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簡介:張婉,復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院,血管外科,副主任醫(yī)師,博士。臨床擅長診治血管外科常見疾病,如主動(dòng)脈瘤、靜脈炎、主動(dòng)脈夾層、靜脈曲張、動(dòng)脈硬化閉塞癥、下肢靜脈血栓、血管瘤、周圍血管病、動(dòng)脈疾病、靜脈疾病等。參與國家自然科學(xué)基金、上海市科委課題多項(xiàng),發(fā)表20余篇中英文論文。
擅長:診治血管外科常見疾病,如主動(dòng)脈瘤、靜脈炎、主動(dòng)脈夾層、靜脈曲張、動(dòng)脈硬化閉塞癥、下肢靜脈血栓、血管瘤、周圍血管病、動(dòng)脈疾病、靜脈疾病等。
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張婉醫(yī)生的科普內(nèi)容
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下肢腫脹靜脈曲張吃什么藥
早期下肢腫脹靜脈曲張,無任何不適,可通過穿醫(yī)用彈力襪,定期復(fù)查,延緩病情發(fā)展。如果患者有肢體酸脹、乏力、沉重感、色素沉著、淤積性皮炎等情況,應(yīng)在穿醫(yī)用彈力襪的基礎(chǔ)上,配合靜脈活性藥物治療等,可有效緩解靜脈曲張。靜脈活性藥物一般在飯后半小時(shí)服用,并視患者緩解程度進(jìn)行調(diào)整。已形成潰瘍或并發(fā)血栓的患者,應(yīng)及時(shí)抗凝,并針對潰瘍作出相應(yīng)處理。
9.86萬
211
12月30
動(dòng)脈瘤的治療方法
動(dòng)脈瘤的治療根據(jù)瘤體大小、形狀、引發(fā)的癥狀、有無合并癥等決定。經(jīng)臨床彩超等影像學(xué)檢查后,聽從醫(yī)生建議,決定保守治療或手術(shù)治療,小型瘤體,可進(jìn)行保守治療,注意定期隨訪及密切觀察;瘤體巨大、產(chǎn)生附壁血栓或已壓迫到相應(yīng)組織及瘤體存在感染等炎癥表現(xiàn)時(shí),應(yīng)積極治療。手術(shù)治療包括開放性手術(shù)及腔內(nèi)手術(shù)治療,目前以腔內(nèi)手術(shù)治療為首選,但部分動(dòng)脈部位必須進(jìn)行開放手術(shù)。
5.60萬
178
09月24
下肢腫脹是什么原因
下肢腫脹的原因如下:
1、器質(zhì)性疾?。喝缧墓δ懿蝗?、腎功能不全、甲狀腺疾病、腫瘤等,導(dǎo)致患者營養(yǎng)水平低下,從而引起下肢腫脹;
2、營養(yǎng)不良:可導(dǎo)致全身性腫脹,而局部表現(xiàn)有下肢腫脹;
3、下肢靜脈功能不全、下肢深靜脈血栓等疾??;
4、下肢淋巴水腫:可反復(fù)發(fā)作,經(jīng)藥物控制后,呈持續(xù)性輕度腫脹,無法完全緩解;
5、生理性腫脹、藥物性水腫等。
7.29萬
139
09月12
靜脈曲張泡腳管用嗎
靜脈曲張多發(fā)生于下肢,是先天性的血管壁薄弱或久站久立導(dǎo)致血液蓄積于下肢,日積月累,下肢靜脈瓣膜功能損傷,下肢靜脈回流壓力過高,使得淺表靜脈迂曲突出。臨床表現(xiàn)為淺表血管像蚯蚓一樣,明顯突出皮膚,呈團(tuán)塊或結(jié)節(jié)狀。加重時(shí)腿部出現(xiàn)酸脹乏力感,皮膚變成褐色,甚至出現(xiàn)皮疹引起瘙癢,踝部出現(xiàn)水腫。更嚴(yán)重時(shí)有些患者會(huì)出現(xiàn)血栓性靜脈炎伴有硬結(jié),有些患者皮膚出現(xiàn)潰爛,形成老爛腳。對于一些輕度的靜脈曲張患者,可以采取一些措施來緩解癥狀,減慢疾病的進(jìn)展。有一些小技巧來預(yù)防疾病加重。比如:1、做些簡單的下蹲,可以鍛煉肌肉,活絡(luò)關(guān)節(jié)。這樣可以一定程度促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。2、躺下或坐在沙發(fā)上休息時(shí),可以墊個(gè)枕頭來抬高雙腿,使腿的位置高于心臟水平。這樣可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解下肢乏力等癥狀。3、長期站立工作,有條件的話可以買一雙醫(yī)用彈力襪。4、根據(jù)身體情況,堅(jiān)持每天步行半個(gè)小時(shí),可以促進(jìn)小腿肌肉活動(dòng),促進(jìn)血液回流,增加新陳代謝。也可以在一定程度上緩解癥狀。雖然泡腳也能從一定程度促進(jìn)血液回流,但是泡腳導(dǎo)致皮膚溫度改變,淺表血管擴(kuò)張,對靜脈曲張不一定有益處。
7.84萬
50
09月04
靜脈炎的特征有哪些
靜脈炎是臨床常見病,涉及多個(gè)科室,男女均可發(fā)病,且無年齡之分。靜脈炎可發(fā)生在全身任何部位,以四肢、胸壁、腹壁常見,比如補(bǔ)液常用的外周靜脈、頸靜脈及肘靜脈等深靜脈置管部位。但也有部分為表現(xiàn)為游走性血栓淺靜脈炎。該病通常有局部皮膚發(fā)紅、壓痛、呈條索狀硬結(jié)等臨床表現(xiàn),通過外用及口服藥物治療后,癥狀多能有效緩解。
6.52萬
122
08月27
靜脈曲張的危害
靜脈曲張?jiān)谠缙诳赡軟]有任何癥狀,但隨著病程延長,可引起下肢腫脹、發(fā)酸、色素沉著等表現(xiàn),患者不能長期行走,且影響美觀,從而對生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。
若曲張部位不慎受損則可引起出血,甚至大出血,尤其在晚上發(fā)生時(shí),極其危險(xiǎn)。
病情加重后,可合并血栓形成,有皮膚發(fā)紅、疼痛、觸診呈條索狀硬結(jié)等表現(xiàn),甚至?xí)霈F(xiàn)靜脈性潰瘍,易發(fā)生感染,且可增加治療復(fù)雜性。故患有靜脈曲張時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,避免延誤病情。
9.33萬
262
08月18
下肢靜脈血栓的癥狀
下肢靜脈血栓的臨床癥狀如下:
1、患肢腫脹:是最常見的臨床體征,嚴(yán)重時(shí)可能伴有皮膚張力性水泡,皮色發(fā)紅;
2、患肢疼痛和壓痛:由于血液回流受阻及血管內(nèi)膜靜脈炎的原因,可導(dǎo)致患肢疼痛,且在查體時(shí),患者小腿肌肉處有明顯壓痛;
3、淺靜脈曲張:在血栓急性期不會(huì)出現(xiàn),通常是深靜脈血栓后遺癥期間,出現(xiàn)的代償性反應(yīng);
4、股青腫或股白腫:是深靜脈血栓比較嚴(yán)重的癥狀,通常是動(dòng)脈痙攣的表現(xiàn)。
10.70萬
218
07月17
靜脈曲張吃什么食物好
臨床認(rèn)為,靜脈曲張的發(fā)病機(jī)制與高血糖、高血壓、高血脂沒有直接關(guān)系,故一般無特別的飲食禁忌。但靜脈曲張也是一種血管疾病,膳食結(jié)構(gòu)可進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,應(yīng)以清淡為主,避免油膩、甘肥之物,并適當(dāng)增加粗糧比例,同時(shí)減少高熱量、高脂肪的攝入。此外,如果患者伴有三高及痛風(fēng)等原發(fā)病,則應(yīng)注意該類疾病的飲食禁忌,根據(jù)醫(yī)生建議,調(diào)整飲食。
6.43萬
164
07月02
加載中
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