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簡介:任獻國,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院,兒科,主任醫(yī)師,中醫(yī)學博士,西醫(yī)博士后。原南京軍區(qū)總醫(yī)院兒科工作近二十年,南京中醫(yī)藥大學博士,原南京軍區(qū)總醫(yī)院腎病研究所博士后,師從劉志紅院士,在導師指導下完成兩年成人腎科臨床工作;一年半實驗室工作,從事腎小球疾病自兒童遷延不愈至成人的相關(guān)研究。擅長小兒腎病,尤其腎病綜合征,難治性腎病,紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,IgA腎病,Alport綜合征,孤立性血尿,HUS,各種血管炎及其他原發(fā)性,繼發(fā)性,遺傳性腎病等。擅長西醫(yī)診治方法結(jié)合中醫(yī)理念診療。
擅長:西醫(yī)診治方法結(jié)合中醫(yī)理念診療小兒腎病,尤其腎病綜合征,難治性腎病,紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,IgA腎病,Alport綜合征,孤立性血尿,HUS,各種血管炎及其他原發(fā)性,繼發(fā)性,遺傳性腎病等。
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小兒紫癜性腎炎會復(fù)發(fā)嗎
小兒紫癜性腎炎的復(fù)發(fā)率如下:
1、國外:復(fù)發(fā)率是30%,兒童較成人高;治愈率兒童為94%,成人為89%;
2、國內(nèi):治愈率約為80%。
小兒紫癜性腎炎復(fù)發(fā)率雖高,但注意以下幾點可降低或避免:
1、依靠藥物提高自身抵抗力,提高藥物抵抗力;
2、注意飲食和運動,提高抵抗力;
3、避免接觸過敏原;
4、注重飲食,忌暴飲暴食,減肥;
5、過敏性體質(zhì)涉及基因?qū)W改變,只能平時加以注意;
6、臨床用藥,尤其是停藥,須慎重。
8.17萬
363
12月14
小兒紫癜性腎炎如何分型
小兒紫癜性腎炎臨床分型一般分為以下幾種:
1、孤立性血尿;
2、孤立性蛋白尿:尿蛋白陽性但每日<50mg/kg;
3、血尿合并蛋白尿:蛋白尿不嚴重;
4、腎病綜合征型:尿蛋白量多,伴低蛋白血癥、高脂血癥甚至浮腫;
5、急性腎炎型:既有大量蛋白尿又有血尿,可能合并其他癥狀;
6、急進性腎炎型:合并肌酐尿素氮升高,除了血尿、蛋白尿外,腎功能一過性異常,多數(shù)合并高血壓、補體低;
7、慢性腎炎:小便中時有紅細胞,后期出現(xiàn)蛋白尿,病程較長。
除上述臨床分型外,小兒紫癜性腎炎還依據(jù)病理分為六型;中醫(yī)辨證分型則分為風熱證、血瘀證、氣陰兩虛證等。
9.11萬
494
09月28
小兒紫癜性腎炎的危害有哪些
小兒紫癜性腎炎的危害體現(xiàn)在以下幾個系統(tǒng):
1、消化系統(tǒng):腹痛,甚至上消化道出血或便血;
2、運動系統(tǒng):關(guān)節(jié)疼痛,活動受限,長期則導致關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)腔積液;
3、泌尿系統(tǒng):即過敏性紫癜性腎炎,損傷腎小球,如血尿、蛋白尿、血尿合并蛋白尿、腎病綜合征型、急進性腎小球腎炎、慢性腎炎、急性腎炎;
4、神經(jīng)系統(tǒng):腎炎引起的高血壓會引發(fā)抽搐、驚厥,重癥損傷。
5.49萬
437
09月13
小兒紫癜性腎炎如何確診
確診小兒紫癜性腎炎主要依據(jù)以下幾方面:
1、過敏性紫癜:出現(xiàn)斑丘疹,顏色較一般皮疹深,壓之不褪色,以雙側(cè)小腿和踝關(guān)節(jié)多見;此外,合并關(guān)節(jié)痛、腹痛、闌尾腫脹甚至血尿;
2、腎小球損傷:確診過敏性紫癜后半年內(nèi)出現(xiàn)鏡下血尿、蛋白尿或腎病綜合征型,至于多年后才出現(xiàn)典型過敏性紫癜性腎炎的病理則需長期的科研隨訪來判定。
7.28萬
323
08月28
小兒紫癜性腎炎可以自愈嗎
小兒紫癜性腎炎是否能自愈,國內(nèi)外參考資料沒有過多報道,但膜性腎病自愈率為7%-8%。單純性血尿的紫癜性腎炎,不使用激素治療,病程長達三年、五年甚至十幾年。
慢性腎炎型多是遷延不預(yù)而致。故紫癜性腎炎應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)早期治療,其病理多樣化、臨床多元化和臨床治療復(fù)雜性,不能指望紫癜性腎炎自愈,該藥物干預(yù)時應(yīng)及時進行干預(yù)。
7.06萬
501
07月28
寶寶紫癜性腎炎被細菌感染了怎么辦
細菌感染是過敏性紫癜發(fā)病原因之一,感染后應(yīng)注意以下事項:
1、注意臨床癥狀,包括咳嗽、流鼻涕、咽痛、嗓子發(fā)炎、腹痛、腹瀉等,癥狀出現(xiàn)后要及時做血常規(guī)檢查,查看血象是否升高,診斷是否細菌感染;
2、不濫用抗生素,依據(jù)藥敏培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素,必要時做血培養(yǎng)、尿檢,查找病因;
3、依據(jù)臨床表現(xiàn)完成抗生素療程,癥狀緩解后繼續(xù)服用1-2天再停藥,停藥前做相應(yīng)輔助檢查。
5.62萬
317
07月11
小兒腎病綜合征的病因有哪些
小兒腎病綜合征的病因相對比較復(fù)雜,主要有以下幾方面:
1、免疫系統(tǒng)異常:即免疫力低,包括細胞免疫、體液免疫和補體,補體低是腎病綜合征癥狀也是發(fā)病原因之一;
2、感染:免疫系統(tǒng)異常導致免疫力下降,細菌、病毒、支原體甚至真菌、寄生蟲等趁虛而入,導致感染;
3、遺傳:89%的難治性腎病患兒都有基因?qū)W改變,目前基因檢測已查到30多種腎病致病基因。
5.64萬
482
05月26
小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌
小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌如下:
1、檢測食入性過敏原,急性期避免過敏性食物;
2、保持營養(yǎng)正常攝入,糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)要均衡;
3、中醫(yī)中的發(fā)物,如春筍、竹筍、牛肉、羊肉等,食用后應(yīng)注意監(jiān)測尿蛋白;
4、避免食用特殊食物,如豆蟲、蟬、知了等;
5、少吃含鉀量高的紅肉和糖分高的水果食物;
6、足量強的松治療時,食欲變大,應(yīng)控制糖和脂肪的攝入量,少吃米飯和面條,適當攝入蛋白質(zhì);
7、低鹽飲食;
8、適當補充微量元素,如鈣。
7.32萬
197
05月21
加載中
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