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簡(jiǎn)介:何淑華,中山市博愛(ài)醫(yī)院,兒童保健科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。從事兒童心理咨詢和早期發(fā)展綜合指導(dǎo)門(mén)診工作,擅長(zhǎng)診治兒童心理行為障礙,如多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥、學(xué)習(xí)困難、情緒障礙、青少年成長(zhǎng)咨詢等。畢業(yè)于中山大學(xué)(原中山醫(yī)科大學(xué)),師從中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院靜進(jìn)教授和中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科主任鄒小兵教授。曾于中山大學(xué)心理咨詢中心從事心理咨詢工作。在中國(guó)心理衛(wèi)生雜志、中國(guó)實(shí)用兒科學(xué)雜志、中國(guó)兒童保健雜志等雜志發(fā)表高水平專業(yè)文章近十篇。
擅長(zhǎng):診治兒童心理行為障礙,如多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥、學(xué)習(xí)障礙、情感障礙、青少年成長(zhǎng)咨詢等。
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何淑華醫(yī)生的科普內(nèi)容
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孩子得了抽動(dòng)癥怎么辦
大部分輕度抽動(dòng)或者影響不是特別大的,可以用行為干預(yù),包括生物反饋訓(xùn)練以及家庭調(diào)整。生物反饋訓(xùn)練,訓(xùn)練儀器對(duì)抽動(dòng)癥有幫助,嚴(yán)重的時(shí)候需要藥物治療。抽動(dòng)癥嚴(yán)重的時(shí)候用藥效果會(huì)很好,但是用藥必須要規(guī)范用而且要長(zhǎng)期用,不能用兩下就不用,這樣可能效果就會(huì)受影響。抽動(dòng)癥嚴(yán)重會(huì)影響患者生活,例如患者不停的說(shuō),像唱歌一樣,大家聽(tīng)得很難受。有一些發(fā)生在上課的時(shí)候,也是不停地說(shuō)或者甩手,別人都覺(jué)得好怪。而且抽動(dòng)頻率會(huì)很高,動(dòng)作幅度很大,會(huì)影響他的生活,我們有評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),患者達(dá)到這個(gè)程度,是屬于比較嚴(yán)重的,要考慮到藥物治療。如果家庭里面有很多焦慮,尤其是爸爸媽媽看到兒童眨眼、歪嘴巴 、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征,即說(shuō)粗話。比如患兒整天說(shuō)粗話,把說(shuō)粗話當(dāng)唱歌,家長(zhǎng)受不了,怎么說(shuō)話這么難聽(tīng),然后就會(huì)忍不住批評(píng)孩子,不準(zhǔn)他說(shuō),越不讓他說(shuō),患兒就越說(shuō),反而就會(huì)加重疾病。所以像這種,希望家長(zhǎng)知道,抽動(dòng)癥越說(shuō)他會(huì)越嚴(yán)重,建議家長(zhǎng)不要再去提。其實(shí)家長(zhǎng)自己可以試一下,如果眨眼的時(shí)候,我說(shuō)你不準(zhǔn)眨,可能過(guò)一段時(shí)間以后你就會(huì)不由自主的眨眼睛,因?yàn)榇竽X里面接收不了“不”字,如果用“不”字說(shuō)他,他會(huì)過(guò)濾掉這個(gè)“不”,就聽(tīng)到眨眼、歪嘴巴,聽(tīng)到的反而不好。所以就不要再去說(shuō)他太多,而是讓他放松一點(diǎn),去做更好的事情,可以做韻律操、運(yùn)動(dòng)替代。
7.50萬(wàn)
505
12月23
孩子多動(dòng)怎么辦
兒童多動(dòng)需要先去醫(yī)院去檢查,看看究竟屬于多動(dòng)癥,還是正常好動(dòng),主要從以下幾個(gè)方面判斷:
1、多動(dòng)癥是注意缺陷,出現(xiàn)多動(dòng)、沖動(dòng),而且不分場(chǎng)合,基本出現(xiàn)在12歲前,以前是6-7歲有這個(gè)表現(xiàn),而且表現(xiàn)是長(zhǎng)期,超過(guò)6個(gè)月。如果小朋友只是這段時(shí)間,偶爾這幾天或者這1-2節(jié)課比較好動(dòng),坐不住,可能不是多動(dòng)癥,多動(dòng)癥的多動(dòng)必須要超過(guò)6個(gè)月以上;
2、患兒小時(shí)候是不是好動(dòng),如果小時(shí)候很乖,然后突然變得注意力不集中、沖動(dòng),那不是多動(dòng)癥,可能是其他因素,如家里發(fā)生事情引起,要去關(guān)心患兒家庭問(wèn)題;
3、是不是不分場(chǎng)合,如果患兒上課時(shí)可以坐定,然后下課玩時(shí)會(huì)很瘋,跑、跳都沒(méi)有問(wèn)題,但是學(xué)習(xí),該坐定時(shí)一樣能坐得住,回答問(wèn)題也很好,那也不是多動(dòng)癥。
要從上述幾方面看他是不是已經(jīng)超出正常范圍,如果是真的多動(dòng),要按照多動(dòng)癥治療,如果只是好動(dòng),可能需要家庭和學(xué)校在行為方面做一些調(diào)整,讓他改善,不要過(guò)多給兒童貼標(biāo)簽,說(shuō)是多動(dòng)癥,一定要帶去醫(yī)院做專業(yè)檢查。
10.68萬(wàn)
216
12月19
孩子厭學(xué)怎么辦
孩子厭學(xué)實(shí)際上有很多原因,在門(mén)診會(huì)見(jiàn)到很多不去上學(xué)的兒童。我們首先檢查,看看他存在的困難在哪里。如果他學(xué)習(xí)比較差,沒(méi)辦法學(xué)進(jìn)去,那就看是否是注意力不集中,是不是多動(dòng)癥,還是什么別的原因。
兒童可能不太愿意去學(xué)習(xí),因?yàn)閷W(xué)習(xí)跟不上,那就提高他的學(xué)習(xí)能力。如果兒童不是學(xué)習(xí)問(wèn)題,那就可能是情緒問(wèn)題。大多數(shù)學(xué)生剛剛?cè)雽W(xué)的時(shí)候最明顯,例如住校的,有些兒童不喜歡住校,那可以看看是不是能夠走讀。
另外一種是他人際關(guān)系適應(yīng)的不是很好,在同學(xué)關(guān)系和老師關(guān)系方面幫他去調(diào)整。一般需要從兩個(gè)角度,即提升兒童的成就感和提升他的歸屬感,這兩個(gè)方面來(lái)處理。
所謂的成就感是讓他在學(xué)校里面覺(jué)得,其實(shí)我學(xué)習(xí)還是不錯(cuò),我回答問(wèn)題很好,老師會(huì)表?yè)P(yáng)我寫(xiě)的作業(yè)不錯(cuò),各個(gè)方面學(xué)的東西我都能得心應(yīng)手,這樣就有成就感,在學(xué)校里面老師同學(xué)都很喜歡我,老師又表?yè)P(yáng)我,那成就感就容易出來(lái);
第二個(gè)是歸屬感,歸屬感是與同學(xué)的關(guān)系好,所以為什么在剛剛升到新學(xué)校容易出問(wèn)題,就是他的歸屬感不強(qiáng)。因?yàn)槿チ诵颅h(huán)境很有可能連一個(gè)認(rèn)識(shí)的朋友都沒(méi)有,那他沒(méi)有認(rèn)識(shí)的人,就覺(jué)得這個(gè)地方很陌生,加上要住校,可能兒童會(huì)更受不了。
所以要提升他跟同學(xué)的關(guān)系



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