董為民副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院
消化內(nèi)科
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簡介:董為民,中國人民解放軍總醫(yī)院,消化內(nèi)科,副主任醫(yī)師。對幽門螺桿菌感染、功能性胃腸病、膽汁反流相關(guān)疾病、酸相關(guān)疾病、消化道腫瘤有深入的研究及獨到見解。長期從事老年人相關(guān)醫(yī)療保健工作,對老年人消化道疾病、老年人常見病的診治處理以及日常保健管理具有較高造詣。畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué),醫(yī)學(xué)碩士,曾任北京醫(yī)學(xué)會腸病學(xué)組委員、海南醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡分會委員。長期從事消化科臨床工作及研究,撰寫并發(fā)表論文論著十余篇,參與多項國家及省部級課題研究。
擅長:對幽門螺桿菌感染、功能性胃腸病、膽汁反流相關(guān)疾病、酸相關(guān)疾病、消化道腫瘤有深入的研究及獨到見解。長期從事老年人相關(guān)醫(yī)療保健工作,對老年人消化道疾病、老年人常見病的診治處理以及日常保健管理具有較高造詣。
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董為民醫(yī)生的科普內(nèi)容
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沒懷孕老是干嘔什么原因
沒懷孕老是干嘔,可能與飲食因素、心理因素有關(guān),也可能與慢性咽炎、胃部疾病等原因有關(guān)。如果干嘔頻繁,建議及時就醫(yī),還要在醫(yī)生指導(dǎo)下針對原發(fā)性疾病給予藥物治療。
1、飲食因素:
干嘔不一定都是懷孕引起,如果不注意飲食,攝入生冷寒涼、辛辣刺激性食物,會對胃部造成刺激,導(dǎo)致胃部不舒服,容易引起惡心、干嘔。建議注意飲食,不要吃刺激性食物,可以給予清淡容易消化的食物,能幫助改善癥狀;
2、心理因素:
生活壓力過大,導(dǎo)致情緒過于緊張,容易引起胃腸的痙攣反應(yīng),產(chǎn)生惡心想吐的情況。一般不需特殊用藥治療,注意放松心情、轉(zhuǎn)移注意力即可。如果是焦慮癥、抑郁癥等疾病導(dǎo)致的老是干嘔,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物治療。如氟哌噻噸美利曲辛、鹽酸氟西汀等;
3、慢性咽炎:
指咽部黏膜出現(xiàn)慢性炎癥,患者主要表現(xiàn)為咽干、咽癢、咽部異物感、分泌物增多,可能會因?qū)植筐つさ拇碳ひ饜盒母蓢I等。可結(jié)合醫(yī)生的意見給予咽炎片、蒲地藍消炎口服液等藥物治療;
4、胃部疾?。?如功能性消化不良,多因胃腸動力不足引起,食物長期在胃腸道內(nèi)滯留,可能對胃壁造成刺激,加重胃部負(fù)擔(dān),可能引起早飽、惡心干嘔等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下給予多潘立酮,能促進胃腸動力,可以幫助改善癥狀。此外慢性胃炎,患者胃部黏膜處出現(xiàn)炎癥,可能會對消化道造成刺激,導(dǎo)致腹脹、惡心、干嘔。建議明確診斷,可給予奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物保護胃黏膜;
5、其它因素:
如肝臟疾病,肝臟是人體消化系統(tǒng)器官,肝臟功能異常容易引起消化道方面的癥狀,引起上腹部不適、惡心干嘔、食欲下降、厭惡油膩。此外,當(dāng)高血壓患者病情進一步加重,可能出現(xiàn)高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,引起惡心干嘔等癥狀。另外,頸椎病患者頸椎刺激交感神經(jīng)、椎動脈時,可導(dǎo)致血管缺血,導(dǎo)致腦部供血不足,從而引起頭暈頭疼、惡心干嘔??蛇M行針灸、牽引,必要時通過手術(shù)治療。
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12月31
奧美拉唑越吃胃酸越嚴(yán)重
奧美拉唑是臨床上常用的質(zhì)子泵抑制劑,一般是在確診胃炎、胃潰瘍十二指腸潰瘍、上消化道出血的情況下才應(yīng)用。如果使用奧美拉唑感覺胃酸越來越嚴(yán)重,可能與服藥方法不正確、不同藥物之間的藥物不良反應(yīng)、藥物副作用等因素有關(guān),建議就醫(yī)處理。
1、服藥方法不正確:
服用奧美拉唑的方法不是遵醫(yī)囑或者藥品說明書進行,就有可能導(dǎo)致藥物用量不準(zhǔn)等,尤其是使用過量時,可加重對胃黏膜的刺激,進而引起奧美拉唑越吃胃酸越嚴(yán)重的情況。如果記不清服藥方法,請及時聯(lián)系開方醫(yī)生;
2、不同藥物之間的藥物不良反應(yīng):
在服用奧美拉唑的同時,有可能需要同時服用其他藥物,以發(fā)揮更好的治療效果。但聯(lián)合用藥也可能加重藥物對胃黏膜的刺激,甚至這種情況是同服其他藥物引起。建議咨詢醫(yī)生,明確是否需要暫停聯(lián)合用藥;
3、藥物副作用:
奧美拉唑本身的副作用會導(dǎo)致腹痛、腹脹及反酸等不適,此時建議就醫(yī)后更換其他種類的質(zhì)子泵抑制劑,如泮托拉唑鈉、蘭索拉唑等。服用奧美拉唑期間,可以多喝水促進胃腸蠕動,或飲用牛奶稀釋胃酸,保護胃黏膜。也可以用熱水袋隔毛巾熱敷局部,緩解不適。盡量選擇易消化食物,禁止攝入辛辣刺激食物等,以免影響藥效或加重胃



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