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簡(jiǎn)介:倫文輝,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院,皮膚性病科,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。臨床擅長(zhǎng)艾滋病感染相關(guān)疾病(女性艾滋病感染, 尖銳濕疣, 扁平疣,尋常疣,跖疣),單純皰疹病毒感染相關(guān)疾病(單純皰疹,生殖器皰疹); HIV感染相關(guān)疾病;皮膚美容,瘢痕治療,各類疑難皮膚病及性病。
擅長(zhǎng):艾滋病感染相關(guān)疾病(女性艾滋病感染,尖銳濕疣,扁平疣,尋常疣,跖疣),單純皰疹病毒感染相關(guān)疾病(單純皰疹,生殖器皰疹);HIV感染相關(guān)疾??;皮膚美容,瘢痕治療,各類疑難皮膚病及性病。
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艾滋病檢測(cè)方法
艾滋病檢測(cè)項(xiàng)目包括:
1、檢測(cè)抗體,如果抗原陽性證明最近感染,抗原陽性在近半年感染可能性大;
2、免疫能力,如果發(fā)現(xiàn)被HIV感染,首先判斷免疫能力,不同時(shí)間免疫能力狀況不同,并且存在個(gè)體差別,不同人免疫狀況也不同,所以要判斷免疫能力。判斷HIV感染進(jìn)展階段,有沒有風(fēng)險(xiǎn),主要查輔助性T細(xì)胞亞群,重點(diǎn)查CD4陽性淋巴細(xì)胞的計(jì)數(shù);
3、除免疫能力以外還要查病毒,感染艾滋病要知道艾滋病病毒載量數(shù)量的高低,其與和病程進(jìn)展有關(guān)系。如果身體里艾滋病病毒數(shù)量非常高,發(fā)展速度會(huì)很快,病情進(jìn)展會(huì)很快,所以病毒檢測(cè)很重要;
4、需要檢測(cè)比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能,有無結(jié)核、乙肝、有毒、丙肝。一方面判斷有沒有伴發(fā)疾病,另一方面為治療做準(zhǔn)備。因?yàn)橹委熕幬飼?huì)有副作用,通過檢查,可以幫助規(guī)避藥物副作用,制定適合的診療方案。
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148
12月30
淋病的傳播途徑有哪些?
淋病最主要的傳播途徑是性傳播,這就是為什么淋病屬于性傳播疾病的一種,淋病性傳播是最主要的,一般它通過直接的性接觸進(jìn)行傳播,淋病可引起尿道炎、引起宮頸炎,它會(huì)有大量的分泌物,所以,這些細(xì)菌往往在這些分泌物里,這些分泌物有間接傳染的可能,如一個(gè)人手上感染淋球菌的分泌物,去揉眼睛,淋球菌在眼結(jié)膜上寄存了起來,并且在局部繁殖,造成淋球菌性結(jié)膜炎,所以,對(duì)淋球菌,除了這種性傳播以外,也有間接傳播的可能。還有一種就是如果是感染淋病的懷孕女性,如果她生孩子,孩子在通過產(chǎn)道的時(shí)候,孩子的眼睛沾染了淋球菌,這個(gè)孩子也會(huì)引起淋球菌性結(jié)膜炎,就是通過產(chǎn)道的分泌物傳播的,這個(gè)對(duì)孩子影響也很大,甚至在過去,如果治療不及時(shí),新生兒的淋球菌性結(jié)膜炎可以造成孩子的失明。總之,淋病對(duì)人們的危害很大,尤其淋球菌陽性的孕婦,在她生產(chǎn)之前一定要查淋球菌,如果有淋球菌,孩子通過產(chǎn)道生產(chǎn)的時(shí)候,就可以傳染給孩子,造成孩子的感染。
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4.44萬
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12月29
耳垂有硬塊是艾滋病嗎
耳垂有硬塊可由各種各樣的原因?qū)е?,可能需要到醫(yī)院檢查。但艾滋病病人從發(fā)病機(jī)理上判斷,一般不會(huì)有此類臨床表現(xiàn),并且從長(zhǎng)期治療和觀察艾滋病病人的經(jīng)驗(yàn)中也沒有發(fā)現(xiàn)耳垂有硬塊現(xiàn)象,所以沒有相關(guān)依據(jù)。
耳垂有硬塊一定到醫(yī)院皮膚科就診,找到硬塊的原因。單純耳垂有硬塊和艾滋病沒有關(guān)系,因?yàn)榘滩≈饕鹆馨拖到y(tǒng)的損傷,可以導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,尤其是周身淋巴結(jié)腫大,比如下頜、耳后,尤其耳朵后面淋巴結(jié)腫大,或腋窩、腹股溝淋巴結(jié)腫大。但是耳垂有硬塊和淋巴結(jié)腫大沒有關(guān)系,因?yàn)槎故擒浗M織,有可能還是軟組織相關(guān)性疾病。
6.67萬
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扁平苔蘚怎么治療好
扁平苔蘚是免疫性的疾病,盡管現(xiàn)在病因還不是特別清楚,但是治療也比較普遍,并且這個(gè)病在皮膚科的門診也??梢砸姷健H绻馄教μ\不嚴(yán)重可以用外用的藥物,比如可以應(yīng)用含有激素的藥物。還有一些含有維甲酸類的藥物也可以應(yīng)用,這些藥物應(yīng)用以后扁平苔蘚會(huì)逐步減少、緩解。如果以上藥物不起作用或者身上比較多,還可以口服抗組胺的藥物,也可以口服維甲酸類藥物促進(jìn)扁平苔蘚的消失。
也可以用物理治療的方法,比如紫外線、準(zhǔn)分子激光、308nm激光等方法也可以使扁平苔蘚消失。總之,治療扁平苔蘚的藥物比較多,但扁平苔蘚的治療一定要到醫(yī)院由醫(yī)生治療,按照醫(yī)生的處方效果比較好。
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一年無癥狀可排除艾滋嗎
艾滋病期平均是6-12年,所以1年無癥狀或者1年不發(fā)燒,不可以排除HIV感染。艾滋病是慢性疾病,艾滋病發(fā)展階段從急性期、無癥狀期到艾滋病期,過急性期以后就是艾滋病期。假如最短6年可能都沒有任何癥狀,但還是HIV感染,6年以后即會(huì)發(fā)病。有些更長(zhǎng)甚至12年都沒有HIV癥狀,也沒有HIV相關(guān)發(fā)熱,到12年以后可能會(huì)出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀。
所以,不能以癥狀判斷是否有艾滋病,有癥狀時(shí)不一定是艾滋病,無癥狀時(shí)也不能排除艾滋病。應(yīng)該進(jìn)行血液檢測(cè),檢測(cè)艾滋病的抗體最為準(zhǔn)確。如有高危行為以后1年沒有癥狀一定要檢測(cè),即使沒有癥狀也要去檢測(cè),因?yàn)榘滩〔荒軌蛲ㄟ^癥狀判斷。有些無癥狀有可能是HIV感染者或攜帶者,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,對(duì)于家庭都有好處。
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12月28
生殖器皰疹的危害有哪些?
生殖器皰疹雖然是一個(gè)很常見的性傳播疾病,很多人得了生殖器皰疹以后非常焦慮,但實(shí)際上生殖器皰疹對(duì)人體健康的危害并不是特別大,它的危害主要表現(xiàn)就是不定時(shí)的由于免疫力低下或者什么誘因,在生殖器部位產(chǎn)生水泡或者糜爛,局部會(huì)有燒灼感,會(huì)有刺痛或者灼痛的感覺,給病人身心都造成一定的影響。所以,它的影響主要是對(duì)病人軀體和心理雙重影響。另外一個(gè)生殖器皰疹的危害,生殖器皰疹是一個(gè)非常容易傳染并且不好預(yù)防的性傳播疾病,在這些性傳播疾病里面,生殖器皰疹是最不好預(yù)防的,現(xiàn)在沒有生殖器皰疹的疫苗,最安全的方法就是不跟有生殖器皰疹的人進(jìn)行性接觸,但是,這點(diǎn)往往很難做到,常用的一些其他的方法,如安全套的使用,可以減少生殖器皰疹的感染,但是,效果不是完全的可靠?,F(xiàn)在還有一些其他的方法,如預(yù)防性服藥這些方法??傊称靼捳铑A(yù)防傳染的那些傳統(tǒng)的方法,對(duì)生殖器皰疹效果不是特別好。如果一個(gè)女性在懷孕期間第一次得了生殖器皰疹,尤其是在懷孕的前3個(gè)月,這些皰疹病毒因?yàn)榍捌趧倓偢腥?,有的時(shí)候病毒有一個(gè)全身播散的過程,可以對(duì)肚子里的孩子造成影響,尤其是在前3個(gè)月,胚胎還沒有完全形成的時(shí)候,這些影響比較大,如果是



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