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簡介：朱斌，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院，肥胖與代謝病中心，主任醫(yī)師，普通外科一區(qū)副主任，教授，研究生導(dǎo)師，醫(yī)學(xué)博士。擅長胃腸、胰腺疾病，膽道內(nèi)窺鏡，膽石癥的微創(chuàng)治療，胰腺癌的外科手術(shù)及綜合治療，胃腸腫瘤的外科治療，肥胖與糖尿病微創(chuàng)外科治療。先后就讀于白求恩醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)，曾留學(xué)奧地利。畢業(yè)后曾在四川簡陽市人民醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院工作，任首都醫(yī)科大學(xué)研究生院碩士研究生導(dǎo)師。獨(dú)立承擔(dān)的科研課題包括首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金課題、北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助課題、北京市自然科學(xué)基金課題（合作方第一承擔(dān)人）及首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)與臨床合作課題（第一承擔(dān)人）。曾赴韓國、美國等地學(xué)習(xí)及參加國際會議。“急性胰腺炎的基礎(chǔ)和臨床研究”獲2006年度北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)。近年以第一、二作者在國家核心期刊發(fā)表科研論文三十余篇，參與了八部本學(xué)科專著的編寫工作。曾獲北京市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)，曾榮獲“首都醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教育教學(xué)獎(jiǎng)”。曾獲“北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部優(yōu)秀教師”等榮譽(yù)稱號，培養(yǎng)的多名研究生榮獲國家獎(jiǎng)學(xué)金，多次被評為首都醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師，在防治非典肺炎定點(diǎn)醫(yī)院一線工作中表現(xiàn)突出，授予抗擊SARS勇士稱號。
擅長：胃腸、胰腺疾病，膽道內(nèi)窺鏡等疾病治療經(jīng)驗(yàn)豐富，膽道內(nèi)窺鏡，膽石癥的微創(chuàng)治療，胰腺癌的外科手術(shù)及綜合治療，胃腸腫瘤的外科治療，肥胖與糖尿病微創(chuàng)外科治療。
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朱斌醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻59期
機(jī)械性腸梗阻的主要表現(xiàn)
機(jī)械腸梗阻由機(jī)械因素引起，可以是腸腔內(nèi)機(jī)械梗阻，也可以腸壁本身引起機(jī)械梗阻，還有腸壁外引起機(jī)械梗阻。根據(jù)病因不一樣，癥狀、表現(xiàn)不一。比如嵌頓疝引起，有脹、疼、吐、閉四大表現(xiàn)，查體腹部包塊不能還納。曾經(jīng)有腹部手術(shù)史引起腸粘連，表現(xiàn)也是脹、痛、吐、閉四大表現(xiàn)。但如果患者以前曾經(jīng)粘連性腸梗阻，因?yàn)橛姓尺B基礎(chǔ)，可以反復(fù)發(fā)作。機(jī)械性腸梗阻有時(shí)保守治療能緩解，但不一定每次保守治療都能緩解，但原則上要盡量保守治療。因?yàn)檎尺B本身是由炎癥或手術(shù)引起。再行手術(shù)還可引起粘連，引起梗阻。所以對粘連性腸梗阻，如果能非手術(shù)保守治療，盡可能選擇非手術(shù)治療。
8.04萬
345
12月30
腸梗阻手術(shù)是大手術(shù)嗎
因?yàn)楸旧砟c梗阻是一個(gè)表現(xiàn)，許多疾病均可引起。根據(jù)疾病性質(zhì)不同，手術(shù)方式不一。腸梗阻手術(shù)沒有小手術(shù)，基本均為中等或大手術(shù)。粘連引起腸梗阻，需進(jìn)行粘連松解，嵌頓疝引起梗阻，需疝松解、疝修補(bǔ)；腸扭轉(zhuǎn)引起，進(jìn)行扭轉(zhuǎn)復(fù)位或腸管切除，腸套疊給予套疊復(fù)位或壞死腸管切除；腫瘤引起腸梗阻，進(jìn)行腫瘤腸管切除。所以根據(jù)病情不一樣會做不同手術(shù)，手術(shù)大小也不完全一樣。
9.97萬
211
12月28
膽結(jié)石病人什么情況下必須立刻就醫(yī)
50%的膽石癥患者終身無癥狀，無需任何處理，日常注意避免暴飲暴食、高脂肪食物即可；如若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，即鞏膜發(fā)黃、小便顏色發(fā)黃、皮膚顏色發(fā)黃，則提示患者出現(xiàn)梗阻性黃疸，建議及時(shí)就診，以免引起急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎，尤其急性膽管炎、急性胰腺炎，可引起嚴(yán)重后果，甚至危及生命。
8.12萬
491
12月07
嬰兒腸梗阻的癥狀
腸梗阻主要表現(xiàn)為腹疼、腹脹、惡心嘔吐、肛門排氣排便停止。但是由于不同原因，表現(xiàn)可能有些差異。腸道疊引起的腸梗阻，患者除惡心、嘔吐、腹疼、腹脹以外，有時(shí)可以排便，多為血便，因?yàn)樘庄B引發(fā)缺血壞死。查體時(shí)可以觸到右下腹回盲部套疊部位包塊，腹脹不明顯，但是患者有明顯腹疼、血便。蛔蟲引起腸梗阻患者腹疼嚴(yán)重。如果蛔蟲把腸腔鉆穿，導(dǎo)致蛔蟲性腸穿孔，可以表現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)。如果不完全腸梗阻同時(shí)排出蛔蟲，可以診斷蛔蟲腸梗阻。
5.88萬
329
12月04
什么是十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸的潰瘍性病變。十二指腸又分為四個(gè)部分：球部、降部、水平部、升部。十二指腸潰瘍一般多發(fā)生在十二指腸球部、十二指腸起始部。如果發(fā)生潰瘍，沒有及時(shí)治療，可以進(jìn)一步發(fā)展引起潰瘍出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以十二指腸出現(xiàn)潰瘍應(yīng)該及早治療，現(xiàn)在治療潰瘍病藥物比較多，許多潰瘍病通過藥物治療即可治愈。
9.52萬
352
什么是小腸梗阻
診斷腸梗阻時(shí)，需明確完全性、不完全性以及單純性、絞窄性。小腸梗阻、結(jié)腸梗阻主要考慮梗阻部位高低，消化道包括食道、胃、十二指腸、空腸、回腸、結(jié)腸和直腸。小腸在十二指腸以下，結(jié)腸以上，所以小腸梗阻相對梗阻部位偏高?；颊呖杀憩F(xiàn)惡心、嘔吐，如果梗阻部位很高，惡心、嘔吐癥狀比較明顯。如果梗阻靠下，接近大腸，梗阻以上腸管擴(kuò)張，相對腹脹明顯。一般根據(jù)臨床表現(xiàn)、X光片檢查，往往能判斷出小腸梗阻、結(jié)腸梗阻，高位、低位。
9.98萬
165
膽總管結(jié)石手術(shù)治療方法
膽石癥包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石兩類，其中膽總管結(jié)石處理相對困難，包括十二指腸鏡、膽囊管膽總管取石、膽總管切開取石三種方式。經(jīng)膽囊管膽總管取石是最好的治療方法，相當(dāng)于單純腹腔鏡膽囊切除術(shù)，無需切開膽總管，直接經(jīng)過膽囊管將膽囊切除，同時(shí)使用腔鏡取出結(jié)石，完成膽總管結(jié)石的治療。十二指腸鏡取石需將膽總管下段切開、擴(kuò)大，通過網(wǎng)籃將結(jié)石取出，對膽總管下段括約肌存在一定損害。經(jīng)膽總管切開取石對膽總管存在一定損害，術(shù)后需放置T型管，給患者造成一定不便。
10.42萬
161
11月12
結(jié)腸梗阻癥狀
結(jié)腸在消化道位置靠下，大腸包括盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸，最后是直腸。結(jié)腸因?yàn)楣Ｗ璨课惠^低，所以一般腹脹癥狀比較明顯。另外闌尾回盲部回盲瓣相當(dāng)于閥門作用，可以下行，但是不能回流，所以進(jìn)食都直著往下走，不會往上流。如果梗阻位于此處，整個(gè)結(jié)腸都會引起閉袢，即閉袢性腸梗阻，病情較重，患者腹脹相對明顯。如果梗阻時(shí)間長又很重，患者嘔吐可吐出糞味液體。因?yàn)榻Y(jié)腸大便細(xì)菌非常多，手術(shù)即使把病變切掉，也不能直接將兩側(cè)腸管吻合，需要腸外置，相當(dāng)于臨時(shí)肛門袋。另外老年人結(jié)腸腫瘤引起梗阻較多，在此之前往往患者有排便習(xí)慣改變，比如膿血便、腹瀉，到一定程度可能出現(xiàn)梗阻。
8.59萬
496
10月31
加載中
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