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簡介：王文林，廣東省第二人民醫(yī)院，心胸外科，胸壁外科研究所所長，科主任，主任醫(yī)師，博士，博士后。長期從事胸壁外科疾病的基礎(chǔ)研究與臨床工作，率先在臨床中提出了胸壁外科的概念，建立了一整套胸壁外科理論體系，為胸壁外科作為一個獨(dú)立的學(xué)科出現(xiàn)在臨床打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。長期開展胸廓畸形的手術(shù)攻關(guān)，在各類復(fù)雜胸廓畸形的基礎(chǔ)研究和臨床治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。獲得國家專利53項(xiàng)。所在科室被國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局、人事部聯(lián)合授予“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”，其本人被評為“廣東省勞動模范”、“廣東省優(yōu)秀管理干部”。兼任胸壁外科專業(yè)委員會主任委員，國際微創(chuàng)心臟外科學(xué)會委員，廣東省醫(yī)學(xué)會胸外科分會常委，廣東省創(chuàng)傷學(xué)會常委，廣東省發(fā)明家協(xié)會委員，廣東省自然基金評委。
擅長：胸壁疾??；漏斗胸，雞胸，胸廓各類畸形疾病的治療。
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什么是漏斗胸
漏斗胸是一種常見的胸廓畸形，主要表現(xiàn)為前胸壁凹陷。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，漏斗胸的發(fā)病率約為1‰-8‰，本病是一種先天性疾病，患兒出生時或生后不久胸壁便出現(xiàn)淺的凹陷，隨著年齡的增長，胸壁凹陷進(jìn)行性加深，到青春期時凹陷更為明顯，部分患者可能伴發(fā)脊柱側(cè)彎、肺部疾病等，應(yīng)引起高度重視。臨床上多采用NUSS手術(shù)治療漏斗胸，5歲到青春期之間是NUSS手術(shù)的最佳年齡，多數(shù)患者可獲得滿意的治療效果。
9.14萬
198
12月16
漏斗胸手術(shù)治療的最佳時機(jī)
Nuss手術(shù)是目前臨床上治療漏斗胸的主流手術(shù)方式，患者最佳治療年齡為5歲至青春期。5歲前的患兒由于骨質(zhì)較軟，鋼板植入后，很難對鋼板提供足夠強(qiáng)度的支撐，而達(dá)不到滿意的整形效果，故不適合過早手術(shù)；青春期后患者由于骨骼發(fā)育完全、堅(jiān)硬，畸形程度與面積更大，使用鋼板支撐會有明顯疼痛，治療效果相對較差，且治療費(fèi)用更多。
8.09萬
246
12月06
漏斗胸手術(shù)前的心理護(hù)理
漏斗胸手術(shù)前的心理護(hù)理如下：
1、安撫家屬：患者家屬對手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后并發(fā)癥等方面存在一定疑慮，應(yīng)及時與家屬溝通，講解手術(shù)簡要過程、安全性以及術(shù)后效果，以消除家長疑慮；
2、消除患者顧慮：年齡較大的患者常對手術(shù)存在一定恐懼心理，擔(dān)心手術(shù)矯形效果及術(shù)后復(fù)發(fā)情況，應(yīng)及時與患者溝通，做好心理疏導(dǎo)。
6.31萬
21
12月04
漏斗胸手術(shù)后多久復(fù)查
漏斗胸手術(shù)后復(fù)查時間與患者畸形程度、手術(shù)方式、所在醫(yī)院等因素相關(guān)。漏斗胸術(shù)后取鋼板的時間一般為3年，若患者術(shù)后胸壁外觀無異常且無特殊不適癥狀，可繼續(xù)觀察，無需進(jìn)行復(fù)查；若患者出現(xiàn)鋼板移位等并發(fā)癥，應(yīng)及時復(fù)查胸部X線、心電圖或CT檢查，以防止病情復(fù)發(fā)。目前醫(yī)院多采用微信進(jìn)行醫(yī)患溝通，隨時了解患者康復(fù)情況，以便及時處理。
7.20萬
96
11月23
漏斗胸的手術(shù)治療方法
漏斗胸的手術(shù)方法如下：
1、傳統(tǒng)開放手術(shù)：需要切除肋軟骨或肋弓附近相關(guān)結(jié)構(gòu)，其優(yōu)勢在于治療徹底，復(fù)發(fā)率較低；缺點(diǎn)是切除范圍較廣，創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)時間長，可能留下大的疤痕；
2、Nuss手術(shù)：為目前臨床上治療漏斗胸的主流手術(shù)方式，將一個弧形鋼板置放于胸壁凹陷底部，支撐胸骨，將凹陷抬高，其操作簡單，創(chuàng)傷較小，但復(fù)發(fā)率相對較高。
5.40萬
59
11月20
漏斗胸手術(shù)后復(fù)查什么項(xiàng)目
漏斗胸手術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目如下：
1、對于術(shù)后無特殊不適的患者，進(jìn)行胸廓視診、聽診等物理性檢查即可，無需進(jìn)行其他檢查，以減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；
2、對于術(shù)后出現(xiàn)疼痛、呼吸困難、心慌等不適癥狀，或胸廓表面出現(xiàn)異常，如傷口未愈合、鋼板兩端突起的患者，應(yīng)進(jìn)行胸部X線、CT檢查，必要時進(jìn)行心電圖或超聲心動檢查，以排除心臟問題。
5.81萬
36
10月09
漏斗胸手術(shù)的治療費(fèi)用
漏斗胸手術(shù)的治療費(fèi)用與患者畸形程度、合并癥、手術(shù)方式、手術(shù)材料等有關(guān)。傳統(tǒng)的Ravitch手術(shù)或胸骨翻轉(zhuǎn)手術(shù)無需使用特殊材料，治療費(fèi)用相對較低，大概需要2-3萬元； Nuss手術(shù)需使用特殊鋼板，鋼板也分為國產(chǎn)與進(jìn)口兩種，所以手術(shù)費(fèi)用相對較高；若患者畸形程度較重，或合并其他畸形，手術(shù)費(fèi)用將明顯增加。
6.31萬
10
08月24
漏斗胸一定要手術(shù)嗎
漏斗胸是否需要手術(shù)與患者年齡、意愿、畸形程度等有關(guān)。對于年齡較小的患兒，不適合手術(shù)治療，可選擇進(jìn)行保守治療，但治療效果相對較差；對于不在乎外表且無特殊不適的患者，即便是明顯的畸形，也不必進(jìn)行手術(shù)治療；對于凹陷程度較深、嚴(yán)重?fù)p傷心肺功能且無法正常工作和生活的患者，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療，以免造成嚴(yán)重后果，甚至危及生命。
9.61萬
318
08月19
加載中
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