![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/A3/49/FBA8AF3433FE320D21775DFF9487A349.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
崔松主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
心血管內(nèi)科
圖文問(wèn)診暫未開(kāi)通
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簡(jiǎn)介：崔松，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院，心血管內(nèi)科，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治心律失常、心力衰竭、高血壓、冠心病及永久起搏器植入，并擅長(zhǎng)運(yùn)用中-西-心理三結(jié)合處理“雙心”疾病。
擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合診治心律失常、心力衰竭、高血壓、冠心病、心肌病等疾病，以及永久起搏器植入，并擅長(zhǎng)運(yùn)用中-西-心理三結(jié)合治療。
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崔松醫(yī)生的科普內(nèi)容
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竇性心動(dòng)過(guò)速如何治療
心動(dòng)過(guò)速屬于心臟方面疾病，但一般由心臟以外原因引起，治療方法具體如下：
1、心臟本身原因大多數(shù)都是心功能衰竭，但較少發(fā)生。較多屬于心臟以外原因，如發(fā)熱、經(jīng)歷驚嚇、懷孕、手術(shù)等，此時(shí)去除誘因多可讓心動(dòng)過(guò)速緩解；
2、還有一種情況與內(nèi)分泌有關(guān)，如甲狀腺功能亢進(jìn)。甲亢由于甲狀腺激素過(guò)多，可刺激心臟不停跳動(dòng)，從而會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，此時(shí)需治療甲亢才能治療心動(dòng)過(guò)速；
3、壓力較大、情緒焦慮人群也會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，就醫(yī)后醫(yī)生多會(huì)使用降低神經(jīng)興奮性藥物，如β受體阻滯劑、中藥安神藥物等。
9.80萬(wàn)
447
12月22
房顫病人的注意事項(xiàng)
房顫屬于心律失常，多見(jiàn)于存在基礎(chǔ)疾病老年人患者。隨人均壽命延長(zhǎng)、老齡社會(huì)到來(lái)，房顫逐漸越多，注意事項(xiàng)主要有以下幾方面：
1、堅(jiān)決禁酒，酒是導(dǎo)致房顫的重要誘因。少量飲酒可以活血是針對(duì)心臟血管存在異常，可能少量攝入酒精可使血管得到一定改善。研究表明，改善抵不上酒精致癌作用，故不要為養(yǎng)生、健康飲酒，房顫飲食當(dāng)中最怕飲酒；
2、避免勞累、熬夜，如醫(yī)學(xué)中的假日綜合征，即假日由于狂歡、熬夜、喝酒等，可能會(huì)出現(xiàn)房顫現(xiàn)象。
5.45萬(wàn)
65
12月04
心力衰竭患者的飲食調(diào)理
心力衰竭患者飲食中最要注意的是水和鹽。心力衰竭是因循環(huán)器官心臟出現(xiàn)異常，從而功率過(guò)度下降導(dǎo)致全身血液循環(huán)能力下降，導(dǎo)致水腫。所以此時(shí)水分?jǐn)z入需要謹(jǐn)慎，若水分?jǐn)z入過(guò)多易出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。
此外還需注意鹽的攝入，即鈉鹽，易形成水鈉潴留，因此攝入過(guò)多食鹽會(huì)出現(xiàn)水腫。水腫加重造成心臟負(fù)擔(dān)越重，加重心衰。心衰加重同時(shí)可加重水腫，形成惡性循環(huán)?；颊咂綍r(shí)需注意限制水分和限制鈉鹽攝入，一般食鹽量＜5g/d，水分根據(jù)尿量增加500mL即可。
6.61萬(wàn)
210
10月16
急性心力衰竭的中西醫(yī)治療方法
急性心力衰竭屬于非常嚴(yán)重的一種疾病，所以處理需用中西醫(yī)方法。西醫(yī)角度治療喘可應(yīng)用呼吸機(jī)、利尿劑，還可采用血濾儀器。中醫(yī)角度治療常使用以下藥物：
1、獨(dú)參湯，即優(yōu)質(zhì)野山人參或上好人參處理后服用，可讓人體氣在短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足，緩解喘憋；
2、附子類藥物，可讓陽(yáng)氣得到溫煦，稱為溫陽(yáng)；
但因?yàn)榧毙孕牧λソ邔儆诩卑Y，所以需及時(shí)到醫(yī)院就診，聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)治療。
8.31萬(wàn)
126
10月12
心力衰竭病人的血壓控制在什么范圍好
首先需明確心力衰竭病因，若心力衰竭病因是高血壓，一般需將血壓控制在140/90mmHg以下。但大部分心力衰竭中后期血壓較低，收縮壓可能低于100mmHg，舒張壓低于60mmHg，此時(shí)用藥相對(duì)較為不利。
所以，需采用中西結(jié)合方法治療，使血壓保持在100/70mmHg以上，此時(shí)可應(yīng)用多種新藥。因?yàn)楝F(xiàn)在大部分抗心律失常藥物，如ACEI血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，都有一定降壓作用，患者血壓應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定，如120/80mmHg。一旦血壓降至100/70mmHg以下，可能用藥較困難，具體用藥情況需要根據(jù)病情由醫(yī)生給出處方。
7.30萬(wàn)
326
09月10
心臟起搏器的正常使用年限
永久心臟起搏器正常使用年限為6-8年，但起搏器使用時(shí)間是由以下因素決定：
1、部分廠家存在大電池，即電池容量較大，一般可用10年或10年以上；
2、心臟嚴(yán)重?fù)p害程度和起搏器耗電量有關(guān)，如雙腔起搏器，僅存在傳導(dǎo)阻滯，心房和心室只要一個(gè)跳動(dòng)即可，可節(jié)省一半電量。部分患者心臟完全無(wú)法跳動(dòng)，全部依靠起搏器跳動(dòng)，造成起搏器耗電時(shí)間、耗電量較大，可能在質(zhì)保6-8年內(nèi)用完。因此起搏器更換不是按照質(zhì)保書(shū)時(shí)間，而是每年監(jiān)測(cè)時(shí)間，達(dá)到6-8年需要告知患者。但若電量較多可隔幾個(gè)月再測(cè)量，電量較少建議直接更換。
7.92萬(wàn)
74
09月02
高血壓可以通過(guò)飲食降壓?jiǎn)?/div>
高血壓患者無(wú)法通過(guò)飲食降壓，應(yīng)避免食品替代藥品，飲食需要多元化較好。保持健康狀態(tài)時(shí)，食品或存在保健作用，藥食同源食物可以食用。一旦生病需服用藥物治療，所以在疾病后還想通過(guò)食療控制疾病屬于錯(cuò)誤概念，進(jìn)食只是基礎(chǔ)，生活中沒(méi)有神菜、神食、神藥。
很多人認(rèn)為高血壓食用芹菜較好，研究證明芹菜素可降壓，但1斤芹菜提取芹菜素有限，可能每天食用10斤芹菜無(wú)法達(dá)到降壓標(biāo)準(zhǔn)。
5.98萬(wàn)
175
09月01
心悸中醫(yī)病因
心悸中醫(yī)角度病因包括以下幾點(diǎn)：
1、五臟包括肝、心、脾、肺、腎，它們的盈、虧、虛、實(shí)都可影響心臟；
2、氣血、陰陽(yáng)，過(guò)量和不足都會(huì)引起心氣改變；
3、因情志所傷，即心悸和精神心理活動(dòng)相關(guān)。情志出現(xiàn)異常，如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等都會(huì)帶來(lái)情緒波動(dòng)、帶來(lái)神經(jīng)調(diào)節(jié)波動(dòng)。大腦層面若沖動(dòng)過(guò)多，通過(guò)神經(jīng)通路刺激心臟，心臟可能出現(xiàn)心跳過(guò)快、心跳過(guò)慢等情況。
中醫(yī)稱為心中惕惕然，如人將捕之，是指心情慌張。若不解決神智情況，僅對(duì)癥進(jìn)行處理，一般結(jié)果較差。所以治療心悸首先從神智、情志、情緒入手，明確氣血、陰陽(yáng)具體情況，綜合治療會(huì)達(dá)到良好結(jié)果。
8.24萬(wàn)
134
08月21
加載中
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