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    張韞佼
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    張韞佼
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    簡介:張韞佼,上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院,心胸外科,副主任醫(yī)師。擅長復(fù)雜先天性心臟病、危重多瓣膜病、大血管疾病等體外循環(huán),急診體外循環(huán)。發(fā)表SCI和核心期刊論文數(shù)十篇,參與國自然和上海市級課題數(shù)項。
    擅長:復(fù)雜先天性心臟病、危重多瓣膜病、大血管疾病等體外循環(huán),急診體外循環(huán)。
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    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
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    張韞佼醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻
    2. 文章7
    心臟瓣膜介入手術(shù)算輕癥嗎
    僅通過心臟瓣膜介入手術(shù),并不能判斷患者是不是輕癥,因為輕癥、重癥患者均可以采取這一治療措施。心臟瓣膜介入手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),是瓣膜性心臟病治療領(lǐng)域的一項效果優(yōu)良的新技術(shù),通過大動脈在需要更換瓣膜的位置使用導(dǎo)管釋放被壓縮的人工瓣膜,從而達到治療疾病的目的。 心臟瓣膜介入手術(shù)可根據(jù)不同疾病采用不同的方法,第一種方法是通過股動脈途徑,從病人大腿根部打針穿刺進入股動脈,導(dǎo)管會從此進入腹主動脈,經(jīng)過降主動脈和升主動脈到達主動脈瓣位置進行釋放。第二種方法通過心尖介入,在心臟左前方位置切開胸壁,然后在心臟表面縫合,通過心尖穿刺至主動脈瓣或二尖瓣進行。心臟瓣膜介入手術(shù)的適用人群逐漸擴大,從早期的重癥主動脈瓣膜狹窄、關(guān)閉不全,擴大到二尖瓣的修復(fù)或置換手術(shù),而且也從重癥病人擴大到輕中癥患者,因此并不能確定需要進行該手術(shù)的患者是輕癥還是重癥。 心臟瓣膜介入手術(shù)與開胸手術(shù)相比,無需胸部大切口,可以很大程度上防止感染發(fā)生,還能減輕患者手術(shù)后恢復(fù)期的痛苦,而且創(chuàng)傷面較開胸手術(shù)小,愈合快,能夠加快身體恢復(fù)。
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    2023-11-11
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    肺癌早期吃什么好
    肺癌早期的飲食一般推薦營養(yǎng)均衡充足、清淡爽口的食物,但食物只能提供營養(yǎng),不能直接治療疾病,因此建議遵醫(yī)囑按診療方案進行治療。 肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤,根據(jù)組織病變,可分為小細胞癌和非小細胞癌,臨床癥狀多隱匿,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血和消瘦等。肺癌治療一般采取手術(shù)、化療、生物靶向和放射治療等手段,所應(yīng)用的藥物多對人體具有一定毒副作用,進而導(dǎo)致惡心、嘔吐、骨髓抑制等反應(yīng),會對人體造成極大的不良危害。 因此,在治療期間建議充分補充營養(yǎng)和飲食的清淡,應(yīng)吃易消化吸收、富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等,同時也應(yīng)適當增加含維生素A、維生素C和維生素E豐富的食物,如胡蘿卜、檸檬、獼猴桃、芝麻油、鷹嘴豆、豬肝等。建議烹調(diào)方式選擇清燉和白灼為佳,少進行辛辣刺激的調(diào)味,不建議吃得太過油膩。 肺癌早期治療效果較好,患者應(yīng)保持良好的治療信心,及時戒除煙酒。治療期間保持好的情緒狀態(tài),不宜過度激動或經(jīng)常生氣。
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    2023-10-20
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    軟肋是哪個部位
    軟肋一般是指肋軟骨,用于連接肋骨和胸骨,位于腹部兩側(cè)。如果腹部兩側(cè)出現(xiàn)疼痛,可能是肋軟骨發(fā)生了疾病,建議及時就醫(yī)診療。 前幾對肋的肋軟骨直接與胸骨相連,稱為胸骨肋,又名真肋,其余肋骨的肋軟骨則由結(jié)締組織連接于前一肋的肋軟骨上,稱為弓肋,又名假肋,肋軟骨不與其他的肋骨相接的肋骨稱為浮肋。各弓肋的肋軟骨順次相接,形成所謂肋弓,作為胸廓的后界。 由于要形成胸廓的桶狀結(jié)構(gòu),所以肋軟骨需與胸骨相連,因此軟肋位于肋的腹側(cè)。肋軟骨對于人體來說非常重要,但發(fā)生病變的概率也較大,該部位好發(fā)肋軟骨炎,指發(fā)生在肋軟骨部位的炎癥性病變,可分為非感染性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎,非感染性肋軟骨炎病因不明,感染性肋軟骨炎多由于術(shù)后感染病原菌所致,多為化膿性細菌和真菌,肋軟骨炎主要表現(xiàn)為肋軟骨區(qū)腫大隆起,局部有疼痛,程度不等,按壓時有明顯的壓痛,可以遵醫(yī)囑服用抗生素類藥物或者抗真菌的藥物進行治療。 建議生活中保護好肋軟骨,避免劇烈撞擊、重物壓迫等損傷肋軟骨。注意飲食營養(yǎng)均衡,多吃牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物,有利于保護骨骼健康。
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    2023-08-23
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    肺癌晚期死前10天癥狀
    肺癌晚期的患者在臨死10天時的癥狀差異比較大,每一位患者可能都不一樣,主要有消瘦、疼痛、多器官紊亂、精神異常等。肺癌晚期時癌細胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移,而且多伴隨惡病質(zhì)的發(fā)生,此期間主要是進行姑息治療,保證患者的生活質(zhì)量。 1、消瘦: 癌癥多屬于消耗性的疾病,癌細胞的增殖會消耗人體大量的營養(yǎng)物質(zhì),此外,肺癌晚期的患者胃口也會下降,攝入量減少,癌細胞消耗營養(yǎng)物質(zhì),因此肺癌晚期的患者往往極度消瘦; 2、疼痛: 肺癌晚期一般癌細胞已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,癌細胞生長過程中,會對局部神經(jīng)與器官造成壓迫,引起疼痛,例如轉(zhuǎn)移的胸膜,可引起胸部疼痛,轉(zhuǎn)移到骨,可引起骨痛; 3、多器官紊亂: 肺癌晚期,癌細胞可以通過血行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到多個器官,引起多器官功能紊亂,例如轉(zhuǎn)移到肝臟,可出現(xiàn)黃疸、惡心、嘔吐等癥狀,此外,此時患者內(nèi)環(huán)境已經(jīng)嚴重紊亂,循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)也進入紊亂狀態(tài),可出現(xiàn)心律不齊、昏迷等情況; 4、精神異常: 肺癌晚期,顱內(nèi)壓會升高,患者可能出現(xiàn)昏迷、神志不清的情況,此外,部分患者腎上腺素消耗,可能出現(xiàn)一過性精神好轉(zhuǎn)甚至亢奮的情況。
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    2023-07-31
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    肺癌晚期為什么怕聞到油煙味
    肺癌晚期的患者怕聞到油煙味,主要與疾病影響和治療影響有關(guān)。肺癌晚期的患者在治療期間建議保持飲食清淡,避免聞油煙味,以免造成身體不適,增加身體消耗。 1、疾病影響: 肺癌晚期可能影響周圍器官組織,如壓迫食管,引起神經(jīng)反射等,這些情況可能會影響機體的嗅覺神經(jīng)及機體敏感度,再加上消化系統(tǒng)機能失調(diào),可能會引起聞到油煙味后惡心、嘔吐等不適感,因此怕聞到油煙味。建議保持空氣清新,讓肺處于良好的生活環(huán)境當中; 2、治療影響: 放療、化療對于人體具有一定的不良作用,比如惡心、嘔吐、感覺敏感等情況,因此考慮到怕聞到油煙味與治療后的不良反應(yīng)相關(guān)。建議多吃高蛋白、富含維生素等食物,如乳制品、蛋類、魚類、豆制品、菌菇類、堅果類等食物。如果惡心、嘔吐的不良反應(yīng)較重,需要向醫(yī)生反饋,由醫(yī)生調(diào)整治療方案,或者使用緩解惡心、嘔吐反應(yīng)的藥物,比如甲氧氯普胺片。 肺癌晚期的患者要積極配合醫(yī)生的治療,延長自身的生存時間,提高自身的生活質(zhì)量。家里油煙味比較重時,可以戴口罩進行緩解,同時也要保證多通風。
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    2023-06-21
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    胸骨外擴原因
    胸骨外擴在臨床上一般稱為胸骨前凸,這可能是先天因素導(dǎo)致,也有可能是后天因素引起的。如果出現(xiàn)胸骨前凸,患者可以到正規(guī)醫(yī)院的胸外科就診,進行血鈣檢測、CT檢查等,明確原因后進行相對應(yīng)的處理。 1、先天因素: 可能由于遺傳因素的影響,胎兒時期肋骨、胸骨之間發(fā)育不平衡,肋骨和肋軟骨過度生長,也可因膈肌發(fā)育異常,反向牽拉胸骨下部,使胸骨中央部位向前突出,形成胸骨的前凸。通常不會對身體產(chǎn)生負面影響,也很少出現(xiàn)不適癥狀,不需要進行特殊處理; 2、后天因素: 可能是飲食沒有滿足人體生長發(fā)育所需導(dǎo)致,如缺乏維生素D和鈣質(zhì)等,會引起骨骼發(fā)育不良,出現(xiàn)胸骨前凸。多數(shù)患兒隨年齡增長會有所好轉(zhuǎn),但是也需要在飲食上加強營養(yǎng),可以適量多吃富含維生素D、鈣的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、牛肉等,同時可以適當?shù)綉敉膺M行體育鍛煉,如慢跑、跳操等。如果癥狀改善不明顯,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物進行治療。
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    2023-06-17
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    非鱗狀非小細胞肺癌是什么意思
    肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤,由于細胞類型不同,可分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,而非小細胞肺癌在組織學上又包括鱗癌、腺癌、腺鱗癌、大細胞癌等。因此,非鱗狀非小細胞肺癌是指除了鱗狀上皮細胞癌的非小細胞肺癌,即大細胞肺癌、肺腺鱗癌、肺腺癌等。 非鱗狀非小細胞肺癌的患者在早期可能沒有任何明顯癥狀,病情進展后可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、胸悶、氣短、發(fā)熱等癥狀,當腫瘤侵犯周圍的組織及器官后,可引起相關(guān)器官受損、功能破壞等癥狀,如直接侵犯或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲嘶,直接侵犯或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫上腔靜脈可出現(xiàn)面、頸、上肢水腫,上胸部靜脈曲張及毛細血管擴張等。 如果出現(xiàn)上述癥狀,懷疑自身患有非鱗狀非小細胞肺癌,可以到醫(yī)院進行CT檢查、PET-CT檢查等進行篩查,如果影像學檢查結(jié)果不樂觀,還需要進行氣管鏡檢查或者肺部穿刺,通過病理檢查來明確診斷。確診的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行手術(shù)治療,聯(lián)合放療、化療來治療疾病,延長患者的生存時間。
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    2023-06-06
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    加載中
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