
科室介紹
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西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎臟內(nèi)科是西北地區(qū)最具實(shí)力的腎臟病???,集醫(yī)療、科研、教學(xué)和預(yù)防為一體,是國(guó)家衛(wèi)健委腎病學(xué)科臨床重點(diǎn)???。其中腎臟內(nèi)科是國(guó)內(nèi)最早建立的腎臟病??浦唬阅I臟病免疫治療、慢性腎臟病管理、腹膜透析、終末期腎病透析通路建立為特色,技術(shù)水平國(guó)內(nèi)先進(jìn)西北領(lǐng)先,為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科、國(guó)家衛(wèi)健委腹膜透析培訓(xùn)基地、衛(wèi)健委慢性腎臟病管理模式研究項(xiàng)目示范培訓(xùn)中心、免疫相關(guān)性疾病規(guī)范化診治培訓(xùn)基地、陜西省腎臟病重點(diǎn)學(xué)科??剖椰F(xiàn)有住院床位100張、日間手術(shù)及日間治療中心,并設(shè)置腹膜透析管理中心、慢性腎臟病管理門(mén)診、腎臟病臨床及病理實(shí)驗(yàn)室、臨床試驗(yàn)基地等單元,年收治患者4000余人次,年門(mén)診量7萬(wàn)人次。??萍夹g(shù)和特色腎臟病免疫治療:本學(xué)科具有一支高素質(zhì)診療團(tuán)隊(duì),緊跟腎臟疾病診治前沿進(jìn)展,對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展具有從機(jī)制到臨床的深入理解,在精準(zhǔn)腎臟病理診斷基礎(chǔ)上,緊密結(jié)合臨床,對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范化及個(gè)體化免疫治療,在傳統(tǒng)免疫抑制治療的基礎(chǔ)上,緊跟學(xué)科前沿,將靶向B細(xì)胞、漿細(xì)胞等的生物制劑引入腎臟病治療,使原發(fā)及繼發(fā)性腎臟病緩解率顯著提高、安全性穩(wěn)步提升,處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。同時(shí)本學(xué)科將先進(jìn)的治療方案在省內(nèi)外廣泛推廣,先后接納500余名省內(nèi)及國(guó)內(nèi)腎臟病??漆t(yī)師培訓(xùn)腎臟病診斷及治療應(yīng)用,引領(lǐng)了腎臟病免疫抑制劑治療方向。先后參與和主持國(guó)際、國(guó)內(nèi)多中心臨床研究,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并發(fā)表論文近50篇。腎臟病理及疑難罕見(jiàn)病診斷:早在上世紀(jì)80年代即開(kāi)展經(jīng)皮腎組織穿刺活檢術(shù)??剖椰F(xiàn)配備有腎臟病理實(shí)驗(yàn)室,是獨(dú)立的病理診斷單元,擁有專業(yè)的臨床病理醫(yī)技人員和精良的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備,可獨(dú)立開(kāi)展免疫熒光、免疫組化、光鏡病理診斷和電鏡病理診斷等技術(shù),結(jié)合Kappa、Lambda、PLA2R、IgG1-4、剛果紅染色、C4d等精準(zhǔn)免疫病理,使疑難、少見(jiàn)疾病的診斷率大大提高,尤其是單克隆免疫球蛋白相關(guān)腎臟疾病如淀粉樣變性、輕重鏈沉積病,罕見(jiàn)病如遺傳性腎病、Fabry病、POEMS綜合征等的診治率顯著提高。危重癥救治:針對(duì)重癥系統(tǒng)性繼發(fā)性腎病,如ANCA相關(guān)性血管炎、抗GBM腎病、重癥狼瘡性腎炎、血栓性微血管病等,積極開(kāi)展血漿置換、免疫吸附及序貫免疫治療,探索并完善如高截量透析等新醫(yī)療新技術(shù),診斷和救治大量危重患者。慢性腎臟病管理:腎臟疾病是嚴(yán)重危害人類健康的重大慢性疾病,患者如不規(guī)律隨訪將快速發(fā)展至終末期腎衰竭需要長(zhǎng)期透析、腎移植,給家庭及社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。腎臟病的規(guī)范化管理、一體化治療是降低及延緩腎病致殘致死率的關(guān)鍵??剖医陙?lái)著力于建立并推進(jìn)慢性腎臟病規(guī)范化診治及長(zhǎng)程管理,針對(duì)常見(jiàn)的原發(fā)及繼發(fā)性腎臟病、少見(jiàn)腎臟病、罕見(jiàn)病等實(shí)行醫(yī)護(hù)患一體,建立閉環(huán)的醫(yī)護(hù)隨訪體系及規(guī)范化管理模式。該管理體系極大提升了慢性腎臟病的規(guī)范化診治及患者依從性,使患者從以往對(duì)腎病的盲目恐懼轉(zhuǎn)變到正確面對(duì)、積極治療和主動(dòng)管理,從慢病管理中得到極大獲益。目前已建立針對(duì)慢性腎臟病及包括IgA腎病、狼瘡性腎炎、惡性高血壓腎損害等專病隨訪隊(duì)列,極大提高了慢性腎臟病診療質(zhì)量,顯著提升患者的生存質(zhì)量,并且為科學(xué)研究夯實(shí)了基礎(chǔ)。腹膜透析:2001年率先在西北地區(qū)成立了第一家腹膜透析中心,是國(guó)內(nèi)排名前10的腹透中心,建立了腹透患者隨訪檔案庫(kù)。有專業(yè)的腹膜透析醫(yī)師和護(hù)士系統(tǒng)地對(duì)患者進(jìn)行宣教管理和治療,開(kāi)通了腹膜透析熱線電話,不僅對(duì)門(mén)診腹膜透析患者隨訪,同時(shí)進(jìn)行電話隨訪和家訪,隨時(shí)掌握患者的情況,規(guī)范患者合理化治療,最大限度地為患者減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有效地減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。除了成人腹膜透析外,還開(kāi)創(chuàng)了小兒腹膜透析,2008年在“三鹿奶粉”事件中腎臟內(nèi)科利用腹膜透析成功救治了因尿路結(jié)石導(dǎo)致急性腎衰的8例患兒,目前通過(guò)腹透共救治了80余例小兒急慢性腎功能衰竭,其中年齡最小的僅4個(gè)月,為幼兒及兒童急慢性腎功能不全的救治開(kāi)創(chuàng)了一條新的途徑?,F(xiàn)穩(wěn)定腹膜透析患者已逾900人,為全國(guó)排名第四??剖页蔀樾l(wèi)生部授予的首批腹膜透析培訓(xùn)示范中心,為全國(guó)腹膜透析置管培訓(xùn)基地。終末期腎病透析通路建立:透析通路為血透患者的生命線,科室建立的透析通路組重視并致力于疑難通路建立,包括常規(guī)前臂人工血管移植、上臂、腋下、下肢人工血管移植,并率先在陜西省開(kāi)展超聲引導(dǎo)下透析通路的介入治療,包括內(nèi)瘺狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)(PTA)、內(nèi)瘺腔內(nèi)取栓術(shù)、內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張促成熟術(shù)、內(nèi)瘺假性動(dòng)脈瘤封堵修補(bǔ)術(shù)、內(nèi)瘺支架植入術(shù)等,開(kāi)展以日間手術(shù)為主的診療模式,極大提升了運(yùn)行效率。腎臟內(nèi)科一直注重科學(xué)研究和國(guó)際交流合作,近年來(lái)主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目十余項(xiàng),省部級(jí)科研項(xiàng)目多項(xiàng),部分研究項(xiàng)目達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。先后有十余人次前往國(guó)際著名大學(xué)及科研機(jī)構(gòu)訪學(xué)研究、博士后研究、聯(lián)合培養(yǎng)博士生研究,并與多名知名專家建立良好的合作交流。自主學(xué)術(shù)會(huì)議“絲路腎科論壇”、“院間病例討論會(huì)”已形成區(qū)域品牌學(xué)術(shù)活動(dòng),影響力日益擴(kuò)大。在以后的發(fā)展過(guò)程中,腎內(nèi)科將以開(kāi)展腎臟病臨床質(zhì)量控制、提高相關(guān)疾病的診療技術(shù)為宗旨,全面提高腎臟病診療水平、危重癥疾病診療水平為目標(biāo)為廣大患者服務(wù),同時(shí)在堅(jiān)實(shí)的臨床診治水平的支撐下,推進(jìn)科學(xué)研究、探索腎臟病發(fā)生發(fā)展機(jī)制及診治新靶點(diǎn)。聯(lián)系電話:腎內(nèi)科1病區(qū)護(hù)士站029-85323950腎內(nèi)科2病區(qū)護(hù)士站029-85324021腎內(nèi)科1病區(qū)醫(yī)生辦029-85323951腎內(nèi)科2病區(qū)醫(yī)生辦029-85323583腹膜透析熱線029-85324071腎內(nèi)科科室微信公眾號(hào)KidneyXian(腎生不息)門(mén)診地址:門(mén)診部2層住院部地址:東一樓3、4層
科室疾病
科室醫(yī)生
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史珂慧
副主任醫(yī)師腎臟內(nèi)科
三甲
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
¥210
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博導(dǎo)
復(fù)旦榜A+
擅長(zhǎng):糖尿病腎病、高血壓腎病等慢性腎臟病的防治,血液凈化技術(shù)和慢性并發(fā)癥的防治,透析通路建立及并發(fā)癥處理,急性腎功能不全的和慢性腎功能不全急性加重的診治。
推薦非本院醫(yī)生
譚昭
主任醫(yī)師腎內(nèi)科
三甲
中日友好醫(yī)院
¥310起
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復(fù)旦榜A+++
擅長(zhǎng):血尿、蛋白尿等腎小球病及糖尿病腎病、腎功衰竭等腎臟疾病,在腎臟疾病的診治過(guò)程中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
趙新菊
副主任醫(yī)師腎內(nèi)科
三甲
北京大學(xué)人民醫(yī)院
¥100起
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博士
復(fù)旦榜A+++
擅長(zhǎng):血液透析、腹膜透析等。致力于急性腎衰竭和慢性腎衰竭的相關(guān)研究。擅長(zhǎng)急、慢性腎小球腎炎,IgA腎病、腎小管間質(zhì)性腎炎、IgG4相關(guān)性疾病、妊娠相關(guān)腎病、急慢性腎衰竭的診治和血液凈化。
李志強(qiáng)
副主任醫(yī)師腎內(nèi)科
河南譽(yù)美腎病醫(yī)院
免費(fèi)
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擅長(zhǎng):腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
楊彥芳
主任醫(yī)師腎內(nèi)科
三甲
中日友好醫(yī)院
¥100
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教授
博士
復(fù)旦榜A+++
擅長(zhǎng):IgA腎病、膜性腎病、狼瘡性腎炎及慢性腎功能不全、腎小球病、腎血管病、腎小管間質(zhì)性疾病、代謝性腎臟?。ㄌ悄虿∧I病、高血壓腎損害、高尿酸腎病、肥胖相關(guān)性腎病)。
專家科普
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尿酸高怎么降下來(lái)
2024-06-05
尿酸高是指患者體內(nèi)血尿酸水平超過(guò)正常范圍,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療方法。
如果尿酸高是一過(guò)性的,可能與進(jìn)食過(guò)多高嘌呤食物、飲水量、運(yùn)動(dòng)等因素息息相關(guān),患者可以通過(guò)生活調(diào)節(jié),如避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、火鍋等高嘌呤食物,戒煙戒酒,同時(shí)多喝水,保證每天飲水量在2000毫升以上,可以促進(jìn)機(jī)體代謝,使尿酸隨尿液排出體外,一般通過(guò)以上調(diào)理后尿酸可逐漸恢復(fù)正常水平。
如果檢查發(fā)現(xiàn)是尿酸高是高尿酸血癥,屬于病理情況,患者除了注意生活調(diào)節(jié)外,還需要遵醫(yī)囑使用藥物治療,例如苯溴馬隆片,該藥屬于促尿酸排泄藥物,其作用機(jī)理是抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收,進(jìn)而降低血中尿酸濃度。也可使用抑制尿酸合成和堿化尿液的藥物治療,降低尿酸水平。降尿酸治療過(guò)程中注意足量足療程服用降尿酸藥物,定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,不要擅自停藥。
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腎病綜合征病理分型及特點(diǎn)
2024-01-15
腎病綜合征病理分型較多,其分型包括微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病和系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,每種分型有其對(duì)應(yīng)的特點(diǎn),出現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1、微小病變型腎病:部分患者可以自發(fā)緩解,對(duì)激素敏感性高但容易復(fù)發(fā)。光鏡下基本正常,近端小管上皮細(xì)胞脂肪變性。在電鏡下可見(jiàn)廣泛腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合。
2、系膜增生性腎小球腎炎:表現(xiàn)為腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫性增生。病理改變輕的對(duì)糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物反應(yīng)好,病理改變重的療效不好。
3、局灶性節(jié)段性腎小球硬化:會(huì)出現(xiàn)受累節(jié)段硬化,腎小管萎縮,腎間質(zhì)纖維化。以大量蛋白尿及腎病綜合征為其主要臨床特點(diǎn)。
4、膜性腎?。涸缙趦H于腎小球基底膜上皮側(cè)見(jiàn)少量散在分布的小顆粒,進(jìn)而有釘突形成,基底膜逐漸增厚。
5、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎:出現(xiàn)系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫重度增生,并可插入到腎小球基底膜和內(nèi)皮細(xì)胞之間,使毛細(xì)血管袢呈“雙軌征”。幾乎都有血尿,高血壓、腎功能損害出現(xiàn)早,對(duì)糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物反應(yīng)差。
平時(shí)患者需要多注意休息,飲食上要以清淡為主,避免食用高脂肪、高膽固醇的食物。
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怎么降肌酐
2025-06-24
肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,通常通過(guò)腎臟排出體外。當(dāng)肌酐水平升高,說(shuō)明腎功能可能受損。要降低肌酐可以從以下幾個(gè)方面入手:
一、控制飲食:要減少高蛋白飲食的攝入,特別是動(dòng)物蛋白,如紅肉、海鮮等,可減輕腎臟負(fù)擔(dān),要多吃新鮮蔬菜和水果。但是需要注意鉀的含量,尤其是高鉀者應(yīng)控制,限制鈉鹽的攝入,避免加工食品。
二、增加水分的攝入:適量飲水有助于稀釋血液中肌酐濃度,并促進(jìn)排泄,但水分?jǐn)z入應(yīng)該根據(jù)具體腎功能狀態(tài)來(lái)調(diào)整,要避免水的潴留。
三、規(guī)律生活:保證充足的睡眠,避免熬夜,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌酐暫時(shí)升高。
四、藥物與中醫(yī)腹部治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用如α-酮酸等藥物,來(lái)調(diào)節(jié)氨基酸代謝,必要時(shí)配合中藥,如尿毒清、腎衰寧、金水寶等改善腎功能。
五、定期復(fù)查:要定期復(fù)查肌酐、尿蛋白、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo),隨時(shí)掌握腎功能的變化,及時(shí)干預(yù)。若肌酐持續(xù)升高,建議及時(shí)就醫(yī),查明原因,避免發(fā)展成為慢性腎衰竭或尿毒癥。
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西安腎內(nèi)科醫(yī)院排行榜
1

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
三甲綜合復(fù)旦排名|全國(guó)綜合第13名
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生10名
2

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三甲綜合復(fù)旦排名|全國(guó)綜合第63名
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生17名
3

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
三甲綜合復(fù)旦排名|全國(guó)綜合第97名
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生37名
4

空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
三甲綜合復(fù)旦排名|全國(guó)綜合第98名
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生2名
5

陜西省人民醫(yī)院
三甲綜合
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生10名
6

西安市紅會(huì)醫(yī)院
三甲綜合
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生8名
7

西安市第四醫(yī)院
三甲綜合
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生18名
8

西電集團(tuán)醫(yī)院
三甲綜合
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生0名
9

西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三甲綜合
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生8名
10

西安市中心醫(yī)院
三甲綜合
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生13名


