張榮主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院
神經(jīng)外科
圖文問診暫未開通
電話問診408元/10分鐘
視頻問診暫未開通
預約掛號暫未開通
簡介:張榮,復旦大學附屬華山醫(yī)院,神經(jīng)外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,教授。擅長神經(jīng)外科、微侵襲神經(jīng)外科及顱底外科疾病。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形及神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤具有豐富經(jīng)驗,尤其對各部位的膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等都有豐富的治療經(jīng)驗。1994年于上海醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系本科畢業(yè)。同年考入上海醫(yī)科大學研究生院,于1999年6月獲神經(jīng)外科醫(yī)學博士學位。2000年11月,赴香港中文大學威爾斯親王醫(yī)院病理解剖與細胞學系進行神經(jīng)腫瘤方面的博士后研究工作。2002年5月,獲德國梅茵茨大學醫(yī)院神經(jīng)外科的邀請,作為訪問學者進修微侵襲神經(jīng)外科?;貒?,合理應用所學知識,開展新技術,2003年1月晉升為神經(jīng)外科副主任醫(yī)生。同年11月,參加美國卡洛琳娜神經(jīng)科學研究所主任Fukushima教授舉辦的顱底外科學習班。2004年晉升為復旦大學神經(jīng)外科副教授。2005年1月被遴選為復旦大學附屬華山醫(yī)院碩士研究生導師。2005年7月赴美國加州大學舊金山分校大學醫(yī)院神經(jīng)外科任訪問學者進修小兒神經(jīng)外科。目前當選為國際小兒神經(jīng)外科協(xié)會(ISPN)會員、中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會小兒神經(jīng)外科學組副組長、中國小兒神經(jīng)外科專家委員會委員。
擅長:神經(jīng)外科、微侵襲神經(jīng)外科及顱底外科疾病。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形及神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤具有豐富經(jīng)驗,尤其對各部位的膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等都有豐富的治療經(jīng)驗。
醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結果糾錯
張榮醫(yī)生的預約掛號
- 本出診醫(yī)院平臺無號,請通過醫(yī)院官方渠道掛號。
1.
微信:關注“復旦大學附屬華山醫(yī)院”或“114名醫(yī)導航”公眾號預約;
2.
APP:下載“華山醫(yī)院APP”預約;
3.
電話:撥打021-114、4008203137或021-96886,按提示預約;
4.
現(xiàn)場:人工窗口或醫(yī)院內(nèi)自助機。
張榮醫(yī)生未在本平臺開通掛號服務,向您推薦所在醫(yī)院官方掛號方式,掛號方式可能會存在更新不及時,具體以醫(yī)院官方渠道為準
張榮醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 視頻30期
兒童髓母細胞瘤晚期的癥狀
兒童髓母細胞瘤晚期的癥狀是在手術以后出現(xiàn)復發(fā)、播散而產(chǎn)生的癥狀。髓母細胞瘤的復發(fā)可能在手術原位出現(xiàn)腫瘤的再次增長,而且大多數(shù)情況下髓母細胞瘤還會在蛛網(wǎng)膜下腔進行播散和轉移。
髓母細胞瘤晚期不光是顱內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔多處種植,還在全脊髓內(nèi)進行種植,導致髓母細胞瘤患者可能會出現(xiàn)癲癇,這是顱內(nèi)的轉移灶引起的常見癥狀。
如果髓母細胞瘤在蛛網(wǎng)膜下腔,播散在脊髓,非常明顯,而且有占位效應,可能會引起脊椎的偏癱、脊髓的神經(jīng)疼痛、腰骶部痛,這些就是髓母細胞瘤的晚期癥狀。
隨著腫瘤進一步發(fā)展,髓母細胞瘤晚期患者會逐步出現(xiàn)意識的喪失、行動功能的喪失、長期臥床,還會引起吞咽困難等癥狀。
3.98萬
56
04月29
小兒髓母細胞瘤治愈率
髓母細胞瘤的治愈率取決于髓母細胞瘤的治療過程、治療效果以及和基因分型。分析如下:
1、治療:髓母細胞瘤的手術治療是評估治愈率最主要的因素,一般要求髓母細胞瘤手術做到全切除和近全切除,手術殘留要求<1cm3。手術以后要做放療和化療,放療和化療完成的患者手術后的5年生存期會達到比較高的水準;
2、基因分型:髓母細胞瘤的治愈率和基因分型有相當密切的關系,在腫瘤基本切除完全、放療和化療都能達到治療標準的情況下,WNT型的髓母細胞瘤5年治愈率可能會達到99%-100%。但是SHH型、G3型、G4型5年治愈率卻沒有那么高。目前的資料顯示,SHH型和G4型屬于標危的髓母細胞瘤,5年生存率可能達到70%-80%。但是G3型屬于高危的髓母細胞瘤,5年生存率可能只有50%-60%。
4.55萬
38
顱咽管瘤復發(fā)了有什么治療手段
顱咽管瘤復發(fā)以后主要的治療手段是手術,一般能夠手術再次切除的顱咽管瘤盡量選擇手術,畢竟顱咽管瘤是一種良性的腫瘤。但是有的時候顱咽管瘤非常頑固,經(jīng)過多次手術以后仍然會復發(fā),此時就要考慮多次手術帶來的傷害,這種情況下要在手術以后及時進行隨訪。必要的情況下采取以下方式治療:
1、伽瑪?shù)吨委煟喝绻l(fā)現(xiàn)有小量的組織復發(fā),可以做伽瑪?shù)吨委煟?2、放射治療:如果復發(fā)的顱咽管瘤范圍特別大,可能會選擇放射治療,畢竟放射治療對于部分的顱咽管瘤兒童有效果。但是對于兒童患者,放射治療應該放在最后。
所以顱咽管瘤復發(fā)盡量先選擇手術治療,能夠手術切除的情況盡量先切除,然后再選擇放射等輔助治療。
3.91萬
12
01月15
髓母細胞瘤Ⅳ級是不是晚期,預后如何
髓母細胞瘤在病理分級上都是Ⅳ級,但是髓母細胞瘤的晚期要根據(jù)是不是有腫瘤細胞的轉移、播散來決定。髓母細胞瘤好發(fā)于兒童,小腦蚓部和四腦室是最常見的好發(fā)部位。
發(fā)現(xiàn)髓母細胞瘤以后應該及早地診治,通過手術、放療和化療進行綜合治療。
如果
髓母細胞瘤在早期進行綜合治療以后,治愈率能夠達到比較好的水平。
髓母細胞瘤是惡性的腦腫瘤,通過現(xiàn)在的基因分型
主要
分為4大類型。在WNT型當中基本上能夠做到90%以上的治愈率,但是其它類型的治愈率相對沒那么高。
雖然髓母細胞瘤有的類型好,有的類型差,總的來講髓母細胞瘤是惡性腫瘤。
4.68萬
23
髓母細胞瘤Ⅳ級嚴重嗎
髓母細胞瘤是一種非常嚴重的腦腫瘤,屬于非常惡性的腫瘤。髓母細胞瘤在WHO分型當中屬于Ⅳ級,需要通過手術和放療、化療等綜合治療來加以控制。
髓母細胞瘤的患者目前需要進行基因檢測來確定髓母細胞瘤的基因類型,在目前的醫(yī)療水平下把髓母細胞瘤分成4大類型,其中只有WNT型相對比較好一點,治愈率比較高。SHH3型、4型治愈率都不盡如人意,尤其是3型屬于高危的髓母細胞瘤,這類髓母細胞瘤復發(fā)、轉移特別迅速,所以對放療、化療的要求特別高。
總之,患了髓母細胞瘤這類疾病以后要及早就醫(yī),遵醫(yī)囑進行手術以后的放療和化療,這樣
還
有可能會取得比較好的5年生存率。
4.66萬
32
顱咽管瘤是什么病
顱咽管瘤是一種兒童顱內(nèi)的先天性腫瘤,也是
兒童是常見的顱內(nèi)腫瘤
。顱咽管瘤是由于兒童顱咽管發(fā)育不全或者是顱咽管發(fā)育異常,沒有完全退化干凈,而在顱內(nèi)形成殘留,隨著年齡的增長逐步演變成了腫瘤。
顱咽管瘤好發(fā)于鞍區(qū),在臨床上分為膈下型、垂體柄型(蛛網(wǎng)膜下腔型)、結節(jié)漏斗型。根據(jù)不同的分型,外科采取不同的手術方法。手術切除顱咽管瘤是治愈顱咽管瘤的根本,所以發(fā)現(xiàn)顱咽管瘤要及時到??漆t(yī)院進行手術為主的治療。
顱咽管瘤常見的癥狀是引起患兒視力障礙,也有可能會引起患兒垂體內(nèi)分泌功能的不足。
3.91萬
29
顱咽管瘤術后還要注意什么
顱咽管瘤術后經(jīng)常會有尿崩、垂體功能低下等一系列的內(nèi)分泌軸紊亂現(xiàn)象,所以需要調(diào)整水電解質(zhì)紊亂,保持水電解質(zhì)平衡,維持尿量均衡,使體液攝入和丟失達到一個完全平衡的狀態(tài),也就是要糾正水電解質(zhì)、血鈉、血鉀等方面問題。
顱咽管瘤的康復期一般在1-3個月,長期顱咽管瘤引起的垂體功能低下表現(xiàn)可能維持1-2年或者更久,需要內(nèi)分泌科來共同管理這一類術后病人,保持其內(nèi)分泌功能能夠達到一個相對正常水平。
顱咽管瘤治療現(xiàn)在要求不光是完全性手術切除,更要保留神經(jīng)內(nèi)分泌功能,使患者能夠在手術以后回歸正常的學習、生活和社會,不過可能需要更長的時間。
4.28萬
73
01月04
膠質(zhì)瘤術后需要放療嗎
膠質(zhì)瘤術后大部分情況下需要放療,除了個別情況,比如Ⅰ級的膠質(zhì)瘤全切了,可能可以不用放療。Ⅰ級的膠質(zhì)瘤,如兒童常見的毛細胞型星形細胞瘤,這類膠質(zhì)瘤如果能夠手術全切除,可以不做放療。
還有Ⅱ級的室管膜瘤,如果是RELA陰性,也可以不放療。但是其他大部分膠質(zhì)瘤在手術以后需要進行放療,放療和不放療的患者預后生存期有著明顯的差別。不放療的患者復發(fā)明顯要高于放療患者。
雖然放療能夠控制膠質(zhì)瘤的復發(fā),但是放療并不能達到治愈的目的。高級別膠質(zhì)瘤經(jīng)過放療以后還是會復發(fā),所以膠質(zhì)瘤患者手術以后應該進行綜合治療,其中
必須要做
放射治療。
4.11萬
10
12月06
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時。
同科室醫(yī)生推薦



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/6E/DE/9B17BEF8CB928D2AAD0D385A2F436EDE.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)