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兒童過敏性鼻炎常常是在特異體質(zhì)下接受過敏原，導(dǎo)致出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。這些過敏原常常是以吸入性過敏原為主，可能空氣中的塵螨、花粉、動物皮毛屑、還有真菌引起的感染。吸入這些(特異性變應(yīng)原)以后，引起非感染性炎癥，是慢性炎癥，小孩可能會出現(xiàn)突然流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢，伴隨咳嗽。 對于過敏性鼻炎的孩子，盡量遠(yuǎn)離過敏原，如經(jīng)常清洗床上用品，在花粉的季節(jié)或空氣污染季節(jié)盡量減少外出，可以戴口罩，盡量減少接觸寵物。出現(xiàn)以后可以用激素或抗組胺的鼻噴劑對癥處理。病情嚴(yán)重的除了用激素、抗組胺的鼻噴劑以外，可以用白三烯受體的拮抗劑，還可以短時用減輕鼻充血制劑如麻黃素，可以減輕癥狀。

四個月的孩子睡眠時間可能比以前減少，不像以前睡眠時間長，有的孩子白天睡覺時間過長，或者白天晚上睡顛倒，要糾正睡眠習(xí)慣。有的孩子睡覺不踏實(shí)，可能是溫度太高、蓋的被子太多。有的孩子可能是腹部不適，出現(xiàn)腸絞痛，導(dǎo)致睡眠不踏實(shí)，要尋找原因，這時經(jīng)常輕柔按摩腹部，使氣體盡量排出，可能睡得比較安穩(wěn)。 還有些孩子長大了，沒有及時補(bǔ)充維生素D，造成佝僂病，孩子可能睡覺不踏實(shí)、出汗比較多，應(yīng)根據(jù)癥狀及時給予干預(yù)治療，補(bǔ)充維生素D，改善睡眠功能。還要注意睡眠的環(huán)境溫度不要太高，環(huán)境要盡量安靜、不要太嘈雜，安靜的環(huán)境有利于孩子安靜、長時間的睡眠。

小孩的消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，消化能力比較差，而生長發(fā)育又額外需要進(jìn)食，需要進(jìn)食的熱卡、水量都比成人多，所以造成矛盾，稍有喂養(yǎng)不當(dāng)，可能就出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。對于嘔吐、腹瀉的孩子，從飲食上暫時減緩輔食添加，如果非常嚴(yán)重，可以暫時禁食，一般的孩子可以少食多餐，逐量、少量添加。 對于腹瀉比較嚴(yán)重的孩子，可以用思密達(dá)、益生菌糾正腹瀉。目前沒有很有效的對小孩很安全的止吐劑，只是從飲食處理，靜等胃腸道緩慢恢復(fù)，嘔吐緩慢好轉(zhuǎn)，嘔吐好轉(zhuǎn)以后可以少量進(jìn)食、進(jìn)水。 治療的目的是改善飲食，還有防止脫水，小孩只要不脫水，可以緩慢恢復(fù)。為了預(yù)防脫水，對輕度脫水的孩子，如果嘔吐不是很嚴(yán)重，積極用口服補(bǔ)液鹽糾正脫水，如果脫水很明顯，患兒又不能進(jìn)食，需要到醫(yī)院靜脈輸液糾正和控制脫水。

目前世界衛(wèi)生組織建議純母乳喂養(yǎng)，至少到生后6個月。7個月經(jīng)過前期的輔食添加適應(yīng)過程，已經(jīng)開始逐漸添加輔食。這時候可以添加米粉、爛粥、爛面條，可以把菜剁成菜末煮成水吃菜泥、果汁、果泥都可以添加。以奶粉為主，輔食還不能完全成頓。每天奶粉吃4-5餐，中間加輔食，輔食只作為半頓，半頓輔食還可以再加奶。 經(jīng)常碰到7個月的孩子，有的孩子更喜歡奶味的口感，有的孩子嘗到輔食覺得輔食更好吃。如果孩子更愿意吃奶，不太愿意添加輔食時，可以在饑餓情況下，先給添加輔食，輔食吃了一半，剩下一半用奶來補(bǔ)足。有的孩子更喜歡吃輔食，這種孩子先吃奶，用輔食來彌補(bǔ)不足的地方。

一般老百姓說缺鈣，實(shí)際上是缺乏維生素D，維生素D缺乏導(dǎo)致鈣劑不能吸收直接原因并不是因?yàn)槿扁}。維生素D缺乏的癥狀在小嬰兒可以出現(xiàn)，經(jīng)常是雙手上舉叫易激惹，然后出汗比較多，吃奶比較少，睡眠不好，易激惹睡眠不安、不踏實(shí)，有的家長會說了抱著睡一放下就醒了，就睡眠不踏實(shí)。 再大一點(diǎn)的孩子可能食欲不好，然后出牙可能晚或者是出牙的順序的顛倒的出牙也比較少，再大一點(diǎn)可以影響運(yùn)動發(fā)育，比如6個月的小孩該坐了可能比較軟，坐不住。 該站，該走因?yàn)榧∪饧埩Χ急容^低，所以可能都延遲著該坐不會坐，該站的站不起來，該走也不會走，所以運(yùn)動發(fā)育落后的這些表現(xiàn)?？春⒆拥陌Y狀體征可以出現(xiàn)，小孩是方顱，腦袋是方的，然后后面有一圈沒有頭發(fā)叫枕禿，有的小嬰兒顱骨是軟的，像乒乓球的感覺。 胸廓可以有畸形，可以出現(xiàn)雞胸，在肋骨前面有時骨頭堆積可以像串珠這樣叫肋骨串珠，手和腳腕這時候可能骨樣組織堆積可以出現(xiàn)增粗，像戴了一個手鐲、腳鐲的表現(xiàn)，再大一點(diǎn)的孩子可能出現(xiàn)O型腿或者X型腿這些表現(xiàn)。

嬰兒吐奶或者漾奶很常見，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，大多數(shù)孩子是正常，屬于功能性嘔吐，孩子胃呈水平位，或者賁門比較松，喝奶后很快平臥位，可能導(dǎo)致嘔吐。對于吐奶很嚴(yán)重的孩子，喝奶后盡量多豎著抱病拍打，利于空氣排出。如果不影響生長發(fā)育，除多抱、多拍外，不用特殊處理。 如果影響生長發(fā)育，要尋找病因，采取相應(yīng)的處理。有的孩子嘔吐很嚴(yán)重，大概出生后2-3周開始嘔吐，幾乎每餐都嘔吐，可能先天性肥厚性幽門狹窄，需要手術(shù)干預(yù)，如果不做手術(shù)，嘔吐不能緩解。所以對于小孩嘔吐，只要生長發(fā)育正常，體重增長好、精神反應(yīng)好，一般不需要特殊處理，隨著年齡增長，大多會逐漸好轉(zhuǎn)。但是如果嘔吐影響生長發(fā)育，必須干預(yù)，但干預(yù)并不是簡單的止吐，因?yàn)樾律鷥簺]有很好的止吐藥，而是要尋找病因，針對病因治療。

小孩血象高一般指血里的白細(xì)胞升高，以及中性粒細(xì)胞升高。血象急性升高常見于感染，而且常見于細(xì)菌感染。 這時要考慮細(xì)菌感染在哪兒，看其有沒有伴隨癥狀，如伴隨咳嗽、尿頻、尿急、尿疼，還是伴隨腹疼拉肚子。 有些小孩發(fā)燒白細(xì)胞高，但是中性粒細(xì)胞不高，相對的是以淋巴細(xì)胞為主，如有些EB病毒感染可出現(xiàn)這種血象是高的，但是中性粒細(xì)胞不高。 部分孩子血象高是一種假象，突然發(fā)燒剛幾個小時，或者伴有明顯的嘔吐，出現(xiàn)機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，白細(xì)胞很高，過幾小時或者第二天再測，白細(xì)胞并不高，所以并不一定都代表細(xì)菌感染。 如果白細(xì)胞特別高，血里有異常細(xì)胞，或者有其它癥狀，比如其它部位出血、精神狀況不好，這時要及時到血液科檢查。

現(xiàn)在家長都希望孩子能長高個子，但是身高受很多因素影響。遺傳因素起主要作用，父母身高在很大程度上決定孩子身高，運(yùn)動、營養(yǎng)、睡眠決定孩子身高，遺傳因素不可控，沒法選擇父母，但可控后天因素，比如讓孩子多運(yùn)動，尤其是做抻拉運(yùn)動、彈跳、抻拉，多打球、跳高活動，以上運(yùn)動可以促進(jìn)孩子身高。 生長激素在睡眠中分泌，所以保證孩子充分睡眠有助于長高。疾病影響也很難控制，比如甲狀腺功能低下或者先天遺傳代謝病、染色體病或者性早熟。針對病因采取措施，能夠使小孩最終身高得以改善。如果孩子身高確實(shí)與標(biāo)準(zhǔn)身高相差很多，相差很明顯，診斷為矮小?？梢圆樵?，生長激素缺乏的可以給生長激素治療，改善最終身高。