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    上海市兒童醫(yī)院
    • 三甲
    • 兒科
    • 公立醫(yī)院
    • 醫(yī)保定點(diǎn)

    呼吸科

    科室介紹
    上海市兒童醫(yī)院呼吸科是我國最早成立的兒童呼吸科專業(yè)的科室之一,是我國兒科呼吸領(lǐng)域的臨床、科研和疑難病診治中心。2009年成為院重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科,同時(shí)是上海交通大學(xué)兒童呼吸道感染性疾病診治中心及兒童哮喘診治分中心,是兒科呼吸專業(yè)國家臨床藥物試驗(yàn)基地。上海市兒童醫(yī)院呼吸科擁有設(shè)施齊全的獨(dú)立專科病區(qū)(床位兩院共計(jì)85張);??崎T診包括普通??啤<覍?啤⑻匦鑼?坪拖c咳嗽專病門診,可以滿足不同的需求。呼吸科擁有目前各種國內(nèi)外先進(jìn)診療設(shè)備和設(shè)施,如兒童支氣管鏡檢查室、肺功能室、呼出氣體一氧化氮(FeNO)、特異性免疫治療室、中心霧化室等,能夠保證各類兒童呼吸道疾病得到最有效的診治。上海市兒童醫(yī)院呼吸科擁有一個(gè)經(jīng)過嚴(yán)格呼吸專業(yè)培訓(xùn)的團(tuán)隊(duì)。多年來承擔(dān)了多項(xiàng)國際和國內(nèi)重大科研項(xiàng)目。承擔(dān)了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科和研究生的培訓(xùn),有著豐富的臨床、教學(xué)和科研能力??剖医陙矶啻伍_展多中心臨床研究和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,培養(yǎng)本專業(yè)科研人才。完成兒童肺功能正常預(yù)測(cè)值的測(cè)定,“中國兒童慢性咳嗽治療現(xiàn)狀”第三屆中國科協(xié)優(yōu)秀科技論文遴選計(jì)劃。完成《青少年百日咳血清學(xué)多中心研究》、難治性支原體肺炎相關(guān)研究,規(guī)范和統(tǒng)一難治性支原體肺炎定義,初步確定了難治性支原體肺炎中LDH和IL8作為重癥和難治性支原體肺炎的早期生物標(biāo)記物;研究發(fā)現(xiàn)支原體耐藥基因,并在難治性支原體肺炎的治療方面通過近2年臨床經(jīng)驗(yàn)性治療總結(jié),已就分級(jí)治療達(dá)成初步共識(shí)。陸權(quán)教授、董曉艷教授等牽頭執(zhí)筆多篇兒童呼吸道疾病的診療指南,包括《兒童社區(qū)獲得性肺炎診療規(guī)范(2019年版)》、《兒童腺病毒肺炎診療規(guī)范(2019年版)》、《中國兒童慢性濕性咳嗽的診斷與治療專家共識(shí)》、《氨茶堿在兒童安全合理使用的專家共識(shí)》等。申請(qǐng)了上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)的課題《難治性肺炎支原體肺炎內(nèi)外合治方案的臨床研究及推廣》、上海市中醫(yī)藥管理局課題《中西醫(yī)結(jié)合治療在兒童肺炎支原體肺炎中的應(yīng)用》。建立了重癥肺炎患者檔案庫、難治性哮喘的基因庫、閉塞性細(xì)支氣管炎患者檔案庫、疑難病基因庫,采用電子病例建檔和資料收集,進(jìn)行慢病管理。率先開展一些新技術(shù)如病原學(xué)檢測(cè)(多重PCR)、動(dòng)態(tài)肺功能、肺體描儀檢測(cè)、注射奧馬珠單抗等。近年來科室多次組織和參與國內(nèi)外多中心研究項(xiàng)目,如亞洲細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)的國際多中心研究共3項(xiàng)(亞洲侵襲性肺炎鏈球菌對(duì)臨床影響、亞洲國家耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的流行病學(xué)和對(duì)臨床影響、在疫苗時(shí)代肺炎鏈球菌對(duì)亞洲的影響及負(fù)擔(dān))、兒童慢性咳嗽病因構(gòu)成比全國多中心調(diào)查、匹多莫德用于兒童反復(fù)呼吸道感染的臨床試驗(yàn)等。而且呼吸科積極開展跨國界、跨地區(qū)的合作,包括與美國辛辛那提兒童醫(yī)院、弗吉尼亞理士滿兒童醫(yī)院、波士頓兒童醫(yī)院及加拿大多倫多兒童醫(yī)院等多所著名的兒童醫(yī)院的長期交流和合作項(xiàng)目。我們也積極參與到醫(yī)聯(lián)體和桐鄉(xiāng)、云南等基層醫(yī)院的建設(shè),與兒童醫(yī)院的多家醫(yī)聯(lián)體單位建立雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會(huì)診互相協(xié)作??剖抑饕厣?、小兒各種常見呼吸系統(tǒng)感染性和過敏性疾病的診斷與治療。2、各種復(fù)雜性、難治性呼吸系統(tǒng)感染性疾病的診斷與治療,如:肺炎鏈球菌感染、金黃色葡萄球菌感染、真菌感染、結(jié)核桿菌感染、肺炎支原體(衣原體)等引起的呼吸系統(tǒng)感染性疾病。各種病毒如:EB病毒、單純皰疹病毒、“手足口病”病毒、“禽流感”病毒、“甲流”病毒等引起的重癥肺炎。各種原因所致的膿(氣)胸、胸腔積液、肺膿腫,以及各種肺實(shí)變、肺空洞、壞死性肺炎、纖維化等。在對(duì)不同病原微生物的引起的發(fā)熱、影像學(xué)變化等有獨(dú)到的認(rèn)識(shí)。在肺實(shí)變和肺空洞的研究方面處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。在“抗菌素”的精準(zhǔn)應(yīng)用方面有深刻的認(rèn)識(shí)與運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)。3、小兒支氣管鏡介入技術(shù)診斷治療復(fù)雜、危重的呼吸系統(tǒng)疾病。運(yùn)用包括支氣管鏡技術(shù)在內(nèi)的多種技術(shù)對(duì)各種肺炎肺實(shí)變(纖維化除外)、痰液(栓)阻塞、(支)氣管狹窄變形閉塞的介入等治療,有獨(dú)創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。4、小兒咳嗽、哮喘及過敏性疾病診治和長期隨訪。我們開展的肺功能、呼出氣體一氧化氮(FeNO)檢測(cè)技術(shù),觀察治療反應(yīng)和治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案和治療方向。5、小兒先天性支氣管(肺)發(fā)育異常的檢查與診治。6、小兒肺間質(zhì)性疾病和肺血管疾病診治。
    科室醫(yī)生
    沃樂柳
    副主任醫(yī)師兒童保健科
    三甲
    上海市兒童醫(yī)院
    免費(fèi)
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    擅長:兒童多動(dòng)癥、注意力、抽動(dòng)癥、自閉癥、口吃、發(fā)育遲緩、語言發(fā)育遲滯、注意缺陷多動(dòng)障礙、孤獨(dú)癥、抽動(dòng)障礙、心理發(fā)育障礙、矮小癥、兒童矮小疾病以及生長發(fā)育等疾病的診治。
    丁惠玲
    主任醫(yī)師中醫(yī)科
    三甲
    上海市兒童醫(yī)院
    ¥468
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    研究生導(dǎo)師
    擅長:小兒多動(dòng)癥、小兒厭食、小兒哮喘、小兒肺炎、小兒過敏性鼻炎、兒童反復(fù)呼吸道感染、小兒便秘、小兒發(fā)熱、小兒嘔吐等疾病的診療。
    丁敬遠(yuǎn)
    主任醫(yī)師中醫(yī)科
    三甲
    上海市兒童醫(yī)院
    ¥468
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    博士
    博士后
    擅長:發(fā)熱包括高熱不退,痛癥,急、慢性咳嗽,胃病,再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征,焦慮癥,失眠,尤其在單純運(yùn)用中醫(yī)藥治療危重病及疑難雜癥方面有獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。
    朱若塵
    主治醫(yī)師兒內(nèi)科
    三甲
    上海市兒童醫(yī)院
    59
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    博士
    擅長:各類兒科疾病的診療,如發(fā)熱、咳嗽、哮喘、濕疹、便秘、感冒、消化不良、手足口病、水痘、尿路感染、多動(dòng)癥、發(fā)育遲緩等。
    李呈媚
    副主任醫(yī)師兒內(nèi)科
    三甲
    上海市兒童醫(yī)院
    免費(fèi)
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    擅長:ADHD注意力缺陷多動(dòng)障礙、語言發(fā)育遲緩、ASD孤獨(dú)癥普系障礙(自閉癥)、抽動(dòng)障礙、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中等兒童行為發(fā)育疾病的評(píng)估和診療;兒童健康管理,包括呼吸道及感染性疾病,心理和精神類疾病,關(guān)注兒童全方面的健康成長。
    專家科普
    小兒肺炎會(huì)不會(huì)傳染
    2023-10-26
    小兒肺炎屬于呼吸道感染性疾病,具有一定傳染性,但其不在甲乙丙類傳染病中。小兒肺炎主要會(huì)造成小范圍流行,如病毒性感染、合胞病毒感染和腺病毒感染等。 小兒肺炎可能與家庭環(huán)境存在較大關(guān)系,家中需勤開窗通風(fēng),勤洗手,戴好口罩,防止傳染其他家庭成員?;純簯?yīng)避免在公眾場(chǎng)合和其他人接觸,特別是幼兒園,輕者可居家休息,嚴(yán)重者需住院治療。
    9.78萬
    258
    夜里咳嗽怎么治?
    2025-12-15
    夜里咳嗽太磨人,一躺平就咳得停不下來,好不容易閉上眼睛又被咳醒,不僅自己睡不好,還可能影響家人,長期下來更是身心俱疲。下面教大家怎么找對(duì)止咳方法。 一、藥物治療 1、干咳無痰:夜間干咳與呼吸道炎癥、過敏、咳嗽神經(jīng)高敏性等有關(guān),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方福爾可定能有效的抑制咳嗽中樞,降低咳嗽的高敏感性,舒張支氣管,緩解夜咳的情況。 2、咳嗽痰多:夜間平躺分泌物反流至咽喉,刺激咳嗽感受器,使咳嗽更加嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑選用祛痰藥物,包括天然的植物祛痰藥標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油,可溶解痰液、調(diào)節(jié)痰液的生成,促進(jìn)纖毛的擺動(dòng),加速痰液的清除,減少咳嗽刺激以及降低夜間平臥的嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于痰液黏稠且難以咳出的患者,還可配合霧化吸入生理鹽水、乙酰半胱氨酸,溶解稀釋痰液。 二、環(huán)境干預(yù) 1、濕度調(diào)節(jié):冬季使用暖氣或空調(diào)時(shí),干燥的空氣會(huì)使呼吸道黏膜的水分過度蒸發(fā),進(jìn)而刺激咳嗽感受器。建議將房間的濕度維持在50%-60%。若沒有加濕器,也可在房間內(nèi)放置盛滿清水的水盆。 2、溫度控制:睡眠環(huán)境溫度過低,冷空氣會(huì)直接刺激咽喉部的神經(jīng)末梢,引發(fā)咳嗽反射。建議將室溫保持在18-22℃。使用空調(diào)時(shí)避免出風(fēng)口直吹人體,可在出風(fēng)口處安裝擋風(fēng)板,讓空氣均勻擴(kuò)