狹窄1~6號方”,體位牽引、特色制劑“五方散”、涂搽燙熨藥方外用、“炎痛康液骶管沖擊療法”等綜合治療本類疾病,均取得了可喜的成績。但對于有手術適應癥的患者,通過科學研究初步發(fā)現(xiàn)了“下肢負荷試驗”結合“腰椎管MRI水成像檢查”與責任椎間的關系,為開展的“選擇性椎板除壓”手術方式提供了臨床檢查、體征依據(jù),這一觀點也是在國內(nèi)首次提出,也使得該科對這兩種疾病的治療方法和手段與世界同步。同時,通過各種中醫(yī)藥特色方法在圍手術期的使用,保證了該科對該病種治療的有效率保持在很高的水平。特色與優(yōu)勢之五:各種脊柱腫瘤及椎管內(nèi)腫瘤,由于該科高年資醫(yī)師均具有國家認可的神經(jīng)外科醫(yī)師認證證書,因此,獨具神經(jīng)外科與骨科醫(yī)師的雙重優(yōu)勢,故在椎管內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤診斷和治療方面有明顯的特色。該科已經(jīng)成功開展了第三頸椎水平的椎管內(nèi)巨大腫瘤的全切除,骶骨腫瘤的切除重建手術,各種轉移腫瘤并脊髓壓迫的次全切除重建結合放射性粒子植入等各種復雜及高難度手術。而采用中醫(yī)藥提高患者免疫力及手術耐受性,圍手術期的中醫(yī)藥方法的綜合辯證使用,也使該科對這些疾病的治療效果與眾不同,提高了病人的生活質量??蒲袆?chuàng)新近年來承擔省廳級科研課題10多項,協(xié)同進行國家級科研課題2項,獲廣西醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步獎1項。制作出版了“十五”國家重點音像規(guī)劃、衛(wèi)生部醫(yī)學視聽教材《骨傷科功能鍛煉》和《理筋手法》。人才梯隊擁有全國名老中醫(yī)朱少廷教授。目前科內(nèi)有主任醫(yī)師(教授)2人、副主任醫(yī)師(副教授)3人、碩士學位以上4人,專業(yè)人才梯隊合理,專業(yè)目標明確。醫(yī)護人員曾到日本福島醫(yī)科大學、北京大學第三醫(yī)院、南京大學附屬鼓樓醫(yī)院、上海二醫(yī)大附屬新華醫(yī)院、天津醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、洛陽正骨醫(yī)院等國內(nèi)外知名大醫(yī)院進修學習。
科室醫(yī)生
查看全部
段戡
主任醫(yī)師骨關節(jié)病、小兒骨科
三甲
廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
教授
博士
研究生導師
擅長:關節(jié)置換手術操作,以及中西醫(yī)結合診治骨關節(jié)炎、骨壞死、骨與軟組織腫瘤、周圍神經(jīng)卡壓、小兒骨折等,還擅長中西醫(yī)結合診治骨關節(jié)炎等關節(jié)疾病、骨關節(jié)創(chuàng)傷、感染與畸形、軟組織慢性損傷、周圍神經(jīng)損傷與卡壓綜合征,以及骨壞死與骨腫瘤等。
俸志斌
主任醫(yī)師骨關節(jié)病、小兒骨科
三甲
廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
教授
研究生導師
擅長:四肢骨關節(jié)創(chuàng)傷,創(chuàng)傷骨折的閉合復位、夾板固定、手術內(nèi)固定、人工關節(jié)置換以及創(chuàng)傷后期的功能康復、中藥熏洗等。
黃海濱
主任醫(yī)師骨關節(jié)病、小兒骨科
三甲
廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
教授
擅長:人工關節(jié)置換手術,熟練掌握髖膝關節(jié)翻修的手術技術,掌握關節(jié)鏡手術治療,運用中西醫(yī)結合方法專治各種骨關節(jié)疾病及損傷,在用徒手復位、小夾板外固定技術治療小兒骨折方面有獨到經(jīng)驗。
楊文玉
主任醫(yī)師骨關節(jié)病、小兒骨科
三甲
廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
教授
擅長:運用骨傷疾病的各種診療技術和手術操作,對以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結合治療內(nèi)踝骨折、前臂骨折、雙踝骨折、坐骨骨折、多發(fā)性骨折、尾骨骨折、膝關節(jié)骨折、腿骨折、髕骨脫位、腰椎脫位、頸椎脫位、膝關節(jié)骨關節(jié)炎、髖關節(jié)骨關節(jié)炎等具有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其對腰椎間盤突出癥、頸椎間盤突出癥以及骨科疑難病癥的治療更有獨到之處。
廖小波
主任醫(yī)師骨關節(jié)病、小兒骨科
三甲
廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
教授
擅長:中西醫(yī)結合治療骨與關節(jié)損傷、先后天畸形矯形、關節(jié)病、骨感染、骨壞死、骨腫瘤、骨質疏松及關節(jié)置換、關節(jié)鏡技術等。
推薦非本院醫(yī)生
蘭榮玉
主治醫(yī)師修復重建顯微外科
三甲
廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院
¥30
去咨詢
擅長:復雜手外傷及術后功能重建,特殊類型斷指再植及手指再造,小兒四肢先天畸形、四肢慢性難愈性創(chuàng)面修復、糖尿病足的綜合治療,肢體神經(jīng)損傷的治療等。
溫建民
主任醫(yī)師骨關節(jié)科
三甲
中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
¥60起
去咨詢
享受國務院特殊津貼專家
博導
教授
擅長:擅長拇外翻及相關病癥畸形診療矯治(“微創(chuàng)溫氏法”),覆蓋病種:拇外翻及相關病癥畸形如小趾內(nèi)翻、跖痛癥、足/腳底痛、錘狀趾、跖趾關節(jié)脫位、足部骨隆突等前足疾??;核心技術:首創(chuàng)“拇外翻微創(chuàng)溫氏法”,該方法處于國內(nèi)領先、國際先進水平,填補了國內(nèi)外空白,并獲國家科技進步二等獎及國際金獎,被國家列為中醫(yī)藥十大重大科研成果向全國推廣。治療特色:中西醫(yī)結合微創(chuàng)手術,創(chuàng)傷小、恢復快,兼具美觀與功能修復。骨科疾病綜合治療,病種覆蓋:骨關節(jié)疾病,如:腰椎間盤突出癥,膝骨關節(jié)炎、頸肩腰髖膝踝足關節(jié)疾病、骨關節(jié)炎。骨折脫位、陳舊性損傷并發(fā)癥等,尤其擅長復雜骨關節(jié)退行性病變的階梯化治療。治療特色:中西醫(yī)結合診療方案,融合手法復位、中藥調(diào)理、針灸、手術及術后康復,形成個體化治療體系。骨傷科中西醫(yī)特色診療,運用國家級名老中醫(yī)經(jīng)驗,對骨傷科常見病(如筋膜炎、筋骨疼痛)及慢性疼痛(腰腿痛、肩周炎)進行辨證施治,強調(diào)“未病先防、既病防變”。亞健康狀態(tài)調(diào)理,筋骨疾病康養(yǎng)。
王建軍
主任醫(yī)師骨科
三甲
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
¥100起
去咨詢
研究生導師
擅長:中西醫(yī)結合診療骨傷科疾病,尤其在頸椎病、腰椎間盤突出癥、椎管狹窄、骨性關節(jié)炎、肩周炎、各種創(chuàng)傷等疾病診治嫻熟,造詣頗深。治療中堅持階梯治療,善用宮廷正骨理筋手法配合藥物治療骨傷科疾病。
王逢賢
副主任醫(yī)師骨科
三甲
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
¥50起
去咨詢
博士
擅長:頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等脊柱疾病的治療,尤其擅長微創(chuàng)治療,包括經(jīng)皮椎間孔鏡腰椎間盤摘除術、腰椎低溫等離子髓核消融術、腰椎骨折經(jīng)皮球囊后凸成形術等。
齊磊
副主任醫(yī)師骨科
三甲
陜西省中醫(yī)醫(yī)院
¥100
去掛號
擅長:頸椎病,腰椎病,股骨頭壞死,關節(jié)炎,骨質疏松及各種疼痛疾病的手術及中醫(yī)保守治療。
專家科普
查看全部
股骨頸骨折內(nèi)固定術后,為什么要臥床三個月
2026-02-10
股骨頸骨折內(nèi)固定術后,為什么有的人半個月就能下地鍛煉,有的人需要臥床三個月,甚至更久,這取決于骨折術后,骨折斷端是否穩(wěn)定。以下幾個因素會對其產(chǎn)生影響:
首先,術前骨折斷端的穩(wěn)定性,是影響到術后穩(wěn)定性的一個重要因素,不完全性的這種骨折相對穩(wěn)定,嵌插性的骨折也比較穩(wěn)定,包括外展型的骨折比內(nèi)收型的骨折也要穩(wěn)定,內(nèi)收型骨折Pauwel角越小越穩(wěn)定,越大越不穩(wěn)定。單一骨折線的股骨頸骨折比粉碎性的股骨頸骨折要穩(wěn)定。
其次,手術的復位和固定的效果也影響了手術后的穩(wěn)定性。股骨頸骨折的最好的復位的效果是解剖復位,雖然沒有達到解剖復位,但是骨折端是陽性支撐,也就是指這個骨折遠端內(nèi)側緣向內(nèi)超過了骨折近端的內(nèi)側緣,這是陽性支撐,更加穩(wěn)定。
相反如果骨折近端的內(nèi)側緣向內(nèi)側超過了骨折遠端的內(nèi)側緣,這是個陰性支撐,相對是不夠穩(wěn)定的,容易發(fā)生移位。骨折固定也很重要,以最常見的空心釘來舉例子,三枚空心釘,貼近骨皮質,以品字型打到了固定端,選擇合適的長度的空心釘固定,這些都對骨折術后的穩(wěn)定性產(chǎn)生了相應的影響。
再者,患者的骨密度影響也是術后穩(wěn)定性的重要指標,正常人的骨質在術后骨折斷端相對穩(wěn)定,固定也相對穩(wěn)定,而骨質疏松的病人骨折斷端的穩(wěn)定性就比較差,內(nèi)固定的把持力度相對較差。
舉個例子,在一個硬木頭樁子上,咱們打一個釘子,它是很不容易松動的,如果是個糟木頭,那就很容易一拔它就脫落了,所以這就是骨質的一個類似的情況。
股骨頸骨折內(nèi)固定術后,骨折斷端穩(wěn)定性不同,術后臥床的時間有不同,鍛煉的方法也有不同。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,來綜合分析考慮,制定出適合病人的鍛煉方案。
股骨頸骨折內(nèi)固定治療的大多數(shù)的患者是中青年,是家庭的中流砥柱,任重而道遠,希望他們能夠樹立信心,克服困難,每個人都能很好的康復。
640
67
椎動脈型頸椎病頭暈,這些治療方法需要知道
2026-02-10
椎動脈型頸椎病導致頭暈的治療要考慮以下幾方面:
1、保持正確的坐姿、睡姿和體位:避免長時間低頭伏案工作,以免造成頸部長時間肌肉的高張力狀態(tài),從而導致頸肌勞損和關節(jié)退化;
2、物理治療:可以使用熱敷、針灸、理療,通過熱療可以使椎動脈擴張,使進入大腦的血液供應增加,從而緩解眩暈的癥狀;
3、手術治療:如果保守治療效果不佳,可以進行手術治療,通過切除增生的骨贅,解除椎動脈的壓迫,從而徹底治愈椎動脈型頸椎病。
1252
12
頸椎病怎么鍛煉
2026-01-14
正確的鍛煉能增強頸部肌肉力量,維持頸椎穩(wěn)定,有效緩解和預防頸椎病。但很多人不知道該做哪些動作,擔心鍛煉不當加重病情。這份實用鍛煉指南,動作簡單溫和,適合日常練習。
1、頸椎米字操:以頭頂為筆尖,頸部為筆桿,緩慢書寫“米”字。每個筆畫都要緩慢、輕柔,做到最大活動范圍但不引發(fā)疼痛,每個方向停留3-5秒,重復5-10次。能有效活動頸椎各個方向,放松頸部肌肉,改善頸椎靈活性。
2、靠墻站立訓練:后背、臀部、小腿、腳后跟貼緊墻壁,頭部自然向后靠,讓后腦勺也貼緊墻壁,下巴微收。保持這個姿勢5-10分鐘,每天1-2次。能有效矯正頸椎曲度變直或反向彎曲,增強頸部肌肉力量。
3、頸部拉伸:坐姿或站姿,保持上半身挺直,將右手放在左耳上方,輕輕將頭部向右下方拉動,左肩下沉,感受左側頸部的拉伸感,停留15-30秒后換側,每側重復3-5次。動作要輕柔,避免用力過猛。
4、聳肩放松:坐姿或站姿,雙肩自然下沉,然后緩慢向上聳肩,直到肩膀靠近耳朵,停留3-5秒后緩慢放下,重復10-15次。能放松斜方肌,緩解頸部和肩部的緊張感。
鍛煉時以“身體舒適、無疼痛”為原則,若出現(xiàn)頭暈、上肢麻木等不適,立即停止鍛煉;避免做頸椎過度扭轉、低頭負重等動作,比如猛轉頭


