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腎盂腎炎是指病原體感染腎盂和腎實質(zhì)所致的炎癥性疾病，屬于上尿路感染。腎盂腎炎常伴下尿路炎癥，可分為急性及慢性兩期，前者多發(fā)生于育齡期女性，后者是導致慢性腎功能不全的重要原因。臨床常應用氟喹諾酮類、青霉素類、頭孢菌素類等抗生素進行消炎，具體應在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物，以達到較好的治療效果。 1、氟喹諾酮類： 患者可以用諾氟沙星、氧氟沙星等，均具有較好的治療效果，但是需注意應用氟喹諾酮類藥物時可能會出現(xiàn)精神狀況，所以老年人需要慎用； 2、青霉素類： 腎盂腎炎的發(fā)生可能與細菌感染有關，所以應用青霉素類藥物也具有較好的效果，如阿莫西林、青霉素等； 3、頭孢菌素類： 患者可以應用頭孢克肟、頭孢唑肟、頭孢曲松鈉等進行治療，其抗菌譜廣、殺菌力強、體內(nèi)分布廣，具有較好的殺菌作用。 在日常生活中，對于急性腎盂腎炎患者來說，需要多休息，避免勞累，同時增加飲水，避免憋尿，飲食注意禁煙禁酒。

尿肌酐是臨床檢測腎功能的重要指標之一，但并不能僅根據(jù)尿肌酐的高低來判斷好與壞。成年男性尿肌酐的正常參考范圍在7-18mmol/L，成年女性正常參考范圍在5.3-16mmol/L。尿肌酐數(shù)值在正常范圍內(nèi)時多提示身體狀況較好，而數(shù)值低或高也可能與生理性原因有關，所以不能直接判斷好與不好。 一、尿肌酐高： 1、生理性原因： 多見于劇烈運動、肌肉代謝能力較強的人群，此類人群血肌酐形成較多，所以尿肌酐水平也多會隨之偏高，一般說明情況尚好。經(jīng)過充分休息、放松肌肉，多會使尿肌酐恢復正常； 2、病理性原因： 尿肌酐高還可見于糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、多發(fā)性肌炎、脊髓灰質(zhì)炎、肢端肥大癥等疾病，主要與腎臟代謝功能異常亢進有關，患者常伴隨發(fā)熱、全身乏力等癥狀。此時提示情況不好，應及時就醫(yī)明確診斷。 二、尿肌酐低： 1、生理性原因： 多見于體型較弱、肌肉代謝能力較差的人群，因血肌酐生成減少，故尿肌酐水平也大多偏低，但一般不伴隨不適癥狀，多提示情況尚好。建議及時補充營養(yǎng)，日?？稍黾芋w育訓練，促進尿肌酐恢復至正常水平； 2、病理性原因： 常見于急慢性腎功能不全患者，常伴有少尿、無尿等癥狀，不及時接受治療可能會誘發(fā)尿毒癥，一般提示情況不好。建議及時用藥治療或進行透析治療，預防病情進一步加重。

慢性腎炎主要臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓以及水腫等癥狀，隨病情發(fā)展，可能會有腎功能減退、貧血等情況出現(xiàn)。在疾病的治療過程中，針對慢性腎炎患者，可以針對性地進行飲食選擇，以改善預后效果，延緩慢性腎炎疾病進展。 1、低鈉食物： 清淡飲食，限制其對鈉鹽的每天攝入量，可以適當補充鈉鹽，但是一天不能超過3g。低鈉食物如洋蔥、西蘭花、芹菜、菠菜等各類蔬菜，以及香蕉、梨、李子、葡萄柚等各種水果，均可適量攝入，同時還能夠保證每日維生素、礦物質(zhì)的攝入。少吃臘肉、麻辣燙、紅燒肉等高鹽食物，病情發(fā)展較嚴重時建議無鹽飲食； 2、優(yōu)質(zhì)蛋白食物： 腎病患者為控制蛋白攝入量，保證攝入的蛋白能夠有效利用，日常應選擇牛奶、雞蛋清、雞胸脯、瘦肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，作為機體補充蛋白質(zhì)的主要來源，減少動物內(nèi)臟的攝入，可協(xié)助腎臟功能的恢復； 3、低脂肪食物： 若高血壓、貧血等情況不嚴重，可攝入少量優(yōu)質(zhì)脂肪，如堅果、牛油果等，高脂肪食物會加重血管內(nèi)血脂堆積，影響組織血流灌注，并可致血壓升高，加重貧血情況，對腎臟帶來較大負擔。 此外，慢性腎炎患者還需要戒煙戒酒、適當運動以增強自身身體素質(zhì)，運動強度和時間應循序漸進，如步行、游泳、太極拳等，同時定期監(jiān)測病情變化，以控制病情發(fā)展。

早晨睡覺起來出現(xiàn)眼腫，常見的生理性因素，比如前一天沒有休息好，熬夜以后會出現(xiàn)代謝率下降，從而導致眼睛腫的情況。比如前一天吃特別咸的東西，或者喝特別多的水以后，也會導致早上起來出現(xiàn)嚴重的情況，還有少數(shù)的患者可能出現(xiàn)過敏或者結膜炎的情況，也會導致出現(xiàn)眼腫的情況。常見的病理性因素： 第一個，首位的是腎臟疾病，腎臟疾病的疾病特點是雙眼瞼出現(xiàn)水腫的情況，這類的患者查尿常規(guī)檢查往往會合并有蛋白尿、血尿的情況； 第二個，肝臟疾病，肝臟疾病的患者往往也會出現(xiàn)眼瞼部的水腫，這與低蛋白血癥等有密切的關系； 第三個，常見的是心臟疾病，尤其心衰的患者往往會出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難以及出現(xiàn)全身的水腫。

喝酒水腫可能與飲酒量過多、肝腎功能代謝較慢有關，一般無明顯不適癥狀時不需要特殊處理。但也可能與酒精過敏、腎功能不全等病理性因素有關，建議患者此后避免再次飲酒，同時還要盡早到醫(yī)院完善相關檢查明確診斷。 一、非病理性因素： 喝酒水腫可能是一種應激性反應，主要與肝、腎代謝功能較慢有關。但此時一般不會出現(xiàn)明顯不適，經(jīng)檢查可見肝腎功能正常，日常盡量避免飲酒即可。 二、病理性因素： 1、酒精過敏： 喝酒水腫可能是一種過敏反應，與酒精過敏有關。喝酒后除水腫外，還常伴隨皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。明確診斷后可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片等藥物，進行抗過敏治療； 2、腎功能不全： 水分與酒精成分主要通過腎臟排出體外，腎功能不全時常會影響體液代謝，造成水鈉潴留，并引發(fā)水腫、少尿等癥狀。腎功能不全患者病情較輕時，可遵醫(yī)囑服用黃葵膠囊、金水寶片等藥物進行保腎治療。若病情嚴重，或已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的情況，則應遵醫(yī)囑服用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物治療，或進行腎透析治療； 3、其他疾?。?喝酒水腫也可能與肝臟疾病引發(fā)的低蛋白血癥，或心臟疾病導致心臟泵血不足、血液回流受阻有關。喝酒后酒精對機體的刺激，可能會加重上述情況。肝臟疾病患者常伴有惡心、嘔吐、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀，可遵醫(yī)囑服用甘草酸二銨膠囊等藥物進行保肝治療，嚴重時可進行肝移植。心臟疾病患者常伴隨心慌、心悸等癥狀，可遵醫(yī)囑服用氫氯噻嗪片等利尿劑減輕水腫。

腎病綜合征的患者是可以吃板栗的，板栗含有較為豐富的淀粉和碳水化物，對人體是有益的。板栗具有健脾益胃、補腎壯腰的作用，可以增進食欲、補腎虛，因此腎病綜合征的患者是可以吃板栗的。板栗不會影響腎病綜合征的病情的進展，對腎病綜合征不會產(chǎn)生壞的影響，因此是可以吃板栗的。 但是如果過多的食用板栗，容易產(chǎn)生腹脹的感覺，腎病綜合征患者可以適當?shù)某园謇??；颊咭e極的進行治療，特別是大量蛋白尿、低蛋白血癥要及時的糾正，以免引起高凝狀態(tài)，導致血栓、栓塞影響病情的進展，同時會引起心腦血管事件導致疾病的加重影響治療。

重組人促紅素注射液起始用量是每周在100-150IU/公斤體重，每月復查一次血常規(guī)。如果血紅蛋白增加的量在10-20克/升之間可以繼續(xù)維持此用量；如果低于10克/升就需要在原來的基礎上增加25%的用量；如果超過了20克/升用量就應該減少25%。 重組人促紅素注射液主要是為了治療腎性貧血，腎臟疾病逐漸發(fā)展進入腎衰，尤其進入尿毒癥期腎臟產(chǎn)生的促紅素減少就會引起腎性貧血，為了糾正貧血就需要應用促紅素，臨床上比較常用的就是重組人促紅素注射液。需要注意起始用量不能過多而且調(diào)量過程中要等待足夠的時間，也就是一個月，避免用量過多，因為容易引起血壓升高和血液黏稠度增加。

急性腎損傷分期主要包括始動期、進展期、持續(xù)期和修復期四個階段，出現(xiàn)血肌酐水平、尿量改變的患者，應及早干預治療。一般早發(fā)現(xiàn)、早治療后，發(fā)生并發(fā)癥的情況也比較少，預后較好。 1、始動期： 急性腎損傷始動期多由腎血流灌注不足、上皮細胞能量耗竭，導致細胞骨架結構改變所致。該時期多無實質(zhì)性損傷，常沒有明顯的臨床癥狀； 2、進展期： 急性腎損傷進展期可見皮髓交界處腎小管上皮細胞大量壞死、凋亡，進而可導致血肌酐水平明顯上升、尿量明顯下降。病情嚴重者還可見明顯水腫，以及肌肉無力、心律失常等高鉀血癥癥狀； 3、持續(xù)期： 急性腎損傷持續(xù)期患者因細胞具有再生、重建能力，故可促使腎功能緩慢改善、腎血流逐漸恢復，以及血肌酐逐漸下降、尿量逐漸增多； 4、修復期： 隨細胞持續(xù)再生，腎臟細胞、器官的結構與功能逐漸恢復正常。